sidorelli

О, как удачно я зашел, да народ какой))) Доброго вечера всем. С нововведением - поздравляю. Дает положительный результат - поздравляю вдвойне. Втройне - с тем, что это нововведение еще не "закопано" в текущих директивах, приказах и инструкциях, потому что кардиологический пульт - изначала тоже очень даже радовал. Короче, что только появилось - то работает именно так, как задумывалось. А потом неизбежно начинают поступать умнейшие идеи сверху, оформленные в приказы, которые потихоньку меняют первоначальный облик структуры. Что, не так? Всегда предпочитал иметь ЭКГ. Так как ЭКП не оставляет пленки, работает при хорошо заряженном аккумуляторе (если ЭКГ+ЭКП ездят в машине беспрерывно - хер зарядиться получится). А пленка - это хорошо, надежно. Приколоть к карте можно. Самому посмотреть. Так что искренне считаю, что в идеале должны быть возможности готовить людей получше. Например, как это было в Коньковском училище, пока какая-то падла, опять же "сверху", не решила ликвидировать там курсы усовершенствования по ЭКГ. В идеале - работник СМП может повысить уровень знаний и получить право интерпретации ЭКГ, или, если ему лень, просто не было возможности - ЭКП должно быть гарантированной помощью. Параллельно это должно все быть на мой взгляд. Для кардиологов - считаю, что кратковременный, но регулярный заброс в другую часть структуры Станции, да еще с возможностью выработки оперативной тактики, да с возможностью что-то изменить в лучшую сторону, - позитивная вещь. Все-таки немного по-другому ведь осознавалась привычная рабочая реальность, когда в стародавние времена направляли "в резерв" в Оперативный фельдшеров с линии. Прямо иногда как начинаешь видеть все совсем с другого, оперотделовского угла. А то иногда у нас у всех возникают трудности понимания из-за того, что просто люди из разных служб не представляют специфику работы друг друга, а в результате - ноль взаимодействия, ожидания друг от друга того, чего быть просто не может, и, как бонус, формирование негативного мнения друг о друге. Это я о том, что Садюга - не скидывает ответственность, он вообще не из тех, кто за кого-то прятаться будет. Остыньте, коллеги, это - очередной результат деформации службы в целом. А что, если у "линии" - презумпция виновности, так как вынесут мозг и выпьют кровь - линейному. А при этом врачи-специалисты, я слышал, теперь даже не особо консультируют по тактике, - что, еще и фамилию консультировавшего "спеца" не спросить?! Да обязательно !!! Инфаркты, инструкции по их лечению, ведению на д/г этапе... порядке госпитализации - это все всегда было. И всегда-всегда было такое, что фельдшерская бригада не должна госпитализировать ОИМ. Но, к сожалению, нет-нет, а бывает так, что инструкция не работает. Например, я знаю, что передо мной - стабильный крепкий мужичок, у него - суточной или более давности ИМ на ЭКГ. При этом диспетчер направления сообщает, что в ближайшие 2-3 часа мне ждать "на себя" кого-то просто глупо, весь город - в пробках, у нас - двое врачей и БИТ в наличии, но они отправились недавно на другой конец города. Короче, быстрее было донестись до 50 ГКБ оврагами, чем все другое возможное. Что и воплотили в жизнь, после стандартного набора действий (доступы там, обезболивание, нитра и пр.). Ведь сейчас, не приведи Господь, такая ситуация - хрен ты такое сделаешь, правда? Да тебя изнасилуют созвонами, консультациями, инструкциями,противоречащими друг другу и здравому смыслу. Так что, если будет "рулить" специалист, все будут меньше портить крови себе и другим и процесс будет более организованным. Но только специалист этот должен ясно представлять ситуацию со всех сторон, а не только со своей. А заодно - иметь достаточное количество полномочий по изменению тактики действий, если это нужно, и возможность быстрого взаимодействия со всеми участниками процесса. Короче, желаю, чтобы развивалось это все в лучшую сторону и не опаскудилось. Может, работать станет получше. Guevara, удачи Вам. Очень желаю, чтобы Ваша фамилия у консультирующихся бригад вызывала чувство надежности и уверенности в ситуации. А всем вообще - чтобы у администрации иногда, только в нужных НАМ случаях, пропадала способность рождать дебильные поправки, приказы и инстукции, иногда - вообще пропадала речь, наступала аграфия-апраксия, а в запущенных случаях - были проблемы с оргтехникой и бумагой. "Да здравствует разум, да сгинет маразм!"

Председатель совета молодых специалистов, прошу заметить! Какой трудолюбивый, многосторонний, я бы даже сказал, - универсальный человек, господа коллеги! А еще - удачно интегрированный практически во все аспекты деятельности СС и НМП им. Пучкова А. С. и имеющий активную жизненную позицию. Вы, тупое, ленивое быдло (и я - тоже), будем внукам рассказывать о Кизлике, богатыре славном, вон как он может: одной дланью - профессиональные права сотрудников защищает, другой - их же деятельность контролирует, тело - в СТК членствует, голова - молодым специалистам советует. Боязно как-то даже, а вот вдруг еще какой порыв к изменению мира к лучшему, - а органов-то и нет, заняты. Кончились... Не приведи Господь, кандидатом в президенты зарегистрируется, ногой или [censored] что ли Россию держать будет? Если серьезно, то это все - неспроста, у нас в стране, да еще и в медицине так не бывает. Ну, попробуйте совместить своими усилиями столько должностей, причем имеющих иногда диаметрально противоположные функции. Заметьте, какая сфера интересов. Не верю, что это получилось у него без помощи извне. Или "тылы" просто замечательные, или это вообще чей-то хитрый план. И потом - при таком количестве и разнообразии сфер приложения силы логично предположить, что количество полезного действия этого "многостаночника" на каждой из этих должностей - в общем-то небольшой наверное. Две-то должности совмещать - геморрой, а тут-то сколько и чего. И, если судить по развитию событий, то или он - трудоголик, все успевает и стремится спасти Станцию от зла (не бывает и чушь), либо он такой милый, позитивный, интересный и ценный для всех человек, что можно закрыть глаза на то, что он нигде особо ничего не делает. Но зато мы будем гордиться, что работали на одном, так сказать, участке деятельности с таким ярким представителем московской медицины. (В эту версию не поверят даже олигофрены. Главные врачи у нас и администраторы - не добрые, если кто-то постоянно переваливает свою работу на всех - сожрут). Версия третья - целью является максимальный контроль над коллективом, да и органами управления Станции. И, думаю, не Кизлику, а еще кому-то, выше уровнем. Но это только догадка.

А я, надо сказать, слышал такое, что ОНМК не есть хорошо лечить пирацетамом в остром периоде (как раз период догоспитальный - 1 сутки в стационаре), ибо пирацетам имеет свойство увеличивать гипоксию нервной клетки, и, как следствие - увеличение зоны инфаркта. Даже по многим стандартам именно так. Но - вернемся к головной боли энцефалопатов. По логике вещей, энцефалопатия вообще любая (дисциркуляторная, токсическая, травматическая - пофиг, какой пусковой момент, результат похож) представляет собой с одной стороны, - равномерные более-менее, неочаговые, изменения структуры мозга, проводящих путей, внутренних связей и пр., что обусловливает и нарушение функции органа: при этом страдает и психическая сфера, по типу психоорганического синдрома, и само "качество" работы нервного волокна. Ларвированная депрессия - может быть конечно, но, согласитесь, она вообще у многих в этой стране, а уж хроническому-то больному ее просто положено иметь. Боль ведь развивается длительно, сопровождает человека. Она может быть следствием: 1) "соматизации" эмоционального фона; 2) анатомических/физиологических причин на фоне основного страдания (именно качественные характеристики работы мозга, диффузно измененного); 3) причины вообще не мозговые, типа "мелкой неврологии" - невропатии, невралгии... Поправочка: пациент по-любому сообщает, что это происходит давно (год !) и началось не сейчас. Я, если честно, слабо верю, что то, что болит год, пройдет от НПВП. А тем более - от пирацетама. На каждую из перечисленных трех причин - соответственно, в общем-то свои и методы: 1) корвалолы-"зепамы" 2) мексидолы-фенотропилы-нейропротекторы 3) НПВП-финлепсины-В-витамины. По-любому, "скорая", конечно, не лечит, а оказывает помощь, так что можно посоветовать планово госпитализироваться, болезнь-то хроническая. Да и психика у психоорганического субъекта: отсутствие дистанции, брутальность аффекта, снижение волевого регулирования деятельности и ригидность мышления - не лучший, мне кажется, набор. И как-то не хочется особо много раз общаться, а такое может быть, если начнете заниматься лечением: правильно замечено, что пользоваться потом постоянно будет вами этот милый пациент. Вот и пусть лечит и разбирается нервный патолог поликлиники (даже не больницы! заболевание хроническое, не острое и с ним живут долго). Если это - энцефалопатия, то что-то не знаю случаев, чтобы ее вылечили, а Вы? Если что - симптоматическая терапия, седативная+анальгетическая, и хватит. То есть нет смысла лечить пирацетамом то, что лечится только курсовым лечением. Магнезия - хорошая вещь для мозгов, но - в вену и тоже эффект как-то седативный больше. Вот такое мнение.

Будем мыслить логически. И сплюсуем все, что является вредным: 1. Инфекции; 2. Перепады температур, притом - в таких значениях, что спокойно можно отнести к производству, которое в профессиограмме обозначают "с особыми условиями труда"; 3. Постоянная вибрация (по-моему, такую нозологическую единицу, как виброболезнь, пока никто не отменял); 4. Условия постоянной стрессовой нагрузки; 5. Условия повышенной опасности (автомобильные дороги - зона повышенной опасности, все согласны?); 6. Условия повышенных физических нагрузок; 7. Постоянный контакт с агрессивными химическими средами (дезсредства, многие медикаменты, да и просто выхлопные газы). Думаю, что спорить с этим никто не станет?

))) А то, что уволился вообще со "Скорой" и теперь сею "доброе-вечное" в неокрепшие юные медицинские души. Когда уходил, прекрасно видел в коллективе неуправляемую ситуацию, что постепенно большинству сотрудников стало совершенно все равно, что с ними делает администрация, удержаться бы на месте любыми способами. А потому никакой борьбы уже не получалось по определению: так, одиночное противостояние определенных личностей с одной стороны, и весь арсенал административного ресурса - с другой. С третьей стороны - молчаливое большинство наблюдателей, тихо сочувствующих, но совершенно запуганных и, соответственно, неспособных на какие-либо действия. Мрачная картина, но реально существующая.

Как бывший профорг 28 подстанции с полной ответственностью за свои слова сообщаю: Кизлик - ставленник Плавунова, "под него" открывали 9 п/ст г. Москвы, насколько я знаю. Видимо, у этого персонажа очень сильны "тылы" в ДЗ, так как Плавунов на одной из конференций трудового коллектива очень упорно продвигал и его и Лисичкина в СТК. Сам был тому свидетелем. Кизлик тогда был председателем совета молодых специалистов, если не ошибаюсь, а п/ст № 9 или только готовилась открыться, то ли только-только открылась. Тогда оба "обломились", кстати, не без участия С. Б. Горшкова. Подозреваю, что данное событие - просто месть, только отсроченная, со стороны этой "сладкой парочки" - Кизлик-Плавунов. Не могу обещать ничего хорошего от этих двух гоблинов. Что один - моральный урод, которого здесь все знают, что другой - странный тип с головокружительной карьерой, сделанной при вышеописанном моральном уроде. Когда ж они все вымрут-то?! Кажется мне очень, что эта сволочь, Николай Филиппыч которая, очень себя хорошо там, в Департаменте, чувствует, и, как Большой Брат, видит нас всех. Притом - на том самом месте, о котором все сейчас и подумали. Поздравляю.

Было очень давно: вызов ночью на судороги к тете лет 50. Соседко вызвало. Когда приехал - от дверей подумал, что эписиндром, но что-то было не очень так: на обстановку реагировала, да еще и давала судороги "на все": включенный свет, резкий звук... Черт-те что... Выяснилось при опросе (соседки), что недели 2 (!) назад тело пожаловалось на отеки на физиономии по утрам и соседко порекомендовало жрать фуросемид в таблетках. Послушная дама это и делала, не особо вдумываясь в дозы. Через дня три сказала соседке, что при приеме фуросемида 1 т. х 3 р. в день у нее сводит ноги, а та ей ответствовала, что это - муйня, недостаток кальция и надо творога пожрать побольше, чтобы восстановить. ЧтО на ЭКГ отснял - не очень помню, но ритм - просто жуть, дальше было очень много всего, типа Са -антагонистов в вену, панангина и прочего добра. Судороги вроде пропали, но вызванная врачебная увезла куда-то под наблюдение. Простите, тонкостей не очень помню, но... Навеяло, знаете ли)))А наличие респираторных заболеваний иногда предполагает прием жаропонижающих: НПВП, ацетилсалициловой кислоты там... Вот и эрозивные изменения всякие в желудке. Может, диета + аспирины такое дали?

А что Вы хотели? Это все началось очень давно, когда пришло к власти в медицине поколение бездарных менеджеров. Когда произошла "смена элит" в СССР. А потом они привели за собой еще более бездарных идиотов. Уверяю Вас, что, когда обычным конференциям на смену пришло тупое зачитывание шизофренических приказов Центра (а их количество общее - только увеличивается, не верите мне - сравните номера приказов в конце, допустим, 1999 и 2011 г.г., ведь им номера по порядку дают)), а нормальному лечению и клиническому разбору на конференции пришли на смену тупые и никому не нужные стандарты (только тот, кто работает, знает, видимо, что стандартного заболевания и ситуации нет и не может быть), - вот тогда и стала по-настоящему умирать медицина. Скоро нам с Вами придется констатировать ее смерть. Биологическую, притом. Если, не дай-то Бог, в этой сраной стране произойдет что-то такое, в результате чего придут к власти те, кто может и правда что-то сделать, то, чтобы возродить все в прогрессивном виде, придется поехать перенимать опыт на Кубе...

Не обессудьте: у меня в экзаменационном тесте правильный ответ - прекардиальный удар НЕ НАНОСИТСЯ. Смысла нет. Кто не отвечает правильно - "два шара".

Подозреваю, что в данном случае работает старая, добрая и проверенная схема. У нас в РФ ( в Россейской Федерации, если требуется расшифровать), то же самое называют давно модным словом "модернизация". Если перевести на общедоступный русский, то это - ни что иное, как, если есть мои ровесники и "дети СССР", которые проходили полит.экономию и не дадут соврать, интенсивный путь развития. Другими словами, когда в развитие производства, причем - любого, деньги не вкладываются, а развитие происходит за счет активизации внутренних резервов. Пример: По плану рабочий Х. вытачивает У деталей. На уборку рабочего места ему надо ZZ времени, т.к. это просто требования техники безопасности (к примеру). Как сделать так, чтобы рабочий Х. вытачивал УУ деталей? Варианты: 1. вложиться в новое оборудование; 2. Вложиться в штат ( добавить, обучить, усовершенствовать...), чтобы было Х. х 2 ( т.е. ХХ или 2Х - похрену как выразить), или 3. Ничего не тратить, но пригрозить Х. санкциями, увольнением, черт-те знает чем, но так, чтобы он, без всяких вложений, пахал как ХХХХХ. Таким образом, если бабло на это выделено, то его можно не дать никому. Особенно при той идеально работающей фразе: "НЕ УСТАНОВЛЕНЫ СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ, НЕ ОПРЕДЕЛЕНЫ ОТВЕТСТВЕННЫЕ ЛИЦА", можно смело предположить, что это - пустая брехня под выделение денег, когда заработает - хрен его проссыт, а, так как ответственных лиц нет, то неизвестно, кого потом преследовать за распил денег. Яснее ясного: "Если Вас поставить раком, а соски - зажать в тиски, да дубиной дать по сраке - нахер вылетят мозги"(С)(школьная скороговорка начальных классов). Мужайтесь, это расхожая модель модернизации. Следует добавить, что есть еще и путь экстенсивного развития: когда стимулируют успешных сотрудников, "умно" организуют производство (и вкладывают деньги в его развитие, а не в свой карман, т. е. переживают за это производство и за конечный продукт и пр.) Но, как правило, те, кто выбирают этот путь, справедливо считают это личной заслугой. Чисто психологически люди (и Вы, и я - все без исключения!) никогда добровольно НЕ ОТКАЖУТСЯ ОТ СВОИХ ЗАСЛУГ, если они это сделали сами. Так что там не будет такого варианта, что "не нашли ответственных". Задумайтесь, тоже ведь своего рода "маркер".

Меня когда-то учили в юности - даже глюкозу вводить медленно. Правда, потом в анестезиологии рекомендовали вводить сомбревин быстро. Но не получалось: вязкий да и страшно. А на скорой учили вводить быстро АТФ и изоптин. Но не вводил, боялся... Ну, от изоптина (верапамила) болюсом - ничего особо не будет, АТФ - пострёмнее, там ритм через изолинию восстанавливается, привыкнуть надо. Смысла медленно вводить глюкозу вообще не вижу. Когда ее, родимую, вводят - уже, как правило, быстро надо.

Вчера меня посетила идея. Гениальная. На трезвую голову, стОит заметить. Именно тогда, когда я сидел за экраном и творил очередное, совершенно никому не нужное (кроме отчетности и методиста), методическое пособие. Неожиданно меня озарило: у нас в стране так много методистов, их - огромная армия, они трудятся в поте лица (только результат виден лишь в виде горы бумаги попорченой), а ведь об этих скромных тружениках никто и не вспомнит! У них нет ни своего символа, ни эмблемы... Может, стоило бы как-то популяризовать их работу и каждодневный упорный (хоть и бесполезный на 100%) труд? Под воздействием инсайта символ родился как-то сам собой. Он лаконично и емко вместил в себя как весь сакральный смысл методической работы, так и все ее технические аспекты включая и продукт "на выходе"... ЗАСОХШЕЕ ГАВНО, УПАКОВАННОЕ В ИДЕАЛЬНЫЙ ДОКУМЕНТ В ФАЙЛЕ!!! Осталось только материализовать идею. Остановиться на пол-пути просто не позволяла совесть. Ну, подумайте только, у медиков - и свеча ("Светя другим..." ну и все такое), и змея с чашей, и посох Гиппократа, а у них - так ничего и не будет? Несправедливо... Пришлось включить все запасы креативности. Но далее идеи я не продвигался. Меня это уже начало нервировать... Ну как изобразить засохшее гавно? Рисую-то я неплохо, но качественные характеристики фекалий передать!.. ...И тут я услышал: "Мяу!" Когда я схватил кошку и поцеловал ее на радостях в нос, она в ужасе свалила от меня на шкаф и долго смотрела на меня оттуда безумным взглядом. Глупая зверюга оказалась просто гениальной. А творческое решение - лежало на поверхности. Надеюсь, все остались довольны. Методисты - обретенным символом, я - тем, что вложил столько творческих сил, чтобы выразить уважение к их, методистов, адски тяжелой работе и снабдить их символом работы. Кошка Настюха - почищенным сортиром.

Он не ловок. Он - просто наивен и верит в "доброго царя-батюшку". Кстати, в моем окружении есть единичные (обращаю внимание на это слово!!!) люди, которые считают, что членство в ЕР поможет им решить много проблем на том месте, где они работают. Раньше таким инструментом воздействия на реальность было членство в КПСС. Так что ничего не имею против такой точки зрения, однако... В 37 году расстреливали и сажали тоже не очень-то беспартийных. Уж если помнить историю - то всю и сразу, без наивняка.

А вот с мозгами так и бывает. Поэтому-то у меня и были мысли о субарахноиде. Но - фиг с ним, суть одна: и так и так отек ума)) Катя, задачка и правда шикарная.

Мне почему-то в голову приходит мысль о тромбоэмболических осложнениях и о субарахноидальном кровоизлиянии в результате падения (там и не будет особой грубой неврологической симптоматики).

Ага, а количество часов в Германии так же выглядит? А то мне сдается, что в стремлении к всеобщему упрощению скоро анатомию будут у нас преподавать, просто уча делить жопу на 4 части и говоря: "СЮДА!!!" Ради смеха я взял, распечатал статью "О медсестрах в США" и приволок ее в училище. Многих она заставила задуматься о том, в какой заднице мы находимся. Тем, кто думает, что студенты наши не читают, могу возразить. Читать стали меньше, что правда, то правда, однако не все так печально. Политика преподавания сейчас выстроена так, что тем, кто может и умеет пользоваться литературой, часто дают по рукам и говорят: "Ты медсестра? Вот и нефиг читать книги для докторов, читай книги для медсестер!" Наши преподаватели говорили нам совершенно обратное: чтобы стать хорошим специалистом, надо читать хорошую, на порядок выше требуемой, литературу. Или чо-то с памятью моей стало и это не так, а? В том, что все уже давно переходят на албанский, виновата опять же система образования, в которой - огромное количество тестов, которые разучивают со школы выражать свою мысль русским языком и предполагают ответ "в одну галочку". Хреналь мы хотим-то?

- Григорий Александрович, а как Вы думаете, конец света будет? - На 1/6 части суши он уже давно наступил. Только многие этого или не поняли, или не заметили. Про медицинское образование - отдельная тема. Кто-нибудь вдумывался в то, что называется "новым государственным стандартом"? Хорошо, добавлю еще словосочетание "модульная система". Никто не понял? Объясню. Короче и понятнее. Раньше на фельдшерском отделении были три отдельных предмета: анатомия (3 семестра), физиология (3 семестра) и патологическая анатомия с патологической физиологией (3 семестра). Каждый, если мне память не отшибло, заканчивался экзаменом. Латинский язык и фарма тоже были отдельными предметами. С той же формой отчетности (экзаменами). Так вот теперь, по новому государственному стандарту, преподавание должно быть переведено на модульную систему. Это значит, что объясняя, допустим, пневмонию, препод должен объяснять нормальную анатомию и физиологию легких, патологическую анатомию и физиологию пневмонии, а также клинику и т.п., что и называется хитрым словом "модуль". Вдумайтесь-ка, какой бардак может образоваться в голове человека, которому вот так насрали в голову! Не знаю уж, как на фельдшерских отделениях выглядит количество часов по нормальной анатомии, но на медсестринском - оно сократится с будущего года со 180 часов до 80. Кстати, мне было бы интересно услышать, что собирается измениться на фельдшерских отделениях, тенденция-то общая и этот самый стандарт образования вводится везде и повсеместно (в ВУЗах - тоже). И это - несмотря на то, что уже все преподаватели давно воют от безграмотности студентов, в которой сами студенты ни фига не виноваты. Ну не виноваты же они в том, что приходят ко мне на втором курсе на психологию, а анатомию ЦНС они еще не проходили... Я, когда преподавать начал, был в тихом ахуе от того, что студенты 4 курса приходят ко мне "стерильными" в плане медицинской терминологии, фармакологии и пр., а затем потихоньку понял, что по-другому просто и быть не может. С введением нового государственного стандарта "дыры" в медицинском образовании и кругозоре студентов будут намного больше, а латать их - станет труднее. Похоже, это ни хера никого не волнует. Надо просто себе признаться: медленно и верно мы скатываемся в досредневековый уровень, притом - это политика государства. Спланированное и продуманное вредительство.

Ну что ж тут затрудняться-то. Половину идеи озвучил Онейроид. Он просто "в десятку" попал с тем, что от Вас ожидается. Кроме "прибамбасов" (т.е. жилетка-уши-ларингоскоп) невредно будет заготовить общепросветительскую беседу на тему острых заболеваний и того, что аппендицит сам не проходит, "03" - не лучший телефон, чтобы сказать туда шутку, в больницу доктор "скорой" забирает не потому, что просто хочет прокатиться по городу, а также коснуться ситуаций, когда и что надо и нужно делать самому и когда лучше что-то не делать. Насчет маленького мальчика на стройке/лифте/с гранатой тоже не повредит в контексте того, как сделать так, чтобы не встретиться с Вами у Вас на работе, ибо никого такая встреча не обрадует особо. Развейте пару идиотских мифов, например, о том, что сопли в носу - повод для вызова мамы-доктора, на каждую ссадину - накладывают в обязательном порядке жгут из всякого хлама, при эпилепсии - в рот надо запихнуть металлический лом или штакетину, а удар в височную область любой силы - разит насмерть не только человека, но и любое крупное животное. Расскажите, как при оказании помощи и самопомощи не убить пострадавшего и не сделать его калекой. Куда надо звонить и куда не надо, что надо делать, если кому-то нехорошо, а что делать нехорошо (например, не убирать хороших, но больших собачек, которые никого никогда не кусают)... Как работник образовательного учреждения могу заверить, что предмет, называемый ОБЖ, есть теперь везде. Так что, не удивлюсь, если этот самый классный час в рамках этой ОБЖ и проводится. А в этой-то сфере у нас с Вами знаний - ОГО-ГО!!! Из того и исходите, да поможет Вам профессиональный опыт.

Спасибо огромное. На ежегодном конгрессе "Скорая помощь 2010" это озвучено было, но вот сами рекомендации на русском - это ценно. Скачал, осчастливлю завтра родное медулище

"Если звезды зажигают, - значит, это кому-нибудь нужно". Не мои слова. Лично мне давно кажется, что в этой стране давно все неуправляемо летит в жопу. Огромную и глубокую. А первые лица страны - нет, они не слепы. Это - совершенно охреневшие от безнаказанности и вседозволенности лица.

Уверен, что работа в одно лицо зависит только от администрации подстанции. Если верить официальной информации, то на СС и НМП Москвы почти полная укомплектованность кадрами, но... Но имеется контингент реально работающих (т.е. тех, которые выходят на линию) и тех, кто в штате стоит, но находится во всяких отпусках: декретном, по уходу и протчая и протчая. Дальше - отметаем тех, у кого законом предусмотренный "спец. график" (сюда - матери-одиночки с малолетними детишками, например, студенты ВУЗов с гос. аккредитацией, которые также иногда в отпуска ходят на сессии). При этом, насколько мне известно, хоть обпишись заявлениями, что не хочешь работать в составе неполной бригады, один хрен будут ставить, так как: - для администраторов своя рубашка ближе к телу и "закрытие" линии - это самое важное, а то "встанет" бригада и дадут по башке сверху; - реальное наличествующее количество народа оказывается всегда меньше, в силу описанных мной причин, в которых я специально не упомянул людей, имеющих больничные листы.

Просто навеяло при отслеживании темы: а чтО это только про туалетную бумагу да мыло разговор? Во 2-м регионе (Москва) иногда не бывает ни бланков сопроводительных листов, ни бланков рецептов... Все это ксерится, самостоятельно размножается периодически. Хрена ль, 21-й век, так и надо... А еще - программное обеспечение, ксати, централизованное по городу. Зададим вопрос всем: а ответьте, пожалуйста, сотрудники СС и НМП А.С.Пучкова, а какая версия Ms Office стоит на всех компьютерах Станции? В продолжение вопроса: открываются ли документы, созданные другой версией на этих компьютерах? И, до кучи: а деньги на развитие выделяются ли компьютерному отделу Станции? И таких вот вопросов, если подумать, можно задать очень-очень много, сами знаете.

Поделюсь любопытной ссылкой. Просто очень классный форум))): http://www.psychoreanimatology.org/ А вот здесь можно кое-что скачать. Очень рекомендую всем, кто интересуется. По крайней мере, себя точно найти удастся, то есть свой характерологический тип. http://biblioteki.net/viewtopic.php?t=85561

Статья в МК - это Вы "загнули". Здесь недавно, в № от 18 августа - статейка о героической работе "скорой". Автор - Светлана Самоделова. И комментарий Плавунова сбоку. Так что... http://www.mk.ru/social/interview/2010/08/17/523555-dvazhdyi-pomog-kto-skoro-pomog.html http://www.mk.ru/social/article/2010/08/17/523552-ckoraya-prinyala-vyizov-pogodyi.html