malish
-
Постов
158 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Сообщения, опубликованные malish
-
-
Омская СМПМ: центральная спец п\с вообще базируется в бывшем детском противотуберкулезном диспансере. сделали косметический ремонт (стены побелили, окна поменяли) и работайте медики. а то что стены насквозь пропитаны бациллами Коха это так ничего страшного. да и еще наша п\с находится на территории старого кладбища. на субботниках по весне находим то череп, то тазовые кости, то еще чего-нибудь. страшно блин
-
А у нас бесполезно ругаться с диспетчерами, только хуже выйдет. Бывает такое что нет детской реманашки, а только взрослые, так на Т 39 вялый посылают их. и никто даже не вытается возражать иначе на бомжа тут же пошлют при чем в чужой район
-
Сегодня меня разозлили до крайней точки кипения. Обычно пытаюсь урегулировать все конфликты мирно, но тут ...... просто слов нет. У моей мамы 63 года (в прошлом она тоже врач) случилась неприятная вещь - впервые возникшая аритмия. Как и все врачи она терпеть не может лечиться, но тут видимо ее это напугало и она решилась на стационар. Я отвезла ее в кардиологию, она пролечилась, выписалась все вроде бы ничего, но рекомендованные препараты плохо коррегировали аритмию. Да и стало резко меняться настроение, появилась плаксивость. Заставила я ее сдать ТТГ , Т4 и УЗИ щитовидки сделать. В общем тиреотоксикоз манифестировал суправентрикулярной экстрасистолией с миграцией водителя ритма. Пошла моя мамуля к терапевту за направлением к эндокринологу тк талон можно взять только при наличие направления. Прием начался на 40 минут позже. Наша терапевт и м/с хорошо меня знают (пересекаемся по ходу работы: вызывает она часто и без повода, водится за ней такое) и маму мою иногда видят. Короче просидела моя родительница в коридоре почти 1,5 часа, м\с ее просто игнорировала или говорила что тут больные тяжелее (онко, атеросклероз сосудов НК и 2 остеохондрозом), пока аритмия не началась и она не заплакала от обиды. Пришла я домой а мама плачет. В общем полетела я устраивать разнос. На вопрос почему мою мать до слез довели, они ответили что во-первых не знали что это моя мама, а во-вторых тут сидели более тяжелые больные. На что получили милый ответ: во-первых она сказала что моя мать, во-вторых у нас одна фамилия и адрес, в третьих вы видели что она расстроена, у нее одышка, неужели онко это ургентное состояние, а аритмия это так шутка сердца? Они даже не подумали, что не правы и еще и меня попытались отсчитать, я недолго думая пошла к заведующей отделением и там мы разбирались долго. В общем их заставили извениться. Мало этого мама еще попала на прием к эндокринологу без талона и вне очереди. Я подошла и попросила коллегу по человечески и она пошла на встречу, тем более что тяжелая форма тиреотоксикоза. Если вот такое отношение к коллегам в поликлинике, то о каком отношении можно говорить к людям не имеющим отношения к медицине? Очень обидно стало...
-
не знаю как в других городах, но у нас на линии работают фельшера, а на рембригаде врач + 2 м\с-анестезистки, при чем это фельдшера прошедшие 3х-месячную специализацию по АиР. но у всех специалистов диплом лечебное дело, специалистов с дипломом сестринское дело на 03 работать не берут даже со спец-ей по АиР
-
Ваши предложения по обследованию?
Возможно, у кого-то уже есть предположения по диагнозу?
а поподробнее эпиданамнез можно: где были в гостях, кто чем болеет, выезжали ли за пределы города
жидкий стул сколько раз? чем кормили ребенка?
больше склоняюсь к ротавирусной инфекции + аллергическая реакция (только вот на что?)
-
Это круто! Где опечатка?
очепятка судя по всему в тахикардии..... 280 и суправентрикулярная...... чет не верится
В общем тема созрела.... на днях состоится КЭК... будут казнить и миловать... а дело развивалось так!
Визуально увеличенна правая сторона грудной клетки... аускультативно все замечательно;)
на ЭКГ : суправентрикулярная тахикардия с ЧСС 280 в мин
а че эт у него грудная клетка ассиметричная? нет ли у дяди Cr случайно и как в следствие медиастенит?
-
а вы частоту уменьшите и все будет ок. это банальная перегрузка.
-
Нас тоже перевели на область. выдали всю зарплату и за январь и за февраль, при чем за февраль выдали в последний день месяца. Теперь сказали что так и будут платить: аванс 20 числа, федералка 25-27 числа и через 3 дня зарплата, точнее остатки роскоши. По распечатке посмотрела у меня зарплата стала на 4000 меньше. При чем именно в заплате, аванс и федералка остались в том же объеме.
-
Нам запретили писать алкогольное либо наркотическое опьянение как выходящие за рамки компетенции ДГЭ...
а что мешает написать "признаки алкогольного опьянения ... степени" или "АО?" вас же за ? никто не накажет. вы указываете на факт но под ? и стационар разгребает потом.
нас еще и в карточке заставляют описывать "запах алкоголя изо рта, шаткая походка, невнятная речь, нарушение координации движений"
-
Какими антиаритмиками вы работаете в этих случаях?
у нас выбор небольшой или новокаинамид или амиодарон. смотря кому что помогает
-
вставлю и я свои 5 копеек. это церебральная форма инфаркта миокарда
-
у нас в Омске до сих пор детьми считаются до 14 лет 11 месяцев и 29 дней. с 15 лет мы возим во взрослые стационары, за исключением тех детей которые регулярно проходят лечение в кардиологии, пульмонологии или аллергологии ДКБ № 2 им. Бисяриной В.П. их принимают до 18 лет
-
я думаю что все в курсе когда и при каких обстоятельствах ставится диагноз "стенокардия". это раздел не учебная комната и не задачник для студентов.
-
ев ТЭЛУ как то не тянет да и на ОИМ тоже. тут нужно выяснять тем он болел всю предыдущую и эту неделю. не было ли насморка, кашля, болей в горле и случайно ангины. может эндокардит....
-
У Вас алкотестер на бригаде? Но кто-то из участников ДТП потом будет верещать -"ну скорая же указала алкоголь". И вы в центре скандала и обвинений, а то и угрозы физ. расправы (и это правильно, не фига в диагноз при ДТП выносить "уголовную статью" - без Вас разберуться, а Вы целее будете).
нет нету. ну знаете если резкий запах алкоголя изо рта грех не указать на наличие алкогольного опьянения. с нас спрос маленький - что видим то и пишем, а разговор насчет статьи идет уже по результатам анализов стационаров.
-
мы вообще пишем: Политравма. А затем начиная с головы по порядку все травмы имеющиеся на теле. в конце пишем наличие шока, алкогольного опьянения и тд.
-
бесит.....подцепила корь.лежу красивая такая.
я как то подцепила краснуху на вызове..
-
За дозой анальгина?
зачем анальгин то? нпвп лучше помогают в комплесе ноотропами
-
тогда я сдаюсь и падаю лапками кверху. у меня взрыв мозга
-
Экспертный совет форума пришёл к общему мнению ,что бабушка по ночам страдает гипогликемией.
Вопрос - почему ?
может все банально? на бабушка не кушает после последнего приема манинила вечером?
-
может у бабуси дебют болезни Альцгеймера??? только по голове не бить..
-
может просто дозировка препарата стала в 2 раза больше а бабуся не заметила и принимает по привычке?
-
а что от такого высокого давления 180\110 бабуся принимали только лизиноприлл с индапамидом?
-
а может бабуся чего тайком лопает дополнительно?
Дежурство Скорой - зачем?
в Для населения
Опубликовано
как правило в СК Иртыш ездим дежурить. там медпункт, врач который нас чаем - кофе напоит, телек посмотреть даст, в интернет выйти можно, или диски какие посмотреть. ну если очень уж надоело сидеть в медпункте то можно пойти бесплатно посмотреть игру.
