Натолкнула меня на эту мысль недавно подвернувшаяся на глаза в архиве статья "хроника тупости", про один день из жизни московской линейной бригады. Вот решил написать хронику двух среднестатистических суток нашей скорой (одной из бригад), одни из них "средней хорошести", а другие "средней паршивости"( в летнее время). Может кому интересно будет. Литературным языком не владею, все будет просто.
"Средне хорошие" сутки. Начало традиционно в 8.00.
1-й вызов 9.22, повод: ж, 58, без сознания задыхается онкобольная. На месте женщина в коме, страдает CR головного мозга с метастазами в бр. полость; судорожным синдромом. Давление не определяется, ЧД за 30, ЧСС за 120. Родственники вполне адекватны, и уже поняли, что конец близок, но видно еще не смирились (или удостовериться решили). Вообщем обошлись дексаметазоном 8 мг в/м, и коргликоном 1 мл в/в, с объяснением, кого вызывать после смерти. Вызов закрыт в 10.02
До 12.13 - здоровый сон (последнее время на работе постоянно спать хочется)
12.13-13.13-обед. Разъехались с водителем по домам
13.29 вызов "ж, 19, травма руки". Девушка порезала пальцы блендером. Ранки небольшие, но кровят. Больная не переносит вида крови, и вцепившись в меня медлено сползает на пол, оставляя на моей форме кровяные пятна.Нашатырь, корвалол, повязка. Оставлена дома. Вызов закрыт в 14.00
15.02 вызов "ж, 29, б/ж 3 дня" Вполне адекватная пациентка, если не считать третьего дня. Хорошо что не ночью вызвала. Живот совершенно непонятный. ЭКГ и в стационар с дс: о. панкреатит? о. гастрит?. Вызов закрыт в 15.50
17.34 вызов "ж, 75, головная боль". Бабушка казалась покладистой, в качестве бонуса получила дибазол в/м (дс: ГБ), но пока дело не дошло до актива. Бабка уперлась рогом и ни в какую. Не нужен ей участковый завтра, а нужен через 3 дня. Сошлись на том, что она позвонит нашей заведующей и попросит актив отменить. Отавляю телефон. вызов закрыт 18.00
19.13-20.13- ужин в домашней обстановке
20.16 вызов " ребенок 1 г 11 мес, рвота" и плюс "ж, 21, рвота, понос". Мама с сыном. Гастроэнтерит у обоих. От госпитализации отказывается за себя и за сына. активы на завтра, извещение в СЭС. Двойной вызов закрыт в 20.52
21.20 вызов "ж, 26, б/ж". Не люблю таких дам. 26, а выглядит как минимум на 36. алкогольное опьянение, стоны вперемешку с глупым хихиканьем. Обострение хронического алкогольного панкреатита. алк. опьянение. Хр. бронхит курильщика. ЭКГ, госпитализация. вызов закрыт в 22.15
в койку
2.42 вызов "ж, 21, б/ж 3 дня". Пьяная девушка вообще не может связно объяснить, что, где и когда болело/заболело. Не без труда удается выяснить, что у нее альгодисменорея, и она хочет обезболивающего. ругаться нет желания, баралгин 5,0 в/м. вызов закрыт в 3.14
в койку
5.51 вызов "ж, 38, немеют руки, п/с?". ужасная "кошачья" квартира, вонь жуткая. Утром всегда принимаю антигистамин длит. действия, чтобы самому не свалиться на такой квартире с бронхоспазмом. У одинокой дамы неврастения. Ограничиваюсь рекомендацией посетить психиатра. На всякий случай ЭКГ.вызов закрыт в 7.00
8.00 - домой
"среднепаршивые" сутки
1-й вызов еще до заступления на смену, в 7.46. так принято, что на вызова, поступающие примерно после 7.40, едет уже по возможности заступающая смена. Повод к вызову "ж, 75, головокружение". ругаться с водителями по поводу, что смена почти кончилась/еще не началсь совершенно не хочется, поэтому спокойно заправляюсь, благо повод к вызову ерундовый, выезжаем в 8.02. Бабушка хочет в больницу. ей таблетки не помогают. но хочет еще не слишком сильно, поэтому удается ее переубедить, подкрепляя свои слова корвалолом и каптоприлом. Актив на завтра. вызов закрыт в 8.27
11.07 вызов "ж, 80, п/с". Одинокая бабушка с межреберной невралгией, ГБ, и дефицитом общения. По мере ликвидации этого дефицита выясняется, что бабушка к тому же потихонечку вползает в бред воздействия, отравления и т. д. Анальгин 1000мг в/м, каптоприл 25 мг под язык. Актив на завтра. вызов закрыт в 11.55
12.20-13.30 - обед
13.40 вызов "на автостанции плохо кондуктору, высокое АД". На автостанции кондуктору действительно плохо, АД 200/110, чувство сдавления в груди и ишемия миокарда нижней стенки лев. ж-ка. Нитроглицерин 1 таб п/я, анаприлин 40 мг, аспирин 250 мг внутрь, даме захорошело, больпрошла, АД=120/80, не хочет никуда ехать. Приходиться запугивать, пока не соглашается. катетер в вену, гепарин 5000 ЕД в/в, кислород, госпитализация в ПИТ с ДС: гиперкриз, осложненный острой коронарной недостаточностью. К вечеру этого же дня, позвонив в кардиологию, узнаю, что ишемия на ЭКГ уже отсутствует.Вызов закрыт в 14.40
пытаюсь почитать 6-е издание неотложной кардиологии Руксина, но что-то все идет мимо меня
16.18 вызов "ж, 91, травма ноги". бабушка уже не очень понимает, что происходит, и не помнит толком что случилось. Инфицированная ссадина левой голени. обходимся рекомендациями. Вызов закрыт в 16.53
17.10, вызов "м, примерно 25, передоз" вызывают сотрудники ОВД. Едем вдвоем, уже третий в сумме передоз в сутках. обычная картина: синее не дышащее тело, суетящиеся вокруг друзья-наркоманы, косящие под "просто прохожих". налоксон, нашатырь, и через 5 минут вся компания отправляется в ОВД. вызов закрыт в 17.31
17.49 вызов "ж, 32, п/с, употребляла алкоголь". Дамочка устраивает спектакль для окружающих алконавтов. Алк. опьянение, неврастения. Обхожусь внушением. на всякий случай ЭКГ. Вызов закрыт в 18.40
19.00-20.00 ужин
20.13 вызов"мальчик 7 лет, травма головы". ссадина надбровной области. перекись, йод. подробное объяснение, что это не опасно. Вызов закрыт в 20.30
21.00 - амбулаторный прием, ж, 30, плохо. Неврастения. Закрываю в 12.15
21.50 амб. прием, мальчик 6 лет, тр. головы. ССадины носа, перекись, йод. Понемногу начинаю злиться. Закрываю в 22.00
22.03 вызов "ж, 48, тр. дышать". Непонятно, в чем дело. на всякий случай ЭКГ.Предлагаю в стационар под предлогом пневмонии. Отказывается. роспись в карте, обращайтесь к участковому. Закрываю в 22.40
Сплю
2.57 вызов "м, примерно40-45, избили", вызывают сотрудники ОВД. Через минуту перезванивают, приезжайте побыстрее, может помереть. Едем, моргаем. На месте- наркоманы напали на таксиста, избили конкретно. перелом основания черепа, носа, множественные нижней челюсти, носовое кровотечение. Перелом трех ребер. кома 1 ст. АД 140/90, чсс=82.Воздуховод, катетер в вену, кеторол в вену. мексидол в вену, медленно физ. раствор, кислород. Боковое положение. везем. у приемника перестал дышать. реанимация, безуспешно. отзваниваюсь диспетчеру и в ОВД. Время 4.10. Ждем оперативную группу, спим в машине. 6.00 прибыла оперативная группа, осмотр, протокол, объяснение и проч. 6.40 уезжаем в суд. морг. 7.20 закрываю вызов
8.00 домой
Вот так.
