Думаю, тут ДД будет довольно широким:
1) В первую очередь подумал о кардиотоксичности мелфалана, в т.ч. аритмогенное действие, удлинение QT
2) Электролиты посмотреть надо однозначно, однако, удлиненный QT говорит против гиперкальциемии
3) Амилоидоз сердца тоже надо рассмотреть, хотя, как заметил чУмNick, мало похоже
4) Стресс-индуцируемая КМП (тако-тцубо) - тоже мало похоже, но ЭХО-КГ все равно нужно
5) ГЛЖ по ЭКГ есть, ГКМП? (мало вероятно, но может объяснить "инфаркты" прошлых лет)Это вряд ли, первая ЭКГ слишком нормальная для ГКМП
6) Наконец, ИБС... Мало верится, что это обычный инфаркт (не стал бы MYG такое простое размещать, а по клинике - похоже, конечно), но, хочу заметить, КАГ надо было сделать еще после первого тропонина!
7) Еще по мелочи...
Нестыковка - снижение тропонина очень быстрое, скорее результат кардиотоксичности и, возможно, (?) нефротоксичности лекарств противоопухолевых...???