каа

А шум ухом разве не слышно? Или аускультация сердца и легких не входит в задачи врача ОСМП? Доктор-педиатр подъехала сама на ОСМП с жалобами на одышку и боли в спине. У нее была тяжелая БА,на высоких дозах ИГКС+ДДБА с неоднократными пневмотораксами, и она боялась, что очередной случился. На что ей было сказано - "фигня, ничего не слышно, это хондроз". Она засомневалась, и ей было предложено за определенный взнос поехать в больницу к определенному врачу. Ну а там на рентгенограмме- двусторонний гидроторакс. Да, она не знала, что у нее порок, все свои симптомы списывала на очередное обострение астмы. А во второй раз, уже после операции, она вызывала на температуру 40, оставлена дома с ОРВИ. На следующий день госпитализирована в ОРИТ с БЭК 15 п\ст.

Если по теме, то я имел опыт вызова отложенной помощи №52 Выборгского р-на, в 17 лет на боли в животе. Был оставлен дома, полечен анальгином с димедролом. На утро добрел до хирурга поликлиники и отправлен в стационар, где вечером оперирован по поводу флегмонозного отростка. Так же отметились некоторые доктора ОСМП№107 (вроде), которая обслуживает Наставников-Ударников, проворонили у нашего доктора сначала ревматический порок сердца с гидротораксом (типа остеохондроз), а потом БЭК. Все кончилось плохо.

Это какой район? У нас просто берут все.

Детский окулист - вторник и пятница - Литовская,2, остальные дни - Бух 134 (дни дежурств больницы Раухфуса). Странно, что отложенная помощь не поехала, среди глазных болезней тоже могут быть экстренные ситуации. Ясно, что нет окулистов, но можно же отвезти в дежурный стационар или хотя бы на Литейный 25.

Мы сначала тоже так подумали. Но внизу написана фамилия.

Из сопроводительных листов СМП (23 п\ст) Анамнез (орфография авторская): "Со слов поциэнта почуст-вавал анимения лица, утром анимела правая сторона лица после чего обратился в поликлинику". Ребенок с параличом Белла.

Со Ржевки на Народную... А с Хо-ШИ-Мина на Бух, и так три раза? И в очереди там еще по часу кажный раз простоять.

Убедительная просьба к педиатрам 24 п/ст не колоть маленьким 10 кг-детям большие дозы пипольфена. Да и любые не колите. Почему? Опробуйте сначала на себе.Вы себе тоже пипольфеном снижаете температуру? Я понимаю, что там Шайтор-рекомендации и все дела. Но помимо этой брошюры можно и еще что-то изучить, педиатрия Нельсона сейчас продается в России, причем даже переведенная на русский язык. А то потом очень сложно отдифференцировать настоящую нейроинфекцию от последствий терапии пипольфеном.

А что плохого в диагнозе "здоров"? Или в России нет здоровых детей? НАдо обязательно какой нибудь ДЖВП по типу или ПЭП приклеить? И нестабильность шейного отдела?

А зачем вообще врачу скорой помощи писать идиотские диагнозы? Я вот обхожусь без вэсэдэ, и как-то вполне себе.

Некоторые еще и прививки "ставят"

Атопический? В России - может быть, в цивилизованных странах -нет. Зуд и типичная локализация - это основные критерии атопического дерматита. http://emedicine.medscape.com/article/911574-overview

Атопического дерматита без зуда не бывает. И локализация не типичная для этого возраста. Скорее всего какая-нибудь специфическая дерматологическая болезнь с именным названием.

Честно говоря, диагноз "атопический дерматит" вызывает большие сомнения. Локализация не типичная. Есть ли кожный зуд? Стоит найти толкового дерматолога. Можно проконсультироваться здесь: http://www.forums.rusmedserv.com/index.php

В Носове 1972 г она кстати есть. А потом куда-то исчезла. В красной, "как купорос" книжке Тимогенченко ее нету. Зато шыкарная глава про дрисбактериоз.

HHV-6 у детей начиная с 7-8 месяцев вызывает очень интересную инфекцию, которую продолжают игнорировать большинство совейских педиатров. У большой части 3-4 дня держится фебрильная температура, без всяких других симптомов. Очевидно это и списывают на "прорезывание". У части этих детей на 4 сутки появляется типичная сыпь, и тогда диагноз становиться ясным.

Стесняюс спросить, а зачем ребенку корвалол?

Приморский район- спальный, и население там гнусное, литтлвановское, которому все должны и обязаны, там вызывают на любой факт заболевания. Они там друг друга вполне заслуживают. Решение у этого вопроса одно, нужна больница в районе озера Долгого (где она и планируется), преимущественно инфекционного профиля. Только когда ее отстроют? Все силы сейчас брошены на постройку 2 больниц им. Боткина. ЗЫ: Скоро еще и РАухфуса откроют, те вообще любители поставить клизьму и переправить с гастроэнтеритом ЗЧМТ.

Бухара то же не резиновая, а качество помощи там оставляет желать лучшего, хирургия - это вообще мрак. Животы жалко туда отправлять, если аппендюк состоится, то распашут, как шашкой махнут. Ведь ребенок же все таки. Опять же, очереди там безумные. Что будет, если 3-4 машины с ОСМП с севера укатят на Бух? Кто будет бомбить их спальные районы? Я осенью 2 часа простоял в инфекции с энтеровирусным менингитом в машине, так как в НИИДИ не было мест.

Да уж, действительно гоблины. У мну сегодня нет уже мест на ОКИ, но есть на ОРЗ. Что они делают - пишут "ОРВИ.О.гастрит.", и место получают на ОРВИ. Этих страрых кошелок надо отправить уже..... сидеть с внуками.

Ну, ОСМП№2 всегда отличалась исключительностью. А к ДГБ№4 очень много претензий как раз по поводу поносов - они их из пальца высасывают, просто чтобы сбагрить ребенка. А у регистрированной ОКИ нет обратного хода - приходится ребенка с ОРЗ засовывать в поносную клоаку. А ДИБ№5 - тоже не резиновая, с местами, особенно на ОКИ, всегда у них туго.

Россия цивилизованным миром не станет даже через 100лет. Но даже в России можно назначать парацетамол в дозе 15 мг/кг. Это предотвратит повторный вызов "скорой" на "ничегонепомогает" и спасет ребенка от вкола паралитической смеси. Зачем назначать изначально неэффективные дозы? Это же относится к дозе ибупрофена 5 мг/кг.

В цивилизованном мире уже пришли к выводу, что доза 10мг/кг неэффективна, и использоваться не должна. См. последнее переиздание педиатрии по Нельсону. Если использовать дозу 10 мг/кг, то как раз и начнутся крики об его неэффективности, и поиск альтернатив типа нимесулида и анальгина.

Прямо феерия какая-то сегодня. У этого №30 с головой нормально? Ничего не подозревающие родители 12 дневного ребенка, переехавшие из другого района, позвонили в 03, чтобы узнать адрес и телефон поликлиники, куда надо встать на учет. Вызов передан на ОСМП с поводом "кричит".

Сегодня передан вызов с 03: "3 года, боли в сердце", передан известным хамлом №30. На месте - эпилепсия в судорожном приступе. Как они жалобы спрашивают?