Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Arina

Пользователь
  • Постов

    246
  • Зарегистрирован

  • Посещение

Весь контент Arina

  1. я не про то что может считаться, а что нет.... Применимо к СМП "взятка" вряд ли применимо, а вот вымогательство вполне..... либо мошенничество.
  2. При данных расчетах 100 рублей (штрафы и все прочее), расчет зарплаты совсем другой "МРОТ".
  3. Все правильно. Не большой комментарий . В описанном случаи скорее речь может идти о вымогательстве. Применимо к нам ..... "взятка" к нам не применима, исключительно "вымогательство". А вообще, все что меньше 500р, то милиция даже дело не заводит ( но на каком основании не знаю). Вот так.
  4. Между прочим это основной закон. Веришь или не веришь здесь не приемлемо.....подчиняемся либо нет. Человек не имеет право "распоряжаться" собственной жизнью..... Иначе тогда уж давайте разрешим убийство , если с согласия жертвы-то ..... почему бы и нет ? Ан нет в УК четко написано "убийство, то есть умышленное причинение смерти другому человеку....." и никаких "желаний или не желаний" потерпевшего. Более того "эвтаназия" включила в свое понятие самоубийство с помощью третих лиц совсем не давно, ранее под этим термином понималось именно убийство, убийство с гуманными целями. В фашисткой Германии никто не спрашивал лиц подлежащих эвтаназии о желании.....
  5. Читаю и офигеваю...... слов других нет. Ну ладно по-порядку. 1.А с чегой-то г-да вы взяли, что на жизнь человека расспространяется институт права собственности ?????????? Это что ж получается , если жизнь человека подчинена энтому "институту", то тогда уж давайте и рабство узаконим и продажу органов и все-все ??????? Если же жизнь человека его собственная , то значит право распоряжаться ей он может передать любому лицу, это что ж получается дяде Васе очень нужна денюшка он передает право собственности дяде Толи и уже дядя Толя решает умереть дяде Васе или пусть уж поработает лучше на дядю Толю ???? Это с какого же перепуга жизнь стала собственностью ???? В конце концов если уж следовать такой логике , то тогда право распоряжаться жизнью человека в первую очередь имеет мать- она его родила.....А в УК даже статья есть - убийство матерью новорожденного ребенка (ст.106). Господа вы чего говорите ? Какое право распоряжаться собственной жизнью ? Человек имеет право на жизнь(Конституция , ст.20),а смерть , в естественном случаи закономерный исход жизни как таковой. Убийство или самоубийство это внешний фактор прерывающий естественное право человека, это уже само по себе направленое против энтого права событие. Вопрос в том, что убийство все же преступление, а самоубийство нет, т.к. нет у нас нормы права запрещающее самоубийство как таковое. Но в любом случаи этот поступок, как любое действие направленное против конституционных прав человека не одобряется законодателем, что нашло косвенное отражение в УК (доведение до самоубийства). О каких иных правах вы ведете речь ? Моральном ? Самоубийство близкого человека оставляет огромный след на психике ..... Религиозный ? Не знаю не одну религию одобрющую самоубийство .......Везде это весьма порицаемое действие (иначе адепты все на фиг вымрут). 2.Инкурабельным пациентам надо просто создавать достойные условия..... мы все же живем в социальном государстве ( так в Конституции написано ), а не придумывать способы избавления от проблемы. В конце концов есть замечательная книжка Петра Калиновского ( ведь там же по моему расписаны стадии изменения отношения к смерти у обреченного человека в течении времени . Или я что-то путаю ?).... 3. ПапаР я не понимаю, что здесь обсуждается ? Молодые и вполне здоровые люди пытаются доказать и себе и вам , то что они бы лично проявили бы "мужество", хм.... псевдомужество, так как истинное мужество все же в терпении и смиренном выполнении рутинной работы : накормить , обезболить, обработать, а в промежутках найти слова участия и доброты. Эта рутинная работа . конечно не так интересна, как работа "эвтанатора", пусть даже и пасивного, и "результата" нет. Безнадежно больные люди редко бывают благодарными в моральном аспекте..... Боль, страх и отчаяние эти три радикала затмевают все остальное. Не дай Бог конечно ни кому из нас примерить шкуру умирающего человека- любая смерть страшна, но на эти вопросы начинаешь смотреть совсем иначе когда хотя бы чуть на своей шкурке ощутишь "холодное дыхание смерти". Очень знаете ли стимулирует желание жить и бороться за эту пусть и не идеальную жизнь.
  6. Выплата премии внешнему совместителю на усмотрение заведующего подстанции.
  7. Папа, мы с вами "по одну сторону" значительно чаще , чем вы думаете..... А насчет эвтаназии....., ну убийство, как его не назови сути не меняет и что тут обсуждать? Это же не В.В.Лисичкин в конце концов .....
  8. Д-р Суворов, вы так пытаетесь мое внимание привлечь ? Про обещанный ответ думаю, написать обещаюсь, но по-позже....Правда это получается все же больше статья по формату....
  9. Когда-то....в училище я рассуждала так же, как вы Джелкс.....А потом случай меня столкнул с ДОКТОРОМ вот так с большой буквы....давайте не будем оправдывать свой не профессионализм, тем что "наркота" не помогает.....В конце концов существует лечебный наркоз, эпидуральная анастезия...., да просто грамотно скомбинированая терапия наркотика с психотропом порой творит чудеса....Так же как и добрые слова, внимание и участие к человеку..... Неврологи знают какими дикими болями порой мучаются люди страдающие невралгией n. trigeminus, порой человек из-за болей не может есть, но придя в кабинет к ВРАЧУ....... на какое-то время в процессе беседы боль чуть отходит и человек начинает судорожно "запихивать в себя еду".... однажды я это видела....., так же как видела обозленную толпу остальных страждующих : "опять жрать сели". Верить в Бога или не верить это в общем-то личное дело...., так же каки страшиться совершить грех, но понимать , что является грехом в принципе должен даже атеист, так как "не знание греха не освобождает от геены огненной", а если серьезно на многих больных . стоящих на краю жизни этот аргумент очень хорошо действует.
  10. ПапаР на этот вопрос уже ответил. От себя добавлю лишь, что : 1.Желаниям человека свойственно меняться, причем за весьма малый промежуток времени. 2.Кто действительно хочет умереть, тот УЖЕ на кладбище, все остальное демонстрации того или иного вида. 3.Убийство( самоубийство) это смертный грех. И принимать в этом участие ? Увольте. 4.Родственики очень часто вместо того, что бы облегчать страдания больного всячески демонстрируют "тяжесть" своего положения...... "И заповедь новую даю вам да любите друг друга"......любовь в нас к людям оскуднела....
  11. Преступление, как его не назови- это преступление. А убийство.....это преступление. Убить же беспомощного человека- это вообще подлость....Да порой родственники больного просят нас стать убийцами ......"совесть" их потом не мучает, но что мешает им самим ? Страшно ? А почему вам коллеги не страшно ? И исскуству нас учили не для того,что бы убивать_ у нас совсем другое призвание....... Давайте будем ВРАЧАМИ!
  12. ну причинно-следственную связь..... установить положим сложно..... Сепсис ? осложненный шоком ? Но как-то я себе не представляю даже 1 врача в здравом уме и трезвой памяти.... отказавшего такому больному ....... а двое ???? Это вообще из области фантастики..... Во вторых почему так долго длилось следствие ????? С2002 года ?????
  13. А я что-то на поняла......., что послужило причиной смерти девушки ? фурункулез ..... от этого не умирают...., от осложнений да......не посредственно от фурункулеза нет .
  14. Н-да...... 1. Вы путаете дисциплинарную ответсвенность и административную...... Дисциплинарная- это то что вправе наложить главный врач приказом, на основании адиминистративного расследования. Например: вы утеряли ЭКП, с вас взяли объяснительную- это пример административного расследования, решили объявить ко всему прочему выговор - это пример дисциплинарного взыскания.... Другой пример: вы нарушили ПДД- развернулись через две "сплошных"- это административное правонарушение. составляется протокол и далее суд, который вынес решение об административном наказании (штраф).... 2. Далее комментировать не стоит наверное ? Исправите сами ? 3. Уголовная отвественность в рассмотренном случаи , как правило наступает в надзорном варианте и от желания администрации станции практически совсем не зависит....Бабушке совсем не надо обращатьс в суд......
  15. 1.Медицинское образование у диспетчера для того, что бы в общем потоке жалоб вычленить главное. 2.Ответсвенность не "какая-то", а вполне ощутимая.... Не надо легкомысленных заявлений. Если уж так хочется доказать свою правоту- добро пожаловать в оперативный отдел и "отказывайте" в свое удовольствие..... только не забывайте, что кроме дисциплинарной ответственности, в особо вопиющем случаи с летальным исходом, вполне ( если будет доказана причинно-следственная связь между отказом в вызове вами и летальным исходом) вероятна уголовная. 3.Как вы предлагаете по телефону определить "отсутствие осложнений" и прочее , что с вашей точки зрения допускает оставить больного человека без помощи ?
  16. 1. Были ли свидетели, вашего разговора ? 2.Если да, то готовы ли они подтвердить факт приема диспетчером оборудования назад ?
  17. Уважаемая Вика. Алексей Валерьевич, насколько знаю еще как ловит. Все бы так ловили и мышек и "кошек"...... Этот топик от января 2005 года, то бишь почти 2 летней давности. Зачем Муравей вытащил сообщение человека написавшего несколько сообщений про Хрюкову и вот почему-то про 39 пст не очень понятно.....Причем не достоверное сообщение..... Сложно сказать.... Придется не много прояснить ситуацию. На 39 пст ситуации описанной пользователем с ником gotik,не было по определению. Вранье. В.П.Ратнер действительно человек не простой. Но!!!!!Она никогда не делала описанного выше. Это не правда. Сейчас на 39пст порядок дай Бог каждой подстанции. В помещениях идеальная чистота. Не давно была на нескольких подстанциях, так вот после 39 на их "порядок" страшно смотреть. Машины отдраиваются персоналом до блеска, каждое дежурство, салоны и оборудование очень ухожены. Сотрудники "не чудят". Даже 2 филиал помощь оказывает вполне грамотно. Пьянок нет по-определению и это огромная заслуга заведующего . Ну ладно ВВЛ и НФП ....., а он то вам чем не угодил ! Про оплату..... обвинения выдвинуты очень серьезные , но с приходом другого старшего фельдшера финансовая дисциплина соблюдается еще строже, да и Алексея Валерьевича вы знаете наверное лучше меня,- человек в этом плане жесткий и четкий-бардак не допускает по-определению. И последнее, господа давайте не будем "покусывать" людей отдавших жизнь нашей службе. Ратнер В.П. отработала всю жизнь на станции, была и заведующей филиальской подстанции, закончив ст.ф-ром на 39. И хотя бы за то что она выростила не одно поколение фельдшеров ,врачей, да и чего "греха" таить администраторов - за одно это она достойна уважительного отношения. Давайте уважать свое прошлое. Мне кажется Муравей, первое сообщение темы надо убрать.Оно не актуально, и вводит в заблуждение, хотя тема оплаты сверхурочных бесспорно заслуживает внимания. С уважением.
  18. Был один не давно всем отделением гадали "что це те" в таблеточках такого.......
  19. Admin, А собственно, причем здесь финансирование за счет членских взносов ?
  20. Admin, Вот именно для того, что бы все прошло так как надо, на месте (при написании эпоса, как меня обидели) должен быть юрист. Отфутболить сотрудника СП- очень просто, отфутболить дежурного юриста станции..... попробуйте господа.....Фагот, это какой ? у меня друзей много разных..... я вообще девушка дружелюбная..... , к хорошим людям
  21. pikachu-eaf, в заявлении , вы что указали ? К какой ответсвенности просили привлечь ? Почему не доехали до травмпункта и не сняли повреждения ? ( а они бы при вашем рассказе обязательно нашлись).... для полноты счастья еще надо с линиии сниматься.... Подобный опыт был - заява в милицию и прочь ..... через пару недель ответ участкового , об отсутсвии состава преступления.....Дальше уже по-остыла и "заниматься" не хотелось. SMEJNIK, тогда бы уже он пошел по статье. Для будущих- Смежник пошутил. Не удумайте такими вещами заниматься - это все доказуемо. Slava- мобильная группа безопасности это как ? Бригада "возмездия "? Даже если чисто теоретически допустить такую возможность, то практически - приехать не успеют. А вот дежурный ( в сутках) юрист было бы не плохо и "глобальных" вложений в отличии от "службы безопасности" не требует.
  22. Теоретически можно......практически надо посмотреть были ли преценденты и в каких случаях.....
  23. Извините, но ОИМ на счет "раз" не лечится. Из предложенного выше, однозначно можно согласиться с венозным доступом - остальное в форуме "Кардиология". А объяснять должен старший врач в нормальной, доступной форме. И даже на счет "два"....... . Что конкретно вам не нравится из выше перечисленного ? Нитраты ? В "кардиологии" обсуждался вопрос применения нитратов при ИМ правого желудочка, с низким АД. Нитаты снижают диастолическое АД примерно на 15-20 мм.рт. ст. Более того комбинация нитратов с аспирином увеличивает концентрацию первых в плазме. НО!Нитроглицерин имеет периуд полувыведения ( при сублингвальном приеме) 3-4 минуты, а через 20 минут в крови остаются лишь следы нитроглицерина. Длительность эффекта 15-20 минут. В форуме речь шла о парентеральных формах нитратов, которые требуют исскуства при введении и не только из-за вероятной гипотензии, так что сублингвальные формы нитратов , как были препаратами первого ряда.......Большого риска в том что бы дать больному без выраженной гипотензии нитроглицерин под язык нет. А вот состав преступления , если вы этого не сделаете, прокурор может найти..... Наркотики ? Про рефлекторный кардиогенный шок , говорилось и старшими врачами, и на форуме не однократно. Почему именно наркотики , а не столь всеми нами нежно любимая ( каюсь и мной тоже ) ступеньчатая система обезболивания ? При ИМ резко активируется симпатическая система, гипер активация которой сама по себе штука весьма не приятная, а на фоне поражения миокарда - это черевато всем известными ранними осложениями . Считается, что морфин кроме выраженного анальгезирующего эффекта , взаимодействуя с собственной опиоидной системой сердца ослабляет адренэргическое влияние, повышает аритмогенную устойчивость, обеспечивает замедление образования зоны некроза миокарда . Необходимо учитывать дозозависимое действие морфина- доза 0,14- 0,25мгкг вызывает вышеописанные эффекты , но в больших дозировках (1-3 мг/кг), тот же самый морфин способен наоборот усиливать ишемическое повреждение сердца. Таким образом введеный вами кубик наркотического анальгетика на ДГ ...... ну ни как не скажется в "плохую" сторону..... и не надо этот "кубик" перекидывать на БИТ...... Одно дело когда действительно не успел (бывает и такое)- другое ждать "специально обученных людей"..... Не издевайтесь хотя бы над больным...... Еще что вызывает ваши сомнения ? Кислород ? Любое состояние сопровождающееся гипоксией в принципе требует О2 терапии...., вопрос в том что в "пылу борьбы" мы про него часто забываем . Аспирин ? Аргументируйте почему вы считаете вызов БИТ и венозный доступ достаточными мероприятиями при диагностике ИМ фельдшерской бригадой ? P.S.Старшие врачи объясняют....... только кто из фельдшеров добровольно посещает ШМС ( школа молодого специалиста) у себя на подстанции ...
  24. Эх "если б я был султан"..... , а лучше любимой женой султана..... , но мечты-мечты...... 1.Отделила скорую от неотложной помощи. На неотложной помощи должны дежурить участковые врачи и обслуживать только район обслуживания своей поликлиники. Нагрузка снизиться в разы......, а у участковых будет лишний стимул не только выписывать рецепты, но и лечить.Более того, если работу неотложки сделать круглосуточной, то вполне возможно отказаться от "вызов врача на дом"......вам не кажется, что слишком , если врач приходит на дом выписать рецепты, так как в поликлинику идти родственникам бабушки не очень хочется ? Естественно , если переходить к такому принципу заработную плату участковому врачу надо еще поднимать и поднимать. 2.Скорая. Мне кажется имеет смысл перейти к следующему варианту. 1.Не посредственно скорая- выполняет вызова в общественные места и вызовы в помощь врачам неотложки. В принципе это аналоги современным бригадам интенсивной терапии. 2.Специализированные консультативные бригады(инфекционные, травматологические, неврологические и так далее). 3.Второй филиал. Фельдшерские бригады второго филиала вывозят больных по направлению врачей неотложной помощи и так далее. Плюс создание отдельных "маршрутных" бригад для транспортировки гемодиализа- аналоги современного автобуса. На этих бригадах вполне могут работать не очень квалифицированные сотрудники. Создается маршрутный лист в который врач отделения-гемодиализа вписывает транспортабельность и витальные показатели (АД, ПС, ЧСС, ЧДД). Иначе получается не очень правильная ситуация: на одну перевозку больного на гемодиализ , затрачивается слишком много (порой отдельна бригада- на каждого).Так этих расходов не будет. Мне кажется, реформирование СП необходимо начинать с реформы второго филиала. Если сначала провести реформу не посредственно скорой, то второй филиал просто не сможет выдержать ту нагрузку какая на него ляжет. Дело даже не в обычном увеличении количества бригад.Кто сейчас работает на втором филиале ? Ответ озвучивать я думаю не стоит. Не для кого не секрет, что когда "в помощь линии " снимают на 03 бригады второго филиала......, то основная масса старается увильнуть тем или иным способом, не потому что ленивые, а просто прой не хватает элементарных знаний и навыков. А сколько повторов после "второго филиала" ? Про лечение папаверином гипертонического криза, молчу. В тоже время эти люди порой прекрасно знают осложнения того же гемодиализа и прекрасно умеют с ними справляться. Идея про отказ от врачебных бригад в услових СП, мне кажется мягко говоря не правильной. Современный фельдшер учится 4 года, и умеет очень многое, но в среднем врач все-равно лечит и диагносцирует лучше. Поэтому создание "фельдшерских восьмерок, травматологических и прочих специализированных бригад" лишено смысла, думаю , что даже экономического- если все хорошо посчитать.
×
×
  • Создать...