LixDoc
-
Постов
245 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
6
Сообщения, опубликованные LixDoc
-
-
.. Самое главное в лечении ОНМК на ДГЭ-это обеспечение адекватной перфузии мозгов...
Не убавить, не прибавить.
По данным зарубежных исследований, хоть какой-то нейропротекторной активностью при ишемических инсультах обладают магния сульфат и глицин в дозе 1 грамм...
Так называемая, первичная церебропротекция. Все остальное клинически не доказано, а на ДГЭ нерационально (трата времени и средств).
А так лучше цераксон, но опять же не для ДГЭ.
-
цитофлавин струйно применялся/ется для выведения из наркоза.
В рот мне ноги!!! Полжизни прожил я напрасно. Вот метода, забираю..
))) Но за поднятое настроение +1
.....Что не топик, все наркоз ) -
...Комплекс Миссии
Мессии, но это совсем не о том...
Из виденных мной медиков приемных отделений каждый второй и больше с этим комплексом.
Из видимых мной, это основная масса фельдшеров, которые обсирают своих врачей , врачей стационаров и поликлиник. А когда дело доходит до серьезного вызова, срутся друг с другом в поисках очереди, стажа, опыта, "спаренности", а в конечном итоге попадая на него, в основном, обсираются сами и по полной.
-
2
-
3
-
-
Наверное я тупой.
Создается впечатление что да.
по крайней мере пока ваша фамилия не Чазов, а звание не академик.
Да и вы, сдается, не Алмазов.
Дело в том, что для меня - доктора с 35-летним стажем на скорой..
Для меня доктор хоть с 2 ух дневным, хоть с 40- летним стажем, который привозит умирающего пациента с геморрагическим шоком, с чекушкой физ. раствора в вене, но при этом будучи уверенным, что он спаситель мира сего, а в стационарах не доктора, а так говно( которые месяцами потом разгребают за светилом), ноющий знакомым и пациентам как ему тяжело работать, и что коллеги его брата не уважают- вот кого врачом назвать трудно.
Я 8 лет отдал СМП, работал в разных городах, и знаю эту кухню изнутри, и вот таких как вы с комплексом Наполеона на каждой пс хватает.
-
2
-
3
-
-
Рискну оказаться в глазах какого-нибудь матёрого детского хирурга дураком, но на основании описанного мною случая предположу, что : во-первых, инвагинация скорее всего относительно лёгкая форма ОКН,
Я знаю анестезиолога который, разрешил инвагинацию неудачной интубацией трахеи заинтубировав пищевод, реальный случай не вру.
Не хвастаясь, первое о чем подумал прочитав старт темы - инвагинация, ребенок до года стул с кровью = инвагинация (+ смена "корма") малиновое желе эт просто для запоминалки, суть не в желе а в цвете алой крови, так нас учили.
-
И я про то же, такой клоун уже здесь был, эффективность реанимации повышал по точкам, но театралы в свои ряды его не приняли.
-
Ну это же элементарно - любой приличный хирург по виду послеоперационного рубца напишет вам .....
Параклинический бред с элементами фантастики. Расскажите молодым фельдшерицам, открыв рот будут слушать.
Работая с хирургами я знаю, что часами могут входить в живот рассекая спайки и доконца не понимая обьем предыдущего оперативного вмешательства, а вы по рубцам и качество анестезии определяете. Всеравно что по экг определить давность, частоту пароксизмов и препарат с дозировкой кот их купировал . Позавидовал бы вам, если б жалко не было.
-
1
-
1
-
-
Осматривая больного ещё до начала вербального контакта вы замечаете например до полудюжины посттравматических и послеоперационных рубцов и имея определённый опыт примерно представляете себе где, когда и при каких обстоятельствах получена травма или проведена операция, в больнице какого уровня пациент оперирован; прикидываете объём оперативного вмешательства и длительность наркоза, объём кровопотери и т.д.
Не смешите меня: Вы после осмотра п/о рубцов представляете себе "когда и при каких обстоятельствах получена травма или проведена операция, в больнице какого уровня пациент оперирован; прикидываете объём оперативного вмешательства и длительность наркоза, объём кровопотери и т.д."
Ставите ДЭП и задаете нужные вопросы? Вы в каком сезоне битвы экстрасенсов участие принимали? Хоть увидел бы Вас. Удивите нас гуру, как по рубцам определить где и как проходила анестезия?..
А вот и не плевать.
Потому что остатки своего фельдшеризма из себя вы искоренить не можете. А чего же в старте темы других огнем выжечь хотите?
А диссер игде?
На тему "Осмотр послеоперационных рубцов на ДГЭ и корреляция их с глубиной ДЭПа"?
Лучше выставлть себя клиническим гением с птологической неприязнью к фельдшерам и врачам некоторых специальностей, чем быть клоуном на соискании.
-
1
-
3
-
-
..... барбитура немного из других областей применения..... галотан кетамин и им подобные.....
Вам же кроме патфизо и фармокологию еще в эту сессию сдавать?..
Я наверное не открою Вам секрета, что в медицине, в основном, теории и предположения, которые, к слову, являются реальными научными трудами. Мозг- это вам не сердечная мышца с проводящей системой.
-
1
-
-
Получается из этого диалога, что наркоз действует через гипоксию ГМ
Через гипоксию действуют осложнения анестезии и фатальные в т.ч.
-
А вы можете по клинике у престарелого или не очень дурака определить какого происхождения энцефалопатия
...А когда и зачем мне это нужно? Если я фельдшер на скорой, мне плевать, я знаю, что есть диагноз ДЭП влеплю его в карту( вот вам пример Вашего любимого фельдшеризма); если врач- невролог другое дело; а уж, тем более, если врач проводящий научное исследование, пусть и статистическое, тут нужно все четко разграничить согласно, критериям, причинам, механизмам и т.д. и тут вам в т.ч. архив за 1964 год в помощь.
-
..... Короче кора там у клиента на совсем отскочила - это получился очень сильный ДЭП.
Это получилась аноксическая энцефалопатия. ДЭП- это синдром хронического прогрессирующего поражения головного мозга сосудистой этиологии..
Хроническая ишемия головного мозга обусловленная артериальной гипертензией, атеросклерозом сосудов гм.
-
Значит, фторотан влияет на частоту ДЭП, а алкоголь, никотин, и "прочие излишества нехорошие" - не влияют?
Вот и я о том же. Фторотан и т.д. так же влияют на частоту ДЭПа, как и на выпадение волос, фурункулез и амебиаз. Средства для наркоза, как и любые другие лекарственные вещества, обладают рядом побочных действий. Кардиологам пример- фиброзирующий альвеолит на кордарон.
Есть проблема в анестезиологии - постнаркозные когнитивные дисфункции, проблема спорная, во многом надутая (метод отсудить бабла в больнице на западе), но ДЭП сюда впутывать не надо, суть его другая.
-
И лично мне совершенно чётко видна связь между эпидемией ДЭПа в последние 30 лет....
Ну вот о чем я и говорил...Софизм чистейшей воды. Ответная притча: один мой знакомый занимался проблемами онкологии, составлял анкеты-опросники, заполняли онкобольные. Выяснилось что каждый из них хоть раз употреблял в пищу рис, отсюда прослеживается четкая взаимосвязь между онкозаболеваниями и рисом как причиной оных.
-
1
-
-
Антал, Вы там случайно не хеирургом надумали быть?
Это у них обычно все беды от наркоза 
+1
Вот из-за таких х..рургов и складывается народомнение.
"-Доктор, что то у меня волосы стали выпадать, и ногти крошатся. Грыжу мне под наркозом 2 года назад вырезали, может из-за наркоза?
- конечно, бабушка, это от наркоза, от чего ж еще."
-
Острая перемежающаяся порфирия. Далее нарастал проксимальный вялый тетрапарез, консультирована неврологом, психиатром... И что б если не поэтичное сравнение - "моча цвета портвейна" и не диагностический отдел "Принстона", который никогда не спутает портвейн ни с какой мочой))
Мяхалычу и Чумнику по плюсу от меня и от кому не жалко
-
1
-
-
-
-
-
-
-
Больна в течении недели. На следующий день после аборта почувствовала боли в животе, в течении недели боли усиливплись, появилась тошнота, повышение АД тахикардия, последние 2дня слабость, судороги в конечностях( со слов гр мужа перепады настроения от истерик, тоски до дурашливости) не курит, алк не потребляет наркоту тож. Экг- син тахикардия . Узи рентген без вид патологии. Красная кровь норма, лекоцитоз 14, глюкоза 3,6 мочевина 8 в моче еритр 2-3, лейк 5-6, белка глюк нет диастаза 16
Прочие излишиства биохимии в Принстоне только в первой половине дня и только в будни..
-
-
Какой препарат эффективнее на ДГЭ при ОНМК или признаках ОНМК?
в Неврология
Опубликовано
Во всем мире это считается разумным. И в России в т.ч.
Как это не может знать фельдшер СМП со стажем, студент медВУЗа после 3-го курса???
Является, имеет свои показания и противопоказания, побочные действия..