Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

medikkkkk

Пользователь
  • Постов

    412
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Весь контент medikkkkk

  1. Зачем больной с геморрагическим шоком и соответственно с централизацией кровообращения мезатон, который еще больше вызывает вазоконстрикцию ?
  2. Лапин Вам не кажется, что это уже перебор ? Зачем Вы пишите всю эту чушь ? Ведь Вас читаюти молодые и неопытные коллеги, которые могут пойти по вашим стопам и ничем хорошим это не кончится.
  3. А чем отличается "простой штатный дэф" от других ? ЭИТ можно проводить любым ДЭФом, в идеале конечно лучше бифазным с синхронизацией. Методику дефибрилляции (кардиоверсии) можно прочитать в любом учебнике или в интернете.Видео по данной теме: http://meduniver.com/Medical/Video/188.html Суправентрикулярную тахикардию начинают лечить с разряда в 50 Дж.
  4. Я бы делать пункцию не стал, главная помощь такому больному скорейшая доставка в стационар. Ну и естественно инфузия, обезболивание, кислород.
  5. Почему-то мой пост №2 Вы оставили без ответа, а я там в том числе сказал, что при данном нарушении ритма показана прежде всего ЭИТ, кордарон при такой гемодинамике противопоказан. Тоже склоняюсь больше к ТЭЛА , но не факт...
  6. Выраженность подъема ST ,и его форма ? Реципрокность ? Ритм я так понял не синусовый ? Ширина QRS ? Если ритм не синусовый в первую очередь показана ЭИТ. Жаль что нет ЭКГ... "ЧДД 66" - это вы наверное опечатались ?
  7. У меня вот недавно возникли разногласия с начальством по поводу применения аспирина у больных с ОКС и высоким АД. Мне "посоветовали" не давать пациенту аспирин до снижения АД,видимо по аналогии с гепарином, хотя я таких рекомендаций нигде не встречал и в противопоказаниях к аспирину АГ не числиться. Вот хотел узнать может кто обладает информацией по данному поводу ?
  8. Такому больному и ЭКГ можно не писать ...
  9. Информации для дифдиагноза очень мало, налицо шок , но этиологию можно предполагать совершенно разнообразную: гиповолемия (рвота, диарея, внутреннее кровотечение), интоксикация, электролитные нарушения, кетоацидоз, травма, ОКС или нарушения ритма (т.к. саму пленку не видел,а описание недостаточное ), медикаментозный коллапс (сомнительно) и т.д. и т.п. Гадание на кофейной гуще .
  10. Если колесные после перевода остаются, то около 20 тыс, может чуть больше. Я с Новосибирска, на скорой десятый год.
  11. С жильем все очень сложно, проще говоря чего-то получить не возможно. Если только где-то в области, да и то поискать надо. По поводу зарплаты все зависит от стажа работы, если опыт работы имеется и сертификат , то устроиться проще .
  12. Введение наркотических анальгетиков на стабильную стенокардию, а также на боли в грудной клетки другой этиологии имеют место быть. Так например линейные бригады , заподозрив ОКС у больных со стабильнойц стенокардией, ГК, или остеохондрозом; вводят наркотические анальгетики и вызывают на себя кардиобригаду. Которая при исключении своей патологии вполне может оставить больного дома.
  13. На мой взляд госпитализировать таких больных вовсе не обязательно. И причем тут наркоконтроль ?
  14. Да, в общем то все складывается и объясняется. И все же мне как-то мерещатся отрицательные р во II отв. стоящие за комплекcом QRS и напоминающие антидромную тахикардию. На ЖЭ на фоне синусового ритма комплекс все же другой. Хотя спорить не буду.
  15. Опрос крайне неудачный. 1.Сколько человек в какой бригаде(линейной,спец) ? 2. А если у меня другая цифра чего тогда нажимать ? 3. А если медикаменты есть , а спецодежды нет тогда чего нажимать. Наоборот даже представить не могу.
  16. Так чем же Вам не нравиться диагноз "о.вестибулопатия". На мой взгляд такой синдромальный диагноз более удобен на догоспитальном этапе, т.к. конкретный нозологический диагноз можно установить только на госпитальном этапе.
  17. Я думаю если больная рассказывает вам про то что у нее после введения новокинамида случаются подобные приступы, то Вы не имеете права вводить этот препарат. Это были явно приступы МЭС, а что если в этот раз синусовый ритм не будет восстанавливаться не 10 сек ,а минуту или больше. Это может быть признаком СССУ, а иожет эпизоды ЖТ... ведь ЭКГ на этот момент не записывалось. Такие выраженные нарушения гемодинамики при медикаментозной кардиоверсии явно здоровья больной не добавляют.
  18. Если собираетесь работать мед. сестрой , то не вижу смысла тратить еще один год. Те дополнительные знания которые Вам дадут за этот год при отсутствии практики быстро улетучатся. Если когда-нибудь захочется работать фельдшером, то всегда можно доучиться.
  19. К сожалению не у всех такая аппаратура имеется ... Спиртом не пользуюсь, как-то так обычно справляемся. Но как "терапия отчаяния" наверное имеет право на существование.
×
×
  • Создать...