лир-ик

Оклад фельдшера с высшей категорией около 7000 рублей-это очень мало!!!! Врача без категории и того меньше...Вот Вам и модернизация здравоохранения и новая система оплаты труда...Огромная ответственность,тяжелейший труд и полная социальная незащищённость!!!

Странно,а что чиновникам невдомёк о том,что скорая в основной массе и должна обслуживать пациентов на улице-гостях и так далее,когда у человека нет полиса или паспорта?!!! Почему сразу нельзя предусмотреть большинство НО...??!!!Списки и всё прочеее,базы данных.талоны опять списки...НАМ НУЖНО ОДНО-ЗАКОН О СКОРОЙ ПОМОЩИ Сперва принять,где всё должно быть прописано и регламентировано,максимально оптимизирован труд бригад,а потом уже просчитывать финансово и вводить реформы.Пока наблюдаю одно-труд врача скорой неблагодарный,тяжёлый и подчас инвалидизирующий малооплачиваемый.Существующие разрозненные между собой приказы и прочее дают возможность администрации НЕПЛАТИТЬ ...

Раньше я приезжая на инфаркт с порога бежал к больному,а сейчас я толкусь в коридоре одевая бахилы,потом иду мыть руки...раньше я пытался дать дельные советы-потом меня за это и привлекли сами больные-теперь я работаю почти молча...Раньше большинство больных встречало скорую с мольбой в глазах-а теперь с секундомером в руках и гневными заявами-ЧЁ ТАК МЕДЛЕННО ЕХАЛИ ?!!ВЫ ОБЯЗАНЫ ЯВЛЯТЬСЯ ЧЕРЕЗ 20 МИНУТ !!!Да и вообще раньше БЫЛА РАБОТА...А сейчас ОБЯЗАННОСТЬ...РОМАНТИЗЬМУ НЕТ !!!!

.. Беготня,голод,бесправие врача-всё это отобьёт желание работать очень быстро...Вы будете как тряпка выжатая...А у Вас дети!!! Вы что им дадите,придя с суток??? Сейчас я всё более ощущаю,что в России Здравоохранение не нужно никому!!!Это сфера услуг...Врач это обслуга...Вы и в реанимации будете перед каждым наркоманом на цирлах ходить...Зачем Вам в ОРИТ идти??? какая там романтика??? - бесконечный поток больных,ВИЧёвые и прочие...Вам шоколадку то не принесут лишний раз-я уже и неговорю о благодарностях!!!пациенты и тем более их родственники как можно скорее хотят забыть пребывание в реанимации...

считаю что на скорую в России,тем более женщине,да ещё с детьми!!!!!Это очень большая глупость...Сам отработал 15 лет на бригадах, в том числе 12 лет на санавиации...Что Вас ждёт на скорой-это постоянная беготня по этажам в любую погоду,целый день голодная-обед 30 минут и то,если дадут вовремя...работа сутки через сутки-за лишние 5-10 тысяч к зарплате...И всегда и везде вы будете крайняя и виноватая,а теперь в системе ОМС на скорой останутся те,кому некуда уйти...Любите не только медицину в себе,но и СЕБЯ в медицине !!!

А на самокатах врачей берут ??? У меня свой самокат есть...и самокрут тоже!!! Я согласен гнуть спину без больничныхи без отпуска и без обеда-я просто очень хочу катиться на самокате с эмблемой МЧС на грудях...А может мне лекарство принять?

Сегодня не поленился и зашёл на официальный сайт Министерства ЗдравооХренения Калининградской области-решил узнать как дела там на скорой,в связи с переходом на ОМС.Калинингрд и Тюмень-регионы с которых апробировались все ПИЛОТНЫЕ проекты по переходу на ОМС....Как говорят без коментариев...Прилагаю перечень свободных вакансий.....врач скорой помощи - 11; врач-анестезиолог-реаниматолог - 4; врач-кардиолог - 5; врач-невролог - 1; врач-педиатр - 7; фельдшер скорой помощи - 48. Складывается ощущение что в калининграде идут боевые действия.... А иначе как такое может быть,в городе где готовят фельдшеров и врачей?!!!

И всё же...В системе ОМС скорая будет ВЫЖИВАТЬ!!!! так как сама ситема предполагает минимальное финансирование,впрочем как и минимум мед.услуг я уже и не говорю о выполении стандартов( типа тромболизис при инфаркте и прочее). Ко всему прочему с автопарком тоже не всё гладко,аутсорсинг портебует значительных затрат...Само написание карт потребует постоянного ВРАНЬЯ и приписок, давление 160 будут переводить в кризы...Вообщем все нескоропомощные вызовы будут натягиваться на СКОРОПОМОЩНЫЕ- так как они 100% оплатятся Фомсом....И всё равно скорая придёт к краху, в сумке ампула анальгина и то не всегда...

Тут пишут про какие-то фапы в Ненецком округе...что там фельдшеру платят по 90-130 тысяч в месяц!!!! не верю - это полный бред!!!! Оклад фельдшера с высшей категорией 15 лет отработавшего за полярным кругом да ещё в сельской местности не более 7000 рублей !!!!! Откуда взяться 130 тысячам ??? Ну если только главный врач даст 200-300 % контракта ??? В бюджетной медицине, на севере,с учётом всех полярок и районных коэффициентов(широты Ямбурга) фельдшер высшей категории на 1 ставку максимум получит 35-45 тысяч... А в " деревушки небольшие " я летал чуть ли не ежедневно когда работал на санавиации на ножевые ранения,повешеных,пожары и всё подобное...там очень весело в деревушках-коренное население сплошь с ножами-ружьями и по-поводу и без нетрезвые...а они народы северные настолько суровые...не разговариваю и особо не церемонятся....Отопление там почти везде печное,топят дровами и углём,только школы и не везде больницы отапливаются котельными,зимой -50 и зимние дороги а летом вообще топи и болота одни комары и мошка...В сельмаге в большом ассортименте ликёро-водочные изделия...Так что не всё так благополучно как пишут../

считаю что смысла лезть в другие ООО и ЗАО кроме Газпрома и Трансгаза на севере не имеет смысла, опасно и просто глупо.Жить будете в вагончиках-КЕДР,пить талую воду из снега,есть то что приготовила повариха,спать на трёхярусной кровати,работать два на месяц и при этом получать скромно скажем...Сейчас не 70 годы,когда люди ехали на Север за романтикой и им было в кайф жить в сложных условиях-да и получали мужики по 800- 1200 рублей, они за пивом в москву летали так как билет стоил 37 рублей....Сейчас совсем другие времена...

Рекомендации от работающего в Газпроме??? Нет конечно - такого нет. Рекомендации смотрят с предыдущих мест работы...причём всё проверяют не меньше месяца-есть такая служба Корпоративной защиты...Мало того,обязательно проверят Ваш диплом и все ваши прочие данные...Могу сказать что я ждал места в Газпроме 12 лет...Не просто сидел и ждал-работал и зарабатывал себе репутацию...В 2009 году занял второе место в конкурсе лучший фельдшер Ямало Ненецкого Автономного округа ну и так далее...Счастлив ли я теперь??? Не думаю...по крайней мере мечта жить в Москве и летать вахтой для меня неосуществима пока...А жить на Севере и туда же летать вахтой это мечта идиота...Я жалею только о том, что меня угораздило пойти в медицину....

Отработал на санавиации в северном городе 12 лет, сейчас работаю вахтой месяц на месяц в системе ОАО "Газпром" высшая категория, стаж на скорой в общей сложности 15 лет.Работаю фельдшером, всё устраивает,зарплата не заоблачная а реальная(цифры не называю-корпоративная тайна).По аналогии могу сказать следующее-раньше я работал на две ставки и получал зарплату,а сейчас я получаю на ставку ровно столько же...Выиграл ли я что либо? Хорошо там где нас нет....

У нас на станции попробуй не промой в тяжелом А.О - грубое замечание по лечению обеспечено.Механизм гастро-интестинальной циркуляции алкоголя никто не отменял,поэтому промывать надо,хотя и риск есть конечно.На боку зонд вводить,осторожно,пробные 10-20 мл и вперёд...Кстати даже если не промывать-риск аспирации рвотных масс при полном желудке(не у всех есть защитный механизм в виде рвоты при большом кол-ве выпитого алкоголя)очень высокий,и положение на боку может не спасти.Карточки конечно писать надо тем,кто лечил пациента-для этого при большом количес тве пострадавших надо сразу было вызвать на себя ещё дополнительные бригады-а пока они ехали(минут 15-20)тяжелых начать лечить,а менее тяжелых-повернуть на бок и кольнуть им кордиамин с кофеином в зад(вроде помощь и не надо возиться долго).Тем самым убиваешь двух зайцев-не тратя много времени оказываешь помощь большому кол-ву пострадавших,при этом уделяя больше времени тяжёлым из них при этом все осмотрены.

Сложно себе представить что ждёт скорую в 2013 году!!!особенно это касаемо провинции и городов с населением до 150-200 тыс. человек.Москва и Питер конечно выживут...Сейчас уже главного врача вынуждают ЗАРАБАТЫВАТЬ !!! то-есть минимум конечно государство предоставит,а там куда кривая выведет,сейчас мы уже думаем о платных услугах! А с каким контингентом мы работаем всем известно-бомжи,наркоманы,алкоголики,тунеядцы-поверьте это более 30% всех пациентов,пенсионеры у которых нет таблеток для регулярного приёма...Кто нам будет платить??? Даже сейчас в стационарах идёт селекция по признаку-платёжеспособен пациент или нет...стоит ему назначать дорогостоящее лечение в стационаре(бесплатное),чтобы потом он мог продолжать его амбулаторно???Поэтому и вызывают такие пациенты на второй день после выписки из стационара,особенно алкогольные циррозники и им подобные...А если скорая будет так же финансироваться из ФОМС как стационары сейчас??? У больниц долги в миллионы рублей...Эксперты из ФОМС через лупу рассматривают карты,ищут любую запятую чтобы снять с больницы деньги в виде штрафа...Система ФОМС хорошая-но не для России.

Уже 12 лет как я работаю на бригаде санавиации в районах Крайнего севера.Раньше летали на специализированном МИ-8 МТВ-шикарный салон,операционная,всё реанимационное оборудование закреплено на штатных местах,ИВЛ-аппарат,монитор,операционный стол,подогрев инфузионных растворов...Таких вертолётов было всего 2 в стране...Потом санавиацию оптимизировали-убрали,но мы как летали так и летаем,только теперь бесплатно практически(5 % от оклада за каждое санзадание)-носимся с аппаратурой,летаем на простом МИ-8 с лавками,крепим мониторы на бинтике,капаем тоже на...ВЕСЕЛО короче....Ещё веселее когда день пролетаешь а ночью город обслуживаешь в поте лица...А вообще-САНАВИАЦИЯ-это крайне дорогое удовольствие для НАРОДА а поэтому ненужное...так как денег столько требует на содержание-ни один ФОМС столько не выделит.Поэтому нет ни одного закона о санавиационной специализированной помощи строго регламентирующего ГДЕ , ЗАЧЕМ , нужна санавиация и КТО будет работать?!!! А главное не просто работать а с учётом вредностей как в авиации!!!!

Риторический вопрос конечно!!! Мыть обязательно!!! Иначе осложнения(абсцессы от иньекций и прочие гадости)-по жалобе в роспотребнадзор и прокуратуру родственников-СВЯЖУТ ИМЕННО С ВАШЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ-а имеено-в карте вызова будут стоять ваши подписи и списаны шприц и иглы и прочее, де-факто-ВЫ СДЕЛАЛИ ИНЬЕКЦИЮ , Де-юре-ВИНОВНЫ !!!(так как родственники клятвенно всей семьей напишут что в глаза не видели Вас в ванной,не давали Вам полотенец,и перчаток тоже не видели(вы ж их в машину унесли-замочили в контейнере с самаровкой!!!). Но....!!!! если очень хочется-то можно и не мыть,ориентируйтесь по ситуации! Если вы ночью припёрлись слегка помятые,немного потные и чуть вонючие и сразу в детскую к новорождённому оставляя следы на белоснежных коврах-ТО ЖДИТЕ ЖАЛОБУ И НЕРВОТРЁПКУ НА РАБОТЕ,плюс ШТРАФ на Вас наложат в связи с жалобой в Департамент ЗдравоОХРЕНЕНИЯ( у них же 4 джи интернет!!! клацнул мышкой-пять минут и жалоба отправлена!)Или вы в квартире у Шизофреников неучтённых которые тряпкой протирают каждый см пола и не выходят на улицу-так как там их облучают из космоса?!! Натоптав в такой квартире,ещё и хорошенько отчитав пациента,что мол вызвала ни с чем в три часа ночи-ВЫ ТАКЖЕ ПОЛУЧИТЕ НЕПРИЯТНОСТИ В ВИДЕ ЖАЛОБЫ...И Вам всё равно ни куда не дется от таких пациентов-госзадание ещё никто не отменял. В итоге вы будете мыть руки...Не доводите до абсурда,мойте руки там где положено-дети,иньекции,пациенты с придурью.

. Зачем воспитывать культуру пития... Она не гонит звонку монету... Нас склоняют к дубине, к куску брусчатки... Бихорионам нужен люмпен, Но!!! Если их прожекты сработают, коронок моляров и премоляров Вы уже не досчитаетесь не только у своего аватара... Вы этого, действительно, не понимаете? Абсолютно согласен !!!! Надо мыслить ШИРЕЕ...Сверху то-ВСЁ ЛОЖАТ И ЛОЖАТ !!!! А мы должны выстоять и вернуться живыми в свои семьи!!! А не кидаться на баррикады и вести борьбу с контуженными дибилами-поверьте с той широкомасштабной алко,нарко и токсико(нурофен плюс и тому подобое)голизациями,с тем беспределом- НЕ ОДОЛЕТЬ НАМ таких вот горепациентов и ни палки ни дубины здесь не помогут.Сила действия в конце равно силе противодействия!!! Сегодня ты ударишь такого контуженного идиота палкой-а завтра он узнает кто ты и вырежет нахрен всю семью!!! ИМ ТЕРЯТЬ НЕЧЕГО !!!!!! И вообще таких пациентов надо обходить по жизни десятой дорогой...И уж тем более не ввязываться в их конфликты! И будет всем нас ЩАСТИЕ !!!

Забавно Вам будет именно в ситуации нападения,если при этом Вы не имеете возможности убежать... А вообще я пишу не для смеха и не ради прикола,а просто 15 лет работаю в системе 03 и наработки имеются.Хотя сейчас молодёж приходит на скорую с веером пальцев минимумом знаний и ооочень большими амбициями...Жаль...Приходя на вызов нужно быть морально готовым к тому,что тебя совершенно там не ждут и не хотят видеть и терять таким пациентам(имеющим С, В 20 ,туберкулёз, нигде не работающим,прошедшим тюрьмы)-СОВЕРШЕННО НЕЧЕГО !!!! Они ни перед кем и ни перед чем не остановятся и им всё равно кого убивать-бабушку пенсионерку или какого-то хмыря в белом халате...Это не цинизм-ЭТО РЕАЛЬНАЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ НАШИХ ДНЕЙ !

Доктору пострадавшему СКОРЕЙШЕГО выздоровления!!!!!!! Это страшно конечно-после этого необходима реабилитация-но с учётом того что мы живём в РОССИИ-где медики бюджетной сферы ПАШУТ КАК ПРОКЛЯТЫЕ на 2 ставки сутки через сутки чтоб прокормить свои семьи и платить ипотеку!!!! Поэтому самое лучшее это взять отпуск и уехать отдохнуть с семьей.Вся проблема в отсутствии ЗАКОНА О СКОРОЙ ПОМОЩИ-и Дума не собирается его рассматривать.Реалии нашей медицины таковы-что пациент всегда прав и юридически ДАЖЕ В СЛУЧАЕ УБИЙСТВА ВРАЧА-такому пациенту да ещё и при наличии богатых родственников мало что грозит(условный срок и это МАКСИМУМ!!!!!!) Опытный адвокат всегда найдёт причину в том,что пациент долгое время болел,страдала психика больного,и в один прекрасный момент после выпитой очередной 0,7 наступил АФФЕКТ!!! Тоесть как бы пациент убил врача неумышленно,себя не контролировал,не отдавал отчёт своим деяниям...А если там была куча таких пьяных пациентов-то выясниться что конкретно неизвестно кто нанёс последний удар этому доктору(адвокат сделает за деньги всё чтоб так и было).А раз нет умысла убить,нет доказательст подготовки к убийству(поверьте это доказать невозможно в данной ситуации)-то соотвественно это даёт широкую возможность переквалифицировать дело на хулиганство,ну или неумышленное убийство(не дай бог такое!!!) Совет-1.На вызове если вы вошли в квартиру не конфликтовать,не разговаривать,ни о чём не спрашивать!!! Не выговаривать пациента,не ругать,уж если что случилось с ним и Вы у него-то Это уже случилось!!! И Вам надо выходить из ситуации ЖИВЫМ !!!! Совет-2.Если несмотря на Ваше спокойствие и хладнокровное поведение тем более если это группа да ещё и нетрезвая-НЕМЕДЛЕННО ПОКИНЬТЕ ПОД ЛЮБЫМ БЛАГОВИДНЫМ ПРЕДЛОГОМ КВАРТИРУ,ПОДЬЕЗД,МЕСТО ГДЕ ВАМ ГРОЗИТ ОПАСНОСТЬ!!!! ( предлоги это типа за ЭКГ сходим,извините там женщина рожает между этажами,мы сумку оставим и сейчас же придём-или тонометр оставим и тут же придём)Уходите тихо,быстро и ВЕЖЛИВО !!! Совет-3.Если Вам не дают уйти несмотря на Ваше разумное поведение-Прикиньтесь что падаете в ОБМОРОК,лягте на пол,громко скажите что ОЙ СЕРДЦЕ-ну или подобное(цель разрядить конфликт растерянностью).Никогда не бросайтесь драться с пациентами а тем более с пьяными,наркоманами,группой -даже если ВЫ РЭМБО !!! Вы проиграете эту битву и Вас потом же обвинят в провокации и эскалации конфликта(не забывайте что Вы на работе а перед Вами- ПАЦИЕНТ,да ещё и со справками от психиатра!!!) Совет-4.ПОМНИТЕ КОЛЛЕГИ ЧТО МЫ СОВЕРШЕННО НЕЗАЩИЩЕНЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬНО, И ВЫРУЧАТЬ НАС НЕКОМУ!!!! Совет-5.Всегда при оскорблении а тем более применении рук к Вашей персоне-ПИШИТЕ ЗАЯВЛЕНИЯ В ПОЛИЦИЮ !!!И докладывайте по смене старшему врачу !!!

Товарищи!!! Особенно молодые год-два работающие в системе 03,будьте благоразумнее и не подставляйтесь под УК РФ в части касающейся оказания медицинской помощи повлекшее смерть,оставление пациента в опасности повлекшее увечье или смерть!!! Запомните неприложное правило-с пьяными обращаться как с детьми малыми!!! 1.Пьяных подвергать полному осмотру и в карточках все это отражать(ссадины и прочие*мелочи* отражать обязательно-иначе всё найдёт судмедэксперт с указанием примерного времени получения повреждений,как раз это время именно ДО оказания вами помощи!!! 2.Не ведитесь на уговоры самого пьяного или тем более таких же пьяных окружающих!!! В случае его смерти Они всё будут говорить в точности До наоборот!!! 3.Если совсем нет повреждений и пьяный не найден лежащим на земле и нет свидетелей что он именно лежал и при этом пьяный адекватно отвечает что,где и как-можно попытаться выяснить где он живёт и отвезти его домой(передать с рук на руки родственникам,с указанием их фамилий). 4.Любые повреждения на голове-ссадины и синяки,трактовать как Закрытую черепно-мозговую травму-сотрясение головного мозга под вопросом(выполняя при этом стандарт полностью)и доставлять с улиц в приёмные отделения,из квартир-обязательно предлагать госпитализацию и брать отказы при свидетелях(лучше через час-два перезвонить и узнать о самочувствии пациента в случае отказа). 5.Если передаёте пьяного полиции-в сопроводительном отразите отсутствие любых повреждений!!!(в противном случае катите его в больничку).

Работаю 12 лет на станции скорой помощи в ЯНАО (Ямалоненецкий Автономный Округ)-количество населения города с районом(выполняются наземные 150-200 км и авиасанзадания вертолётом)-около 70 000 человек,на станции 5-6 бригад из них 1 бригада санавиации выполняющая все вызова если не находится на санзадании,так же выполняющая все вызова через час после приезда на станцию с санзадания,в летние месяцы 4 бригады.Нагрузка зимой 70-100 вызовов,в среднем по 14-18 вызовов на бригаду.Характер вызовов раличный-в праздники много травм и прочих состояний в А.О.много хроников(задыхается,плохо с сердцем,аритмия)Условиями в целом доволен(во многих городах на скорой просто жуть)-в ординаторской диваны,подушки,одеялки...телевизор на кухне,там же два холодильника,скученно конечно если в смене 15-16 сотрудников из них половина мужчин,но терпимо...Автомобили 2 новых,остальным 2-3 года,укомплектовка хорошая.Есть всё-дефибрилляторы-(экран,кривые,звук-тяжёлые только),кардиомониторы DASH-2000(очень даже работоспособные,если подвесить его в вертолёте-то шикарно кажет так как боится тряски)на санавиации есть ИВЛ аппарат-LTV 1000(громоздкий на треноге с колесиками,но удобный для длительной ИВЛ,всё показывает и кричит в случае),на бригадах ИВЛ аппарат-MEDUMAT(очень функциональный,малогабаритный и удобный-как чемоданчик с ручкой),отсосы всякие,перфузоры на каждой бригаде,ЭКГ-аппараты,медикаменты есть все-помощь оказываем по стандартам.Врачебные бригады проводят тромболизис по показаниям(Метализе-болюсом струйно в\в).Жаль что пациенты попадаются жалобщики-в три часа ночи вызовут на * болит нога* или *трясёт* а там вообще приезжаешь здоровый человек,выспался за день да ещё если спиртного пригубил поллитра-и начинают требовать полного излечения от всех заболеваний!!!Вот сейчас перешли на одноканальное финансирование...Ждёмс...Зарплата на ставку(фельдшер с высшей категорией и всеми выездными и северными)-25-30 тысяч.(при условии что не лишили за грубые ошибки выплат субвенции и прочее)

Здравствуйте дорогие Коллеги!!! Хочу внести свой вклад в обсуждение оплаты работникам 03 в соответствии с нацпроектом.Работаю 12 лет на станции скорой помощи в Ямало-Ненецком автономном округе,имею с 2006 года высшую квалификационную категорию,оклад по новому-6378,55 на ставку,кроме того 7000 рублей субвенция(независимо от часов-для фельдшеров всех категорий).Но с января месяца субвенцию нам незаплатили,и неизвестно ещё...заплатят ли и когда??!!!Сейчас решается вопрос о том,чтобы эту субвенцию давать как поощерение за качественную работу(нет грубых ошибок,жалоб от населения,сданы все зачёты)...Мы вошли с 2012 года в одноканальное финансирование,а с 2013 года будем работать в системе ОМС-видя как переживают эти реформы коллеги из стационаров,я в ужасе как подумаю что нас ждёт!!!Во-первых госзадание-которое ещё никто не отменял-выполнить 20 000 вызовов в год. При этом Главный врач каким-то чудесным образом должен придумать и внедрить платные услуги,чобы иметь дополнительные средства в том числе на премии и прочее(Невозможно всё совместить в работе 03-надо отдельно и помещение иметь соответствующее Сни П,и аппаратуру и оборудование не по нацпроекту поступившее!!!а на какие деньги его приобретать?!!)Работаем мы по суточному графику,конечно не на ставку...а минимум на 1,75(смысла находиться на Севере и получать на ставку нет)Итого с учётом,что я выполняю ещё и санзадания(вертолётом)-5% от оклада за каждое санзадание(в месяц 5-8санзаданий) я получаю на ставку 30-35 тысяч максимум с учётом всего,конечно на две ставки зарплата ощутимо больше-но физически это крайне тяжело(день бывает пролетаем весь над тундрой,а ночью...ездим каждые 20-30 минут,только с вызова-опять на вызов...И вызова как правило дурные-пил плохо,заговаривается,болит нога,голова.

Я работал в Калининграде на скорой на подстанции Ленинградского района-на нарвской,в районе телевышки...в году 96-97...Теперь работаю на скорой в ЯНАО в г.Надыме