-
Постов
330 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
1
Сообщения, опубликованные Ляличка
-
-
Читаю форум и удивляюсь! Даже както совесно сознаться, но у нас с этим полный порядок! Большенство сотрудников обедают на скорой, на станции всегда пахнет едой, есть время и пообедать и чаю выпить между вызовами. Конечно бывают иногда во время эпидемии гриппа очень плохие дни, когда почти не заезжаем на станцию, он диспетчера не звери и время покушать всегда дают.
-
У нас на повторный вызов в течении суток едет тот, кто был в первый раз. Хоть пять подписей возьми, хоть больной вапит, что ему доктор не понравился. В течении суток это твоя судьба, твоя забота! Спецов у нас нет, свалить ненакого, так что надо постараться и решить все проблемы сразу, чтобы потом второй раз не ехать. Я считаю это правильным и справедливым.
-
А в можете гнить "в собственном соку"....
Да нет у нас в отделении непорядка и не было никогда! Маразм - возить ватки с вызова в специально отведенной баночке! Маразм - выезным фельдшерам сдавать экзамены второй раз за три месяца о правилах хранения и утилизации отходов и методах стерелизации инструментария! До этого как-то обходились одним экзаменом в год по особо опасным инфекциям. Кстате последний случай после инъекциооного абсцесса по вене скорой был у нас 4 года назад (да и то наша вина была сомнительной). Я фельдшер или фельдшерица, как вам угодно!
-
Плановая госпитализация, это когда на руках у больного направление, талон на плановую госпитализацию с датой. Таких транспортировак у нас бывает очень мало, обычно это носилочные больные которые по другому до стационара просто не смогут добраться. Остальные плановые пользуются общественным или личным транспортом, ну еще в поликлинике есть машина она возит ветеранов. В вашем случае - это больной с паказаниями для госпитализации по скорой помощи. Конечно участковые иногда хитрят и отправляют хроника по скорой написав в направлении пневмонию к примеру, но я думаю спорить в этом случае себе дороже. Откуда у вас уверенность, что больного не гоститализируют? Если что-то случится отвечать придется вам! Участковый писульку написал, тоесть перепихнул больного на вас. В стационар вы его не повезли. Докажите потом, что показаний небыло, и что в больнице его всеравно не взяли бы!
-
Совсем недавно к нам в больницу приняли новую молодую врачиху на долхность эпидемиолога. Девушка развернула бурную деятельность по всей больнице. За несколько месяцев нам пришлось здать два экзамена (дезинфекция, стирелизация, внутри больничная инфекция, хранение и утилизация отходов и тд.). Оно нам надо? Если мы этим сроду не занимаемся? Ну зачем мне знать время и температуру в автоклаве или паравом шкафу? Причем и билеты раздала, не лень было! А в билетах вопросы которые я даже понять не могу, не то что знать на них ответы! И главное, зачем! Господи и это в нашем тихом омуте! Да нас ведь отродясь никто не трогал! Вот еще нововведение: баночки под использованные ватные шарики! Мы оказывается их должны привозить с вызовов и дезинфецировать! Маразм!
-
Отравление чемеричной водой по клинике похоже. Нашы бабенки часто подливают неродивым мужьям именно в вино, в водке заметно. Крутить надо жену!
-
Может рвануть и без травмы...
Может... Но не должна! Хорошо бы всетаки УЗИ и ФГДС!
-
Ну вот я свою миссию выполнил!
Как это, выполнил? А на вскрытии что? Веть вопрос остался вопросом!
-
К Вам вышел не реаниматор, а реаниматолог (специальность называется анестезиология-реаниматология).
Да ладно! Мы своих реаниматологов терминаторами завем! И ничего!
-
селезенка с подкапусльной гематомой
Вроде автор говорит, что травмы не было... Vakik, что там с УЗИ?
-
В моей практике был очень похожий случай. Дяденьку очень сильно плющило с похмелья, со слов жены был даже судорожный припадок. К нашему приезду не адекватный, рвется куда-то, себя обирает. АД170\100, ЧСС100, t 37,7. И вдруг при нас подает со всего маха на пол и замер. Мы кинулись к нему дыхания нет, серцебиения нет, и главное и судорог тоже нет, больной вроде обмяг весь как вата. Мы качать, мы адреналин с атротином в\в. Дефебрилятора небыло у нас тогда ещё. Примерно на третьей минуте реанимации больной задышал, мы его на носилки и в больничку, ехали минут 30, капали реополиглюкин (больше ничего не было) в дороге минут через 10 приходит в себя, сначала заторможен, затем возбужден. Нейролептики не делали примотали к насилкам. К приезду в стационар в полном сознании и главное вполне адекватный и на вопросы отвечает внятно. Реаниматор задает резоннай вопрос: "А че комне?". Мы ему: "Мы его реанимировали?". Он нам: "Да ладно?!" И отправил в терапию, от туда через день в психобольницу с психозом. И вот, что это было?
-
Плеврит может дать боль в мышцах, даже выраженный миозит, был такой случай в моей практике. Но, вот смущает внезапное появление болей и язва опять же в анамнезе, и польпация надключичной области болезненна... Так что я больше склоняюсь к прободной язве желудка, но искать и исключать надо все.
-
Бригада у нас одна на 16055 населения. 1,6 не дают даже при учете радиуса обслуживания 56 км. Выездных у нас 1 врач (физически), 2 штата врача. 5 фельдшеров (физически), 4,75 штата. Диспетчеров тоже 5 (штата 4,75).
Норматив по закону: 1 бригада на 10000 населения. 1,6 вы не сможете выбить, а вот 1,5 это реально. Это значит 1 бригада работает сутки и 1 бригада выходит дополнительно на день, к примеру с 8 утра и до 20 часов. Или у нас одно время было 2,5 бригады, две на сутки одна 12 дня до 24 часов (нагрузка основная на вечер приходется). Мы правда в 24 часа водителя и фельдшеров по домам развозили. Если есть 2 врачебные ставки смело требуйте доплату за совмещение на должность завотделением 0,75 сатавки. Оформив и обосновав свои требования идите к главному врачу, требуйте официального ответа на бумаге. Дальше депортамент, там вас скорей всего поддержат. Добейтесь от них письменного ответа с рекомендациями, привести штатное расписание в соответствие с нормативами. С этими бумагами в мерию и в совет народных депутатов. Одним днем проблему не решите, но шансы на успех есть. Удачи вам!
-
Но может ему повезёт. Хотелось бы...
Ох, ох, ох! Пожалейте его бедненького! Да ни какой он не революционер -реформатор, обыкновенный лентяй и оболтус! Только и годен, что сливать на форуме! Мне, если чесно, до ужаса надоело человеко ненависничество в каждом его посте и вот это вечное: ######, хронь... ну и тд. Он и тему открывает такие, что бы покрасоваться какой он крутой чел!
Модераториум. Д-р Менгеле, Ляличка получила за этот пост предупреждение и суточный бан. Следите за темой "Предупреждения и баны".
-
"А вдруг что нибудь случится если не приехать", "а вдруг там ОИМ, ОНМК....", "а вдруг....", "а если....".
А вдруг? Что, по вышему, хорошего в реформированнии по эстонскому примеру? Вы думаете кому от таких реформ лучше? Я за свое место не боюсь, просто если думать не только о себе, но и о людях? Что хорошего?
-
Знаете Д-р Менгеле, такие типы как вы встречаются довольно часто! Обычно это охомевшая молодежь отработавшая на скорой от силы год. И все им не так больные сплошь "###### не профильное", которому он не должен, потому что видите ли он тут призван жизни спасать! А исли действительно приходится сталкнуться с необходимостью реальной помощи, он не должен, для этого есть бригада реанимации ну и все в том же духе! Вы никому ни чего не должны, это вас спасателя (или спасителя) должны носить на руках, за то что вы да за такие деньги... Ну и тд. и тп. Как правило это способ оправдания обственной лени, неумения и неграмотности. Меньше слов и больше дела! Считаете, что вызов необоснован - докажите! Вам дана возможность выбора тактики и лечения - дерзайте! Только будте готовы ответить за каждый свой шаг, когда вдруг случайно "непрофильное ######" сыграет в ящик!
-
Не судите строго я только учусь! Гепертрофия правого предсердия, симптомы перегрузки правых отделов сердца, блокада правой ножки пучка Гиса. Васокий Т в грудных отведениях. Может ТЭЛА?
-
Если столько перевозка,сколько тогда руководство...
Какого черта завидовать кому-то? Они там, а мы здесь? Я вооще пока форум не начала читать даже не задумывалася у кого какая зарплата! Мы получаем только то, что нам государство гарантировало, для женщины в моем городе это очень приличная зарплата (25000р за январь). Нет у меня поводов требовать больше, у нас шахтеры некоторые меньше меня получают. Врятли наша администрация способна поднять мне зарплату до московскаго уровня. Так зачем я буду показывать пальцем на москвичей! И завидовать мне абсолютно нечему, разве что уровню подготовки врачей, оборудованию, ну и еще некоторым вещам... Но это белая зависть!
-
Вопрос - что он там увидел?
Гоподи, Bembis, что же он там увидел? Если Суворов не прав, тогда, что же это? Не томите скажите наконец?
-
Был такой эксперимент в одном из городов нашей области, в резульпате главную там чуть не посадили! В роде по началу все законно счета, налоги все дела. Они маленько денег заработали на нужды станции. А потом какой-то чудак на букву м... пожаловался губернатору, что с него скорая деньги взяла, за лечение "похмельного синдрома", и такое закрутилось! Вообщем не имеет право скорая зарабатывать. Нас финансируют муниципалитеты и мы обязанны оказывать бесплатную скорую помощь. А для всяких там перевозок и лечений на дому существуют коммерческие структуры.
-
Секретную информацию рядовым сотрудникам в руки дают...
Видящий Ясно, давно вас не было, я уже начала скучать! В чем секретная информация? Кооличество вызовов не скроешь, у нас диспетчер в 00ч01минуту 1января ставит номер вызова 1, а 23ч 59 мин 31 декабря ставит номер последнего вызова, так что колличество вызовов в год знают все сотрудники скорой. Машин 3 на смене и одна в запасе стоит на случай ремонта, так что схода почти не быват. Да и чем смысл скрывать или подделывать информацию? Ну снизишь ты в отчете кооличество вызовов, тебя конечно похвалят, и в тоже время урежут финатсирование на будующий год!
Да, данные отчета даются сотрудникам, которые защищают котегорию, для написания работ, и ни какой тайны!
-
Ну вот вым вчерашние сутки:
14 вызовов.
1 ложный(двери не открыли).
1 санитарная перевозка (Ночью кровь для род дома, там женщину кесарили срочно)
2 экстренных сан транспорта(ребенка из род дома в детскую больницу, и жещину их хирургии в геникологию с пельвиоперетонитом).
6 вызовов по скорой: 1) вывих плеча с улицы, 2)обморожение обеих стоп с гангреной, 3)передозировка опиатами, 4)гипертонический криз 220\110 АД, 5)ОНМК повторное без потери сознания, реч только отнялась, 6)роды третьи с срок.
4 по неотложке (ну или как ва считаете не обоснованное): 1) бабушка 76 лет очень не ухоженная одинокая остеохондроз посяничного отдела позвоночника. 2) ребенок 9 мес ОРВИ t 38,2 не лечили дали рекомендации,
3.) парень 20 лет, постоянный клиент у него обострение перехитрита в предверии весеннего призыва (врач сел в стороннке и написал пару карт пока я пыталась маме мозги вправить) 4) бабутька с болезнью Паркенсона у нее на кануне табленки кончились а выписать новые некому было все на работе.
Так что, не знаю как у вас, а у нас статистические данные в принципе совпадают с реальностью. А то, что мы иногда устаем, и нам кажется что все вокруг только и хотят что на нас проехаться, так это не беда! И уж точно не повод злится и сливась на весь белый свет. Это просто работа друзья, надо научится воспринемать её такой какая она есть.
-
вобщем конец истории таков
Вот, я была права! Хотя по тактике сама предлажила бы гоститализацию и роспись взяла бы, и актив сделала! В таких случаях лучше перестраховаться! Но по сути я была права!
-
P.S. Ляличка! НУ уже соблюдайте "правильнописание", оно у Вас хромает, хуже чем у alex2!!!!
Да знаю я! Я стараюсь правда! Но писать каждый раз в Word а потом переносить мутарно, ну что сделаешь ну не родной мне русский - неродной!
"Народные средства"
в Байки
Опубликовано
Мое любимое развлечение гадание на святки с обручальным кольцом на ниточке! Во время ночного дежурства наши девушки хором просят "Оля, погадай". Мы садимся в кружок на кухне и начинается: я всем по очереди рассказываю про жинихов, замужество в скором времени и детей. Вру вобщем нарополую, главное чтобы все было складно и серьезно, а предсказание это не сложно учитывая, что я всех их знаю как облупленных! Сама же я грубая материалистка и в гадания неверю, потому что знаю, отчего колечко качается!