OMUT
-
Постов
10 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Сообщения, опубликованные OMUT
-
-
У нас главнюк только об этом только говорить начал, и то как то не внятно, мол того что скоро будем, а когда скоро не ясно.
Коллеги, если не трудно выложите алгоритм ТЛТ.
-
теоретически - подъем ВЧД обусловлен тем,
теоретически возможно все, только не в данном случае, коллега! Вт ежели плиту бетоную на животик положитьна энное время)))))))
Абсолютно согласна!абсолютно не согласен! Никаких на словах! все в направиловке ЗЧМТ СГМ, судор. си-м, ТТЖ . Пусть в стационаре снимут наш диагноз, ибо в этом моменте я нахожу нашу тактику верной. А думать что сие ситуационно обусловленная истеро-невротическая реакция с подёргиваниями конечностей и болями в животе нам никто не запрещает, и дай Бог что это так и окажется!
-
Думаю картина маслом: ОИМ(и, согласен с коллегой, с разрывом миокарда) или АНЕВРИЗМА(За ТЭЛА данных маловато, но и не исключено, сами знаете как оно бывает) , судорожный синдром возможно развился на фоне гипоксии и отека мозга, тогда и закономерен и цианоз. Тактику коллеги на вызове считаю верной.
-
Когда больные не понимают словосочетание"укол будет в ягодицу" и удивленно переспрашивают "в задницу?", я обычно обьясняю что в "передницу"))))))
-
могу сказать, что мы с женой познакомились на скорой, женаты уже 5 лет, сын, ждём второго!
И всем желаю семейного счастья!
Вот не пойму, людям заняться что ли нечем,Да это ввезде так, людям нужно то, на чём можно душу отвести, отвлечься от трудовых будней. Вот и собирают всякую фигню. И ни куда от сего не уйти. А с другой стороны подобное довольно забавно.
-
Захожу как то раз на вызов, там мадам, давка у неё за 220, сижу на на стульчике- анамнез собираю, так сказать. Впрочем ситуация тривиальная. Лето, окно открыто, и тут ветерок, и чуствую я уксуса запашок от неё исходящий.??? t.??? "Нет, милый доктор!"-отвечает мне мадам,"Это я пятки им смазала!". ммм??? и зачем? " Ну как же, от давления, вестимо". Ааа..... ну, хоть разведенный? "ЭСЕНЦИЯ"- говорит.))))) Как всё таки хорошо и весело, коллеги, что ве перевелись( и не переведуться кадры на Руси!
-
Нет, коллеги! Моё мнение- подобный приказ преступен! Лично от себя скажу; малейшее подозрение на ЖКК, ОКН, простатит, или же тазовое расположение аппендикса(осбенно у женщин при ВППМ)- смотрел, смотрю и буду смотреть! И вам того же желаю!
-
за последние пол года дважды вызывал психов, на delirium tremens, а на смене 70% больным рекомендую обследоваться в ПНД.
-
на самом деле брехня это всё, я не думаю что такой запрет правомочен, ибо тогда плёнку не должны и врачи-не кардиологи шифровать, а специализация по скорой у нас у всех. Так что это просто где то на местах начальство с жиру бесется. Могу сказать что у нас можно вызвать спецов на себя только при осложненном ОИМ, при всех других- ПО ШАПКЕ НАДАЮТ! Вот!
шось я не пойму,че спорите то?что значит не имею права сделать новокаиномид,по просьбе родств снять ЭКГ-шеф натянет?вопрос в другом,что делет фельдшер сам через пол года работы на СП?со средним мед образованием?в Москве что такая нехватка кадров?а кто тогда с врачами работает-то?на периферии все просто-на базе нет врачика-едет фельшер-НА ВСЕ!!а если ты еще и студент то все ,попал....и вне очереди,потому что молодежь не разберется,и пожалуйста ,так-как старикам(фельдшерам) взападло врачебные вызова обслуживать..........а на счет аппаратуры,ваще мрак один дэф на подстанцию,на БИТах,аксионов 2,те тож на битах,один на линию отдали,но............каждую неделю чет ремонтируют-не умеют со сложной техникой работать........ вот.а на счет не имею права......так эт прокурору потом можно долго рассказывать че помощь в полном обьеме не оказала))))могу посоветовать одно-у хиров есть золотое правило-не уверен-оперируй.Не уверена-вызывай,не уверена-вези))))0в училище учили шифровать ЭКГ-учили.......ты ж ремонтную бригаду не будешь ждать безСЛР,например-будешь качать-будешь!Если есть возможность снять пленку?че не снять то?хуже от этого не будя,точно)))))))Anitt, не в обиду, а ты гарантированно уверена что чего-то не упустишь? Ну вот на первый взгляд вроде всё тоже самое, а тут небольшая депрессия, тут подъёма R нет, тут комплекс расширен. Ей, ей, этого можно и не заметить (только чур не ругаться, но если человек работает недавно, к тому же не врач, то это вполне возможно, и не ругайтесь - это условно нормально).В подобных случаях ориентировка на клинику и анамнез, и помнить нужно что с подобные казусы на плёнке и кадиологи с опытом бывает и проглядывают!
на всякий случай с линейкой езжу............ просто научиться хочу................. и да, возможно что-то и пропущу - посему передаю на пульт................. а на счёт ограничения некоторых препаратов и манипуляций на ССиНМП для фельдшеров............ так они есть... у нас на П/ст один умник (реально мальчик сообразительный и на БИТах 3 года в провинции откатал) сделал уже Новокаинамид..... купировал аритмию..... без осложнений.............. а старший его потом так натянул..................почему все упёрлись в новокаинамид? складывается впечатление что с другими антиаритмиками у вас туго.
Одно из самых закореневших фельдшерских заблуждений, из разряда «этот страшный дефибриллятор», «ненужный ларингоскоп» и тд.Убеленные сединами фельдшера-патриархи очень любят рассказывать про это молодым сотрудникам. Вопрос в три слова (назови номер приказа) вызывает у них ступор. После этого я обычно открываю стандарты и прошу показать, где написано, что фельдшера не могут купировать пароксизм МА.
Фраза ………я его ни в карточке написать не могу, ни в рецепте выписать…….отлично подняла настроение
Полностью с вами согласен, тем более в наш век стандартизации мы дожны делать всё от ""А до Я", однако если я на вызове принимаю решении о гопитализации пациента с аритмией, тот соглано негласному уговору с антиаритмогенным центром мы лечения на догоспитальном этапе не проводим, только диагностика.
Омут, предлагаю Вам самому сократить цитаты.
и еще ЭКГ
в Прошу помощи в диагностике
Опубликовано
ревмкардит