dr.Aminazin

Неоднократно выезжал в Бирюлево и западное и воссточное, и в чертаново и в Бутово( на мелитопольскую улицу, из окон щербинку видать было). А работал на п/ст что на красногвардейской.Так что это норма жизни.

Так, начались "наезды". Господа, Вы что ни одной темы не опаскудить мелкими разборками не можете??Опять закрывать , сливать и банить? А если я щас начну пальцы разгибать, какие мы,хирурги, крутые??Тут ведь всем достанется!! Ну сколько можно то?, В одном....учреждении ведь все работаем! В общем извинитесь и простите друг друга и будет всем щастье!

Фельдшерские есть.Когда на бригаду врач не выходит, они работают как перевозка. В ТИМ-Ассистанс вызов по Москве стоит 3750 р. с госпитализацией (неважно куда) 4500 р. Если вызов за пределы Москвы то оплата почасовая-3750 в час. Если перевозка или вызов реанимационный то оплата увеличивается, правда расценок не знаю.

Мой батюшка, в бытность свою еще ст.врачем СМП одного небольшого города в Мос.Области рассказывал, как он ездил на поездную травму.Там у мужичка была травматическая ампутация обеих голеней на уровне коленного сустава(решеткой поезда цапануло). Голени висели на кожно-мышечных (или кожных,не помню) лоскутах. Так вот, ампутацию голеней примерно так же (ножницами) сделали в машине еще до начала транспортировки, ибо сохранить конечность (даже если случится чудо и рядом окажется микрохирургия с модным микроскопом ценой в годовой бюджет одной больницы) в такой ситуации невозможно, а мешать она будет.

Для сравнения: ООО ТИМ-Ассистанс (ингосстраховская скорая) В наличии 6 бригад 2 полусуточных дневных и 4 суточных. расположены: 1 суточная и 1 полусуточная на ул. подбельского, 1 суточная (при наличии врача-реаниматолога становится реанимацией поскольку есть дуплятор, монитор, и много кислорода в медумате) и 1 полусуточная на м. Тульская, 1 суточная на м.Войковская. 1 суточная педиатрическая на м. Чистые Пруды. Это к вопросу о доездах. Норма доезда 40 минут по Москве. Если свободных бригад нет или заведомо доезд больше часа то рекомендуют вызвать параллельно 03 или вызов перекидывают конкурирующим компаниям. Далее, наркотиков и тромболитиков на бригадах нет. Каналы для госпитализации есть в любой стационар при наличии соответствующей страховки, места в стационаре и при отсутсвии страховки большого количества бабла за лечение. Думается что в большинстве коммерческих скорых ситуация примерно идентична. ИМХО:Лучше иметь договоренность о экстренной госпитализации с БИТ хорошей больнички где есть все что Вам, Влада, нужно а скорую вызывать городскую, по приезде объяснив бригаде что есть договоренность с определенным стационаром. В принципе и денег Вы потратите на порядок меньше и качество помощи будет на уровне.

Может это был почечный больной, или с СН и НК II-III, а Вы сразу эндартериит, нинада такими страшными диагнозами кидаться. Их в стацухе то не сразу ставят!

При переломе типа Лефор-3 линия перелома идет через скуловую кость(может включать и височную), дно орбиты, носовые кости и частично лобную-один из вариантов потери запаха. Учитывая то что травма комбинированная, не исключено повреждение среднего уха(или гематома или перелом наружной или внутренней кортикальной пластини височной кости) что может дать и отключение слуха. Хорошо бы проверить еще и состояние периферической нервной системы, нет ли нарушений чувствительности на лице-шее, парезов или плегий лицевых мышц. Хотя не исключена и субдуралка. МРТ было бы оптимально, а так хотя бы КТ в мягкотканном и костном режиме.

на фрунзенке есть типа клиника платная в ней же и травмпункт, проверял, есть. прям в здании МДМ с торца.

Один знакомый работает в травмпункте, 12.12.06. на дежурстве был у него клиент, из г. Мценск, без полиса и регистрации, поведал страшную историю, как упал с эскалатора, повредил ногу и обратился в платный травмпункт, где посмотрели а рентген не сделали(потому как стоит это 1500 руб.), просил сделать рентген за 500 рублей, получил направление в 59 гкб своим ходом, однако не успокоился и предложил уже 1500 рублей, в итоге денег врач не взял,больной отправлен отправлен в указанную больницу. Странности: 1. Выходя курить, подходил к стоявшим неподалеку от травмпункта машинам тойота и шевроле-нива, в которых сидело еще 4 мужчины и одна женщина, которую охранник травмпункта впоследствии опознал как следователя из ОВД Хамовники (соседствующего с травмпунктом). 2. Через три часа была прозвонена 59 ГКБ на предмет обращения больного с направлением от травмпункта, данный больной не обращался. 3. Если предлагали 500 руб. мотивируя тем, что денег больше нет а в платном травмпункте стоит 1500 то откуда вдруг взялись недостающие деньги? 4. В течении оставшегося дежурства еще 4 пациента (из разных соц. групп) предлагали деньги за различные услуги (часто не входившие в стандарты) и один раз просили выдать левый больняк. Вывод: конец года, ментам нужны премии и звездочки. Откуда их взять? Значит если начали шерстить травмпункты, возможно начнут(начали) шерстить скорую, поэтому будьте внимательны, обращайте внимание на мелочи например количество людей в квартире и непосредственной близости от нее, соматическое состояние больного, нестыковки в анамнезе и пр..

ИМХО, надо требовать на каждый сезон по паре, т.е. 4 пары в года(в виде компенсации). Тогда есть шанс что хотя бы две пары в год компенсируют.

КГАМ, низачот. Тема скорой не раскрыта.

Закись азота и фентанил с дропом. Ежели ничего не боишься и есть инфузомат, то пропофол.... Сначала фентанил+дроп, потом шинируем, потом догоняем закисью. А на перелом из первого поста либо дитерикс, либо вакуумная шина(хотя смотря какая...). И обязательно инфузионная терапия. При переломе бедра(не шейки, а тела кости) кровопотеря составляет 1.5-2.0 литра(причем не важно, открытый или закрытый перелом).

В 1996 году поступил сам. С первой попытки.Денег и блата не было, правда пришлось перед этим год по репетиторам ходить( но учителя были не из РГМУ).

Единственный "косяк" с ЭКС на 03 видел, когда у старой бабки стоял старый ЭКС, с неизменяемой частотой навязываемого ритма. И при подъеме давления у нее возникали ангинозные боли, купировавшиеся после снижения АД. Эттот болевой синдром возникал, видимо, из-за снижения МОК на фоне спазма измененных артерий(в том числе и венечных). В стационаре с ЭКС проблема была только одна : при установке временных водитеолей ритма электроды (внутрисердечные) периодически вылетали и приходилось переустанавливать ЭКС или делать чрезпищеводно. В остальных случаях (на почти всех существующих моделях стимуляторов) можно ЧСС регулировать.

Господа, не разбираетесь в вопросе-не лезьте....что лично Вы знаете о квоте? О операциях по "дорогостою"(то есть высокотехнологичных)? И о количестве выдаваемых квот и распределению полученых денег?В клинике где я в данный момент работаю больше половины пациентов по квоте, остальные по хозрасчету и лечат их всех одинаково. А по поводу того "кто интерна к столу пустил" скажу так: не пускайте, и посмотрим, как вам операцию сделают в той же больничке лет через 10-20...если живы уйдете-радуйтесь. Для Контролера от ЛИЛИТ: В Первопрестольной , не знаю с чем уж вы сталкивались, очень любят младенцев таскать на консультарии ко всем специалистам по любой погоде и на любой свободной машине....

Продолжение анекдота: Спирт, спирт, огурец....БЕЕЕЕЕЕЕЕ.....Зашивайте без меня....

Дима, если у кого-то было что-либо подобное, то он наверное до сих пор рядом с тем мужиком в 33 ГКБ лежит

Нуда , ну да.. вот про мозги анекдот звучал так: в далеком будущем в магазинах продавалось все, даже мозги. И в супермаркете на витрине лежат мозги и написано: мозги анестезиолога-10 рублей килограмм, рядом такие же мозги и написано-мозги хирурга-1000000 рублей килограмм. Покупатель спрашивает у продавца: - а почему мозги одинаковые на вид, а хирурга стоят настолько дороже? Продавец:- А вы сами подумайте, сколько надо анестезиологов и сколько хирургов, чтоб получить килограмм мозгов!

Уважаемые юристы сайта, возникла неприятная ситуация, в связи с этим хотелось бы попросить вашей помощи... Ситуация такая: человек, работал на скорой в москве на ставку фельдшером. В связи с поступлением в ВУЗ написал заявление на полставки, на пст заяву подписали и отправили на центр, но там сказали, что поскольку форма обучения вечерняя, то человек ОБЯЗАН отрабатывать ставку, хотя возможности такой нет.... Правомочно ли решение Центра в этой ситуации, и можно ли что то сделать??

С кем работает, к тому и ближе........

Аффтар жжот!Дайте две!Пишы есчо! И неимущим и богатым Мы одинаково нужны Сказал патологоанатом И вытер скальпель о штаны... Не ходите в этот сектор, Там ужастный вивисектор Он уже зарезал многих Горы трупов босоногих

В разделе байки форумчане активно обсуждали куда еще можно засунуть тампакс в лечебных целях. Выяснили что для передней тампонады носа и как подкладка под трахеостому они работают отлично. Это и послужило причиной открытия такого топа. Если вы используете какие либо подручные материалы для оказания помощи и они помогают, поделитесь рецептом в этом топике. Спасибо.

Это у вас уже кружок оч.умелые ручки получается. Смотрите и пишите продолжение о использовании нестандартного и немедицинского оборудования и материалов в лечебном процессе в разделе "разное"- "Кружок "оч.умелые ручки". Спасибо.

По сведениям, маяк от системы стоит в машине, и находится на балансе у водителей.....а если он от тряски сломается, то никакого наблюдения и не будет, а связь останется...Улавливаете мысль?

Господа, опять зафлудили тему левыми сообщениями и личными разборками. Надоели. Удалил. Ведите себя как взрослые люди пожалуйста, отношения выясняйте в личке или аське. Всем спасибо, все свободны.