Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Ляличка

Пользователь
  • Постов

    330
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    1

Сообщения, опубликованные Ляличка

  1. В новых картах, кроме согласия на манипуляции еще надо данные паспорта указывать! Наши бабушки в шоке! Вваливается бригада: «Бабуля паспорт давай!», переписываем данные: «Бабуль распишись!», делаем укол и уезжаем! *103

  2. Знаете ребятки, у меня стойкое ощущение, что все новые планы нашего министерства направлены на то, что бы выжить со скорой именно меня! Как вы понимаете по доброй воли я не уйду, я заработала все возможные надбавки и со временем, возможно мне придется еще и льготную пенсию платить! Но за всю мою жизнь у меня даже желания сесть за руль не возникало. Я знаю точно, мой организм устроен как-то иначе, ну не могу я скоординировать одновременно действия рук, ног, головы! Ну не хочу я за руль! Я уже не говорю о том чтобы ремонт производить. Единственный механизм, который я могу собрать и разобрать – это мясорубка! Вот и выходит, что на новой скорой для меня места нет! Даже в диспетчерской предусмотрена сестра приема и передачи вызовов, а по новым правилам фельдшер и медсестра профессии разные! Ну я правда хороший фельдшер, что теперь моя квалификация никому не нужна! 16 лет стажа псу под хвост! Я, когда сначала проект реформы появился, даже не забеспокоилась. Мне показалось, что это утопия полная! Ну чем дальше, тем страшнее становится, а вдруг все-таки начнут ломать по живому!

    • Поддерживаю! 2
  3. Однако роды обезболивают промедолом.

    А отек легких всетаки предпочтительней лечить морфином. Да и по поводу кортикостеройдов, меня кардиолог с интервалом в неделю ругала: сначала за то, что сделала на отеке легких, потом, что не сделала! Оба раза аргументы не внятны. Типа: "Книжки надо читать, девушка!" ( видимо книжки были разные)

  4. я считаю их невиновными! Т.е. - вообще невиновными! никаких карательных санкций к ним применять я бы не стал!

    Ээ нет, виноваты и должны быть наказаны! А либеральничать легко, но безнаказанность приводит к безответсвенности! Да и кстате, водителя к этому делы вы зря приплели, он будет отвечать если у него колеса свинтят. А сумку должен фельдшер беречь (как честь).

    • Фууууу.... 1
  5. Короче, будет правильным, если её обвинят в хищении, заставят возместить ущерб, а еще лучше - уволят всех!

    Дорогой Referentum, что вы так горячитесь! Ничего страшного не будет: сумку востановят, недостающее спишут. А бвигаду "за грудки потрясть и будет с них", чтобы рот не заревали. Ну может по выговору схлопочут, в следующий раз будут внимательней!

  6. Чем лечить то????

    Вызов конечно врагу не пожелаешь! Я бы лечила как обычный отек легких. Нитроминт, фуросемид (хотя беременным он как бы не желателен, но здесь случай исключительный). Подумала и наверно сделала бы морфий. Перемеряем АД, если не снизилось клофелин (если совсем не легче пентомин 0,5 п\к), магнезию в\в, измеряем АД, грузим, даем кислород через спирт, везем очень быстро, предупреждаем стационар!

     

    Да, чуть не забыла! В прошлом году у нас в области было несколько случаев вирусной пневмонии. Несколько беременных женщин погибли, причем, после нескольких дней высокой температуры, очень быстро развивался отек легких. Больная температурила? Если так, молитесь!

  7. Мужика одного помню с ПНТ, он лицо (практически всю голову) окунал в унитаз, смывал.

    Я раз больному с мерцательной тахиаритмией ЭКГ по просьбе врача записывала на вдохе. "Деда, вдохни глубоко и не дыши!" И в это время у меня ленту в аппарате зажевало, пока я быстро все поправила пока записи началась, деда сознательно задерживал дыхания. На пленке синусовый ритм!

     

    м.б. узловой APT - да? Или как вариант ундуляция с регулярным проведением. 90.gif Хотя последнееee... неeeт 16.gif .

    Боже мой, куда я попала! Я даже слов таких не знаю! Ребятки, вы в серьез? Я думала речь идет о тактике фельдшера! *22

  8. Наджелудочковая тахикардия, я бы сто раз подумала, прежде чем начать лечить. Если приступ впервые выявлен, и гемодинамики не страдает, фельдшерской бригаде (а как я поняла речь именно о тактики фельдшера) стоит увести больную без лечения. Пусть у чУмNickа голова болит! А если все таки пытаться лечить, то веропамил точно нет, АТФ у нас в сумках нет, бета блокаторы только в таблетках, что остается. Кордарон! Боюсь конечно, что меня тапками закидают, но я все таки попробовала новокаинамид.

  9. До "Юры с монтировкой" не доходило,всегда удавалось погасить конфликты миром.

    Ну бывают субъекты не спасобные воспринять русский язык адекватно, в таких случаях ни я ни мой доктор сами не ругаемся, а вот наш водитель, вооружившись предварительно монтировкой, обьясняет этим людям на их родном языке, что они не правы! Обычно. грозного вида нашего водителя, вида железной палки у него в руке и трех этажного мата бывает достаточно для разрешения конфликта.

  10. Обращение в вежливой форме многие считают за прогиб или вообще за проявление слабости.

    Нет,нет.,нет! Не сюсюкать, не лебезить, а спокойно делать свое дело. Я уверена, в большенстве случаев, это погасит конфликт, и никто не посчитает ,что вы унизились или прогнулись. Но бывает конечно когда остается последний аргумент, шофер Юра с мантировкой!

  11. Если 1 роды. то 100% довезете,

    Из 7 принятых мною родов, двое первых. (один разговор, первородки опыта нет, пока потуги не начнуться дома сидят) А одна девочка скрывала беременность до последнего. Напуганый отец встречал меня у дома, правда в адеквате и сразу сказал, что похоже его дочура того, этого...

  12. Я решил купить себе травматику "ПМ" и плевал на чьи-то указы. когда суешь ствол в обнаглевшее рыло, то вы "можете все."

    Эй, Эй,Эй! Ребята остыньте! Вы что, с ума сказились! Один предлагает совершить над больным насилие в извращенной форме, второй пистолетом размахивает, вы что, опомнитесь! Я конечно все понимаю,сама работаю не первый год. И чем дальше, тем чаще сталкиваешься с людьми не спасобными одекватно мыслить, людьми готовыми на все. Причем, иногда, даже не находящимися в алкогольном или наркотическом опьянении. И все же, наше оружее - это правильное безукоризненно вежливое поведение (иногда только оно может остановить любого хама) если нет, и угроза нападения реальная бегите! Вызывайте милицию, доводите дело до конца, не отступайте, заставте себя уважать! Но никогда не опускайтесь до гадосной тихонькой мести или применения насилия (насилие порождает насилие), вам же потом придется отвечать. Причем не факт, что примененное вами насилие воспримут как самооборону. В прочем, что это я так мрачно. Наш девез "Дают бери, бьют беги!"

  13. В отношении отказов,у нас в Башкирии ,и в частности в моём городе ,отказ от госпитализации пропечатан на карте вызова.Звучит так:" От госпитализации отказываюсь.О возможных осложнениях,вплоть до смерти  мне разъяснено.Притензий не имею."

    В отношении отказов, возьмите вы хоть пять подписей с больного и всех его родственников, отвечать всеравно вам! Ибо закон у нас всегда на стороне поциента! Если запахнет киросином, никакие подписи вас не спасут. Такие ситуации надо чувствовать пятой точкой! Обмани, запугай, вызывай милицию, костьми ложись, но больного госпитализируй. Общение с прокурором удовольствие выше среднего. Он вам сразу скажет где он видел все подписи!

    • Фууууу.... 1
  14. Скажите, а стоит ли вызывать скорую в такой ситуации:

    Женщина, 32 года, жалобы на сердцебиение, боль за грудиной,

    Стоит! Не надо заниматься самолечением, пренебрегать своим здоровьем в подобной ситуации просто опасно! Даже если это всего лишь паническая атака, обращайтесь к профессионалам. Подобный вызов обоснован!

    • Поддерживаю! 1
    • Фууууу.... 1
  15. Бронхообструкция не является результатом ХСН.

    Боюсь, что у такого больной врятли одышка связана только с бронхообструкцией. Почитайте описание больной! Есть небольшой шанс облегчить её состояние если удастся размочить.

  16. Лучше не вводить эуфиллин, чем "прикрывать" его гликозидами. Можете спровоцировать нарушения ритма.

    А я бы не стала баловаться гликозидами, это все равно что стегать кнутом загнанную лошадь. Гормоны тоже не стоит, хотя можно попробовать. Мочегонные, гормоны, эуфиллин медленно, ну и не знаю молитву, может только она и сможет помочь.

  17. Господа, со слов больного он принимает верапамил, кто мог его назначить больному с WPW синдромом? Нет господа, это не WPW. Я конечно не большей специалист в ЭКГ, но по моему имеет место быть нижнепредсердный ритм. Тахикардия на фоне абстиненции, возможно гипогликемия по той же причине. Глюкозы, калия, магнезии, ну может еще валерианки и пусть живет!

  18. Для пациентов мы-обслуга,для коллег-медиков-"извозчики" и "недоумки".И единодушное мнение"пипла"- женщины на скорой-проститутки(прошу прощения),мужики-алкаши и наркоманы. *135

    Главное самим в это не поверить! Предвзятое мнение других людей не должно влиять на наше отношение к себе, время сейчас не простое, нам очень важно сохранить чувство собственного достоинства! Мы лучшие! Не будешь вести себя как: "обслуга", "извозчик", "недоумок" со временем заслужишь уважение коллег и больных. Поверишь, что это нормально: не опрятный вид,хамоватое поведение, запах перегара,уважение не дождешься!

    • Поддерживаю! 1
  19. Откуда такая уверенность?

    Из жизненного опыта! Вы не задумывались почему родители рвутся именно в этот стационар? Опустим ваш конкретный случай. Инфекционист как правило это скрупулезный зануда способный по косточкам с маниакальным упорством рассмотреть симптомы и с ориентироваться в сотне диагнозов, даже без анализов. Я не умаляю способностей других врачей, но все же...

  20. Но, объективно, в этой стране самыми достоверными диагностами являются инфекционисты.

    Согласна на все 100%! Давайте будем объективными: имеет место не просто эритема, но еще и болезненность суставов и боль в горле и высокая t, господа это инфекционное заболевание! Конечно нужен более детальный осмотр и конечно анализы. Исключать на мой взгляд следует ревматизм, но не рожу (как вы к рожистому воспалению ангину пришьете?). Так что? Псевдотуберкулез!

  21. Господа, это псевдотуберкулез. Может на европейской территории заболевание редкое, поэтому вы не видите очевидности диагноза (хотя конечно по фотографии может и не очень видно). А вот по описанию и по клинике точно он! Радует то, что даже если больная не будет лечится, она все равно поправится, инфекционные заболевания тем и хороши, что организм может сам справиться.

×
×
  • Создать...