Gnz

Аналогичная ситуация, особенно была показательной с дозировками лекарств. Сначала писали проценты и кол-во в мл, потом только мл и мг, потом сказали что правильно только в мг... на колу мочало, начинай сначала. Как будто какое-то значение это имеет для больного.

У нас это давно, чаще всего перед новым годом. Принципиально не скидывался на карты, т.к. считаю что это проблема руководства. Нет документации, значит не будем её писать. Основная масса все таки тратила свои личные деньги. Потому я сканировал карту и потом распечатывал нужное мне кол-во. В принципе потом начал работать в стационаре, там подобные проблемы,- всегда проблемы с дренажами, интубационными\трахеостомическими трубками, лекарствами и пр., особенно перед НГ и длительными праздниками. Что меня убивало наповал на скорой, так это то, что списывается абсолютно все. Сейчас докатились до списывания лент ЭКГ, тест-полосок для глюкометра, салфеток для обработки инфекционного поля и пр.

Зависит от того, кем вы работаете и как остро стоит вопрос о укомплектованности данным специалистом.

Посмотрел Резню. Честно сказать не впечатлило и не понял смысла фильма. Видимо связанно с тем, что эта история не моей страны. Наш отечественный фильм Чистилище вызвал намного больше эмоций.

Представляю что это была за гром-бабуля. За пару лет происходит жесткая деформация личности, а тут почти пятый десяток стажа.

Насколько я понял из анализа ситуации на московской 03, врачей не сократили, сократили кол-во ставок, тем самым на бумаге укомплектовав службу врачами на 100%. У нас на переферии полный бардак и деградация, служба в городе если и укомплектована на 40%, уже хорошо. Берут всех подряд с улицы,- врачей, фельдшеров, санитаров и т.д. Почему бы и нет. Отличная школа жизни и курс молодого бойца.

Привет из провинции. У нас за 3 года на п/с пришел лишь один врач, и тот не на постоянку. Подозреваю, что осенне-зимний период не переживет. Последний профессиональный (в рамках СМП) врач уволился год назад, теперь просто тупо не у кого учиться. По-сути остались одни фельдшера, но и у них началась дикая текучка. Раньше молодые приходили, что бы поработать 2-3 года, нахл######ся т.н. "скоропомощной романтики" и потом уйти. Теперь приходят на 1-2 месяца и уходят. Беру на скорой всего несколько смен в месяц, каждый раз вижу новые лица, которые потом исчезают.

В нашей местности принято, что если даже типичная клиника пиелонефрита, все равно сдаем хирургам. Педиатры такого больного будут смотреть лишь после консультации хирурга, когда сняты подозрения на о. живот.

Если ваша администрация идет на поводу родителей, то ждите увеличения числа таких бессмысленных вызов в геометрической прогрессии, особенно в осенне-зимний период. По этому причине у нас в городе педиатрическая служба на ДГЭ деградировала и развалилась. Каждый работает по своему, но на мой взгляд лучше провести "гипердиагностику" такого инфекционного больного и увести, т.к. в силу незрелости ЦНС у детей, судороги могут быть ответом не только на резкое повышение\снижение температуры тела. У детей любое инфекционное заболевание начинается с гипертермии, потому в перспективе можно ожидать чего угодно, особенно если в течении инфек. заболевание появился судорожный синдром.

Вообще вызов "Температура у ребенка" в 95% высосан из пальца, не скоропомощной и больше потакает капризам родителей, которые самостоятельно не хотят возиться со своим ребенком. Единственное исключение, когда нужно реально ехать - судороги на фоне температуры и температура у ребенка до года. Получив некоторый опыт работы в педиатрической бригаде, медикаментозно гипертермию вообще не лечил (за исключением вышеуказанных случаев), лишь консультация. На самом деле родители лучше меня знают своего ребенка, которого я вижу первый раз и лучше меня знают, что конкретно ему помогает. К тому же не стоит забывать нюанс детского возраста - любые инъекции серьезно травмируют психику ребенка. Хотя для родителей это самый удобный вариант, т.к. не надо идти в аптеку, тратить деньги на жаропонижающие и заниматься ребенком, когда можно позвонить в 03. PS: Лично я детей с температурой 1-3 дня оставлял дома с активом в пол-ку. Если повтор, не зависимо от причин - госпитализация в стационар и подальше. С детьми до года поступаю так же, но после внимательного осмотра. Если ситуация позволяет, то в интересах ребенка с не сформированным иммунитетом лечиться дома, чем в боксе инфекционного отделения, цепляя дополнительные инфекции. Вообще особенность педиатрической бригады на СМП, - нужно больше работать с родителями, чем с их детьми.

Видать зависит от конкретного региона и места работы. У нас в городе на СМП баллы начисляют за прилежное выполнение должностных и служебных обязанностей + поручения руководства. По факту рядовой выездной персонал получил за дополнительные баллы по 300-600 руб (и то не все), приближенные к жопе руководства по 2-4.000 руб, а само руководство п/с срубило по 10-20.000 руб сверху к зарплате. Какие начислены баллы и стимулирующие в администрации самой скорой, я даж представлять не хочу. Где-нибудь в глубинке может быть делят эти деньги по справедливости. В стационарах ситуация иная, хотя работают по этой системе уже давно. Если администрация больницы начнет крысить деньги, то долго она там не задерживается, т.к. все варятся в одном котле, что управленцы, что врачи.

Грамотные коллеги давно сменили место работы, либо вообще специальность.

Если б у бабушки была пиписька, это был бы дедушка

Кто не хочет кормить армию своей страны, тот будет кормить чужую армию.

Нет ничего стыдного, если врач поинтересуется у студента о новых тенденциях в патогенезе, клинике, диагностике заболевания, т.к. обучение в ВУЗе постоянно совершенствуются и зачастую, на одну проблему взгляды кардинально меняются со временем. Вопрос только в том, в какой обстановке и в присутствии кого можно задавать подобные вопросы. Так что это уже зависит от старшего бригады, какие будут порядки и как будет соблюдаться субординация между членами бригады, - уровень интеллекта и профессионализм в этом вопросе играет второстепенную роль.

Педиатрического профиля выберут врача, т.к. они согласны ждать и полдня, лишь бы их проконсультировали на дому.

Зато больничный будет почти на полгода, если не больше. Знаю коллегу, который перенес туберкулез и уже лет 10 как работает на СМП.

У нас на периферии наврятли будут такие перестановки, как в Москве, ибо просто некого увольнять, не хватает банально фельдшеров. А вот проблема с отсутствием профильности есть и по этой причине народ бежит, т.к. морально и физически тяжело кататься по всей фигне, в отсутствии возможности удовлетворить элементарные физиологические потребности. А как что-то серьезное и профильное - не знаем что делать и впадаем в панику, ибо нет опыта.

Обычную такую ерунду втирают на теоретических кафедрах, по-типу кафедры философии.

Если б у бабушки был первичный половой признак по мужскому типу, это был бы дедушка. . . Слишком толсто.

И благодарности свои они могут себе в попу затолкать. Уже в моей практике были ситуации, когда после таких "благодарностей" на вызове, бригада оказывалась морально облитой жиденьким дерьмецом.

За всех не скажу, но у нашего ВУЗа он есть, причем неплохой. Отличные манекены младенца, беременной, манекены для отработки уличной/палатной реанимации. Вспоминаю тугие и ужасные манекены 7-летней давности. Не сравнить с тем, что было и сейчас. Замечал особенность - почему-то студенты середины обучения довольно толковые и сообразительные. Вполне могут патогенетически раскидать клиническую ситуацию, не смотря на отсутствие реального опыта. А вот студенты последних курсов уже какие-то "тугие", создается впечатление, что просто не хотят думать. Хотя может быть это связанно с тем, что думающий и стремящийся к своему развитию, на последнем курсе не будет работать санитаром на 03.

Сейчас идет война без каких либо правил и законов. . . В район проведения Майдауна в Киеве я б не поехал, а в район ведения БД и тем более. В такой ситуации будет больше толку от лица/лиц без опознавательных знаков, чем кареты СМП со своими мигалками и яркими надписями, идентифицируемые за километр. Как бы не звучало, но СМП - это затычка в каждой эээ.. попе. . .

Мое подозрение, что никто не знает реальной стоимости.