LixDoc
-
Постов
245 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
6
Сообщения, опубликованные LixDoc
-
-
Но рожа спустя 9 дней и начало с суставов? .
Почему бы и нет? Обычно все загадочное оказывается достаточно банальным. Какие суставы поражены? кроме болезненности, отек, гиперемия над ними, миграция болей. Можно ли ОАК поконкретней. V диуреза, электролиты. Куда Na уходит
не думаю что с мочой (абсцесс, желчные, кишечные свищи) Кстати Na мочи не помешал бы. Содержимое пузырей не сеяли? -
У меня палец в трубку не пролазит ..
подскажите технику введения
)))
-
..Как пользоваться Коньютубом .
Простите не удеРЖАЛся
4-5 секунды достаточны для просмотра..
-
1
-
-
Хотя с такой клятвой можно максимально комфортно в хате прописаться...)
Тьфу, тьфу, тьфу.. Аж перекрестился
-
1
-
-
-
мешает?
Как муха навозная мелькает перед глазами, жужжит и попахивает как то неприятно.....
-
. Может у кого нить есть личные выходы...)))лучше, конечно Альтон)))
Интересно, мне одному хочется, чтоб админы эту тему закрыли?
-
Ужас какой с 2 года 14кг весить.
Полностью согласен, еще какой ужас- это уже ожирение. Средний вес в 2 года 11-13 кг. Обсуждаемый ребенок 18,5 кг в 2 года это уже немалое ожирение с полным набором метаболических проблем выплывающих если не сейчас, то потом. В 1,5 года весить ребенку 20 кг это катастрофа. Уважаемый, собственный ребенок не смотря на любовь к нему, слепящую глаза на очевидное- это не эталон. Прежде чем осуждать, обсуждать почитайте соответствующую литературу, хотя бы центильные таблицы.
-
1
-
-
-
avito в помощь, там даже медицинские центры продают.
Да, "КВН" уже не тот!((( Кому машину, кому экг ..........
-
Кетотическая гипогликемия. По всей видимости гипогликемия связана с печенью(либо гликогена там нет, либо страдает гликогенолиз) и тут диагностический поиск пока заканчивается так как гадать без лаборатории, это тыкать пальцем в небо. А быть там может все что угодно от пилефлебита(тромбоза) до перенесенного мононуклеоза ... Так что ждем данных.
-
-
Спасибо)))А что с больной дальше?
Выписана со стабилизацией НК на II ФК. Лечение похоже на описаное KAS- кислород, морфий, b-блокаторы, иАПФ, диуретики.
Динамика ЭхоКГ- Аорта не расширена, не уплотнена. Створки аортального и митрального клапанов подвижные. Миокард не гипертрофирован. Полости не расширены. Систолическая функция ЛЖ не снижена. Локальная сократимость миокарда ЛЖ не нарушена. Индекс эффективности сократимости миокарда ПЖ не снижен. Незначительная митральная, незначительная аортальная, незначительная трикуспидальная регургитация. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Легочной гипертензии не выявлено.Нижняя полая вена дилатирована, инспираторный коллапс ее неудовлетворительный.
-
1
-
-
Правельный ответ дан
Дилатационная кардиомиопатия связанная с предшествующей беременностью..
Абсолютно в дырочку)) мой плюс Вам
Дилатационная кардиомиопатия (послеродовая). Желудочковая экстрасистолия. НК IIБ, IV ФК. Рецидивирующая сердечная астма.
-
LixDoc при всем уважении...УЗИ Вы сами делали?Или сонолог в своем заключении пишет только цифры без заключения?Это сайт не кардиохирургов
Извиняюсь конечно за умышленное утаение собственно заключения, хотелось продлить интригу. Но ведь кто то же покопался и нашел нормальные показатели Эхо, повысив свою профграмотность.
Заключение: Аорта не расширена, не уплотнена. Створки аортального и митрального клапана подвижные. Миокард не гипертрофирован. Дилатация левых камер правого предсердия. Систолическая функция ЛЖ снижена. Локальная сократимость миокарда ЛЖ не нарушена. Индекс эффективности сократимости миокарда ПЖ не снижен. Умеренная митральная, незначительная аортальная, умеренная трикуспидальная регургитация. Диастолическая функция ЛЖ не оценивается. Тяжелая легочная гипертензия.
Нижняя полая вена дилатирована, инспираторный коллапс ее отсутствует.
-
Биохимию крови бы глянуть ..
Биохимия Общ.белок 68, креатинин 97 ммоль/л, мочевина 9,3 ммоль/л, билирубин 19, холестерин 6,8, глюкоза 4,5; К-4,8 Na -144, КФК 84, ЩФ 90; АЛТ 78; АСТ 84.
-
На эхо то что?
ЭхоКГ Аорта 3,0 см, левое предсердие (ЛП) 4,2 см (103 мл), правое предсердие (ПП) 86 мл, правый желудочек (ПЖ) 4,3х7,4 см, толщина стенки 5 мм (МРI=0,43). Легочная артерия (ЛА) 2,5 см, давление ЛА 50 мм рт. ст. Межжелудочковая перегородка (МЖП) 10 мм, задняя стенка (ЗС) левого желудочка (ЛЖ) 9 мм, конечно-диастолический объем (КДО) ЛЖ 196 мл, конечно-систолический объем (КСО) ЛЖ 97 мл, фракция выброса (ФВ) 50%. Нижняя полая вена 3,0 см, на вдохе не коллабирует. Жидкости в полости перикарда не выявлено. Жидкости в плевральных полостях не выявлено.
-
ЭКГ..
пожалуйста
есть ли дети у больной ,сколько беременностей.Если были проблемы то почему.Состояла ли на учете у докторов,каких,по какому поводу.
Ранее подобные состояния были?Если да ,то где лечилась?
5 беременностей, 3 аборта, 2 срочных родов, последние роды ровно месяц назад, собственно из-за ребенка
за медпомощью ранее не обращалась. Беременность и роды без особенностей.
-
Ж. 36 доставлена бригадой СМП с жалобами на одышку с преимущественно затрудненным вдохом, резкую слабость, выраженные отеки нижних конечностей. Из анамнеза: считает себя больной в течение трех недель, когда появилась одышка при физической нагрузке, в течение 2-ух недель одышка нарастала, затем отметила появление отеков нижних конечностей, в течение последних дней резко снизилась толерантность к физ нагрузке, последние 2 ночи приступы удушья, собственно по поводу чего и вызвала СМП. В анамнезе хронический бронхит, гастрит. Курила по полпачки в день( последних мес 7-8 не курит). Объективно: общее состояние тяжелое, Кожа бледная, цианоз губ, акроцианоз. Массивные отеки голеней и стоп.Температура тела 36,9°С. В легких ослабленное везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы в базальных отделах. ЧДД 26 в минуту. Cor- тоны приглушены, аритмичны. ЧСС 102 в мин, АД 90/60 mmHg, Живот мягкий, б/б. Печень +5 см. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Мочеиспускание свободное, цвет мочи не изменен. Sm Пастернацкого "-" с обеих сторон. Очаговой неврологической симптоматики нет, менингиальные Sm не определяются. Ваши предположения по диагнозу, вопросы, предложения на этапах его поиска.
-
1
-
-
.Сатурация в пределах 92%-94% ,с кислород через маску -98%.
на неинвазивной вентиляции или так просто кислород подаете? и при какой Fi O2? Снижаете процент кислорода? или на одном уровне? Попробуйте теперь на спонтанном дыхании как будет сатурацию держать. Чем вообще лечите? Старт темы 22.03 ребенок полагаю поступил ну максимум днем ранее, сегодня 26.03 анализов кроме общего крови нет что ли. Про неврологический статус так и не дождались
-
-
На сайте департамента здравоохранения среди жалоб, таки попалась благодарность, и не кому нибудь там, а:
Благодарность
# 17 Мар, 2014 20:57
Огромное спасибо машине скорой помощи м087 ок. Вызывала ребенку возили нас почти 1.5 часа. Очень внимательные,ответственные, очень приятно ,что есть еще такие отзывчивые специалисты!
-
Одышка - втяжение вспомогательных мышц в акте дыхания - межреберных промежутков ,втяжение яремной вырезки ,участие диафрагмы .Тахипноэ - частота дыхательных движений превышает норму ,но участия вспомогательной мускулатуры нет или она минимально выражена .
Гребенев А.Л.
"Объективно одышка характеризуется изменением частоты, глубины и ритма дыхания. "
-
1
-
-
Мой любименький сепсис
в Интересные клинические случаи
Опубликовано
Болезнь Риттера (стафилококковый ожогоподобный кожный синдром), крайне редкое для взрослого человека явление.