Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

street-5

Пользователь
  • Постов

    155
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Весь контент street-5

  1. Уважаемый Dr.Suvorowww.. Дабы нам как-то не раздувать уже сверх меры ветку.. Надо сказать, я совершенно не был готов к такому повороту, что Вы никогда не работали на Скорой. Т.е. явное отсутствие у Вас личного понимания процессов работы нашей линии наконец получает для меня вполне логичное оправдание. Кроме того, эта Ваша попытка употребления здесь термина "управление рисками".. Гм-м, поймите меня правильно, не исключено, завтра Вы с таким же успехом откроете для себя гуглем какийнить следующие термины, "промоушен" там или "дискаунт", и вообразите, что они имеют прямое отношение, например, к альпинизму.. Поймите, я не могу сидеть тут сутками только для того, чтобы всякий раз терпеливо/бесконечно растолковывать отдельным персонажам понятийную разницу между поливальной машиной и медицинской пипеткой. Увы. Изучайте, пожалуйста, матчасть самостоятельно, если желаете выглядеть убедительным. Ещё раз прошу меня простить. Засим, я конечно искренне Вас благодарю за множество цифр, которые нам здесь привели (полагаю, это Вам стоило труда). Как опираясь на подобную статистику можно существенно поднять профиты производителей "детских кресел" понятно всем, как же при существующих реалиях снизить те же показатели детской смертности на практике - не очевидно никому. Ещё раз Вам огромное спасибо за участие в обсуждении. Ну, в общем, верно. Справедливо даже. С тем уточнением, что я по контексту имел ввиду, любые крупные реформы у нас, с некоторых пор, проводятся исключительно в целях повышения личного благосостояния той или иной узкой группы товарищей. Подозревать же онных в каком-то излишнем гуманизме и социальной ответственности обычно оснований нет. "Про коммерсов" не хочу. Считаю, для отечественной медицины они главный источник зла, это для меня факт наравне с библейскими истинами.. Госник? - Допустим. А что доказывает пример Медката? Вы ещё ЦЭМП приведите. Спецмедслужбы созданные с нуля и для выполнения особых задач. Парадная рота Её Величества.. Потом, у Вас что, есть точные цифры сколько туда вбухано капвложений и во сколько обходится их содержание? Ну, давайте с завтрашнего дня и тот и другой начнут кататься "без заездов" к каждому, кому скучно и взбредёт набрать на клавиатуре заветные цифры "03". Вы ещё какойнить ФСО в пример личному составу ОВД Залипупкино-Южное приведите, мол, вот, как надо работать. Некорректно. Сорри. Мы говорим про существующие реалии, тобишь нашу столичную линию. Я посмотрю на их расфуфыренные "пепелацы", их бравую выправку и амуницию, после месяца-другого лазания "на сутках" по нуждам всяко бомжа-пьяни через наши дворы и помойки а ля "пятый на пятом, лежит воняет третий день". Ага. Это совсем другие задачи и другой процесс, требующий отдельной, совершенно иной организации. Параллели категорически не воспринимаю. А я Вам отвечу, специально для Вас разговаривал и уточнял тему с начальством и водителями наших неотложек и прочего поликлинического транспорта. Хотя, в общем-то, всё это одна система, что один субъект учреждение здравоохранения, что - иной, всё те же Гарантии государства.. утверждаемые Правительством ежегодно. Так вот, поговорил и моя изначальная точка только подтвердилась: ни один уважающий себя коммерс в трезвом уме и памяти не даст эксплуатировать свой транспорт так, как эксплуатирует комбинатовский сегодня эта Ваша полуклинника. Ни один. Нашу машину если берут, то она и анализы возит и участковых терапевтов, сначала с одного участка, потом другого, потом третьего, потом ещё хозяйственник какойнить в прачечную намылится, старшая сестра в райздрав поедет.. Короче, кому машина на глаза попалась, тот на неё сел и поехал. Этакое безумное Фигаро всю смену.. тьху фуэте, хотел сказать.. И всё это по самым минимальным и стабильным тарифам. А Вы все про эти "рыночные преимущества".. Чушь это всё и сказки для детей. У коммерсов - если анализы возит, значит ТОЛЬКО анализы. Надо ещё для чего - двойной счётчик или дополнительно транспорт заказывайте. Само собой, они деньги считать умеют. При этом никаких продувок или прочих претензий водителю медик там не предъявит. Некому, потому что. Главврач с частником там ибо вась-вась, и не так, как у Вас бугры с диспетчерами. Эти-то нибось даже спят и какают нежно держа друг дружку под руку - ибо пилят на пару деньги бюджетные.. гм.. а это Вам не хухры-мухры. И к тому же частнику за что-то претензии выкатить если - ну идите.. судитесь. Ага. Может какой "юридический" фиктивный адрес отсудите, года через три, и продавленный стул вдобавок из ихнего "головного офиса" в качестве компенсации. Повторяю Вам, использование администрацией поликлинник коммерсов не имеет ничего общего с рачительным и экономным использованием бюджетных средств. Ну дали кому-то лишнюю "кормушку" и чего теперь умиляться? У нас, вон, в райполиклиннике тоже кабинет коммерческий зубопротезный открывали надысь - обещали старикам за недорого, рты расковыряли, собрали денег сколько смогли, потом типа "на срочный ремонт" закрылись.. потом вообще разбежались. Дело то знакомое, чай не первый год при "рынке" живём. Ну и правильно. А я, вот, сомневаюсь, что даже здесь д-р Суворов ответит что-то по существу. Экономическая основа деятельности ССиНМП, единственный источник её текущей прибыли сегодня - это количество вызовов. Приняли вызов, обработали его, обслужили больного - получи обещанную фиксированную монету от государства. Причём, нормальную монету. Госпитализировали, спецбригада, санавиация.. различные категории граждан и заболеваний - коэффициенты, бонусы, как я понимаю. Сегодня это 1710 рэ за 1 вызов на 2009 в среднем по стране! По столице, понятно, сумма значительно выше, то бишь, наверняка рекордная (умножай на мног-много раз). Самотёк, остановка в пути, лажняк - всё подлежит у нас оплате именно по такому принципу. Не уложитесь в контрольные цифры - государство не мелочась добавит. Насколько, опять же, припоминаю из открытых источников, в данном году все отпущенные Вам (на год) деньги высосали уже за первый квартал. Скромненько так, чё сказать. А теперь, раскажите мне про свои "приоритеты" при работе по такой схеме? А заодно и про перспективы? Как Вы их видите? - Правильно. Ни о каком качестве и добросовестности речи не идёт. Главное, накрутить "счётчик вызовов". И лучше всего это получится у "доктора из кинешмы" на пару с "фельдшером из рязани". У остальных это будет не так "талантливо". Любопытно, но как понимаю даже "повтор" на один и тот же адрес государством Вам будет оплачен без слов, получите фигурально выражаясь "дважды с одного клиента за один и тот же товар".. Понятно, если Лисичкин Вас за это накажет, то это прямой неадекват с его стороны, Вы-то деньги дополнительные для родной Скорой "заработали", а он выговором грозит, что плохо обслужили, мол. Странный человек, безумец, спору нет, прям не угодишь на него. Ннде. Смотрим, как в этом смысле обстоят дела с "жадным "Мосавтосантрансом"".. Единственный источник текущей прибыли у АК - это часы, которые его транспорт работает на линии. Сходит с линии машинка - всё, денег нет. Никакие километражи и условия эксплуатации, вопреки существующему заблуждению, здесь не играют. Всё, что помимо часов на линии - его собственные расходы/издержки. Но при этом не важно, когда тот на линии, стоит ли транспорт на п/с или несётся по ТТК с "витальным" на первой космической скорости. Сумма всё равно фиксированная в зависимости от типомодели "болида" и утверждённая на отчётный период в ДЗ. Если не ошибаюсь, для базы расчёта подразумеваются минимальные (действительно минимальные!) эксплуатационные расходы на автомобиль с водителем в тарифе (цифрами указан на официальном сайте АК) из расчёта суммарно ~ 10-10,5 км/ч за всё время нахождения на линии. Все остальные расходы, включая стабильно превышающий километраж, зверская эксплуатация "без заездов", моральный ущерб водителю от хамства окружающих, спровоцированные медиками аварии и прочие вандальная эксплуатация его ими, а равно не покрываемые страховкой поломки/повреждения транспорта - у Комбината только за счёт себя любимого.. Ну, при этом Станция, конечно, делает нам боольшое одолжение - контролирует типа на полузаконных/общественных началах наших водителей в процессе выполнения ими своих служебных обязанностей. Контролирует плохо, понятно, и спустя рукава. И о том, что он "плохой водитель", мы зачастую узнаём лишь тогда, когда к нам на эвакуаторе притаскивают очередное разбитое им таким вхлам "нацпроектовское" изделие. Насколько я также понимаю, с учетом поправочных коэффициентов по столице, при существующем порядке работы на транспорте АК Станция отбиваете суточные свои издержки на единицу транспорта (с водителем) на первом же за смену своём вызове. Государство Вам их по сути гасит. Все остальные 20 (а мы тут спорили, что бывает и до 30) вызовов Вы уже работаете исключительно на себя (свои издержки, свои замечательные зарплаты). И нас (АК) это в общем устраивает - однако, не устраивает Вас.. Нормальная такая норма прибыли, да! Такое только при нашем бардаке возможно. И всё равно Вам плохо! Ну ждите, возьмётся за дело у Вас какойнить настоящий рыночный управленец наконец, он-то Вам мигом всё к "мировым стандартам" приведёт - всю смену будете отбивать издержки, прежде всего на логистику, а уж на последнем вызове только (может быть) чуть-чуть и себе на зарплату .. Но, само собой, работать будете на "финских самолётах" и "самым распоследним" оборудованием, это конечно. Подумайте об этом. Так что, а в сегодняшних реалиях.. ннде.. любопытно было бы взглянуть на наших более скромных/щедрых в этом смысле конкурентов. Дешевле то - только даром.. Бьюсь об заклад, если таковые и существуют, они настоящие профессионалы своего дела, да и коммерсанты от бога, раз грозят работать для Вас в подобном режиме, на своём транспорте и практически бесплатно. Сущие бессеребренники, фигле. Так, вот.. Знаете, уважаемый papaR, исходя из вышеизложенного я в некотором смысле признаю справедливость Вашего тезиса, что существует разница в понимании нами приоритетов. Более того, вижу, эта разница имеет отчётливую экономическую подоплёку, которую разработали и утвердили, между прочим, наши с Вами руководители на уровне ДЗ, Минздравсоца и выше. Засим, единственное, пожалуй, что нас с Вами в итоге её сегодня объединяет, в рамках нашей совместной линейной работы, - это солидарная НЕзаинтересованность в качестве оказания помощи конкретным нашим гражданам. Т.е., под "идеологические" основы нашей работы, нашего профиля деятельности, почему-то подведена прямо противоречащая "экономическая база". Но и она разная. Т.е., Вам "не интересно" работать качественно по одним "экономическим" соображениям, а нам - совсем по другим. Забавная ситуация. Безвыигрышная, я бы даже сказал. Кто-то же такое не только придумал, но и внедрил, между прочим. Семи пядей ум был, видно.. В этом, собственно, я и вижу основную причину наших, мягко говоря, неурядиц. Если Вы пытаетесь работать качественно, то причиняете моральный и материальный ущерб нам и Системе, если качественно стараемся работать мы - то же самое справедливо для Вас и Системы. Если плохо работаете Вы - косяки на нас, если мы - косяки на Вас. Ищем "среднее", компромисс - нас всех захлёстывает всеобщая неформальщина на грани уголовщины. Замкнутый круг. Снимаю шляпу перед теми "конструкторами", кто подобное соорудил. Я не знаю на что Вы надеетесь, любой грамотый управленец всегда закладывается не на ЧУДО, а на макс возможно негативный результат, имея ввиду, что реальный скорее всего окажется ещё хуже. Если он к этому готов и имеет ресурс для действий при таком итоге, то он да, он управленец. А, если нет - то он просто лох и картёжник. Когда (если объективно) при существующем положении вещей, смотрите, самым успешным "скоропомощным" сотрудником по элементарной логике, в т.ч. и с точки зрения собственного начальства, у нас будет тот, кто способен "аккуратненько" (не засветившись) взять на себя лишний лажняк-самотёк, а самым лузером - кому вечно везёт на реальные "массовые АВТО" в чужих районах. Первых у Вас заметят и подтянут, а вторых - отожмут и выплюнут. Я сказал что-то для Вас новое? А я Вам повторяю, от себя и со слов некоторых, хорошо знакомых мне руководителей того же комбината, с которых вижусь и общаюсь всякий свой рабочий день), этот бардак НЕ НАШ. Он таков же и Ваш. Более того, он больше Ваш, чем наш. Пьянь всякую "связанную родственными узами" нечего защищать и прятать от нас, для начала.. Я, например, лично не понимаю, что радикально может измениться, если эта жа самая "родственная и дорогая вашему сердцу" пьянь или "калуга" будет административно напрямую подчинена Вам лично?.. Устроите там сперва из своей п/с какое-то "семейное общежитие", а потом сами не знаете что с этим делать, виноватых где угодно ищете.. У нас и так, знаете ли, места уже нет у забора для битых машин, половина их которых почитай свежеполученные тока-тока ещё нацпроектовские мерины. Напоминаю, мы их не за Ваш, а за собственный счёт (пока ещё) чиним. Не взять на работу такие кадры "по определению" мы не можем, всё-таки живём в правовом государстве и если у человека "все документы в порядке", а у нас есть вакансии, то и вынуждены.. Но мы их, всякую распоясовшуюся нехристь вычисляем, за жабры пытаемся взять, а Вы их прячете и покрываете.. Добренькие. Ага. А колонна нам отчитывается, у неё все - "красавчики и трезвенькие" и "от медиков жалоб нет".. Так что, вместо того, чтобы накатать аргументированную жалобу на доставшего Вас водителя, распоясавшегося бугра или начальника колонны, подтвердить её у своего, скажем, главы региона и официально направить не в прогнившую, если уж так считаете, колонну, а прямо на Комбинат (или хотя бы соответствующую Базу), Вы там занимаетесь не-пойми-чем, плодите нелепые приказы, по вопросам абсолютно не в Вашей компетенции и юрисдикции, как то про чуть ли не круглосуточное использование маяков. Доложу Вам, даже, если оставить в покое венские конвенции и прочие наши мвд, согласно паспортным требованиям установленные на наших АСМП спецсигналы-маяки способны работать без перерыва всего один час, после они должны быть выключены и остывать 3 часа. Это пока до Вас ещё пожарники во главе с тов. Шойгу не добрались, считайте Вам повезло, с этими Вашими "приказами". Издаёте такие "приказы" - огнетушители на эту зиму запасайте себе контейнерами. И освежите в памяти лишний раз как ими пользоваться. Чувствуем, нас ждёт очередная от Вас напасть под названием "пылающая зима". Ага. Никогда не задумывался, что система кровообращения для жизнедеятельности организма вторична, а, скажем, плазма или красные кровяные тельца первичны/самоценны. Это какая-то очень глубокая философская мысль. Надо подумать над этим. Спасибо.
  2. Знаете, я тут почитал, что уважаемые участники обсуждения вещают, и как-то даже загрустилось. Совсем вот-вот ещё я писал о том, что для меня было открытием узнать на практике, КАК наши скоропомощные медики легковесно/неадекватно относятся к безопасности движения по дороге (прежде всего, своего собственного) Неужели Вы не понимаете, что пьянь за рулём - это по сути готовый психиатрический диагноз?! Налицо неадекват, да ещё и в социально опасной форме. При этом я уже склоняюсь, что и пассажир, который добровольно соглашается с таким катать - клиент того же профиля. Обоих их надо закрывать. Извините, кого если обидел. Но по мне пусть лучше он на меня обидится, чем сам угробится. зы: к девушке, понятно, напрямую не относится, она действовала явно "под принуждением" (юр.)
  3. Извините, но признают ли это официально или нет, но ПО СУТИ, у нас всё же рулит "бригадный подряд". Ответственность на бригаде тоже должна быть коллективной. И я это не устаю доказывать Вот, Вам как на духу.. Разбил медик случайно (действительно случайно!) ампулу сами-знаете-чего и оформил лажняк "остановку в пути", чтобы списать - нивапрос! Я даже с ним как-то согласую "подробности", на тот случай, если кто-то спросит. Все мы люди и надо как-то помогать друг другу.. И забуду об этом. Ннда.. А, вот, если он ЭТИМ станет заниматься чуть ли не каждую смену.. Да ещё и подхамливать при том, мол, чё те приказали, то и делай, а вякнешь кому - рапортами завалю.. Тут, да.. Сложный выбор. Попадётся со своей "коммерцией", вряд ли водителя станет выгораживать, как соучастника потянет. Пьяный водитель - это пипец. Как и пьяный медик, между прочим. Знавал я и такие "бригадки", где они весьма успешно находились в этом смысле "на одной волне" и умудрялись при этом ещё и "оказывать экстренную помощь гражданам". Старые кадры, чё сказать. Вросли в Систему по маковку. Новичков или "внесистемных" мигом вынюхают и сдадут начальству с потрохами (они же сами и сдадут, для статистики), а такие.. гм-м.. он мёртвый придёт на работу - она (диспетчер/фельдшер) "чё-нибудь придумает". Это факт. К сожалению. И меня более всего печалит даже не то, что он по пьяни в АВТО угодит, здесь как раз парадоксально некоторые из таких уже и по трезвяку-то хуже ездят, чем "поправимшись".. А то, что когда бухарик с солидным стажем - у него всегда распад личности в той или иной фазе. Он всему, с чем соприкасается вокруг, жить мешает по-человечески. Навязывает свои патологические стандарты в коллективе. Вот, это пагубно. Особенно, когда такой перец "под крышей медиков" уютно скрывается. И в этом смысле новый порядок продувки диспетчерами - только фикция. Старый - когда могла нагрянуть продувка и с Базы, и внешняя городская - был гоораздо эффективнее, даже при существующем уровне коррупции.. Но, с другой стороны, тогда и к "больнякам" водительским относились поспокойнее - главное, чтобы был, сейчас же - только за них могут уволить. Девушку мне жалко. Она попала и будет отвечать. Посоветовать мне ей нечего. Давайте как-то оздоравливать Систему вместе, чтобы такое не повторялось.
  4. Прочитал. В том числе и реакцию общественности.. Смеялся (см. п.2).. 1. Мы тут не следственный комитет, засим, если и впрямь "крутилки" не стояло и замыкание не от неё - "человеческого фактора" нет. Типичный страховой случай и соответствующий объём работ для ремзоны. Впрочем, даже элементарный осмотр машины электриком достаточен, чтобы установить где (в каком месте, схемы/жгута) возникло возгорание и было ли оно вызвано КЗ или внешними факторами? "Крутилка" на газели цепляется, как правило, в единственное место. В отличии от мерина, там её замечательно можно прицепить в куче мест. 2. Зимой 94/95 со мной произошёл аналогичный случай. Подьехал к собственному дому на своём СААБе (произведённом, кстати, судя по документам, на сборочной площадке расположенной в Финланд ), всё выключил, запер.. и тут заметил, что ближний фар почему-то не погас. Ну, подумал сперва, что выключить забыл, хотя ключ-то зажигания у меня в руках.. В общем, в недоумении, отпираю снова дверь, открываю и вижу струйку дыма из-под торпеды, которая от притока свежего воздуха (дверь же открыл) внезапно занимается пламенем.. Ну, благо горело секунды, потушил руками. Ннде.. Сервисмены потом поменяли кусок проводки и какую-то колодку. Сказали "что-то замкнуло", а я как-то не заморачивался. Машина мне и так давно не нравилась своей непредсказуемой "глючностью" и я её скоро продал. Случай реальный зуп даю. Фотографий, к сожалению, не производил.
  5. Уважаемый Dr.Suvorowww.. Обращение "уважаемый" к Вам я использую не в качестве протокольной вежливости или скрытой издёвки. Я исхожу из того, что Вы квалифицированный и опытный медик, имеющий солидный багаж не только специальных фундаментальных знаний, но и внушительный стаж непосредственной линейной работы. Притом бесценный именно в наших столичных условиях. Я уверен, Вы знаете и способны авторитетно оценивать этот процесс в динамике отчётного периода, представлять себе его перспективы. Кроме того, Вы, как я заметил, неподдельно интересуетесь не только историей экстренной медицины, но и её будущим, внимательно следя за всеми новациями, современными и прогрессивными факторами ее развития. Однако, в данной возникшей (всё-таки) здесь между нами (водителями) и Вами (медиками) полемике по вопросу проблем и перспектив организации нашей совместной работы, не это имеет столь первостепенное значение. Я поясню. Поскольку этот спор у нас не межличностный, а носит публичный характер, да и к тому же по направленности имеет довольно специальный, технический характер, нам с Вами следует либо уже прекрать разговор, либо всё-таки обмениваясь дальнейшими тезисами говорить серьёзно, укладывать их в формат и общей логики, логики, так сказать, практической. Высказывая здесь к-л тезисы и аргументы в их защиту, не превращать наш разговор в балаган, а приводить всему этому и достаточные обоснования, доказательства. Что до меня, то я, как мне думается, прилагаю к этому изрядные усилия, Вы же, как смутно подозреваю, здесь больше стебаетесь. Хочу Вам напомнить, что ветку эту затеял я (причины и обстоятельства сопутствующие этому я подробно разъяснил), проблему, как я её вижу, также сформулировал я, так же как и форму, в которой попросил высказываться нашу уважаемую корпоративную общственность. Кто-то высказался вполне исчерпывающе и лаконично сразу. Вы же предпочли высказаться более обстоятельно, что я в общем только приветствую, однако на пол-дороге споткнулись и никак не можете выбраться, так сказать, на "твёрдую почву". Я со своей стороны всячески пытаюсь Вам в этом помочь, терпеливо подсказываю моменты, который Вам следует прояснить/аргументировать, терпеливо подсказываю форму и уровень такой аргументации (которая смогла бы всех нас удовлетворить), но Вы почему-то только злитесь и буквально отталкиваете протянутую Вам руку. Давайте ещё раз посмотрим, последний Ваш пост выглядит уже совсем неприлично, если мы говорим серьёзно (или издевательски - если шутливо).. Вы пишите замечательный искромётный абзац про то, что работа на Скорой у нас это ежедневный героизм и любой, кто не способен каждую секунду пожертвовать собой во имя и во благо всякого пострадавшего, должен отправляться под юбку к собственной мамочке, а не морочить обществу голову примазываясь к рядам отечественной скоропомощной медицины. Написано великолепно. Ннда.. И все как один умрём в борьбе за ЭТО.. Можно немедленно сдавать в набор передовицы органа ЦК КПСС газеты ПРАВДА без всякой дополнительной редакторской цензуры. Должен сказать, умилялся я Вашей прокламации "О святости и высоких принципах социалистического труда и общежития на исходе второго десятилетия Эпохи дикого рыночного капитализма" недолго. Ровно до следующего Вашего тезиса, где Вы уже яростно клемите нас (и наш Комбинат) как исчадие треклятого "совка".. Очевидно, не имея нужной информации огульно утверждая, мол, ну что вы там можете/способны придумать, дикие анахроничные людишки, все эти ваши "мероприятия" - они давно известны, безинчик слить и на эти деньги водки палёной надраться.. Гнать вас всех взашей!.. Аргументация какая? - Да никакой! По определению! Т.е., героически образ Dr.Suvorowww-а в исполнении актёра Урбанского на лесоповале из х/ф Коммунист, дабы Наш Паровоз стремительно летел и никогда не останавливался, чуть было возник у меня перед глазами, но тут же и растворился. Увы. И боюсь, не навсегда ли. Видите ли, Вы уж как-нибудь возьмите и определитесь, Вы "за красных" или - "за белых"? "Жертвовать собой ради общества, ради людей" - это значит Вы "за красных", а если у Вас во главе угла "человек человеку волк" и "умер Никодим да и хрен с ним (главное, я-любимый на карандаш не попался и зарплата нацпроектовская вовремя на карточку упала)" - значит "за белых". Я понятно выражаюсь?.. Даже просто судить о нормах внутрикорпоративного, цехового, профессионального, служебного поведения друг друга мы с Вами не сможем, пока не определились с какими-то общими главными моральными, этическими стандартами, это как минимум. А уж только потом можно пробовать обсуждать и к-л формы организации нашей работы, новые способы или мероприятия, направленные для нашего эффективного взаимодействия на линии и подъёма качества нашего результата. Нам нужно согласовать какой-то общий эталон, понимаете? Отсутствие такого эталона - главная причина растущей несогласованности действий на линии. Причём, не только в плоскости медик-водитель, но и во всех иных плоскостях: диспетчер-медик, врач-фельдшер, Плавунов-линия, государство-пациент, наконец. Иначе, все эти бесконечные разборки на каждом мелком шагу "кто кому начальник?" будут только нарастать. В конечном счёте исход напрашивается один: наша городская Скорая развалится на бесчисленное множество какихнить "лицензированных" ЧОПов и частников на скутерах, квалификацию и качество работы которых никакими силами установить/контролировать будет уже не возможно. Как не возможно есессно будет и поддержать на деле те самые Гарантии Помощи государства своим гражданам. И ещё, извините, но "вопросы здесь задаю я" (в этой ветке - таковы правила игры) и если Вы всё, что хотели/могли здесь уже сказали, то ещё раз Вам спасибо за участие в обсуждении. А если - нет?.. Итак, делаю Вам последнюю попытку и напоминаю свой изначальный вопрос: ССиНМП: Бардак, кругом бардак! Всё-плохо, всё-плохо.. Как лечить людей?! Эти пробки, я просто схожу с ума! АК: Ничего, Маня, выживем.. И не такое переживали.. Главное, у нас семья и мы заодно. Всё на благо иждевенцев.. ССиНМП: Какая семья! О чём ты!.. Что ты делаешь для наших иждевенцев?! Ты всё делаешь НЕ ТАК, неправильно! Ты всё делаешь им и мне во вред, НАЗЛО! АК: Да будет тебе! Вспомни как трудно жили, впроголодь! И ничего, справлялись, а теперь и родители нам вовсю помогают нацпроектом. И столько планов.. Выправим. Всё можно выправить. Я тебе столько предложений делаю как наладить нашу совместную жизнь.. Главное, не опускать руки.. ССиНМП: Аааа, родителей вспомнил! А причём тут ТЫ?! Это они МНЕ помогают, а ты здесь вообще сбоку-с припёку примазался. Плевала я на ТВОИ предложения. Ага.. Вот, у Птибурдукова ПРЕДЛОЖЕНИЯ, а у тебя - разве предложения, так, по великим праздникам еле-еле, предложеньица.. АК: Ну, это уже ты.. Это НАШИ родители, во-первых, и помогают, чтобы НАШИМ иждевенцам создать нормальные условия. Кстати, а кто это - Птибурдуков? ССиНМП: Хаха, Птибурдуков- это огого! У него не маяки, а МАЯЧИЩИ, не рычаг скоростей, а РЫЧАЖЫЩЕ!.. К тому же он ТАК любит наших иждевенцев, в отличии от тебя. Короче, я всё решила. Нам надо расстаться. АК: Оппа! С чего же так?! ССиНМП: А с того же, что я сама одна всё организую и сделаю лучше, чем на пару с тобой. И вообще, Я ТЕБЯ БОЛЬШЕ НЕ ЛЮБЛЮ, понял! АК: Таки-таки и ВСЁ? А организовывалка у тебя не треснет, Маня? К тому же, ты вроде как забыла, что техника и автосервис на меня записаны. Ну и управляться-то кто будет, ведь, это всё на мне, а ты в этом ни бельмеса? Как же ты без этого-то, а? ССиНМП : Дауш как нибудь. Сама выучусь. Птибурдуков поможет. Трудно будет, но одно лучше, чем с тобой! К тому же, всю транспорт и технику ты на меня перепишешь. Ты же не хочешь, чтобы наши общие иждевенцы остались без помощи? АК: Птибурдуков твой, как я посмотрю, жулик тот ещё. Продулся поди в карты до трусов и теперь хочет за наш счёт поправиться, ага. А тебе, Маня, надо книжек бы умных почитать. А не поможет - голову подлечить. А то она у тебя от рыночной вседозволенности, гляжу, совсем набекрень пошла. ...... Собственно, вопрос звучал именно так: считаете ли Вы эту ситуацию нормальной и каковы Ваши предложения по выходу из неё?
  6. Милостливый государь, Прежде всего, я непозволительно упустил, что Вы трудитесь на "девятке". Засим, хоть и с опозданием, хотел бы всячески заверить Вас в совершеннейшем и бесспорном почтении лично к Вам и Вашему уникальному труду. Если меня кто-нибудь спросит, каким мне представляется этот труд, я без всякого преувеличения отвечу, люди эти в чём-то схожи астронавтам, с той лишь разницей, что всякую рабочую смену труд их происходит на высотах несоизмеримо больших, чем траектории искусственных космических спутников Земли. И ещё я скажу, что эти люди, по моему глубочайшему убеждению, совершенно точно в курсе как именно выглядит дверь в Приёмную Всевышнего снаружи, они её видят каждый свой рабочий день. Тем не менее, прежде чем я продолжу отвечать Вам, у меня на очереди "продолжение" поста из ветки "О профессионализме водителей" и уже совсем бессовестно задержанный мною здесь ответ Уважаемому Dr.Suvorowww-у. Пока п.1 "продолжение": Я не устану повторять, диплом медика, его сертификат - означает только одно, и юридически и по логике, что он имеет право подойти к больному с целью оказывать ему квалифицированную помощь, и что он способен нести за эти свои действия персональную ответственность. Всё.. И никаких прочих административных, или паче того дополнительных профессиональных, нагрузок это ему не вменяет и полномочий на него не возлагает. С точки зрения законодательства и здравого смысла он не является попутно ни продавцом к-л товаров или иных услуг, а равно не имеет права на осуществление к-л иной профессиональной деятельности. Всё остальное, чем у нас медик бравирует и чем руководствуется - это в массе своей весьма двусмысленно, взаимоисключающе и вообще размыто состряпанные внутриведомственные "бумаги". Практически любую из них можно будет объявить юридически ничтожной в суде первой же инстанции. Причём, зачастую только на том основании, что она грубо противоречит к-л из действующих федеральных или международных нормативных актов. Привлекать к-л дополнительные силы для организации экстренной помощи больному/пострадавшему он (медик) также имеет право. Причём, имеет по Закону. Также, как и вообще любой другой гражданин (даже и не медик вовсе) имеет такое право, когда бы тот оказался в соответствующем положении и был занят подобным.. Право он имеет. Да.. Но это вовсе не означает, что он при этом может истерить и самодурствовать. Любой ущерб, который он при этом своём "организующем действии" причинит третьим лицам - возлагается исключительно на него. Ибо это ущерб, опять же исключительно, от его "организаторских способностей".. Значит, такой уж он "организатор". И будьте уж любезны, кто его там "инструктировал", взыщите с него, если те лица, которых он "организовал", сочтут ущерб причинённый им неадекватным/неправомерным. И ни на кого больше это возлагать не правильно. И моральный, и материальный, и физический. Ннда.. Это если уж Вы хотите по Закону. А не продолжать педалировать у нас Беспредел. Вообще, это тоже своеобразная эпидемия уже.. Сначала чел покупает себе на колхозном рынке полковничьи погоны, а потом лезет как кур в ощип "в полномочия".. Птицы, стой, раз-два! Налево! Кругом шагом марш!.. Ну, назначил он "сам себя" командиром в деле, в котором ни бельмеса.. Ну, дальше что?... Сам-то он же не признается, что купил эти погоны для должности/зарплаты.. Умный был бы - не лез, промолчал бы хоть, доверился профессионалам, но ведь дурак же. Был бы умный - зарабатывал бы на жизнь честно, а так погонами купленными норовит.. А погоны зачем купил - чтоб командовать и сваливать с себя ответственность, больше-то ничего не умеет, но кушать хочеца. А особое извращение, это когда у нас непрофессионал начинает учить профессионализму профессионалов. Ага. Круг замыкается. Напомню, вот, поэтому у нас всё чаще и вертолёты падают.. Особенно, когда их арендуют для своих шабашей или поохотиться вип-пассажиры. Ещё раз повторяю, считаете себя "хорошими танцорами", так что ещё и хотите за баранку - пожалуйста. Бросаете медицину и идёте зарабатывать себе на жизнь профессиональным вождением .. Это требование никоми не ущемляет Ваши таланты и Ваше человеческое достоинство. Это строго диктуют наши условия, реальные . Снова и снова пытаться гипнотизировать меня и всех разбирающихся тут в предмете магическим заклинанием "западный опыт" бесполезно. На этом Вашем "западе", президентский кортеж остановится и пропустит Скорую, у нас (если Вы под таковой сунетесь) - Вас просто изрешетят из автоматического оружия, и ни на какие Ваши маяки никто и внимания не обратит. Я не говорю хорошо это или плохо, я говорю, что надо быть адекватным. Профессиональные участники дорожного движения руководствуются в значительной степени иными приоритетами во время движения, они по-другому себя ведут. Они друг друга видят на дороге. Есть масса неписанных правил, которым они следуют.. Если Вы этого никогда не замечали, то Вы даже неважный и любитель (пока). Минимальный срок такой работы - 5 лет. Всё это время Вы будете день за днём находиться на дороге, вне зависимости от погоды и собственного настроения, и скрупулёзно прибретать необходимые навыки, учиться самостоятельно отвечать за транспортное ср-во, груз и пассажиров, адаптироваться к различным дорожным ситуациям и режимам управления. Именно как профессионал. Именно в режиме постоянной/обязательной профессиональной нагрузки. В качестве основного заработка. Именно на дороге, в городских условиях. В условиях тех, ну или максимально приближенным к тем, где Вы собрались водить потом АСМП.. Привыкаете к организации движения, к циклам светофоров, рядности, узнаёте дворы, прочие "огороды".. Приобретаете автоматизм, оттачиваете реакции.. учитесь чувствовать поток, его сегодняшний настрой, его ритмы. Всё это Вам будет необходимо, когда понадобится не только двигаться на предельных скоростях, но и нарушать.. Вы должны будете научится понимать окружающих на дороге, причём всех - профи, чайников, обдолбанных, с похмела, просто идиотов, женщин, детей.. Чувствовать их возможности, соизмерять со своими, оценивать те предельные пороги значений (Вашей скорости, манёвров), когда они способны понимать Вас и успевать среагировать.. Здесь, конечно, таксистская практика вне конкуренции.. Только так Вы единственно сможете этому научиться, а не в "школе", на "площадке" или на "тренажере".. Инструктора Вы с собой возить также не сможете. Решения принимать и совершать действия Вы будете исключительно самостоятельно. И отвечать за них - также сами. И ошибки Ваши будут фиксироваться в протоколах ментов, а не в картах на родной п/с. И гаситься они будут из собственного Вашего кармана.. И не надо "предъявлять" здесь свой стаж любительской езды по трём с половиной одним и тем же улицам (стояния в пробках) "с работы на работу" со своим волшебным КАСКО наперевес и/или самостоятельной поездкой по субботам на дачу/в рамстор.. Нет, я понимаю, что едва освоив мопед, у нас всякий тут же чувствует себя Чагиным.. Особенно наша молодёжь, и особенно блондинки. И, пожалуйста, выкиньте Вы раз и навсегда из головы это модное заблуждение, что маяки(спецсигналы) - самая эффективная "аварийка", которая делает труд нашего скоропомощного водителя значительно приятней и комфортней по сравнению со всеми остальными участниками ДД, а их наличие на автомобиле вдобавок делает ещё и не обязательным ему знание ПДД. Т.е., по совокупности всех этих замечательных приспособлений, кое-кто делает для себя поистине "нобелевское открытие", что АСМП у нас сможет рулить чуть ли ни ребёнок. Повторяю, спецсигналы - это никакая не "аварийка", а "оружие", если уж хотите. Такое же, как для медика наркотики или пистолет для милиционера. Осознайте это. И окститесь. Приоритет наш возникает из норм Международного права (Венской конвенции о дорожном движении) и подтверждается подчинённым ей уже Федеральным законом О безопасности дорожного движения. Исходя их чего, Правила ДД (читай Закон РФ) нарушаются нами "в порядке исключения" и не "от балды" или оттого, что "девочка-фельдшер спешит пописать, на обед, а главное успеть поболтать в курилке с подружками", а как крайняя мера , когда все любые другие законные способы выполнить поставленную нам Государством служебную задачу оптимально исключены. Незнание же достаточного арсенала таких способов - делает Вас элементарно профнепригодным для работы водителем экстренной медицины, и это прежде всего. Маниакальное упрямство с которым медики у нас пытаются девальвировать в глазах остальных участников нашего ДД спецсигналы просто завораживает. Всё время хочется спросить: ну окончательно перестанут все кругом воспринимать наши маяка как сигнал того, что кто-то при смерти? Ну Вам-то это зачем? Или Вы думаете наляпаем ещё потом на крышу Скорой маяков побольше, как банки на спину от кашля - и ничего, снова начнут пропускать? - Не начнут. Уже плюют. А дальше совсем начнут игнорировать. Ну если они (маяки) у неё (Скорой) ВСЁ ВРЕМЯ, то что им ещё-то думать. Думают, что это у Скорой такие габаритки теперь.. Засим, если следовать логике Вашей г-жи Романьковой, издающей очередные, по сути нелепые (и, в известной степени, незаконные) приказы, касаемо порядка использования специального оборудования, установленного на наших АСМП. И это в то время, как мы-то как раз наоборот, предлагаем вернуть практику получения дополнительного спецталона к правам на использование водителем спецсигналов.. Ннда. Так, вот, следующим её перлом, очевидно, следует ожидать приказ "об обязательном использовании спецпрепаратов на каждом вызове".. Нудык, нивапрос.. Дело за малым, обязать ещё нашу милицию при каждом происшествии отстреливать целиком обойму. Тут у нас все сразу и наладится, как по мановению, все люди кругом станут живыми, здоровыми и вежливыми.
  7. Ну, хорошо-хорошо.. 15-25.. Только не забывайте, что экипажи есть более "привилегированные" и "опытные" в плане логистики , а есть - "на побегушках". У нас же тут все "опытные", засим по собственному опыту судят. То бишь, тут масса субьективного.. Дедовщину, опять же, никто ещё не отменял Рекорды же по количеству у нас стабильно бьют вахтовики. Ну, возьмём хотя бы с моей т.з., эмпирически (по весну этого года) - на той же 5-ке, заступает "своя" бригада в день - 5-6 до 20-00, заступают вахтовики - минимум 8.. А первую их (самостоятельную) смену вообще "не забуду-не прощу".. Умудрились 13 обслужить только за день (на 5-ке!). У нас как раз "месячник культурного вождения" в предверии 13-й з/пл в разгаре, а у меня всю смену "танец горных козлов" по тротуарами, трамвайным путям и газонам под сплошную сиренаду .. Да нет, в данном случае я не в претензии (тем более, что всё обошлось), лишний раз поупражняться в фигурах высшего пилотажа с бесценным "грузом" за плечами.. Но вы же понимаете: количество - это ещё никак не гарантия качества. Последнее же у нас, согласно "мануалу", все ещё в приоритете, вроде как.. Тем паче, когда речь о клиентуре "пятой". 16 - личный рекорд. Было На 45й, с вахтовиками, есессно.. Успели как? - Диспетчер грамотный попался. Т.е., действительно, без шуток. Хоть что-то понимал, очевидно, в логистике . Обслуживали вызова в соседних домах/на соседних улицах без промежуточных возвратов между ними на п/с!!! До тех пор, пока к-л не вывозили, разумеется. Медики конечно "умерли" после такого, а мне ничё так, выспался Замечу, таких диспетчеров очччень мало. Это не так.. Я уже довольно много писал об этом.. Просто я твёрдо полагаю, что есть медики, а есть НЕмедики. Определённая тенденция к увеличению в нашей среде числа последних, увы, присутствует.. И служебная дисциплина здесь как проблема не на первом месте, главное - профессиональное соответствие . Наличие у тех и других документов о специальном образовании, особенно, в наше время , и особенно полученных в приснопамятные 90е и где-то в глубинке - здесь никакая не гарантия. Какая-никакая гарантия - это стаж, причём, стаж "местный". Ну, я же не мог уши заткнуть, когда ко мне усаживалась подобная "команда чип и дейлов" из провинции.. Их так послушать, кто десять лет на Скорой у себя оттрубил, кто все двадцать.. При этом по каждому поводу начинали телефон обрывать "звонками другу": как это сделать, а это как лечить, а в какой дозировке, а какой пропорции?.. Ну, Вы этого не видели, а я имел сомнительное удовольствие.. У меня, знаете ли, однажды товарищ этак решил на праздники "побомбить" на своей. Пополнить, такскаать, семейный бюджет. А у него топографический кретинизм.. Весь мосг мне съел и батарею высосал, названивал часов шесть кряду, мол, "а как мне отсюда теперь туда"? При этом, где это "отсюда" он тоже толком не мог сказать.. Вам смешно, а я между прочим на линии как раз был. Ну как-то "отбомбились", общими усилиями. С тех пор он завязал. Нету, грит.. нуеёна, сидушку прожгли, дверь поцарапали.. одного через весь город провёз - кинул убежал.. лезут под руку с разговорами, советами какими-то.. музыку лезут крутить, не успеваешь на дорогу смотреть.. как вы вообще работаете-то? - Вот, так, дружок и работаем, грю.. То бишь, НЕмедики выдающие себя за медиков Скорой - это, в общем, явление страшное. И тенденция страшная.. Она какбе гибельная, тупиковая для общества, где такое происходит. Я даже могу абстрагироваться от своей принадлежности к нашей отрасли, конкретного своего опыта, если хотите, тогда это меня будет возмущать уже как рядового гражданина и жителя своего города, района.. Вот, какое-то время провожу свой личный опрос среди самых различных и далёких от медицины респондентов, простых местных обывателей. Ну, что это такое, когда спрашиваешь людей: Насколько вообще они реально расчитывают, что наша Скорая сегодня вовремя окажет им квалифицированную Помощь? - В ответ получаешь отчётливую тенденцию: от "Всегда" ---> "В большинстве случаев" -->"Фифти-фифти" ---> "Лотерея, смотря кто приедет" ---> "В редком случае, если случайно повезёт".. Кроме того, для тех, у кого и стаж имеется.. Пресловутый "синдром эмоциональной усталости/истощения" (или как его там.. ну, Вы поняли), который всё чаще трактуется у нас как оправдание многих профессиональных действий/поведения линейных медиков. Считаю, на деле он являет собой наиважнейший фактор, обуславливающий профпригодность. Я, например, склонен трактовать его как критичное профзаболевание, равное радикулиту для грузчика или.. там, не знаю.. варикозному вен для парикмахера. Ну, мне-то известны (и лично) люди, медики, которые им почему-то не болеют! .. Т.е., безусловно, они этому также подвержены как и все, но почему-то это не влияет на их профессиональное поведение. Ибо для них профессиональные стандарты однозначно выше и корпоративного "подковра" и даже "парадных" экономических успехов/показателей отрасли. Что видим, от них (теперешняя) Система парадоксально склонна избавляться прежде всего. Именно за счёт таких кадров и ведётся "текущее" сокращение (вряд ли Вы будете с этим спорить). Парадоксально, потому что даже отбросив морально-этические и пр. гуманитарные основы нашей деятельности, налицо видим подчинение низших юридических норм (ведомственных приказов, устных распоряжений "средних этажей") - актам высшей юридической силы: федеральным, конституционным, международным.. Вот, мы с Вами "сражаемся" в параллельной ветке по поводу "кто в нашем (общем) доме хозяин" .. там в полном объёме и продолжим.. А здесь.. ну, давайте посмотрим от парадигмы "слезинки ребёнка" Я выше привёл конкретный пример, факт. Оставим за кадром психологическую травму, которую мне этим нанесли. Рассмотрим только юридическую сторону. Эпизод поведения бригады вскрывается. Дело доходит до суда.. Вряд ли пройду свидетелем. Наверняка буду также обвиняемым. Сто процентов лишусь работы и вполне возможно получу и свои "пару условно". Брыкаться я не буду. Потому как считаю это абсолютно справедливым с позиций государства, власти, которая приняла меня на работу и наделила необходимыми ресурсами для оказания экстренной медицинской помощи гражданам.. Которая платит мне за это з/пл, которое выпустило меня на линию в тот день.. Совести это, конечно, полезно, а жизнь сломана, да.. Теперь смотрИте, если бы я в тот день был свободен (не на линии).. и просто проезжал мимо на своей машине, я бы безусловно остановился и принял возможно посильное участие по оказанию помощи. Такие случае в моём опыте были и не раз.. Оценил бы обстановку, состояние клиентов, либо вызвал, либо в любом случае перезвонил бы на пульт - уточнил место и состояние пострадавших.. проверил бы пульс.. принял какие-то подручные меры, чтобы приостановить кровотечение.. ну я не знаю.. однозначно что-то постарался бы сделать до приезда бригады. Просто как гражданин. Не имеющий никакого отношения к "экстренной медицине". Рефлекторно. Почему этого не произошло? Потому что я, увы, работал в тот день на Скорой помощи, где в одной из наших, чрезвычайно многочисленных и запутанных инструкций, где-то внизу (мелкими буквами), уклончиво значится: "старшим по выездной бригаде является медик".. И этот случай, даже в моей не столь продолжительной "линейной практике" он не уникальный. Были и другие. Не столь "громкие", но схожие.. И оттого, что лично мне доподлинно не известно к каким по тяжести последствиям подобное привело потом, совершенно не снимает с меня персональной ответственности, где я был вынужден выполнять многие идиотские капризы, а по сути преступные "приказы". Это всё факты установленные мною (сверх)лично, если хотите. Т.е., пришлось "пропустить через себя", дабы убедиться, что при существующем "порядке" водителю зачастую нарушается возможность добросовестно выполнять свою работу, да и вообще гражданский долг, будучи спорадически административно принуждаемым к поведению опасному или противоправному (а не редко и уголовно наказуемому) в адрес ни в чём не повинных окружающих граждан. И принуждение такое исходит со стороны "медика-начальника". Как видите, мне пришлось всё это испытать на собственной шкуре. Т.е., стать преступником. И не по бумажкам. А настоящим. И уверяю Вас - не раз.. И я считаю этот свой опыт достаточным прецедентом, чтобы утверждать: всякие у нас дополнительные "властные полномочия" в наших сегодняшних реалиях медикам только противопоказаны. Они со своей то персональной ответственностью зачастую не справляются. Особенно вахтовики. Равно, как во многих их претензиях к нашим водителям мы наблюдаем однозначный "вариант танцора".. продолжение ----> Kinchev , unajua tu! (Один ты меня понимаешь! суахили)
  8. Ну, может, и НЕплановая, я же говорил.. Сплошь и рядом такое (было). Сейчас кончилось? Что вдруг? Денег никому не надо? Люди знают, хотят в больницу, по Скорой всегда возьмут.. Чем вызвано снижение цифр по сравнению ещё с весной этого года? "С заездами" в сезон стали работать?.. Обычная линейка за пол-смены (наши 12-13ч смены) обслуживала от 5 до 16. Нарочно указываю пограничные цифры. 5 - это летом, в субботу, в дневную смену, иногда.. Среднее в остальное время года: 10-13 вызовов за 12, повторяю! часов. Речь шла о сутках, конечно, умножайте на 2.. Но спорить не стану, плавуновская статистика вещь лукавая. Мы на детях за одну полу-смену вывозили по трое-пятеро, а у него глянешь - за все сутки и по всей Москве только 1-2 детей госпитализированы.. По логике погрешность приблизительно в 300 (детей).. Вникать даже и не пытаюсь. К сожалению, я бы и сам хотел, что бы это было НЕправдой.. Я ничего здесь не приукрасил и не исказил.. Увы.. У Вас есть возможность поднять архивы? - Проверяйте Это было либо ножевое, либо огнестрел.. 2 чела сразу с одного места, М, 20-40, я уже писал. Хотя слишком много крови - скорее ножевое, у обоих.. Пишите в личку - адрес ЧП дам, суббота, время суток почти точно.. с датой будет посложнее, мы тогда работали вдвоём со сменщиком за четверых.. Дни так расплылись, слегка.. Поэтому, плюс-минус.. Но то, что их вывезли своими силами с места - почти гарантия, что нет. Найдёте, если Вам ПРАВДА важна.. Это не АД какойнить .. И извинитесь (надеюсь). Хотя, в общем, я не настаиваю. Да, ну и номера своей бригады я Вам не скажу. О п/с, я думаю, и так догадаетесь.. Как не скажу и фамилий той, во всех отношениях "замечательной", бригады.. Собственно, отметив, что наш р-он находится через 3 других от места происшествия, ясно, что мы там не так-просто оказались.. Впрочем, если по Закону опрашивать станут - скрывать не буду. Я в смене был по компьютеру/путёвке, стояло обслуживание вызова, а направление нашего движения было явно в ту ГКБ - движение там, знаете ли, кусок односторонний, не перепутаешь.. Время прибытия в стационар тоже имеется.. Не понимаю, только, какой в этом лично для Вас резон? Вздрючить людей за это, двухлетней давности, всё равно не получится. Да и смысла нет.. Фарш не возможно провернуть назад, как говорят.. Кроме того, не удивлюсь, если даже их и припереть к-л к стенке - в один голос начнут утверждать, что орали наоборот, мол, Останови Срочно!!! А гад водитель демонически заржал и утопил газ в пол.. Такие уж это "личности" .. Хотя, тут подумал, и здесь.. можно ту мадам которую везли, найти и опросить. Она явно местная и жительница р-она.. Это единственный свидетель, который может подтвердить (если захочет).. Если Вы по-прежнему считаете, что это ложь, тогда как-то не представляю себе нашего тут дальнейшего общения.. Причём, с Вашей стороны. Мне-то, как видите, ровно к этому "недоверию". Спать только опять не дали, через 3 часа на работу вставать И, вот, ещё чего.. Знаете, если во мне и присутствут, как Вы говорите, какие-либо фрагменты "нелюбви к медикам", то, в общем, это не нелюбовь, конечно, а полноценная смесь презрения с холодной яростью.. И совсем не к медикам, а - к жлобью, которое бывает прячется под медицинской скоропомощной униформой. Ибо это одна из самых феерических подлостей, которая к-л мне встречалась в жизни.. Понимаете, когда такой же встречается среди водителей (они тоже есть, кто бы спорил), у него хоть есть какой-то отмаз, мол, "вообще-то в медицину не собирался.. так, судьбой прибило.. сожительница здесь, то-сё.." А медик, он же профессию выбирает сознательно .. А она не допускает двояких толкований.. Вот, в чём дело.
  9. Уважаемый, papaR.. Разговаривать с Вами приятно.. Приблизительно также, как и в бытность водителем - с собственной бухгалтерией. Бывалоча, идёшь туда, в который раз с собственным блокнотиком, где скрупулёзно записывал все до единого часы на линии (по путёвке). С тобой там беседуют милые женщины средних лет.. Они достают распечатки, терпеливо сыплют цифрами, подчёркивают нужные строчки карандашиком.. Иногда даже улыбаются.. В общем, через час выходишь от них практически умиротворённый и счастливый.. Но так и не обнаружив честно заработанных, с учётом "потерянных" смены-полторы, денег. Конечно, знаю. И минусы, и плюсы.. Более того, скажу Вам, сам неоднократно участвовал в процессах демонополизации, а равно, её первой лукавой стадии - переподчинения.. В качестве клерка, разумеется. Должен Вам заметить, на практике любые подобные процессы у нас в стране (в отчётный период) никоим и никогда не ставили своей главной целью повышение эффективности работы к-л отрасли/предприятия. Первоочередной стратегической задачей там всегда было демонтировать объект и подготовить его к приватизации и/или ликвидации. Дабы можно было уже без клоунады и легально выкачивать оттуда всё-что-только-возможно в личные карманы одного-пары семейных кланов (либо сразу продать на металлолом). Ну, есть ещё рейдеры. Те, как правило, действуют довольно примитивными приёмами и при той же избитой пиар-поддержке. Выкрикивая зомбические речёвки под окнами.. Ну, на крайняк, могут и битами эти окна побить.. Обычно за ними не стоят серьёзные силы, Ну так, разве, "держатели мелких пакетов".. И в этой теме, конечно, вне всякой конкуренции у нас Dr.Suvorowww.. Впрочем, я об этом ещё скажу. Насчёт переструктуризации.. Меня совершенно не удивляет, что подобные "настроения" охватили скоропомощную общественность у нас именно теперь. За эту пару лет в столичную отрасль пришли весьма значительные бюджетные средства. Ясно, что многими "хорошим ребятам наверху" от этого зело сверебит. Только я не понимаю, мы то с Вами здесь причём? Лучше нам с Вами не станет, это я уж Вам зуп на отсечение даю.. На самом-самом если решат, начнут приватизировать - и Вас, голубчиков, тем же и туда же.. И потом, отчего это Вы как-то однобоко на всё это взираете? Прежде всего, хочу Вам напомнить о наличии в Природе самой элементарной логики. В этой связи, Вам (как и Dr.Suvorowww-у) очень бы полезно было снова и снова перечитывать свои собственные посты и подчёркивать в них моменты, когда из одних и тех же предпосылок, Вы делаете прямо диаметральные выводы. Так, например, упоминая о "минусах монополии", Вы хоть и умиляетесь существованию у нас "скорых коммерсов", и даже напротив общеизвестному факту, что все они суть профанация и карманные отмывочные фирмёшки аффилированные тому или иному минздравовскому пиджаку, выражаете мнение о якобы их прогрессивности. Причём, настолько, что всерьёз ставите их нам в пример.. Так вот, Вы хоть и восторгаетесь этим частникам, свою структуру (ССиНМП), Вы напротив, желаете ещё более монополизировать, включив туда себе и транспортный ГУП. То есть, уже не по производственному признаку, а ажно по отраслевому! Давайте, как-то мы, будем спускаться поступенчато. Что касаемо Москвы: есть у нас Государство, есть его международные и конституционные обязательства в плане "жизни и здоровья", есть Правительство, есть федеральный уровень, есть отраслевой, подотраслевой.. есть предприятия. А также есть papaR, который желает предприятие, где он работает, укрупнить до размеров самостоятельной отрасли субъекта федерации (Москва, знаете, что субъект, да?).. Причем, желает он это сделать пока только с одной видимой причиной, с целью "разрушить монополию ГУП Мосавтосантранс.. чтобы тому жизнь мёдом не казалась.. а то ишь!".. Даже, если это было бы дороже и хуже , это - всё равно интересный факт. Согласен. Вот, если бы это была НЕ государственная поликлинника, а какайнить ИЧП "Здоровые Ушки", то их взаимоотношения (финансовые, прежде всего) с частными "таксистами" были бы никому не интересны. А так, любая смычка у нас бюджетных потоков с частными структурами - это всегда "очень интересно". Прежде всего, для контролирующих органов и правоохранительных структур. Они подобные места посещают весьма усердно и выходят оттуда, как правило, бодрыми и повеселевшими. А, вот, тут, знаете ли.. уже откровенный перебор Вы знаете базовые экономические показатели, на которых зиждется Ваша и наша ежедневная/круглосуточная хозяйственная деятельность, чтобы делать вывод о различии наших "приоритетных задач"? Из чего возникает прибыль Ваша или наша ? Вы способны их назвать здесь?.. Я Вам намекну, базовых всего 2 (два) показателя, один - для Вас и один - для нас. Пожалуйста, укажите (если знаете).. Вы знаете.. ЭТО даже не "начало всех начал". Я Вас не зову постигать глубины праксиологии или корпеть над трудами, столь любимых мною, экономистов австрийской школы (кстати радикальных антисоветчиков и рыночников ).. Но элементарно, Ватсон!.. Любая (человеческая) деятельность, любое воздействие влечёт за собою изменение элемента, на который она направлена/к которому приложена - двувариантно. Итогом этого будет "плюс" или "минус". Некоторые ещё полагают, что возможно состояние "0", то есть "неизменности", но в условиях окружающей нас Природы, с учётом фактора Времени и приложенных нами самими к упомянутому элементу усилий - такое практически не возможно. Изменения всегда будут иметь место, или в лучшую, или в худшую сторону. Будущее всегда несёт в себе элемент неопределённости. А любая человеческая деятельность суть всегда спекуляция.. (с) Л. фон Мизес , цитата по памяти. Да понимаю я! Мы оба "питаемся" из одной статьи бюджета. Но, если Вы питаетесь ТОЛЬКО оттуда, то мы - оттуда и Вы ещё нам платите. Только не понимаю.. Вас бесит, что Вы нам дополнительно платите? Живыми деньгами, что ли Вы это делаете? Вам из одного и того же файла, одного и того же компьютера цифирьки жалко, чтоле? - Ну, давайте наборот: Организуем из нас и Лисичкина ГУП "Медлогистика", возмём на себя всю ответственность за обработку обращений граждан, соответствующее перемещение во времени и пространстве, контроль (плюс бюджетные потоки, само собой).. Медик у нас (с Лисичкиным) станет наёмной рабочей силой. И платить будем ему - уже мы. Мы его (с Лисичкиным) будем нанимать и доставлять к телу гражданина, кое он обязан у нас будет вылечить на раз-два иже проконтролировать до передачи в соответствующий стационар. Будет плохо работать, либо визжать и брыкаться в процессе "осуществления перевозки пассажира по заданному маршруту" иже исполнения иных своих контрактных обязанностей - мы его уволим (с Лисичкиным).. и наймём другого, который устроит нас (с Лисичкиным).. Как Вам, а! По-моему, ниче так бизнес-план.. Про Ваше своеобразное понимание/трактование термина "натуральное хозяйство", кое по сути является целой отраслевой монополией, я уже дважды писал выше. Ну, Лисичкин, возможно, и олицетворяет собой "всё мировое зло".. Но, если Вы не прекратите Ваши необдуманные попытки захватить и распилить на металлолом наш ГУП, мы конечно объединим наши усилия. Откровенно говоря, я и впрямь считаю, что логистика в нашей работе - это базовый технологический элемент особой важности. Очень жаль, что не успеваю сегодня ответить Dr.Suvorowww-у.. Надеюсь, никого не рассердил?
  10. Уважаемая Оla-la.. Каждую смену столичная линейная бригада обслуживает по 20-30 вызовов. Никто и никогда, ни при каких обстоятельствах не возьмётся давать на отсечение, что в работе их не допускается периодический брак. Особенно с нынешней чехардой в кадрах.. В деятельности медиков этот брак естественно (по статистике, профилю..) допускается гораздо чаще, и последствия его - гораздо пагубнее. Принцип "не пойман- не вор", как известно, на Небесах в качестве отмаза не принимается, однако, это никого не смущает.. Впрочем, если Вы готовы из всех подобных эпизодов делать соответствующие выводы, выслушайте и мою историю.. Работал на обычной врачебной линейке. День выдался спокойным, как по интенсивности вызовов, так и по их "срочности". Где-то в районе час-два дня обслуживаем вызов - обычная "повозка", Ж. лет 30, плановая в ГКБ.. влом было своим ходом.. или - наоборот, хотела "по Скорой" вне очереди.. Ds сейчас уже не помню, но помню, что переспрашивал у других медиков потом, насколько тот серьёзен/чреват?.. Ответ опытных был солидарен - обычная халявщица, "небось денег дала". Но деньги в данном случае дело последнее.. Дама сидела нога-на-ногу в салоне и весело болтала с доктором, прибл свой ровесницей.. В общем, ничто не предвещало, как грицца. За пару кварталов до нужной ГБ решил срезать и пройти "кривой" дорогой, а заодно и объехать ряд крупных перекрёстков. Место не слишком проезжее.. задворки, павильоны, в основном, игровые..шанхай, в общем.. Вдруг вижу столботворение, люди у остановки (обычные, не шпана - у меня глаз таксистский, намётанный) руками машут, зеваки, тётки какие-то с кошёлками, обычные прохожие, в общем.. на тротуаре в луже крови лежат два парня, ну или мужика, насколько мог мгновенно оценить ~ 20-40, состояние закритическое, это если оба живы ещё.. Люди выскочили на проезжую часть, аж за зеркала хватают, мол, Скорая!!.. Переношу ногу на педаль тормоза и говорю утвердительно-вопросительно: Останавливаемся?!.. В ответ слышу синхронный полу-крик полу-визг мальчика-фельшара и тёиньки- доктора: - Ты ЧЁ!!! Поехали! БЫСТРЕЕ ОТСЮДА!.. Хочешь нас без обеда оставить?! До ГКБ доехали мин за 3, приёмник свободен - сдавали ещё мин 5.. Предложит всё-таки вернуться, тем более, ближайшая дорога назад всё равно мимо того же места, а поблизости п/с нет.. Даже если и вызвали, пока ещё бригады прорвутся.. - Нету, - грят, - объезжаем кругом, только не мимо!.. Вот, так меня сделали преступником, а может даже и убийцей. И без всяких кавычек. Думал, сотрётся за два года - фига, как сейчас перед глазами.. А "медики"? - Чё медики.. Работают и поныне. Сытые, розовощёкие.. Вахтовики, понятно. Пользуются "особым покровительством". Лисичкин таких любит. Ага. upd: Мучительно пытаюсь догадаться (или кто подскажет в соответствующей ветке ), что в психике подобных "медиков" может столь кардинально поменяться, ежели за баранку усадить всё того же "фельшара", причём - не тупой козели, а ессесно - стремительного мериндоса?
  11. Исправляю здесь очередную невежливость и перевожу.. Диалог, что-то типа.. denis_doc: Да оставьте же его в покое! MR112: Ой-вэй.. Иначе разговор увянет.. Убей его, Шилов!.. Боже-боже, ну бывают же такие ...... !
  12. Увы, это факт, многократно установленный мною персонально в период выполнения обязанностей водителя в составе выездной бригады. Я Вам привёл конкретный пример за достоверность которого ручаюсь. К сожалению, бывали эпизоды и похуже.. Пренебрежение, с которым медики в массе своей относятся ко всему, что касаемо безопасности (собственного) дорожного движения - это самое большое моё "открытие" за этот период. И самая большая проблема, на мой взгляд. Она же, очевидно, и основная причина "выездных" конфликтов, происходящих у нас на уровне "медик - водитель".. Я напишу об этом подробнее, как выдастся время. Пока же ИМХО могу сказать (касаемо процесса движения), медики частенько склонны бросаться "из огня в полымя", то перестраховываться во вполне "штатных" и "контролируемых" ситуациях, то ультимативно требовать риска, когда такой риск граничит по сути с полным безрассудством. И дело тут, понятно, вовсе не в "поводах" и "состояниях тела", с которыми следует бригада, я говорю вообще про их манеру (даже)опосредованно "управлять автомобилем".. Я тоже не сразу понял.. Причину здесь, видимо, следует искать в психологической плоскости, в том фоновом "беспокойстве", которым априори сопровождается/мотивируется их собственная/непосредственная профессиональная деятельность. Сознание их как бы "прыгает" с одного на другое, то "погружается" в состояние пациента и контроль собственных действий - план тактики, лечение, наблюдение, то неожиданно "просыпается" и "вспоминает", что движется по дороге со всеми сопутствующими оказиями .. Я примитивно выражаюсь, но думаю мысль Вам понятна. В общем, если говорить о собственном личном водительском опыте, в том числе и солидном таксистском, участия в бытность в неких спецмероприятиях на дороге и тэдэ.. - вижу серьёзную проблему в том, что среднестатистический медик у нас не только "неудобный", иногда максимально "некормфортный", он не редко - и опасный пассажир. Т.е., здесь как раз без кавычек. (Подробнее я об этом писал в теме О профессионализме водителей..) Конечно, люди как-то притираются, срабатываются, привыкают друг к другу.. Но только в ситуации "постоянных" бригад. Сегодня же у нас в столице народ подспудно начали отучать от понятия "своя бригада". Это пока не слишком очевидно, но уже заметно. Работа на постоянной бригаде становится чуть ли не доп способом мотивации и стимулирования сотрудников. Хотя должна быть - строго необходимым требованием и фактором, непосредственно обеспечивающим качество и безопасность их труда. Вы затрагиваете массу важных аспектов. Пока успеваю ответить лишь на один (сорри график).. Вы произвольно трактуете масштабы. Что значит "всего-то"? И опять же, чем Вы аргументируете это своё "не может нормально"? А какая "точка отсчёта" этой Вашей "нормальности"? И почему Вы исключаете вполне логично возможный вариант "будет ещё хуже"? Причём, катастрофически?.. Только тем, что кто-то индивидуально предпочитает "в миссионерской позе", а кому-то удобнее "догги-стайл"? (извините).. Пока я вижу тут сугубо эмоциональную аргументацию.. Я не прошу от Вас цифр, и даже к-л научно-экономического обоснования.. Но приведите какие-то понятные и весомые аргументы! А то мы с Вами всё время возвращаемся отправной точке дискурса, к моему первоначальному в этой теме посту.. и даже его названию (ну, давайте снова и вместе его перечитаем). Вот, как раз Принцип единоначалия здесь никоим не нарушается. При существующей структуре подчинения все мы, от водителя санитарного тр-та до г-на Подзолова и от уборщиц любой п/с до г-на Плавунова - являемся сотрудниками ДЗ г. Москвы.. Ну, назовите Сельцовского "главным врачом", а Подзолова и Плавуного - "его замами", одного "по технике", другого - "по неотложной и экстренной".. Вы ещё скаж и те спасибо, что Лисичкин у Вас/нас (пока) не выделен в отдельное ГУП или МУЗ, как уж больше нравится.. А то, ведь, оперотдел у нас/вас разрастается и матереет прямо не по дням, а по часам.. Скоро поди спутник свой в космос собственный запустит.. Так что, не ровён час "переструктурируют", да совсем не так, как Вам нынче желательно - будете потом мечтать только об одном "чтобы было как было".. Я понял только одно: наш водитель, по Вашему мнению, это и есть чуть ли не основной "системный дефект" нашей столичной экстренной медицины. Если я Вас не правильно понял - уточните, плз. Да ответил, на самом деле.. Не "по пунктам", конечно. Работа такая велась всегда (Управление эксплуатации и служба БД), ведётся сегодня с гораздо большей интенсивностью. Но, главное, есть соответствующая Программа, где присутствуют помимо Ваших нескольких пунктов ещё десятка два/три, не менее важных для нашей качественной работы и слаженного взаимодействия.. Там выше есть по тексту один фрагмент, касаемо актуальности причин открытия мною здесь этой темы. Т.е., вообще. - На первом же этапе согласования/реализации выяснилось, парадоксальным образом медики, как оказалось, в этом не заинтересованны .. Засим, как видим, именно медики предпочитают делать сегодня из нашей "выездной бригады" своеобразный "чёрный ящик". По сути беря нашего водителя с нашей машиной чуть ли не в заложники и какбе навязывая в рамках "обратной связи" нашего взаимодействия единственный высокомерный принцип: нравится - не нравится. Т.е., раздувать невинное "милые бранятся" до вполне нешуточного "ты сломал/а мне всю жизнь".. Собственно, это даже отражено в названии темы. Вы всё-таки просмотрите.. Сейчас больше никак, а завтра продолжим (если хотите)..
  13. Равно, как и вам - для того, чтобы ПОНЯТЬ множество "аспектов" управления/организации всяко технологического процесса (как такового), а равно аргументированно высказываться с точки зрения управленца, да и просто ответственного человека, следовало бы не только окончить соответствующий вуз, но и поработать на этом поприще/в этом качестве лет этак ...цать. Но даже и в этом случае вам следовало бы выбирать цивилизованный тон (и лексику) для подобного своего высказывания. Ещё раз напоминаю (и сужу по себе), мои собственные представления о рамках допустимой компетенции не позволяют вмешиваться здесь без разбора в специальные медицинские разделы только лишь на том основании, что у всех очевидно есть опыт самолечения (себя, детей, родственников..) .. вот, лично у меня, например, имеется опыт многолетнего круглосуточного ухода за лежачим больным, в том числе и пару последних лет пребывания онного в "неконтактном состоянии" (с соответствующей терапией и гигиеной), а равно опыт проведения пары экстренных реанимационных мероприятий на нём "под диктовку трубки мобильника" и даже самостоятельного осуществлённой как-то небольшой хирургической операции - человек был не транспортабельный, возможность пригласить на дом медика отсутствовала, пришлось по безвыходности удалять ещё и фурункул самому, предварительно получив инструкции всё по тому же телефону.. Ну и что теперь? Я делал всё, что был в силах, что не знал/умел - искал информации, консультаций.. У меня появились определённые медицинские знания, навыки.. и даже в чём-то автоматизм (почти 6 лет беспрерывного "динамического контроля" без выходных и отпусков), но не считаю, что всё это сделало меня медиком. Полагаю, каждый должен заниматься своим делом, исходя из полученного образования и полноценного профессионального стажа/опыта. И всячески совершенствоваться в этом. При том, что для всех современных, постоянно усложняющихся, процессов характерна интеграция. То бишь, фактор, обеспечивающий эффективное взаимодействие всех элементов в целях достижения устойчивого качественного роста к-л сферы чел. деятельности. Любое добросовестное руководство именно это и подразумевает. Призывы же к всякой дезинтеграции отчётливо являют собой лишь плохо замаскированные попытки к разрушению данной сферы. Причины/интересы для этого могут быть разными, но цель/эффект тут всегда один. О чём вам (и вашим "уважаемым людям") здесь уже неоднократно пенялось. По поводу ваших "водительских успехов", они в данном контексте если и любопытны мне, то чисто умозрительно. "Западный автоспорт" никогда не входил в сферу моих интересов, ибо я не люблю всякую показуху и прочее отрежиссированные шоу в целях единственно повысить продажи ч-л/к-л.. Засим и не планирую в обозримом участвовать в вашем "ралли тысяча озёр".. Паче сегодня меня, прежде всего, интересуют НАШИ отечественные столичные реалии. Т.е., соответствующий характер и интенсивность линии - 12-14 часовые "без заездов" поездки по городу, в т.ч., и в экстренном режиме, через НАШИ пробки и в НАШИХ дворах.. Поддержка НАШЕЙ эффективной работы в НАШЕЙ социальной и культурной среде. Тем неадекватнее выглядит ваше тут собственное поведение. Кроме того, если вы полагаете, что хамство дополненное смайликом к-л образом меняет сам его факт, то снова глубоко заблуждаетесь.
  14. Г-н Раймо, мне думается, после таки давно заслуженного бана, вы отнюдь не пришли в себя, а ударились здесь уже в откровенное хулиганство Никак не вспомню, где это мы с вами так запанибратски пасли свиней ? Кроме того, в ЭТОЙ ветке не обсуждается необходимость наличия в (российской) Природе самостоятельной штатной единицы "водитель Скорой" как таковой.. Рекомендую освежить в своей памяти Правила форума.
  15. Сентенции.. Коренной москвич (непьющий) переведёт вам с местного "водительского" на русский, на общественных началах. Термины, сленг, междометия. Ннде.. Обращайтесь, если чё. Это он Вам так представился? - Рекомендую срочно обратиться в ФСБ Возможно, это шпион, заброшенный к нам с целью выведывания наших секретных тактик лечения и подрыва основ системы здравоохранения!
  16. Спасибо за Ваше мнение.. Нет, не забываю.. Более того, кажется, только в этом контексте и пропагандирую Причём, основным кредо этих моих "изысканий" является не просто "оказание помощи больному/пострадавшему", а всяческая оптимизация/повышение качества этого процесса, причём, в строгой привязке к существующим, реальным (столичным) условиям. Конкретизируя, предметом моих "научных интересов" сейчас, прежде всего, является непосредственный процесс оказания экстренной медицинской помощи населению как совокупность технологических операций, ну, т.е., всё, что не касается сугубо тактики и методов лечения. Именно технология работы выездной бригады, то бишь. Поскольку, я всё-таки сам отработал два года на сутках, думается, мне достаточно понятен весь объём существующих у нас на сегодня здесь объективных и субъективных факторов. Здесь вынужден заметить, извините, но не могу воспринять Вас в качестве "эксперта по качеству ремонта". Причина: вот, сам только что вернулся с собственного рабочего места домой и могу доложить: с 8-00 по 19-00 только через вверенный мне участок прошло 11 АСМП и за качество выполненных по ним необходимых работ я ручаюсь Вам лично. Ещё 1 АСМП была оставлена в ремзоне по причине невозможности устранения поломок/неисправности в течение одной смены и ещё 1 - возвращена туда же в рамках выпускного технического контроля по причине обнаружившегося в ней дополнительного скрытого дефекта.. То есть, всё что касаемо нынешнего положения наших дел.. новых требований, стандартов, контроля.. извините, но здесь Вы не в теме. В остальном же.. Понимаете, нам сейчас важно "не утонуть в деталях". Важно отделить системные дефекты от банальных издержек.. В анализе любого фрагмента я всё равно иду от факта наличия у нас единого Комплекса нашей Скорой как отдельной столичной отрасли подчинённой единой производственной задаче/цели - уже к деталям, определяющим работу отдельных выездных бригад.. ну, можно детализировать, конечно, и до отдельных персон сотрудников (но тогда мы точно не разгребёмся).. То есть, если "кто-то кое-где у нас порой" проявляет/демонстрирует личную недисциплинированность, откровенную профнепригодность, а то и криминальные наклонности, то это всего лишь персональные дефекты вполне конкретных сотрудников/должностных лиц. Именно те самые издержки, которые нужно и вполне по силам нам блокировать собственными силами и твердо устранять стандартным организационным способом. Однако, если такие личности сбиваются уже в устойчивые неформальные группы внутри организации и приобретают достаточное влияние, а равно и "крышуются" с самых верхних этажей Структуры, то это уже - мда, тот самый системный дефект, который порой можно вылечить только лишь целиком перереформировав и переподчинив всю Структуру. Т.е., Вы доктор и лучше меня понимаете, вероятно, когда больные клетки уже во всю уничтожают здоровые - организм сам не справляется и срочно требуется эффективное внешнее воздействие. Терапия, хирургия/ампутация в той или иной мере, трансплантология, наконец.. Но здесь тоже надо как-то разумно.. А не так, мол, нога не слушается, так давайте её отрежем и пришьём вместо неё вторую голову.. Спасибо за мнение.. Здесь чувствуется опыт организатора Кстати, а что такое ОЛГ? Прокомментирую только, что касаемо технического обслуживания.. На практике - вряд ли возможно, ибо за последнее время довольно серьёзные бюджетные деньги были вложены в переустройство и оснащение именно ремзон на базах. Немалая часть таких работ сейчас в самом разгаре. Под это подряжены солидные проектно-строительные организации, закуплено дорогостоящее импортное оборудование. Насколько я понимаю, подобные по масштабу мероприятия были утверждены на федеральном уровне. Попытки же организовать техобслуживание линейного транспорта в колоннах, и даже на подстанциях, у нас уже были. Кончилось это тем, что спецтранспорт наш стал выходить в путь с полуоткрученными коробками, заглушенными тормозными трубками, пробитыми прокладками ГБЦ, стёртыми напрочь, а то и спущенными, баллонами.. При том, что на фоне прикрученного проволокой глушителя, машины такие непременно шеголяли какойнить заправской фишкой - переводной картинкой "с голой женщиной" на торпеде, подлокотником от дивана "чтобы удобнее спать" или на худой конец - креативно обмотанной синей изолентой баранкой рулевого колеса.. Причина этого, в общем-то, хорошо понятно и мне самому.. Когда у тебя (и местного слесаря) в непосредственной близости бегает раздражённая бригада и периодически вопит диспетчерская "ну, скоро ты там!", ни о каком качественном, или даже стандартном, порядке выполнения технических работ по автомобилю не может быть и речи. Ибо медики не хуже водителей любят "свои" машины и всякие "подменки" и "резервы" их всегда очень здОрово раздражают.. Знаете, я очень хорошо помню, как своей Газели понадобилось поменять колесо, стерлось очень нехорошо одно на передке - надо было перебросить внутрь на зад (там бо-ме ещё было) а то - соответственно. Осень, уже первый лёд, реально опасно просто было так ездить. Взял честно ремонт. Ночью.. Ну, там просто все, что бригада, что диспечерская, на г.. изошли.. Объяснял спокойно - разобъёмся к чортовой матери. НАДО.. Нет, им всем пофиг, мол, машина на ходу? Заводится? Едет? - Значит, берите вызов и уехали! .. Утром была жалоба в колонну. Так что, насчёт "ремзоны под медиками".. бахромой или монетками ветровое стекло украсить - это пожалуйста, это они разрешат (не снимаясь с линии). А, вот, какие-то серьёзные технические работы провести - извините, беду накличите.. Повторяю, я сам это лично вкусил, даже и не находясь в прямом подчинении медиков. Даже в существующей субординации немедленно возникал шквал возмущений и угроз рапортов, что "срывается линия".. "некем заменить".. "вызова по часу висят" и тэдэ.. Представить же себе, ЧТО начнётся с прямым подчинением ремзоны медицинскому начальству даже и вообразить себе боюсь. Впрочем, извините, увлёкся Сейчас всё напишу - в статье не о чем будет. Dr.Suvorowww-у спасибо за дополнительные разъяснения своей позиции.
  17. Полагаете?.. Видите ли, это крайне важно. Персонально Вы, ведь, здесь, в сообществе серьёзно интересуетесь всем, что касаемо нашего спецтранспорта. Засим, не хотелось бы от Вас легковесных суждений.. Поэтому, всё ли Вы учли? Однако, попросил бы Вас обратить внимание на следующее.. Вне зависимости от внутриведомственной структурной субординации, мед обучением и сертификацией водителей у нас естественно будут заниматься медики. А, вот, соответствующим профобучением и такой же сертификацией для медиков, допускаемых к самостоятельному управлению/эксплуатации спецтранспорта на линии, в любом случае, станут заниматься уже технари, специалисты по организации и безопасности ДД, представители МВД. Это прежде всего, и скажу сразу: их сперва навряд ли удовлетворят "права", которые предъявит им некто юный/-ая особа (а, ведь, в массе своей претендентами на должность медика-водителя будет молодёжь). Подобные "права" у нас сегодня продаются чуть-ли не в ночных киосках. Их дарят детишкам за хорошие отметки в колледже и возлюбленным ко дню святого валентина.. Никто не выпустит на дорогу (читайте - не доверит управление государственным спецтранспортом) лиц, не имеющих соответствующего профессионального водительского стажа (по трудовой) и соответствующего опыта (как минимум, лет 10 общего реального стажа управления ТС). Ибо это прямое нарушение многочисленных норм федерального законодательства. Новых недавних изменений в ТК РФ, между прочим, о безопасности труда.. Да и много-много ещё чего.. И никакой "приказ местного главврача" тут силы не возымеет, уверяю Вас. Кроме того, мы же говорим "о повышении эффективности" - следовательно, ожидаем, что таки заработает и Федеральная целевая программа «Повышение безопасности дорожного движения в 2006 — 2012 годах». В части подготовки качественных скоропомощных водителей-профессионалов, хотя бы. Где, как и прописано, будут задействованы соответствующие учебные подразделения Минсоцздрава (МедКата), соответствующие структуры Рособразования, Росавтодора, МВД.. Предположим, для этого наконец и будут изысканы средства, но тратить их на массовое переобучение/доп профобразование фельдшеров, уволив армию уже имеющихся профессиональных водителей?.. Не знаю, как в первом случае (медподготовки для водителей), а во втором - совершенно точно уверен, никаких "ускоренных формальных курсов" не прокатит. Видите ли, это не в компетенции ни заведующих п/с, ни ЗАО Плавунов-Лисичкин, ни даже чиновников ДЗ или Минсоцздрава.. Не тот "исторический момент", чтобы кто-то взял на себя ответственность и изменил/отменил личным распоряжением существующие многочисленные нормативные положения о том же профессиональном соответствии, условиях труда и т.д. и т.п.. Скорее уж следует ожидать, что в соответствии с недавним Президентским поручением от 31/08 , наоборот, требования к профессиональным участникам дорожного движения будут существенно усилены. И формально, и по сути.. Поэтому процесс этот для медиков "рвущимся к баранке со спецсигналами" у нас будет дооолгим и, скорее всего, "с отрывом от производства". Кроме того, кто будет им платить зарплату в сей период, любопытно? И в каком объёме? Увеличите штаты в 2 раза и разрешите им на 1/4 ставки для пропитания? А Вы самих-то их спрашивали, захотят ли они массово в известном смысле "бросать медицину" и впроголодь идти вникать в дополнительную нешутошную нагрузку/профессию? А "линию" кто тем временем будет закрывать, пока Вы наберёте достаточное количество своих медиков-водителей и обучите их? Гастарбайтеры, таксисты-маршрутники? Ну, водителям же профессиональным Вы уже на дверь укажете.. Помимо, хочу напомнить Вам, что все действующие у нас в стране стандарты "касающиеся безопасности человека" относятся, так или иначе, к федеральному уровню и неукоснительны к соблюдению, а всякие попытки нарушения их "по щучьему велению.." дело автоматически наказуемое, в т.ч. и уголовно. Например, если Вам не (достаточно) знаком Закон "О техническом регулировании", Вы также можете с ним тут ознакомиться . Документ этот довольно серьёзный и объёмный, но безусловно распростаняющийся, в том числе, и на все технологические/материально-технические аспекты оказания экстренной медицинской помощи нашим гражданам.. Вот, хотя бы просмотрите этот фрагмент здесь .. Или Вы и впрямь серьёзно предлагаете заменить профессиональных водителей одной из ключевых экстренных столичных служб на непрофессиональных? Как-то так "по-тихому"?.. И не понимаете, что в наших условиях последствия такого уже без шуток окажутся катастрофическими, и для бюджета, и для жизни и здоровья массы людей? Я что-то не пойму.. Пробуйте, всё-таки, уточнить своё мнение, доктор.. Это не полемика. Мне действительно важно Ваше резюме.
  18. Бред какойта "Ваша кожа нежна и бела, вы пахнете сауной, тем лёгким паром, который несёт жар и страсть. Никто вокруг не остаётся равнодушным к вам."
  19. Безоболочная, судя по эйфории
  20. Доктор, мы с Вами мыслим совершенно одинаково. Но приоритеты наши очевидно не совпадают с позицией наших сегодняшних руководителей. Не той, которую они декларируют, а той, которую воплощают своими руками, ежедневно, на практике. Вообще-то, этим своим постом я в большей степени обращался к нашему провинциальному коллеге.. Но уж если Вы откликнулись, могу сказать, что любые наши рассуждения здесь о профессионализме, добросовестности, эффективности и вообще "кому где место?" - по сути только наши умозрительные конструкции, а подобные дискуссии - все исключительно философского содержания. Единственное, чего нас с Вами пока не лишили, только возможности сидеть у постели умирающего и как-то посильно описывать развивающийся патогенный процесс.. Изобретать и аргументировать какие-то методики его положительной коррекции. В надежде, что кому-то это в конечном счёте возьмёт и понадобится. Глубинной причиной того пагубного состояния в котором находится нынче и наша, в том числе, Структура - это опутавший всё и вся клубок метастаз из коррупционных, семейных и прочих мочеполовых связей . Системой нашей на деле давно управляет только индивидуальный и клановый шкурный интерес. Я, вот, сейчас говорю о той реальной кадровой основе , на которой стоит вся наша столичная Скорая, по моему мнению. Преследуя подобное люди давно уже забыли зачем вообще они призваны государством на эту работу и с какими целями? Единственно, что обнадёживает - это со временем атрофировавшийся уже почти у неё (у Структуры, как таковой) инстинкт собственного корпоративного самосохранения. Отсюда и вся эта нарастающая дезорганизация и конфликтность. Т.е., ни сирот-новичков, ни вахтовиков уже явно не хватает, дабы как-то уравновесить все это цветущее косяками болото. Поскольку нас читают и дети , поясню: может ли старший врач уволить за непрофессионализм собственную жену (просто) фельдшера/врача? А старший начальник - младшего, с которым у того устойчивая коррупционная связь? А способен ли диспетчер накатать рапорт на пьяного или просто распоясавшегося водителя, с тем что водитель тот посещает её время от времени на дому на предмет сенсорных удовольствий? А сын Иваниваныча золовку Маргаритысергевны может? - Чёрта-с-два, Маргаритасергевна таакое Иваниванычу устроит, дешевле самому станет уволиться.. Мамы-папы-дочки-племянники-бывшие-собутыльники-соседи по подъезду или даче.. Нет. Все они костьми лягут, но друг друга не сдадут. Не будет другого выхода - соскочат на другую бригаду, переведутся в другой регион (временно), в отпуска с больничными и тэдэ.. Пока не уляжется - и всё будет то же самое и ещё хуже.. И какой-то там профессионализм в плане "спасения жизни и здоровья людей"? Вы что! Кто это примет во внимание? Здесь он вообще и давно не при чём! В общем.. поймите, пока мы с Вами живём в таком месте и в такое время, где любой обдолбанный начальник ОВД может ворваться в супермаркет и отстрелить десяток мирных граждан, а его непосредственный начальник следом под прицел телекамер, будет успокаивать общественность, называя того "хорошим оперативником.. который просто разнервничался из-за ссоры с женой".. расчитывать нам особо не на что. Т.е., его хоть и увольняет лично Президент страны - а он просто уходит в отпуск и через короткий промежуток всплывает на ещё более высокой должности там же, в правительстве столицы.. Думаете, в соседних департаментах одной и той же Системы дела обстоят как-то кардинально по-разному? зы: Предупреждая возможную реакцию, замечу - нет, мы так никогда не жили . Дабы далеко не ходить, мой собственный тесть от бывшего брака в начале 80х мигом лишился партбилета и своего высокого поста в союзном минздраве, к которому шёл всю свою научно-медицинскую жизнь мелкими шажками от медбрата заштатной райбольницы до членкорра АМН СССР.. Причина, его старший сын - студент мединститута - сбил на папиной волге человечка насмерть (трезвый).. Всего-то.. Смешно, по нынешним временам, правда?
  21. Ума не приложу как это произошло? Видимо, какой-то технический сбой. Содержание дубля в Сливочной стёр. Прошу удалить. Спасибо за сформулированное. И, всё-таки, попросил бы почётче высказаться в моменте: Что в наших реальных условиях (здесь и сейчас) лично Вы считаете оптимальнее (соотношение издержки/результат) - учить в необходимом объёме медицинским знаниям/навыкам водителей или организовывать профессиональную водительскую подготовку для медиков? Здесь чуть прокомментирую. Это называется аренда .. ну, или ещё есть такая форма как лизинг . Что ж, навскидку, Комбинату это очень удобно. Водители уйдут, а это основной для нас геморрой. За всё, что они там накосячат - платят медики. Со страховщиками тоже разбираются они (как лица мат. ответственные - арендаторы). С учётом количества нашего транспорта работающего у медиков.. по итогам каждого планового ТО-1, ТО-2.. не говоря уж про битые машины - диагностируем с чистым сердцем "машина убита напрочь" и выставляем астрономический счёт за ремонт/восстановление "неукоснительно стандартам" и соответствующие сроки. Парк автотранспорта придётся увеличить раза в 1.5-2, думаю, подразумевая технологические сложности перегона и предоставления транспорта арендодателю для регламентного и ремонтного обслуживания. Опять же сложности с постоянной процедурой диагностики и экспертизы его на предмет явных и скрытых поломок и повреждений. Времени на это понадобится уйма, но мы-то потерпим, мы же не "линия".. А предвкушая ещё и массовый переход с Газелей на иномарки. У-ууу.. Эдак, весь персонал Комбината у нас ударно переселится жить на Рублёвку, включая сторожей и дворовых кабыздохов. За что Вы нас так любите?
  22. Меня "смутило" то, что я не нацелен на очередной раунд "переписки Каутского с Энгельсом".. Полагаю, транспортные (читайте - кадровые) проблемы столичной Скорой на сегодня обострились донельзя. Для их решения у нас В СТОЛИЦЕ прошли ВСЕ сроки.. Сейчас я хочу получить срез мнений столичной линейной общественности (медицинской). Впрочем, опыт провинциальный в ЭТОМ вопросе мне также бесконечно дорог. За Ваше мнение ПО СУЩЕСТВУ большое спасибо.
  23. Совершенно нормальный стандарт поведения, считаю. К сожалению, у нас ситуация семимильными шагами развивается совсем в противоположную сторону. Участие водителей (пусть даже и -санитаров при том) в медицинских мероприятиях формально настрого запрещено. Даже те из медиков, которые прежде приветствовали такое, теперь "на измене" - появится информация, что водитель "лечил", уволят и медика и водителя. "Ваше дело баранку крутить" - в едином хоре скажет и медицинское, и водительское.. и правоохранительное начальство. Причина к этому проста, я так считаю.. По мере того, как в массе падает качество наших столичных скоропомощных кадров, в работе выездной бригады окончательно рушится принцип "единой команды". Любому, думаю, понятно насколько психологически комфортнее "работать", когда Ваш "компаньон" ни ухом ни рылом в Вашем профиле и на Вашем участке ответственности. Когда тот не понимает ни Вашей работы, ни Ваших действий, а, следовательно, и не в состоянии оценивать ситуацию хоть сколь критически То бишь, идеальным тут будет бригадный тандем, когда (условно) водитель из Калуги будет час "ехать" на вызов по своему району, а затем медик из Кинешмы будет "лечить" обнаруженный там ОИМ нашатырём.. А дальше ктонить из "матёрых" поможет им всё это "красиво" расписать в карте. Я утрирую, понятно, но принцип и общая тенденция именно такова. Люди у нас всякие.. Братишка, извини.. Я уже писал выше.. Поверь, когда Вам дадут на бригаду мощную и современную импортную машину, напичканную современным спец оборудованием, со стробами и разрисованную как надо по самую макушку.. когда (хотя бы только по внешним признакам) к Вам станут поуважительнее относиться на дороге и получше пропускать.. - Вот, тогда ни тебя, ни твоего фельдшера в ней уже не будет. И знаешь почему? - Потому, что Вы умеете успевать по адресам, лечить и вытаскивать с того света людей практически голыми руками. А весь этот замечательный "фарш" он жизненно необходим тому "скоропомощному персоналу", кто без этого не умеет. Кто умеет лишь заниматься отписками, с комфортом возить свою драгоценную попу и ни за что не отвечать. Немножко местной елиты и маугли из окрестных деревень-призраков будет в самый раз.. Вот, оно и будут вместо вас... "работать". Вы сами и уступите им своё место, во-первых, потому, что такие "кадры" тотально беспринципны и пойдут "по трупам" в борьбе за рабочие места, а, во-вторых... ведь, Вы же отчаянные гуманисты у нас.. признайся? Да, чуть не забыл.. а Вы (со своим фельдшером) либо пойдёте на паперть, либо потянетесь к нам в Моськву. Где вам окажут милость (за хорошие отступные) и примут Вас рабами к нам на Скорую. Такова селяви.. И очень скоро поймёте что все Ваши замечательные таланты тут никому не нужны. Хотя бы только потому, что Вас "не для того брали". Ага.. Будете потихоньку забывать профессию, с вечера садиться в плацкартный поезд, тыркаться сутки как слепые котята на линии, огребая по полной за чужие косяки шишки, подорвёте здоровье и вылетите в итоге с треском, когда начальству (тому самому, которое с Вас "собирало", ага) придёт пора закрывать накопившиеся к отчёту "висяки". Это я к совсем другому персонажу адресовал.. А я что, не за дружбу? Исключительно за дружбу! Только за настоящую, а не на "коммерческой основе". Большинство уже и забыло, что такое бывает. Именно из этих соображений и говорю: цените то настоящее, что имеете и всегда расчитывайте только на свои силы. И поменьше смотр и те по телевизору про "великую американскую мечту". Остальное - приложится.
  24. 'Dr.Suvorowww' объясните, пожалуйста, в чем Вы меня в данном случае предупреждаете/обвиняете? (я имею право задать этот вопрос?) Если уже существует отдельная тема/ветка, где детально обсуждались вопросы взаимодействия Комбината и Станции, а равно и перспективы их объединения - укажите и давайте перенесём обсуждение туда. Открыв данную тему я, прежде всего, попросил не ссылаться "на мировой опыт", а исходить из всем нам известных реалий, т.е., нашей повседневной работы на столичной линии. Здесь и сейчас. В круглосуточном и непрерывном формате.. Я не вижу своей вины в том, что в третий раз вынужден на этом акцентировать: Предположим, с завтрашнего дня в служебных удостоверениях у лиц отвечающих за транспорт столичной бюджетной экстренной медицины будет написано НЕ ДЗ г. Москвы ГУП АК Мосавтосантранс Автобаза №, а - ДЗ г. Москвы ССиНМП Автобаза №.. Что кардинально это изменит и за счёт каких источников? Кое в чём Вы ответили по существу (большое спасибо).. Кстати, где я могу почитать соображения тов. Пучкова по этому вопросу?.. Однако, насколько понимаю, лично у Вас нет убедительных и достаточных аргументов в свою пользу на этот вопрос, поэтому Вы начинаете сердиться.. Сами того не подозревая, возможно, заступив на скользкую стезю пропаганды Самолечения. Тезисы, что "водитель это не профессия", а самостоятельный транспортный комплекс "не нужны вообще" или, что какие-то доморощенные наши бандюки шустро перекрасившиеся из автоподставщиков и автоугонщиков в "авторизованных дилеров", возьмут на себя ответственность за безупречное техническое состояние нашего/государственного спецтранспорта.. ну и в тому подобном духе.. это как-раз из той самой области. Говорю скептически, потому как коррупционная составляющая во всех подобных прожектах откровенно стремится к бесконечности, а здравомыслящая.. ну, не знаю.. я, например, не просматриваю. Поясняю, я не хочу сейчас вступать в дискуссии, я хочу лишь собрать максимум Ваших мнений и написать по итогам этого статью, опубликовав её здесь и/или у себя на сайте. К сожалению, здесь тоже не "передёргиваю".. Что ж, придётся приоткрыть карты. Беседовал предварительно (по собственной инициативе, разумеется) в кулуарах кое с кем из знакомых администраторов-медиков со "средних этажей". Суть - наши обширные и детальные сформулированные предложения, в т.ч., и о совместных мероприятиях, касаемо роста требований к уровню водительских кадров вообще, и повышения качества их работы на линии.. вопросы организации, контроля, дисциплины, в частности.. Ответ (не для протокола) в целом оказался для меня обескураживающим. Кратко если: нам это не нужно , нам ваши проблемы не нужны, у нас своих по горло.. будет транспорт принадлежать нам, тогда и займёмся . Г-н Writhe-ов, ну прекратите уже в самом деле.. У нас тут серьёзный разговор.. А то наши с Вами коллеги окончательно запутаются кто что писал.. На всякий случай напомню: вот ЭТО писал я, у Вас же, напротив, другое амплуа - Так что, пожалуйста, Олег (не знаю как по отчеству), давайте каждый из нас будет транслировать в своей теме. Ещё раз спасибо всем отклик-нувшимся/-ающимся.
  25. Благодарю. Я внимательно читаю.. но комментировать пока воздержусь. Пожалуйста, кому есть ещё что сказать по теме - милости прошу. Только, всё-таки, постарайтесь своё мнение/высказывания максимально приближать к ответу на конкретный вопрос: на чём всё же основана Ваша незыблемая уверенность, что Комбинат с 90-летним (в этом году уже) опытом обеспечения транспортных нужд столичной медицины, в том числе и экстренной, решительно не способен сегодня организовать работу своих транспортных подразделений на дОлжном современном уровне, а медики, Станция, коя по сути никогда не занималась серьёзно производственной-технической функцией - это вдруг сразу возьмёт и сможет? За счёт чего-то.. Очень желательно указать бы источник такого ресурса. Напомню, подобное по масштабам и задачам автохозяйство (со всеми вспомогательными и сопутствующими службами) - это весьма крупный и сложный, даже по столичным меркам, производственный, технологический комплекс. Кроме того, оно относится всё к тому же Департаменту здравоохранения столицы (это, если по бюджетным вопросам кому не совсем понятно). Собственно, что Вы пишете.. уже написали здесь.. всё это, как понимаю, претензии с Службе Эксплуатации нашего АК. Это безусловно ответственное направление, но не единственное в структуре, даже скажем так, далеко не единственное. Хотя, именно эта Служба у нас регламентирует соответствующие кадровые вопросы, вопросы организации работы тр-та на линии, ей подчиняются функции БД и линейного контроля. В общем, пишите.. Что-то мне подсказывает, ряд ответственных должностных лиц АК, имеющих непосредственное отношение к вопросу, обязательно ознакомится с содержание данной ветки
×
×
  • Создать...