Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

301

Пользователь
  • Постов

    167
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Сообщения, опубликованные 301

  1. После сегодняшнего...вызов в 4:30 утра, повод - роды. Прибыли через 10 минут. Бер.32 нед. Низкая плацентация. Профузное кровотечение из половых путей. Банка, носилки...за время транспортировки (10-11 минут) уронила давление со 130 до 105...Всё время пациентка на носилках. Влетаем в приёмник...Медсестра приёмника сонно:"раздевайтесь, давайте документы, и т. д.". После минут двух-трёх канители спрашиваю:"Доктора вызвали?" - в ответ сонно:"щас вызову.....не указывайте мне, обойдитесь без коментариев!"...с трудом сдерживаюсь. *81

    • Поддерживаю! 1
  2. Менингит. Хабитус наркоманки-крокодильщицы, в оглушении. Температура 39. В кроватке рядом спит ребенок четырёх месяцев. Вокруг хлопочет муж кахектичного наркоманского вида:"нет! мы не колемся уже три года! Вич? Гепатит С? Как вы можете такое говорить!" Оголяем пах пациентки - гематомы, язвы, следы инъекций... муж:"да..есть гепатит.. наверное...её тут неделю не было дома. Но это не крокодил! Это мак!". Просим помочь в транспортировке, муж:"вы только родителям не говорите!"....кого хотят обмануть?

  3. Вызовы в СМП, если я не ошибаюсь, должны обслуживать хоть у чёрта на рогах. А что, в лагере нет своей медицины? Как вообще мотивирован и оформляется вызов в зону в Вашем случае? Ну... в любом случае всё делайте в присутствии конвоя. Если пациент нуждается в госпитализации и сотрудники учреждения согласны вывызти его за пределы зоны - однозначно требуйте конвой. Если будут отказывать под различными предлогами(типа, не опасный, или статья не тяжёлая и т.д.) - НЕ БЕРИТЕ БЕЗ КОНВОЯ и связывайтесь со старшим. Если пациент нуждается в госпитализации, а сотрудники учреждения не отпускают - берите со старшего офицера дежурной смены роспись в отказе (с обязательной отметкой в карте его ФИО и звания) и ОБЯЗАТЕЛЬНО информируйте старшего врача

  4. что у нас на скорой для таких целей должны быть медбратья, а если их нет-это не его проблема.

    Когда ночью для транспортировки ищешь людей на улице и вот! Ура! Нашлись пара молодчиков(хоть и подвыпивших), согласных помочь. Идём.. Подходим к подъезду, где в квартире на 2 этаже лежит пациент. Внезапно молодчики, удивлённые, что надо подниматься, говорят, что они очень спешат и уходят...

     

    Повод: на остановке общественного транспорта плохо женщине. Остановок с таким названием 4 на этом перекрёстке-хоть бы руками помахали, что-ли! На каждой останавливаемся, выхожу, спрашиваю вызывали, аль нет? Все это прекрасно видят. На четвёртой остановке из толпы ожидающих троллейбуса руку поднимает дама, до этого смирно сидящая: "это ко мне, что вы тут кружите?! Что, не понятно, что мне плохо!" Бесит! Кстати, в итоге ВСД, и скорая, и участковый был вчера...

  5. На вашем месте, если Вы этого ещё не сделали, я бы обратился, во-первых, к Вашему руководителю интернатуры, а во-вторых к начмеду СМП. В таких случаях вопрос, действительно, решают индивидуально.

  6. ИМХО, принимать надо. Зачастую ребёнок куда более адекватен депуюших бабок, бухих и обдолбанных, очевидцев из окна или проезжающих мимо по дороге, истеричных родственников, вызывающих с другого адреса, потому что что-то показалось и т.д. А лет до семи у детей ещё не развито абстрактное мышление, есть лишь конкретно-образное (что вижу-то пою), и если ребёнок младшего школьного возраста говорит, что, например, один дядя ударил другого ножом и убежал, а второй дядя лежит в луже крови, то очень вероятно, что так оно и есть.

  7. Вызвали ночью на улицу на травму (без уточнения). По прибытии - молодой бомж, избитый, вероятно, вызывающими нетрезвыми выходцами из ночного клуба, которые присутствовали на месте вызова. Пока грузили пациента (думаете, кто-то помог?) эти бухие уроды пытались продолжать его бить, пинать носилки, харкать в машину и орать:"Мы за тебя, сука, налоги платим, а ты!...". Один из них спросил, не снимают ли всё это проишествие региональные репортёры из "ночных новостей"? Когда понял, что не снимают - присоединился к уродам. Короче, еле отбились..осмотреть пострадавшего удалось, отъехав метров за 500 от места вызова. Полицию вызывать было бесполезно - весь инцидент 3-4 минуты и виновники разъехались на такси. Но бесит, блин!

  8. У нас на подстанции старожилы всплески неадеквата населения и обострения хроников не задумываясь объясняют полнолунием. Слушая их, на Луну грешим и мы - молодёжь. На каждой работе свои суеверия...а на нашей ещё и чужие *90. Если честно, сам иногда смотрю в яндекс узнать погоду, а на число моего дежурства выпадает полнолуние! Блин! думаешь...точно чего-нибудь...

  9. Время 14 часов. Дама 27 лет - гостья из ближнего южного зарубежья. Беременность 41-42 неделя, третья по счёту, две предыдушие благополучно закончились нормальными родами. На руках узи и, проигнорированная пациенткой рекомендация(3х-дневной давности), гинеколога срочно направляться в роддом. Схваткообразные боли внизу живота со вчерашнего вечера. Сегодня с утра - регурярные схватки (со слов, пальпаторно схватки через 6-8 минут по 2-3минуты). Район не наш, задержка вызова более 30 минут, прибываем через час от момента его поступления:

    1:сестра пациентки:" почему вы так долго?!!"

    2:пациентка:"я думала пройдёт..."

    *24

  10. подождите,уважаемые.на боли в животе он не жаловался!только на головную боль и рвоту.Показания для снятия ЭКГ!?в таком случае,на каждом вызове необходимо проводить комплексное обследование - а это получается гипердиагностика,есть ли смысл?данных за ОКП не было никаких...

    Извините, дочитал лишь до этого поста, но, коллега, дав описание статуса пациента, Вы не уточнили поставленный Вами диагноз. Из приведённого описания складывается впечатление о наличии у пациента алкогольного абстинентного синдрома. Не знаю, что говорит стандарт города N, но при таком диагнозе в Свердловской области не снять ЭКГ (и передать ДКЦ для фельдшеров) и не выполнить глюкометрию - залёт. Синий? Быть может, молниеносная форма ТЭЛА?

  11. подождите,уважаемые.на боли в животе он не жаловался!только на головную боль и рвоту.Показания для снятия ЭКГ!?в таком случае,на каждом вызове необходимо проводить комплексное обследование - а это получается гипердиагностика,есть ли смысл?данных за ОКП не было никаких...

    Извините, дочитал лишь до этого поста, но, коллега, дав описание статуса пациента, Вы не уточнили поставленный Вами диагноз. Из приведённого описания складывается впечатление о наличии у пациента алкогольного абстинентного синдрома. Не знаю, что говорит стандарт города N, но при таком диагнозе в Свердловской области не снять ЭКГ (и передать ДКЦ для фельдшеров) и не выполнить глюкометрию - залёт.

  12. Боли в печени.

    Я по радио слушала. Врачи приехали, он предложил им присесть и сидеть так столько же по времени, сколько они ехали, 5 часов. Также потребовал обезболивающий укол...

    Чисто гипотетически и смеха ради - представьте такую ситуацию: врачи(обязательно вооружённые) приехали и заставили пациента ждать ровно столько, сколько прошло от начала заболевания (температура 3 дня, а вызов ночной, пьяное ЧМТ неделю назад, парализовало со вчерашнего утра и т.д.), а только потом начали осмотр, чтоб по его завершению избавить больного от госпитализации, а назначить актив на следующий день *05

    • Поддерживаю! 1
  13. Вчера, пока осматривал пациента, молоденькие фельдшер(девушка) и санитарка чуть не до слёз умилялись его детям. Вызов был около полуночи, но хорошее настроение женская часть бригады обеспечила на пол-ночи.

  14. радует утро следующего дня... когда объявляют бригаду и понимаешь - не тебя

     

     

    В последнее время на дежурстве радует только УТРО СЛЕДУЮЩЕГО ДНЯ!когда ты не обращаешь внимания на раздающиеся призывы:"н-цатая бригада на вызов".Это просто на уровне наслаждения!!! *132*70*72*82

    Как я с Вами согласен! *04 Самое лучшее утро - утро, когда сдана смена!

  15. объясните это нашим ГВ. про самотек не в курсе что ли?

    Вот и я про то же *26

    Ещё очень раздражают пьяные курсанты разных силовых ведомств(вызов, конечно, поздним вечером и уличный) с межрёберной невралгией, которые, с их слов, в момент приступа "не хотели вызывать по поводу какой-то пустяшной(мешающей подвигам) боли в сердце" и рассказывающие, какими они станут героями, закончив своё УЗ. *81

  16. Вчера вызвали на "болит живот на тротуаре". По факту оказался мужик с аппендицитом, сидящий в машине напротив больницы. На вопрос, почему не обратился сразу в приёмник, ответил что уже обращался, но его туда не пустили, и, с его слов, посоветовали вызвать скорую. Неужели в приёмнике не понимали, что очень скоро он к ним таки попадёт?

  17. кто то измеряет температуру,потаму что больной свой термометр найти не может,а кто то проверяет правильно ли люди измеряют АД *77

     

     

    Уже ничему не удивляюсь. Один раз вызвала дама, у которой после выдавленного прыща на месте ранки вытекло две капли крови. Типа от кровопотери умирает. О как.

     

    Может повторюсь, но всё же...Бывало, в таких случаях, после проведённого осмотра просил пациента поставить чайник, а когда закипит, предлагал ему немедленно вызвать 01 и 04 для тушения открытого газового пламени, а то "вдруг что". Хоть обычно и не ждал адекватной реакции на такие слова, но примерно половина пациентов, как ни странно, всё понимала.

    • Поддерживаю! 1
×
×
  • Создать...