Зарплата

В начале своей трудовой деятельности выезжала в ИВС к задержанному. МКБ. Почечная колика - больной лезет на стену от боли. Обезболиваю, боли купировались спустя минут 20, больной порозовел. Выхожу в дежурку, заполняю журнал и спрашиваю: "За что его сюда?" Парень-то молодой, жалко. "Да он, -говорят мне, - изнасиловал 6-летнюю девочку и убил её и её бабушку." Я вышла на ватных ногах. Думаю: Если б знала, так рьяно бы не взялась за дело. Пусть бы эта сволочь мучилась. Бог его наказывал, а я такая, блин, хорошая - приехала и помешала Высшему Суду. А на базе мне доктор со стажем говорит: "Откуда ты знаешь, что Бог его наказать хотел? Может в том, что именно ты приехала и была воля Божья." У меня прям просветлело в сознании после этих слов. Вызывают - еду и делаю свою работу. Это - моё дело. Наказывать, судить - на это есть другие.

Ну, во-первых, Вы делаете его не за свой счет. Во-вторых, если нет на то показаний, никто не заставляет Вас делать этот укол. Осмотрели, помощь оказали и свободны. Раз уж на то пошло, "некоторые" больные просят просто с ними посидеть. Сидеть будете?

Ушиб легкого имел место быть, может его потому и лечат от посттравматической пневмонии. Другое дело, что развилась она так быстро. Опять же температура будет не сразу. А на рентгене и будет картинка пневмонии. Изначально тоже подумала на гемоторакс, судя по гемодинамике и общей картине в топе epsа.

У нас вообще не принято брать или предлагать. Благодарят, позвонив диспетчеру, а нам передают на словах, что понравились мы. Пару раз в газете упоминали. reg4803 Люблю произносить фразу "Вас как лечить: хорошо или бесплатно?" Вымогательством попахивает...

Приехала на вызов. Бабушка радушно встретила скорую. АД снизилось после капатена 50 мг. Приезжаю на базу - звонят с адреса, ругаются: Где скорая? "Как где?! - возмущаюсь. - Вызов обслужила, все счастливы." Оказывается неверно записан адрес в карте. По журналу дом 48А кв. 50, а в карте дом 48 кв. 50. Дома рядом. Ну, фамилия не та, первый раз что ли? А той бабушке, видимо, у которой я была, счастье привалило в виде гуманитарной помощи. Она очень радовалась моему приходу. Человеческий фактор. Ничего не поделаешь. Тяжко им теперь на телефоне - диспетчерам. Психологически тяжело весь день разговаривать с людьми разного сорта. Матерят, любая неосторожная фраза - жалуются. Отпустила как-то диспетчера пообедать, поднимаю трубку и слышу: "Халя баля." Я не растерялась: "Халя баля, - в ответ ему. Он: - Ой. Это скорая? - Да, скорая. - А можно машинку? - Вам стиральную?Что случилось?... А ещё у нас с некоторых пор заведено: кто больше всех недоволен работой диспетчера, когда возникает производственная необходимость, усаживают на его "электрический стул". Как правило, этого хватает на некоторое время. После такого сношения с человеческим мозгом, последний бывает весьма удовлетворён. (простите за пошлый каламбур)

Ещё для разрядки: Одно время у нас не было бахил. Один врач, выходя из машины ночью, не заметил, что выходит аккурат в лужу грязи. Зачерпнул эту жижу в ботинки, идет злой. На вызове его встречает взвинченная мамочка и требует разуться , т.к. он сказал, что нет бахил. Он с удовольствием разулся, когда прошел в комнату, думает, почему так тихо стало? Повернулся, смотрит, а от него следы остались - цепочка.

Больного могут успокоить и другие манипуляции: АД, ЭКГ, пульсоксиметрия, хорошо ещё в это время отправить санитарку за портативным ИВЛ. Хотя, если это ОКС, хоть чем успокаивай, он будет метаться и анальгин будет "припаркой", на которую лишь убьются дополнительные минуты. Есть случаи, когда ЭКГ бывает мало информативна. Изменения на пленке видны лишь в стационаре. Мы основываемся на данных внешнего осмотра, анамнеза и клиники. Все равно вводим морфин. Ну, кто-то может и анальгин с кеторолом.

Вот Вы сами и ответили на свой вопрос.

Вчера на смене. Вызов: плохо с сердцем, ж. 47 лет. Сидит женщина - "лицо" алкогольной продукции, хоть сейчас на этикетку. Жалуется на колющие ноющие боли в груди, не может дышать. Анамнез, осмотр, ЭКГ - диагноз: Грудной остеохондроз. Ну видно, что не трезвая! "Выпивали?" - Немножечко, 3 рюмки всего, у подруги день рождения. Я не пью вообще-то. - Сейчас дадим Вам таблетку от давления. Хотите, мы Вам обезболивающее сделаем? - Хочу. - Точно, три рюмки? Потому что, если больше, то обезб. нельзя, будет о-очень плохо. (В этот момент мы переглянулись, но больная значения не придала.) Пока доставали таблетку, она отчаянно кубатурила, усердно наморщив лицо , и выдала шедевр: - А знаете, не надо мне обезболивающее, мне уже легче, - и подскочила с постели, продемонстрировав запас жизненных сил и оптимизма. Мы с серьёзным видом, сохраняя достоинство, вышли и дали волю эмоциям. Уважаемые коллеги! Делитесь, кому удавалось ловить больных или своих коллег на обмане?

На мою коллегу напал пьяный мужик. Синяки, вроде ничего серьезного, но она не поленилась и написала заявление. Свидетели были. Штраф: 2000р. На моралку она не подавала - в России живем, иллюзиями не кормимся. Сам факт, что закон был хотя бы на её стороне - радует, но если бы вы слышали, какие там к ней употребляли интонации! "Врачиха, защищаясь, избила фонэндоскопом несчастного старика" (60лет) А то, что этот боров пьяный и агрессивный дубасил её, зажав в углу - издержки профессии. На другую девчонку мужик наставил ствол, когда она только вышла из машины. Под дулом пистолета хотел проводить её в покои мамы, у которой вроде было высокое АД. Она разоружила мужика, развернулась и бросила пистолет водителю - он вышел из машины. А водитель поймал и в ужасе выронил оружие трясущимися руками. Мы не защищены Законом. Что такое штраф?! За нападение на сотрудника милиции предусмотрена статья, а если я, защищаясь, оставлю на чьей-нибудь роже отпечаток, не факт, что мне это сойдет с рук. А если кто из нас погибнет на работе - так получилось. Два фельдшера ездили на констатацию. После их отъезда милицией в кармане трупа (висельник) найдена боевая граната. Ситуация в Липецке - это случай, который получил огласку. У каждой станции или отделения СМП существует свой багаж подобных случаев, после которых начальство посочувствовав, покачало головами, развело руками и замяло происшествие

О чем и толкую. В моей практике был вызов в ИВС. Жалобы на головную боль. Алкаша этого мы неделю пытались куда-нибудь сплавить, к нему вызывали регулярно, он спал на улице пьяный. В конце концов он сам нам помог и ударил сотрудника милиции, за что и попал в ИВС. Осматриваю: типичный алкоголик , на физиономии синяки 2-3 дневной давности. При более тщательном осмотре (жизнь научила) обнаружился продолговатый синяк сзади в проекции правой почки с переходом на грудную клетку. АД - 90/60, говорит-рабочее. Не понравился он мне. Просто не понравился. Привезла. На след день он в больничке умирает и его мать пишет заявление в прокуратуру. Оказалось, менты его избили, отбили почки и что-то ещё, был больной скандал и начальник смены вылетел с работы. Меня тож тогда допрашивали по полной программе!

Капец. Про "повозку" как раз уместно. Так хорошо начиналась тема и такая "ложка дегтя"!

Не увидела главного на мой взгляд и первоочередного - психическое здоровье, адекватность и уравновешенность. Хоть где заканчивал, хоть какой опыт - кто его знает, что он отчибучит на вызове. Такой специалист потенциально опасен как для больного, так и для напарника. А еще хуже, когда он начальник...

"...Никогда не воспринимал СМП, как источник нагрузки - но только, если по делу. Работа есть работа, ничего личного. Но если тебе откровенно врут, считают идиотом и делают это систематически - возникает вполне понятное раздражение. По поводу очевидности - pich отлично сформулировал "не ставить угрожающие жизни состояния, если их нет " Настроение врача приемного покоя сродни погоде ранней весной - никогда не знаешь, какой он тебя встретит. Лично у меня с годами выработался к этому иммунитет. "Че привезли? Да где вы их собираете?", будто мы специально колесим по городу в поисках такого сорта индивидумов. Если нет повреждений, вызываю милицию и сдаю им нарушителя правопорядка. Говорю: "Показаний для госпитализации нет, он ваш, забирайте", и после чего не жду, когда они выдумают причину сплавить его мне, а молча и быстро уезжаю. У нас был случай в Новый год, когда парнишка оставил алкаша в подъезде в сознании с нормальными гемодинамическими показателями, а к утру вызывают на труп. И жители видели, что его скорая оставила. Алкаш заведомо "тёмная лошадка". Специалистам приемного покоя несложно рассуждать о необоснованности транспортировки или высосанного из пальца диагноза, но конечным звеном в этой цепи остаться не желает никто. Если врач приемника имеет возможность отписаться в случае чего, то скорая всегда оказывается стрелочником в таких разборках.

Профиль в тему, по-моему...

Наверняка не стартует Acrobat в браузере. Попробуйте нажать правой кнопкой на ссылку, выбрать пункт меню "сохранить файл" или "сохранить ссылку как" и указать место куда сохранять, потом на компе откроете. Спасибо! Тоже скачала!

"...Освещение в средствах массовой информации исключительно негативных фактов работы скорой медицинской помощи. Это создает негативное отношение населения к работникам, ведет к конфликтам, и в результате препятствует адекватному оказанию помощи населению. закрепление показаний к вызову скорой медицинской помощи, понятия «необоснованный вызов», установление ответственности за необоснованный вызов;..." За эти пункты особое "ЗА". Порой нас за людей не считают предвзято, хотя "провожают по уму". По теле- и радио- сплошная чернуха, вообще ничего про заслуги СМП. "Это ваша работа." В любой работе уроды есть, но не основная же численность, как создаётся впечатление.

Нацпроектовский АСМП сломался, взамен дали машину из прошлого века... Очуметь... "Дали машину..." Мы на таких до сих пор ездим ежесуточно. Они ломаются постоянно, ветер свищет, летом салон покрывается слоем пыли, зимой слоем инея. В такой машине в начале года роды принимала у мамаши из группы риска. Запах бензина стойкий, насыщенный. К концу смены першение в горле, головокружение, тошнота , т.к. выхлоп почему-то здесь же. Народ возмущается, а разобравшись, что мы, собственно, не виноватые , сочувствует условиям труда. Есть и новые УАЗы, Газели - отдельная история. "Мчимся" на ДТП, горная местность в 20 минутах езды от города. Подъем на горку - машина ползет 20 км/ч с мигалками и вереница обгоняющих машин, в возмущении "дудящих" нам. Говорю водятлу: "Мигалки выруби, не позорься." Ну, не прет машина, не предназначена для нашей местности. МощЕй не хватает. А про ремни безопасности...мечты ведь иногда сбываются. Может и до этого доживем.

Не согласна с вами. Работу свою люблю. Регулярно наблюдаю мужчин, которым "не место...". Есть врачи, которые с порога начинают отчитывать родственников, когда умирает больной, и тебе приходится брать всё в свои руки. Он стоит, пишет карту, а ты льешь растворы в обе руки, обеспечиваешь проходимость дых. путей, закрываешь рану, организовываешь вынос, намекаешь ему, что уже давно пора бы обезболить, а то он забыл в суматохе, которую сам же и создал. Жизни спасаю с энтузиазмом не первый год-горжусь этим, этим живу. А о тех, которым не место на скорой, все знают - каждый в своих кругах.

После нескольких смен меня одну отправили на вызов. Повод: женщину медведь напугал. Езжай-успокой. Еду успокаивать. Вышел мужик - весь белый. Пальцем показал, где искать "напуганную". Захожу...ё-ё-ё!!! Стоит женщина, по типу сложения гиперстеник, раком загнулась, а вся спина разворочена - огромные рваные раны, куски мяса и жировой ткани вперемешку с еловыми иголками и прочим лесным мусором, с которых капает кровь. Пострадавшая белая вся. Быстро осматриваю раны - они уходят куда-то вглубь(проникающие). АД-80/40. Обезболиваю и думаю, как-то раны закрыть надо. Мужик во время моих манипуляций тупо зашел, как зомби, и сел. Я ему говорю: несите простынь. Он смотрит на меня и я вижу, что он меня не понимает. Женщина показала, где простыни лежат. Я её обмотала вокруг, затянула. После этого положила на носилки на живот, систему, понесли. Дело ещё происходило за 25 мин. от города. Она потом 40дней в реанимации лежала, потом в хирургии ещё. Пока везла, она рассказывает: собирала малину, с ней были 2 собаки: колли и овчарка. Смотрю,-говорит,- кусты зашевелились. Я думала-это собаки, а там косолапый выскочил и начал меня валять по земле. Собак, как ветром сдуло. Я так орала!!! Может поэтому он меня бросил. - Так она еще сама на своих ногах добрела до дома, сама вызвала скорую, т.к. муж, когда её увидел, потерял способность соображать. Есть женщины в русских селеньях (около 60 лет ей, уже не помню точно)! Вот такой вызов у меня был в первый месяц работы на скорой.

Полторы недели назад прошла курс. Преподаватели из г. Владивостока.

-Когда пьяный родственник наклоняется к тебе и говорит, обдувая парами перегара: "А померьте мне давление." -Отсутствующие номера на дверях квартир, догадывайся, куда вызвали. -"А посидите у меня ещё" -Когда некуда поставить сумку-кругом свинарник.Да и вообще наступить-то некуда.