Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

RostEm

Пользователь
  • Постов

    328
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Весь контент RostEm

  1. +100 Во-во ... А от этого хуже только нашим "потребителям" .
  2. Везет же ))) А у нас в Ростоеве, моя родненькая Девяточка - штрафбатом считается... Туда в основном штрафников переводят,мало кто сам туда идет,так как район еще тот, то криминал, то наркоманы - и все работаем с заявлениями об уходе (без даты) лежащими у заведующего в столе. Зато последний- мировой человек - в кабинете отдерет по полной, а если какие проблемы за подстанцией - все рвать будет, но своего отстоит. Всеи "Девяточкам" - респект и уважуха.
  3. RostEm

    Трамал

    Действительно, зачем трамал то???? При почечной колдики очень хорошо помогает коктейльчик такой: Раствор Анальгина 50% - 4 мл Раствор Платифиллина 0,2% - 1 мл Раствор Димедрола 1% - 1 мл Все на физе и внутривенно... Отлично снимает боль в течении 35 минут..Испробованно еще в годы работы в урологическом отделении
  4. Задумываться-не задумываешься, но мечтать -ЕЩЕ как мечтаешь... Я прошу прощения, но это как "...атрофируется нормальное восприятие "скорой помощи" ... ".. Мы что, должны выглядеть как в сказке - "... два молодца, одинаковых с лица..." (с) какой-то советский мультик про двоечника... Или что???
  5. не.. Это уже из разряда - ТИМУР и его команда .. однако замечу - в последнее время вообще "обленился", и, на вызовах остается почти все, кроме ампул подотчетных препаратов...
  6. Странно..А у нас такого разделения по буковки номера нет... только на моей п/с есть машины с номерами серий "О..ТМ", "К..УС","В..УН" ,К..ОМ" и "Н..ОК"... Може это только у вас так разделяют???
  7. Везет вам.. А у нас после такого старший врач плеш на голове проест..Особенно если пациент ребенок...
  8. RostEm

    диагнозы...

    Почитав посты этой темки вспомнился рассказ (модераторы, sorry за офф): Петр Петрович Кошкин давненько не был в поликлинике. В общем-то у него ничего и не болело, но как только у Кошкина выдалась пара свободных дней, Петрович решил-таки пройти диспансеризацию... - Ого! – сказал терапевт, осмотрев Петра Петровича, написал в карте диагноз ОРЗ и послал слегка побелевшего пациента на консультацию к кардиологу. - Ого-го! – хватаясь за сердце, воскликнул кардиолог, сунул под язык таблетку валидола, и с диагнозом ОРЗ отправил позеленевшего Кошкина к хирургу. - Ух ты! – осмотрев Петра Петровича, пробасил хирург, поигрывая скальпелем, а затем размашисто написал в карточке диагноз ОРЗ, отправляя посиневшего Петра Петровича на консультацию к окулисту. - Вот это да! – осмотрев пациента, округлил глаза окулист, закапал себе что-то под веки и отправил побагровевшего Кошкина к невропатологу. Опять же с диагнозом ОРЗ. - Колоссально! – задергался на стуле невропатолог и, постучав себе молоточком по коленям, а потом по голове, выписал почерневшему Кошкину направление с диагнозом ОРЗ на прием к ухо, горло, носу. - Ничего себе! – почесав за ухом, просипел в нос отоларинголог, чиркнул в карточке диагноз ОРЗ и, секунду поразмыслив, размашисто отправил пожелтевшего Петра Петровича на консультацию к онкологу. - Не может быть! – вскочил со стула онколог, внимательно изучив предварительно сделанные Петром Петровичем снимки. – У вас жуткое ОРЗ, срочно к психиатру! К психиатру пошедший всеми цветами радуги Кошкин уже не пошёл, а прямым ходом помчался на приём к главному врачу поликлиники. - Да вы, батенька, совершенно здоровы! – огорошил Кошкина главный, бегло просмотрев карточку пациента. - А что же тогда ваши врачи ставят мне диагноз ОРЗ, причем все как один, единогласно?! – понемногу приходя в себя, удивился Петр Петрович. - Это не диагноз, - улыбнулся главврач, - это констатация факта. ОРЗ в вашем случае – это Очень Редкое Здоровье! А это, признаться, в наше время – очень большая редкость! И медицина здесь, к сожалению, бессильна! Дайте-ка, голубчик, и я вас осмотрю… Ух ты! Вот это да!! Ничего себе!!! Не может быть!!!! Колоссально!!!!! Вот так вот...
  9. Действительно - классика.. не зависящая ни от места, ни от времени, ни от человеческих судеб... У всех это проходит по одному и тому же сценарию..А изменить это видно нельзя...
  10. Никто не знает,и получается, приезжаешь на ларинготрахеит у ребенка + стеноз, а родители не хотят ехать..ТЫ им уже и так ,и этак..Все равно не хотят..Ты им уже и о возможности летального, а они тебе - станет хуже - вызовем..И пофигу им,что бригада потом в поту колдовать над их киндером будет ,так же как и пофигу,что он калекой останется, как после коникотомии, так и трахеостомии (в стационаре), и тогда ты им подсовываешь эту бумажку,они ее изучают, говорят ,что подписывать не будут, и все начинается сначала..И так минут 40... В конце концов кто-то сдается...В основном это с их стороны, потому что бригаде сдаватьься нельзя - "позади Москва"..И испуженные таким отказом, думая,что больше на помощь они расчитывать не смогут, они все же соглашаются ехать... Вот в таких случаях он помогает (опыт личный ,раза три уже прокатывал), а на суде - нет..Потому, что это не официальный бланк, на нем нет подписей соседей (свидетелей) и нет нотариального заверения...А когда его все же подписывают, у старшего врача наступает истерика,и, он открывает активное посещение уже врачебной бригадой, а вот если уже и они отказ привозят - ставит в известность старшего врача оперативного отдела...А вообще считаю, что это все идиотизм...Такой же, как и тот, когда больной привезенный в стационар с DS:ЗЧМТ, СГМ, АО, благополучно ушедщий оттуда, начинается разыскиваться "линией" по его возможным адресам,для вторичной доставки в стационар...У вас такого нет???Тогда милости прощу в РОстов - у нас такое практикуется...Спасибо приемникам и их дежурным врачам... Во-во
  11. ха-ха..Только не на "скорой"..За спиной обсуждать - будут, а вот в открытую никото и никогда... Полностью согласен... Во-во.. А потом все считают, что у нас на "Скорой" мужчины - еб...ри, а женщины-бл..ди.. А оказывается это мы сами так все делаем...не согласен...наоборот в узкопрофильном кругу нельзя - трудно потом будет...Как и доцент, заявляю основываясь на личном опыте...Когда был еще Это называется полнота рассмотрения вопроса... Она с женсвой стороны, а он с мужской...Это из той же оперы: мужчина гуляющий по женщинам - молодец - называется "кобелем" или лавеласом.. А вот женщина почему то носит название - "бл..дь"..
  12. А у нас, начальство требует, чтобы отказ выглядел следующим образом "Несмотря на неоднократные предупреждения о тяжести данного заболевания и о возможных последствиях в случае отсутствия медицинской помощи больной и его родственники катенгорически отказываются от госпитализации, беря все ответственность за жизнь и здоровье на себя. Подпись..." Однако тут же предупреждает, что в случае каких либо проблем - данная отписка ниакой юридической силы не имеет, и, отвечать будем - по полной...
  13. Согласен с Вами, и, считаю, что на каждой бригаде должен быть хотя бы какой-нибудь ЭКГ-монитор.а главное, чтобы у каждого сотрудника был тот положенный минимум знаний, чтобы не только уметь различать на ЭКГ ту или иную клиническую картину, но и правильно оказать медицинскую помощь, в частности тот же банальный прекардиальный удар..
  14. А при чем тут это?Вы просто можете рассказать журналистам, какая все-таки "скорая"- хорошая организация...И, не называя имен, описать вас случай.. Вы же сами говорили , а теперь отступаетесь от Ваших слов .. Странно все это... Сами задали вопрос, а когда вам предлагают возможные вопросы его реализации - Вы в кусты... Н-да.. Скорее всего правильно заметил коллега MicDoc ...
  15. Уважаемая lastik.Вы или же невнимательно прочитали мой пост, или же не захотели услышать то ,что я вам ответил.. Повторюсь цитатой а еще можете в газету какую-нибудь написать, и, расказать о случившемся с Вами...
  16. А кто говорит о них, как о Нездоровых?Коллега, Вы это в моем посте вычитали?Если да, то значит опять не полностью сформулировал свою мысль... А в чем тут ,я прошу прощение, должна заключаться медицинская помощь?Разве медицина способна изменить социальные аспекты жизни???? Врятли... Помощь опытного психолога - возможно поможет ему найти решение своей прорблемы, но повторюсь ВОЗМОЖНО!!! А вот что может сделать медработник такому "пациенту" на ДГЭ, кроме ликвидирования последствий этого - вот тут я затрудняюсь ответить... Вот тут ,вы коллега, зря так думаете. Все зависит от факторов послуживших появления этого "обострения". Помню был случай ,еще на кардах работал, вызывают нас в кардиологический корпус нашего санатория "Ростовский", где проходят реабилитационное лечение пациенты перенесшие О.И.М., и, недавно выписанные из кардиологического отделения. Приезжаем ,а там дядечка, 56 лет, жалуется на интенсивную боль за грудиной и бла-бла-бла, давление 70/40, на пленке - признаки о.и.м. Доктор ставит диагноз: О. повторный И.М., кардиогенный шок и вызывает ремов.. Начинаем собирать анамнез, почему же у больного пролежавшего 21 койко-день в кардиологии (причем то отделение, в котором он лежал, славиться своим уровнем), вновь появилась клиника ,да еще и с такими осложнениями.. Оказалось, что мужчинка ,попав в санаторий решил, что он полностью здоров, и, начал опять заниматься своим телом, то есть проводить комплекс силовых и физических упражнений..В итоге, пробежав кросс от санатория до остановки и обратно (~ 10 км) ему как то стало плохо, после чего почувствовал слабость и недомогание, и, не сказав ничего дежурному медперсоналу пошел к себе в комнату, где его и нашли медсестры при вечернем обходе...В итоге - больной был передан ремам в состоянии клинической смерти с уже 10 мин проведением мероприятий по СЛР, они его и "зачехлили"... Как вы считаете,коллега,что думали обе бригады о таком болном???
  17. Отношение к таким людям-собирательное.С одной стороны это жалость - как они могди довести себя до такого, с другой - негативизм - как можно уходить от проблемы таким способом, еще сюда примешивается пренебрежение - так как считаю таких людей трусами,раз они пытаются убежать от проблемы таким способом,и,интерес - через сколько же он опять повторит свою попытку и как удачно... И как удачно началось для него проведение инсулин-коматозной терапии???
  18. Коллега ,приезжайте к нам в гости, и увидите не только педиатрическую бригаду выезжающую на повод "сердце", но и"детскую" бригаду (как врачебную) посылаемую в помощь фельдшерской, до приезда спецов...А помню когда еще работал на своей старой п/с - так одна педиатор наша, в свой "черный" месяц собрала столько наркотических рецептов, что комисия приезжала -но все обоснованно было (7 О.И.М., 2 О.Л., 2 ДТП, 1 падение с 4 этажа). Так что это у Ваших педиатров жизнь-"халява" (кроме детей ни-ни),а вот нашим (особенно на маленьких п/с ,где всего 5-6 машин) попадает порой еще как... Я думаю СеменRnD подтвердит мои слова...
  19. Полностью соглавен с Вами, коллега. Но вот у нас каждая бригада универсальна.. Так как нет строго закрепленного перечня, на какие вызова кому выезжать.. так может получиться ,что карды поедут на ребенка, линия - на сердце, а педиатры - на уличный.. Н-да, систему здравоохранения еще налаживать и налаживать..
  20. Добрые слова и кошке приятны.. Спасибо..Но вот если вы действительно хотите сделать бригаде приятное,отпишите бладарсное письмо в горздравотдел Москвы,а уж чиновники сами найдут Ваших героев и как положено "накажут"... Поверьте ,узнать кто к Вам выезжал - дело нескольких минут (при большом желании),а передать ваши "приветы" до сотрудников еще проще. Жалобщики же как-то находят их "обласкавших"... А про усные пожелания - я думаю их все же коллеги форумчане передадут...
  21. Согласно должностной инструкции, которую мы подписываем при поступлении на работу, самостоятельно работающий фельдшер имеет такое "матерную" должность как "Фельдшер по перевозке, переносу и транспортировки больных", а не как линейный - "Фельдшер СМП" ,поэтому перечень манипуляций и перечня обслуживаемых таккими бригадами вызовов геометрически сокращаются, переходя в состояние схожее с неотлогой.. Поэтому, в качестве "профилактики" таких нововведениях - 70% фельдшеров, работающих самостоятельно - стали отказываться от выезда на вызова с поводом: плохо на улице, падения с высоты, судороги, сердце, умирает, задыхается и т.д.,оставаясь на транспортировке, давлениях и температурах (а по статистике таких вызовов всего ~35%). Поэтому получалось, что бригады простаивают, а вызова идут..И наказать не имеют права, так как сами же составляли данную инструкцию.. Так и справились с таким проявлением "фельдшеризма"....
  22. Большое спасибо,Dr.Nathalie, за библиографическую справку... Именно это я и пытался сформулировать.. Агонирующих я (признаюсь) вообще не принимал в счет. Простите за не столь точное формирование своей мысли (все же русский-для меня иностранный).
  23. А у нас в Ростове - все декады.. Сидим на "Ленах" 2-х волновых.Часть п/с на 1й волне, другая на другой. ОЧень редко когда рацию можно переключать по волнам. Поэтому когда работаем на "резерве" - приходится подстанцию отзывать через "центр". Например: "Декада, декада - Кто зовет декаду? - Бригада 58 ,попросите 9ку переключиться" Подстанции и бригады тоже "декады".Например: Декада 58, 58-я, ответьте 9-й - Декада 9, 58 на приеме ... Как сказал коллега - в грозовую погоду и при дожде "Лен" издевается над нами. Можем стоять через дом от подстанции и не слышать ее, зато украину, турцию и моряков на рейде стоящих в азовском море - слышим отлично ))) На некоторых "нацах" появились маленькие мотороллки.. они кайфуют (((А когда старый главный был, ездил на своей вишневой "семерочке",оборудованной мощной рацией "Кenwood", и, когда делать было не "рех" ездил по улицам города и искал отстаивающихся.. потом пробивал через центр номер бригады по номеру машины и вот тогда не приведи боже мы слышали в рации: "Бригада ... отзовитесь 99 ...". Номер 99 - это его личный номер,причем если все личные номера на подстанциях повторяются, только индекс разный (I-10,IV-18,VII-34,IX-13), то номера 99 кроме него - ни у кого не было.
  24. А вот из последнего... Повод к вызову - Уличный.Плохо мужчине.Задыхается. А в итоге: Начало и Ближе к концу Пред'история: Частный дом, хозяева пригласили мастера выстроит пристройку. Сделав стяжку он сел покурить, а на него сзади обвалилась стена. В общем вызов действительно стал уличным, и, возможно, пострадавший задыхался... Но как разниться этот случай с общей массой уличных вызовов...
  25. коллеги, согласитесь, что при таких повреждениях - помощь уже не нужна...ВИДЕО и хоть в автошколах будут обучать на золотых препаратах и муляжах - все бессмысленно.. Поэтому коллеги ,давайте все же строго разграничивать, что, кому и когда при ДТП мы оказываем ...
×
×
  • Создать...