medved81

Правило анестезиолога разводить и не смешивать( так нас учили). Зачем сибазон разводить вводя его взрослым и неослабленным дядям и тетям, честно говоря не знаю. Другое дело детям, когда необходима более менее точная доза, чаще для седации. Или при введении измученным нарзаном. Мутность раствора не смущает.

Не Мы не наблюдаем, а мы не видим.

Прям таки вымирать, уйдут одни прийдут другие...апопптоз(листопад если ничего не напутал).Но ТАКИХ уже не будет( кроме военных, конечно).

Тоже из студенчества. Зима, где-то минус 10 - 15, часа 2 ночи, ГАЗель... Я (санитар)сижу справа от носилок и соответственно от больного. Больной едет с ТЭЛА( но не крепкой). Ехать далековато...Как рассказала мне фельдшер - вытащил подушку у больного, положил на столик( если помните он около окна), а сверху положил голову,свою. Бригада меня не будила. В итоге - помню дядьку которого надо везти в больницу, помню погрузку...Просыпаюсь подстанция..

А на ЭКГ что? После но-шпы легче становилось, хоть на чуть - чуть? Может солярит, но от соляритов не умирают (вроде бы). Живот не вздут? Рвота сколько раз?

Раймо вопрос о температуре в салоне задавался больше к постСССРовским коллегам. Спасибо за информацию.

Холодовая травма как холодовая травма... Кстати какая температура у носилок в Ваших машинах? Как быстро они нагреваются? Есть ли теплые боксы? Есть ли термобоксы для растворов, какой максимум/минимум в этих термобоксах? Есть ли возможность проведения кардиомониторинга( постоянного) в процессе транспортировки, а при необходимости проведения дефибриляции? Насколько я понял вопрос задавался о холодовой травме, а не о обморожении. Если не изменяет память согревают на 1-2 С в час, путем введения теплых растворов, т.е если болезный имеет 34С, то ему как минимум надо вливать р-ры 34 - 35 С. На счет нарушений ритмов - буржуи угрожают, что их тяжело восстановить на холодном теле и вообще ( о ужос) констатация смерти у замерзжих производится после согревания тела. Из этого можно сделать вывод что всех замерших нужно вести в больницу где их согреют, а потом уж будут констатировать. ксати, на сколько градусов будет повышаться Т если у больного 34 градуса, его укрыть одеялком и включить печку в салоне, которая обеспечит градусов эдак 18 у носилок? А насчет фатальных нарушений ритма при переохлождении - был один такой - асоциал, взяли его в машину, не довезли 50 метров до больнички - выдал он судороги уж очень похожие при фибриляции, так и не завели. Давно это было - ЭКГ малыш, дефибрилятора в помине не было...

С Днем Анестезиолога. Желаю " белой репутации", благодарных больных, спокойных дежурств, адекватной администрации и пусть работа приносит радость и материальное благополучие. Что бы количество взлетов совпадало с количеством посадок. С праздником.

https://www.youtube.com/watch?v=4RJGapQsIyE

http://www.061.ua/news/974050

https://www.youtube.com/watch?v=-y2epwQ6A_Q Цена 8 грн...Меньше 50центов

Вы меня извините, но все очень сложно. Не удивлюсь политподтекста. Не может псих применить грим( сначала) быть татарином (крымским, но потом)...просто так... Какайто казуистика получается. На счет психопатологии - все экстренные службы находятся в этой группе. И если псих решил отомстить, то почему не обстрелял бригаду по дороге,а пришел на п/ст, почему не убил бригаду на вызове...Или он следил именнно за этими врачами...Почему следил за этими людьми, если следил... Почему скрылся, а не застрелился?( отомстил - можно и умереть). Очень много почему...

http://kriminal.tv/news/v-zaporoge-snova-napali-na-brigadu-medikov-skoroj-pomoshchi.html http://www.mig.com.ua/zaporozhe/item/9153-v-zaporozhe-ocherednoe-napadenie-na-medikov-skoroj Не нужно чего то особенного. Нужна камера с фиксацией происходящего на плече у бригады, нужен закон - при угрозе физ насилия - штраф 100 у.е..При насилии с легкой степенью - 200 у.е. Повторное нападение увеличить штраф в 5 раз. При невозможности выплатить - отрабатывать штраф на поселении. Несколько показательных дел по ТВ...У маргиналов, как у Павловских собак выработка рефлекса - трону - буду платить бабки - нельзя.

Каким то дурак умным оказался - грим, "москвич", найти не могут...Жалко коллег, страшно самому... Земля пухом погибшим... Разума правоохранителям.

У нас т.н. карта приемственности есть. Туда вписываем данные больного, время и дату обращения. На другой стороне показатели АД, ЧСС, ЧД, Т...При необходимости доп методы исследования и оказанную помощь. Заполняется на всех кого осмотрел и не госпитализируешь.

Я предложил сжечь на костре, во дворе подстанции...Отказалась)))

Ну раз дедуля маясь спиной довольно долгое время не слыхал о диклофенаке, то можно предположить, что ему его не делали, возможно по причине аллергии. Где то читал о гипотезе, или о не гипотезе, что с возрастом иммунный ответ снижается и что в столь преклонных годах аллергии быть не должно...Как оказалось - имеет место быть.

И снова я... Дают вызов - боль в спине, м., 100 лет!!! диспетчер говорит - ехай, только не убей деда)))) Приезжаем, дед жалуется на боль в спине, которая усиливается при поворотах. пальпаторно болезненноость в поясничной области, в анамнезе остеохондрозы с артрозами..Для приличия снимаю ЭКГ, смотрю сатурацию - все норм, АД 160/90, его родное, деде контактный. Спрашиваю - аллергия есть на лекарства? Говорит - на аспирин сыпь.Амбулаторную карточку посмотрел - пишут аллергия на аспирин. Следующий вопрос - диклофенак делали когда нибудь. Ответ не помню такого лекарства. Ну сделал я ему тот самый диклофенак - 50 мг....И уехал....Через 1,5 часа повтор, но с поводом задыхается. По приезду дед пунцововго с цианотичным цветом, зуд. Дистанционно слышу сухие хрипы, АД 100/70...Инфузия, ГКС, небулайзер, кислород - стал деду лучше. В больницу ехать не захотел. Бригада рассказывала, Которая на вызове через 2 дня у него была - с дедулей все в порядке, только говорит ангелочков видел.

Ьуквально на позапрошлых сутках. На вызове у больной 70 лет нарушение ритма - ФП, ЧСС 140 - 150, АД 140/90 (адаптирована на 120/80). Говорит мол второй раз у нее аритмия, лечилась в Киеве, сюда приехала сестру досматривать. Выписок естественно нет, но есть ЭКГ с синусовым ритмом после выписки. Говорит вроде новокаиномид делали, но на дому не восстановили. Кордарона у меня 300 мг, думаю -сделаю я новокаиномида грамм, не восстановится в больницу поедем. По окончанию введения н-амида, ЧСС 80 -90, АД 130/80, на пленке остается ФП, больная говорит что ей лучше, сердце бьется тише, только голова немного тяжелая, переключаемся на аспаркам и тут решаю снять еще ЭКГ, посмотреть, может восстановился...На пленке ЖТ... При этом у больной даже голова перестала болеть. Говорит мне лучше. Побежали за дефиком, с ложек та же картина. Ну думаю попал, пока флекс втыкнули снимаю ЭКГ повторно - синусовый ритм, ЧСС 72, АД нормальное, больная бодра и весела. От больнички отказалась, но у нас спина взмокла за эти 4 минуты ЖТ.

Врачи нужны в отделениях скорой помощи при больницах, полностью оборудованы. Это и КТ с МРТ, УЗИ, ангиография и т.д.. На скорой врачи по большому счету не нужны. Но необходим ОБУЧЕННЫЙ персонал, укомплектованые авто...а так же возможность доставить больного от места проишествия до больницы в течении получаса. Но самое главное - необходима так называемая поликлиническая сеть или сеть семейных врачей, амбулаторий. Где семейный врач может сделать УЗИ, удалить вросший ноготь, сделать ренген, взять анализы. Таким образом количество вызовов скоропомощных должно уменьшиться, как следствие уменьшиться количество, но увеличится качество бригад. Может быть и оставить несколько врачебных бригад - возложить на них обязанности главного по сортировке, транспортировке тяжелых больных..

"Заканчиваю колледж..сколько платят на скорой?" Логика не понятна - зачем идти в колледж если зарплата не устраивает? Зачем заканчивать колледж? Я заметил появилось новое поколение, которое по большому счету право. "Не буду бесплатно работать" оно называется. Однако когда данный принцип озвучивает специалист отдавший большую часть своей жизни профессии, оставивший на работе здоровье, семью ( в большинстве случаев), приходящего на свое " кладбище"....это одно. Но совсем другое - когда, извините, желторотик - предьявляет такие требования. Вы, "Сибирь", извините, но у Вас есть предложения в зарплате отличающиеся между собой евро так на 100?В данном случае выбор очевиден. Вы считаете, что купирование криза магнезией это легко, Вы считаете, что познали все ньюансы экстренной медицины, Вы считаете, что недостойны общению с убогими сотрудниками п/ст... ???? Выбор очевиден - специальность без подобных специалистов ничего не потеряет, как и подобные спецы без специальности. Извините, ничего личного.

Ну да, а вслед водители маршруток - приравнивайте нас к сталеварам - оооочень жарко, а людей - тьма... просто интересно, а в больших городах разве на скорых кондиционеров нет, или их запрещают включать, или... Я догадываюсь что УАЗ и кондиционер звучит глупо, примерно так же как ГАЗель + кондиционер, но разве так мало иномарок?

Вам предстоит оперативное вмешательство?За небольшую плату прослежу за Вашим хирургом во время операции.

Ну с такой длительностью заболевания... Плюс снижение гемоглобина, кстати гематокрит какой? Клиника, а какую Вы хотите клинику у 2 месячного ребенка? Компенсаторные возможности организма велики, но к сожалению не безграничны. Кровь в стуле - при кишечках, особенно у таких котов, не редкое явление. Позволю себе сказать, что кровь в стуле при инвагинации - это далеко не легкая форма, это уже сформировавшийся инвагинат с возможным некрозом кишки. При этом слово "возможным" увеличивается с геометрической прогрессией с течением малого промежутка времени. Однако опятьб же при инвагинациях все таки более характерно " малиновое желе", так как чаще бывают тонко-толсто кишечные инвагинации у такого возраста. Ну и напоследок случай из практики. Ребятёнок 6 лет, клиника непроходимости, с алой кровью из прямой кишки, снижение показателей красной крови...На операции толсто-толсто кишечная инвагинация, а в инвагинате дивертикул Меккеля. Во как.

Дак че с инвагинатом? Соперировали, кишка жива?