-
Постов
144 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Сообщения, опубликованные newzevs
-
-
а реаниматологи с ординатурой по АиР нужны?
ищу варианты перебраться или в М, или в СПб. почему на коммерческих скорых с зп в 60-80 тыров есть вакансии, туда что, никто не хочет идти?
позвонил в кадры московской скорой, там какие-то тесты проходить надо, и тётя мне сказала, что их трудно пройти, практически невозможно...
-
Работаю в Новосибирске. Сначала ставим Дз "Пневмония", хотя все прекрасно знаем, что там и активно это обсуждаем с врачами пр.покоя терапевтич отделения. Потом, имея на руках снимки, анализы и сопроводительный лист терапии, везём в ПТБ.
Как-то раз попёр точно такого больного из дома сразу в туб.больницу(был установлен дз туберкулёз лёгких ранее): оглушенное состояние, ад не помню, но на дофамине везли, температура... деж врач не дала вынести больного из машины, сказала, он агонирующий, везите домой. старший врач сопли прожевал по телефону(хотя мы с ним ещё из дома тактику обговорили) и мы повезли его домой. дальнейшая его судьба мне не известна.
-
Насколько я помню, тут на форуме есть пара коллег, сочетающих работу на СП и в роддомах. Будет интересно узнать, какое они предложат лечение. Вот мой вариант.
АД, сатурация.
Катетеризация переф вены, для спец.бригад и умельцев - обяз-о ЦВ с определением ЦВД.
Кислород.
Магнезия.
Нитраты в\в.
Фуросемид.
Промедол.
Носилки, тр-ка. Инфузия ГЭК 150-200мл\час.
Цель терапии: добиться снижения Ад введением магнезии до оптимальных цифр(120\80); нитратами, фуросемидом - разгрузить малый круг, промедолом - режим "the best rest".
С ГЭК, думаю, у многих возникнет возражение. В данном случае крахмалом будем лечить эндотелий, чтобы остановить "выдавливание" плазмы через решето эдотелия, профилактируя отёк мозга.
предупреждаем стационар по рации.
Срочное родоразрешение под эндотрахом, после родоразрешения как мин 5 дней в ОРИТе.
Никогда больше, кроме случая отёка лёгких, у беременных не применяются нитраты, т.к. вызывают эффект обкрадывания маточно-плацентарного кровотока.
коллеги, насчёт пентамина и бензогексония.... фука-фука, давайте без них? Клофелин, нифедипин, анаприлин - это можно. Энап - то же, что и про нитраты: противопоказаны строго из-за обкрадывания.
Вообще, конечно, при неотложных состояниях у беременных на первый план всегда выходит здоровье матери. Можно пожертвовать жизнью плода ради сохранения жизни беременной. Имеется в виду, что потом вылеченная женщина сможет ещё раз родить.
Ну, бейте.
-
тока не закидывайте камнями: вчера ночью работал ажно в зимней куртке, днём было +13. сёдня ночью обещают заморозки до минус двух)))
Новосибирск.
-
ой, а если про замкадье подумать... я тут про свою деревню сижу думаю, и как-то тоже грустно всё. Новосибирск.
-
поищу в соседней Вселенной...
Чувак, атсыпппьььь, я тож хачу в другую Вселенную! Встретить там Вассермана и обстричь ему бороду.
Во, млин, флудовая темя развивается)))) А ведь, вероятно, и правда, у людей там какие-то неприятности. Не, ну всё-равно на ржач пробивает))))
-
Занятно. Похоже на фильм ужасов, где несчастная жертва успевает крикнуть о помощи, а мерзкое чудовище ее убивает. И все становится тихо.
!!!! я аж плюсанул. те же впечатления. не хватает "элуоамэйушкэсььсэйркеркерэйэмммммммммм" в конце письма. типа, безжизненная рука упала на клаву))))
-
прикиньте! выдали 3 ампулки по 3 мл. чё делать с ними? )))
-
ой, не знаю. не буду я столь категоричен к первой бригаде... для меня не всё так однозначно, как для вас. или я чего-то недоперепонял в истории.
-
фельдшер на ставку. на полторы - тыщ 16-17.
-
не думаю, что вопрос стоит об увеличении
-
нам в ординатуре про благо НА рассказывали. однако у нас его совсем нет, а я его даже в глаза ни разу не видовал. говорили, что по всей стране нет. или как?
-
вот это вот что за машина? какой службе принадлежит?
-
как сработали, чё делали, рассказывайте
-
Вызов спецов на отказ от госпитализации - порочная практика, существующая на Московской СМП исключительно для того, чтобы линейная бригада могла вообще ничего не делать. Врач спецбригады не психолог-переговорщик, не милиционер и не психиатр. На мой взгляд, стыдно перекладывать свои проблемы "на дядю". Если нужна лечебная помощь - то, да, вызывайте.
ох, как меня это достало! на всякую ерунду с поводом "конфликт на вызове" вызывают... и судя по комментам, не тока в москве это.
ещё хотелось бы мнение высказать по поводу отказа от госп-ии, подписанного родственниками. я считаю, что они не имеют права за больного в коме решать, поэтому я их никогда не слушаю и если надо везти - везу. ни разу никаких проблем не возникало, спокойно объясняю и смотрю по обстакановке. единственное исключение, это официальное опекунство. показывают документ, ставят подпись в отказе - ради Б-га, их дело.
-
чё за приказ. хотя бы вкратце.
-
большие ожоги.
транспорт соотв больных из полуклиник, перетранспорт соотв больных из одного в другой стационар.
-
то есть чё, если стоят над тобой эти дормоеды и брызжут слюной, требуя написать объяснительную, можно посылать их по такой-то матери? хм... интересная идея...
-
давным-давно читал, кажись, в Комсомолке, как один дядя поставил такой ревун в качестве сигнализации на дверь квартиры. домушники полезли, им в рыло такая дудка спела, и один отдуплился. дядю за непреднамеренное убийство судили и дали реальный срок.
-
-
с саночником: если другие фоты посмотреть, дак там похоже, что ему сначала рот в рот дышали
-
позвольте предложить вам вот эту ссылку. газёл становится похожим на машину. даже блаупункт в штатное оснащение входит, я прифигел.
-
похожая тётя была, ток кома поглубже. спонтанное САК с прорывом в желудки.
-
а чем отличаются ТЦМК от ЦЭМП? Принадлежностью к ведомствам? мчс и минздрав? созданы-то, поди, для одних целей.
Новосибирск
в Поиск коллег из города N
Опубликовано
89501950942 про этот номер посмотрите в Яндексе. Сам начал в контакте рассылать сообщения, а потом мне написали, что это развод.