Уважаемые коллеги, к вам не большой вопрос.
Рассказываю…
Повод к вызову «БОЛЯТ НОГИ»,по прибытии на место мы имеем 2-х этажный барак в котором кроме людей злоупотребляющих алкоголем (далеко не лучшего качества), ни кто не проживает. В квартире, на диване, под одеялом лежит дама, на вид 60-ти лет и находятся ещё 2 человека (как потом выяснилось – сын этой дамы, которой оказалось все-таки ещё пока 42 годика, и её лучшая подруга).На вопрос «ЧТО СЛУЧИЛОСЬ ?», последовал ответ «ХОДИТЬ НЕ МОГУ…», и дальше:
-Пьёте?
-Выпиваю…
-А что выпиваете?
-Водку…
-Палёную наверное?
-Ну а какую же ещё???
-А ходить давно перестали?
-Точно не помню...
Вопрос к родственникам:
-
Давно женщина не ходит то?
-Не знаем, где-то недели 2 – 3… мы с ней не живём…
-А как же она ест, и в туалет ходит…
-В туалет ползает, иногда под себя, а есть я ей даю (это сын говорит),каждый день прихожу…
-Так если каждый день приходишь, то должен знать когда она перестала самостоятельно передвигаться?
-Я точно не знаю, она постоянно пьяная…
Ну у нас нарисовался самый очевидный диагноз – АЛКОГОЛЬНАЯ ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ.
-Ну ладно женщина показывайте ваши ноги.
И когда она убрала одеяло, то мы не очень поняли что это такое (честно говоря я до сих пор не знаю).В области правого колена с медиальной стороны, и латеральной стороны левого колена, а так же в области тазобедренного сустава здоровенные «дыры», т.е. полностью отсутствуют мягкие ткани…
Картинка как в атласе по анатомии…
Такое ощущение как будто, кто-то их (я имею в виду мягкие ткани) специально отрезал, видны кости коленного сустава, хрящи, надколенник, вокруг мышцы, ну и естественно кожа…Правое бедро со внутренней стороны - гиперимированый участок с чёткими контурами, овальной формы, пальпаторно не большая инфильтрация данного участка (размер примерно 20 х 8 см). На левой ноге практически по всей её длине продольно идут 2-е полосы, такого же характера ширенной сантиметров 5 и одна полоса поперечно по низу живота.
АД 110/80 (это её нормальное),ЧСС = 85, t=35,5 градусов.
Рана выглядит свежей, практически не кровоточит (сукровичное отделяемое), некроза нет, запаха тоже нет, гноя нет, ногами она шевелит, пальпация мягких тканей вокруг раны слабо болезненна. Больная в сознании (даже не пьяна). Давность этих дефектов, как я уже говорил примерно 2-3 недели.
Мы отвезли к хирургам, думали совместными усилиями решим что это за такое. Хирургов пришло аж двое, один пожилой (который на наш вопрос: «ДОКТОР ВЫ СЛУЧАЕМ НЕПОДСКАЖИТЕ ЧТО ЭТО?», нам ответил: «А Х…Й ЕГО ЗНАЕТ» развернулся и ушёл), а второй молодой который долго ходил вокруг, смотрел, чесал голову, но я так и не увидел в его глазах того, что он хотя бы примерно понимает с чем он имеет дело (не хочу конечно его обидеть), он с начала предположил, что это ожог(мне не понятно почему) ,а затем что пролежни(тоже не очень догоняю почему, хотя в сопроводилке мы так и написали, ну надо же было хоть что-то писать), это ж интересно сколько надо было на них стоять в неестественной позе чтобы такое получилось я не знаю…
В анамнезе сифилис, и травма колен (около месяца назад вроде бы упала в туалете, но это не точно).
Через неделю я поинтересовался в той больнице её судьбой, оказалось она ещё там лежит, но диагноз в её история стоит только наш ПРОЛЕЖНИ !!!
Может у кого-то будут какие-нибудь идеи на этот счёт, поделитесь пожалуйста, а то мы сфотографировали всё это на телефон, а потом бегали спрашивали у всей станции что это такое, но безуспешно.(Фотографий к сожалению у меня нет)…
Зачем клонировать, а? Нужна консультация Первый и последний раз так делаю. Просьба мер к пользователю не применять. Молодой неопытный.