Fel`dsherenok
-
Постов
30 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Сообщения, опубликованные Fel`dsherenok
-
-
На скорой г. Жигулёвска всегда работали по одному и сейчас ничего не изменилось. В лучшем случае дадут санитара, что бы чемодан таскал. И по одному работают не только фельдшера, но и врачи. И кардиобригады у нас нет, и реанимационной нет и магнезию дают по ампуле на сутки , и ЭКГ аппарат одни на 4 бригады, и глюкотеста 2 на 4 бригады! Говорить о том правильно это или нет, можно так работать или нет бессмысленно!!!!
-
Ну по крайней мере нам объяснили так.
-
Как известно, дьявол скрывается в деталях.
1) проценты за счёт свободных ставок - пожалуйста с этого места подробнее:
а) сколько Вы получали?
б) регулярно ли?
в) каков принцип начисления?
2) у нас не хватает людей
а) сколько не хватает?
б) причина нехватки, на Ваш взгляд.
1) а) - 10 000 - 12 000 чистыми
б) - регулярно
в) - принцип начисления всем поровну. допустим свободных фельдшерских ставок 10, оклад 3256.10 умножаем на 10 свободных ставок делим на количество фельдшеров = проценты за счёт свободных ставок.
2) а) врачебных ставок, если не ошибаюсь 15 - 17, работает 5 врачей, на последнем собрании говорили что укомплектованность фельдшерами около 50%.
б) причина нехватки очень проста! в соседнем городе, который находится в 20 км от того где я тружусь: зарплата намного выше, есть чёткое деление на фельдшерские, врачебные, кардиологические, неврологические, реанимационные бригады, работа по одному скорее правило, чем исключение, фельдшер, который на руководстве получает дополнительные доплаты, работа по одному тоже оплачивается по другому. вот люди и уходят.
-
Написал у нас фельдшер одни письмо президенту, мол работаем по одному, что является нарушением приказа 179, оплата не большая и прочее. Это письмо правительство отправило главному врачу с просьбой разобраться и отписать, какие меры были предприняты. Итог: приказ вместо 3 бригад сделать 5, что бы все работали по двое, но убрали проценты за счёт свободных ставок. так что зарплата фельдшера у которого нет стажа, колёсных, категории будет 3256.10 оклад + 3500 федеральных - 13% подоходный налог. А у нас не хватает людей в отделении скорой помощи, так что 5 бригад и работать по 2 человека, это для нас просто не реально!!!! С 8 июля ухожу в отпуск, буду искать другую работу, хотя на скорой мне очень нравится. Так что прежде чем куда-то жаловаться, подумайте, а стоит ли?
-
1
-
-
В милицию нужно было сообщить в любом случае, так как человек без сознания и вызов уличный. Думаю показания давать Вам придётся. Реанимацию на мой взгляд вызывать не нужно было, Вы сделали всё что было нужно и его смерть не Ваш вина.
-
Прошу скинуть полную версию стандартов оказания скорой помощи общероссийские. fomina_julia_med@mail.ru
-
Повод к вызову: боли в животе, рвота, понос.
На вызове: мужчина 56 лет решил похудеть, где-то услышал, что для этого нужно очистить кишечник... выпил 4 таблетки фитолакса, 2 эспумизана и как его понесло.... жена испугалась, вызвала скорую
-
Ответ
1 вопрос: Вызвать можно, но обезболивающий укол Вам никто делать не будет, т.к. это строго запрещено!!! Это Вы знаете, что у Вас просто из месяца в месяц болезненные месячные, но из-за того, что Вам наплевать на собственное здоровье, Вы к врачу не обращаетесь, а медик приехавший к Вам этого не знает, и вряд ли вы его убедите. Не знаю, как в других городах, но у нас тактика такая: осмотр, измеряем температуру и везём в больницу, никакие "уколы" не делаем. Тем более днём, когда работаю участковые врачи... и к тому же почему просто не выпить обезболивающее самой? для чего вызывать бригаду?
2 вопрос: Не поверю, что не получается сбить температуру в домашних условиях и даже не убеждайте меня! Был случай, когда до приезда 03 муж сбил температуру 40 своей жене укутывая её в смоченную холодной водой простынь и растирая водкой, к моменту приезда 03 температура была 37.
3 вопрос: Ну тоже сложно поверить. К детям (маленьким) вызывайте сделаем укольчик и заберём в больничку.
4 вопрос: Врачи не умеют читать мысли детей. Вызвать можно, главное быть на сумках к приезду врачей и не отказываться от госпитализации. Неотложного состояния здесь нет, можно просто вызвать такси и поехать в детскую больницу в приемный покой (Так вы быстрее получите консультацию, чем ждать 03).
5 вопрос: Нужно с головой дружить и во время в больницу своим ходом приезжать. По мне, все рано быстрее будет на такси приехать. Особенно если больница через дорогу.
-
Повод: Мужчина 42 года, температура без осложнений.
На деле: Ушиб головного мозга. черепно-мозговая гематома. мозговая кома. мужик в коме лежит около 12 часов. Жена разбудить не могла с обеда, а к вечеру потрогала мужа, а он горячий измерила температуру 39,5, решила вызвать скорую.......
-
Даже если тяжёлый больной или экстренный вызов, говорю водителю: "Главное аккуратно и сильно не гони!" Мне своя жизнь дороже. И не люблю я завывание сирены.
а на днях посадили в машину скорой санитарку в белом халате и с мигалками и сиренами по городу прокатились, а за ними гаишники ехали и штрафовали водителей, кто дорогу не уступал
-
Коллега, давайте по пунктам...
Ох Ёлки!!!! Спасибо огромное!!! Впредь буду знать, что так делать нельзя!!!
-
А чем собственно галоперидол неугоден? Жалко? Для себя берегла?
да мне не жалко, никогда просто его не делала, а на лекциях по фармакологии говорили, что в сочетании с алкоголем, может вызвать возбуждение, агрессию... поэтому и спросила...
-
ой спасибо, а то я всю ночь переживала, что же будет от моего галоперидола!
-
У диспетчера советоваться на счет терапии не есть хорошо.
Большое спасибо за ответ! Знаю что не хорошо и стыдно, но стаж работы 5 месяцев, поэтому деваться не куда!
Его делать не надо было. Диспетчер кем является - врачом или фельдшером? Надо было консультироваться со старшим врачом.
Фельдшером. Смешно сказать, но я даже не на станции работаю, а в отделение скорой и неотложной медицинской помощи и такой должности, как старший врач смены вообще нет.
-
Если на то пошло, вам вообще ничего не нужно было делать, так как больной вообще не ваш. АО легкой\средней степени тяжести - не повод для госпитализации. Как максимум - осмотр и ЭКГ под страховкой милиционеров. Вы не имеете права подвергать себя заведомому риску - помните это?
И как поступать в таких случаях? осмотрела, ЭКГ сняла, если всё в норме разворачиваться и уезжать? И что может быть после галоперидола?
-
Меня интересует, что я должна была сделать из лекарственных препаратов, что бы и не навредить и подарить спокойствие родственниками. А про милицию написала, что бы было ясно, что транспортировать больного было ОЧЕНЬ ПРОБЛЕМАТИЧНО!
-
Уважаемые коллеги, хочу поделиться случаем, который произошёл со мной на прошлой смене. Повод к вызову: плохо, причина не известна (ну как обычно). Приезжаем. К машине подходит молодой человек в алкогольном опьянении и просит отвезти в больницу, так как ему плохо с сердцем (то стучит, то не стучит). Со слов родственников пьёт месяц, избил мать, разгромил квартиру, агрессивен. Просят сделать укол, что бы уснул. Я работаю одна, поэтому звоню диспетчеру посоветоваться. Голос в трубке запрещает вести в больницу и настоятельно советует сделать галоперидол... Сделала.... умом понимаю, что этого делать было не нужно! А что нужно было делать?
Работаю в маленьком городе где наркология работает до 16:00 суббота-воскресенье выходной. можно конечно было отвезти в ближайший город (30 км), но побоялась (больной во время осмотра временами становился агрессивный). Милицию в сопровождение не дают, мол это не их работа. Спасибо за ответы
-
to feldscher
Вы что вообще не понимаете, что ваше вот это вот омовение рук мыльным раствором никакого вреда Staphylococcus epydermidis не принесёт...
Случаев постинъекционных абсцессов не было на шей подстанции, просто была жалоба, что фельдшер не вымыла руки, что за больные я не знаю. Моей коже рук приносит, это шелушение, зуд и появление цыпок. Я в первую очередь девушка и работаю руками, поэтому они должны быть у меня в идеальном состоянии. и до кучи не хочу подцепить грибок.
Вот не поверите, но я работаю на селе. Нас снабжают стерильными перчатками по нормативу госгарантии (в год у нас на 1 бригаду около 6000). ...Спасибо за ответ! Читаю и не верю! прям в сказочных условиях работаете!
-
Я бы не позволил медработинку начать осмотр себя или родтсвенников без проведения данной манипуляции.
а если не мыть а обрабатывать дезсредством? например гелем? или спиртом?
-
А чем ...опы-то обрабатываете? Спиртом? Дык это ещё лучче.
...опы спиртом
-
Скажите, а у Вас перчатки чистые, или стерильные?
И уж если так сохнут руки, то пользуйтесь кремом.
Чистые. Кремом пользуюсь, но когда возвращаюсь на подстанцию, да и брезгую я мыть чужим мылом руки и вытирать чужим полотенцем, грибок никто не отменял...
конечно можно возить с собой мыло и полотенце, но чемоданы и так не приподёмные, да и места в них не так много.
Очень я Вас,Fel`dsherenok, понимаю... Знаю, что в нескольких километрах (даже) от Питера и, тем более, Москвы, правила совсем другие, а приказы всё те же
Но, Если вам АХД дают без списания по мл, то попробуйте обрабатывать демонстративно АХД (типа-"у нас своё средство для обработки рук"), потом одевать перчатки и снова обрабатывать. Обычно действует...Нет у нас не АХД ни средства для обработок рук, если бы было, я бы и тему не поднимала. Пыталась покупать за свои деньги, но оказалось, что это сильно бьёт по карману.....
-
Другая точка зрения - пострадало здоровье Fel`dsherenokа, а именно кожа рук. Можно ли считать это вредными условиями труда?
Fel`dsherenok, какую нагрузку(количество вызовов) можно считать безвредной для ваших рук?
Дело не в нагрузке, а в то что не хочется совсем гробить своё здоровье на скорой.
-
1
-
-
В том, что, помимо соблюдения санэпидрежима, мытье рук у "постели больного" (т.е. на вызове, перед манипуляциями) имеет психолого-воспитательное значение!) Согласитесь, вы можете в одних перчатках не один вызов отработать!(((
Вы правы не один, потому что не дают больше 4 перчаток на смену!!!!!!!!!
Знаю, что по СЭР руки мыть надо, но... здесь уже писали о полотенцах, мыле волосатом и т.д. и т.п.
Поэтому демонстративно (до тех пор,пока не обратят внимание) обрабатываю руки АХД- просто лью на руки.А после вызова- в кармане крем для рук. Кстати, одно время был шикарный крем в таких же бутылЯх, как АХД, видимо, гуманитарка. Потом надеваю перчатки и ещё раз лью АХД. Шарики жалко
- их диспетчерА в такие красивые пакетики закручивают- ручная работа. Их использую только для инъекций ( если нет в заначке салфеток) На вопрос "Руки мыть будете?" наш зав обычно отвечал: " А что, обед готов?" Но эту шутку лучше использовать по отношению к вменяемым родственникам
Обрабатываем инъекционное поле не стерильной ватой, оторванной от мотка (страшно как то получилось, но это так)
Коллеги очнитесь,на дворе 21 век.Для соблюдения санэпидрежима мы обязаны работать на каждом вызове в одноразовых перчатках,подчеркиваю-одноразовых.При работе с кровью и прочими биологическими средами одевать кольчужные перчатки или две пары обычных.Почитайте на досуге приказы по санэпидрежиму,у старшего фельдшера или кто там у вас отвечает за санэпидрежим.
4 пары перчаток на 24 часа! На моё скромное: "мне не хватит", ответ страшного фельдшера: "а ты что, после каждого пациента их менять собралась?????" немая сцена....
Всем спасибо за мнения, но всё же прописано ли где-нибудь, что мытьё рук с мылом обязательно? И есть ли наказание, за не соблюдение правил?
-
Какой смысл мыть руки, если я работаю всегда в перчатках???
А у вас фельдшера работают по одному?
в Украина
Опубликовано
3 месяца ещё по божески! Я 6 смен отработала с врачом и меня одну поставили! На моё возмущение, что у меня даже допуска к наркоте нет, мне сказали - справишься и дали вызов - боли в груди.