Tishina_ n

Ну конечно же неврология точная наука, при наличии томографа )) Я это о своем, о догоспитальном, в подвальных помощениях, темных гаражах и узких коридорах ну и в прочих интересных условиях. Это я все со своей колокольни уже мыслю, я с пациентом как правило не больше часа (от момента прибытия на вызов, до передачи дежурному врачу в приемный покой). А первые 72 часа, да-да, помню про них.

ДТП, закрытый перелом правой бедренной кости, пациент в легком алкогольном опьянении, шел за пивом вечерком - сбила машина. Активно сопротивляется иммобилизации сломаной конечности (эээ, че делаете, нормально все. мне в магазин надо!), потом на носилках лежит закинув руки за голову, общается с работающей над ним бригадой (ну нифига себе работа у вас, ребята!). Потом организм опомнился, что в нем кость сломана, пошли болевые импульсы... Пациент притих, погрустнел. Я - как самочувствие? Пациет - Да какое то п..растическое (((

Неврология наука интересная, но неточная. Пациенты с ОНМК как правило стабильны и как говорят мои коллеги на станции с завистью в голосе:"При инсульте делать ничего не надо, грузи и вези". Но при мне не раз больные проходили ШКГ сверху вниз и наоборот (что было приятно) снизу вверх И самое опасное - это лишний раз шевелить больного с ОНМК. По поводу налоксона недавно прочитала, что он обладает антиоксиданстной активностью в условиях дефицита мозгового кровотока, активно тормозит дезорганизацию клеточного метаболизма, при назначении в ранние сроки снижает уровень неврологического дефицита. Буду ли я упражняться с налоксоном на ДГЭ? Что-то я сомневаюсь в том, что антиоксиданты дюже помогут при геморрагическом инсульте. А при стабильном ишемическом у меня хватает других мексидолов. При тяжелой транспортировке и в интересах больного что ж, если придется попробую и налоксон.

А что больная, интересно, делала в туалете конкретнее? Анизокория впервые? Есть ли в анамнезе офтальм операция или обследование офтальмологом накануне?