-
Постов
456 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
завуалированное пошел ты в ЖП
-
особенно это
-
как бэ наврали Вам, альвеолярный и интерстициальный отек на секции выглядят по-разному при интерстициальном отеке легкое плотное, резинистой консистенции, с поверхности разреза пена стекает скудно и ее надо выдавливать, а вот при альвеолярном отеке легкое менее плотное и пена обильно стекает как из крана.
-
Характерным для III стадии наркоза является усиливающийся автоматизм дыхания, не зависящий от влияния внешних раздражителей. Кроме того, в результате усиливающегося торможения клеток передних рогов спинного мозга снижается тонус скелетных мышц, что, с одной стороны, облегчает выполнение полостного хирургического вмешательства (например, на органах брюшной полости, так как расслабляет мышцы брюшной стенки), с другой — приводит к нарастающему параличу дыхательных мышц. В III стадии дыхание осуществляется за счет сокращений диафрагмы, в то время как вспомогательные дыхательные мышцы оказываются парализованными. Релаксация мышц с помощью наркотических анальгетиков достигается прежде всего в результате угнетения вышерасположенных центров, каковыми являются ядра ствола головного мозга, поддерживающие мышечный тонус, а также торможения нисходящих двигательных путей спинного мозга. Кроме того, при глубоком наркозе непосредственно подавляется и активность нейронов передних рогов спинного мозга. Эти механизмы в совокупности обеспечивают центральную релаксацию мышц. Она включает снижение мышечного тонуса и торможение полисинаптических рефлексов. В отличие от этих препаратов, миорелаксанты оказывают не центральное действие, а специфическое избирательное на уровне двигательной концевой пластинки, подавляя таким образом нервно-мышечную передачу (периферические миорелаксанты). Значение миорелаксантов состоит в том, что при их применении отпадает необходимость значительного углубления наркоза до стадии, при которой достигается расслабление мышц. вот и получается, что не по уши, больно Михалычу
-
все просто, возьмите любого человека за 30 и положите на живот к примеру на кушетку и пропальпируйте мышцы спины. с одной из сторон мышцы будут более напряжены, если конечно применимо к слову "дефанс". еще учась в институте на кафедре анестезиологии преподаватель приводил именно такой пример с Михалычем, полостной операцией и вылезающими кишками. а это чем объясняется?
-
думаю не самый удачный пример, давайте лучше на остеохондрозе остоновимся, оно вроде и не болит, а дефанс то есть))) а упомянутый Вами пример с Михалычем, как сейчас помню))) только трактовалось иначе, кишки- то полезли от того, что как раз таки больно стало, глубина наркоза недостаточна. если память не изменяет больной из III2 стадии наркоза в III1 метнулся. согласна с Вами, но покопавшись в патфизе и углубившись во всякие рефлекторные дуги, входящие токи Са, эндорфины, ишемии итп, получается, что при адекватном обезболивании дефанс должен исчезнуть...
-
стою на асфальте в ботинки обутый, то ли лыжи не едут, то ли я
-
нет. имеется ввиду турбулентное течение жидкости в сосуде
-
положительно относимся!!! на эффект не влияет!!! если докажете обратное, дам Вам 1000 рублей Только учтите Ньютон и Пуазейль-мужики суровые
-
на вскрытии признаки острого венозного полнокровия ("шоковая почка", жидкая кровь в полостях сердца итд), отек легких и головного мозга с вклинением ствола.