Миг27

Склонен думать, что исходное состояние пациентаследует расценивать, как декомпенсацию остновного заболевания (т. е. цирроза). Дела сердечные вполне соответствуют тому, что написал andrey. Вероятность ТЭЛА крайне низкая- свертывающая система практически не функционирует (декомп. цирроза). По-моему стоило начать с вазопрессорорв, нитратов. Объемом главное не перегружать. Стабилизировать гемодинамику и в стационар, а уж там и лазикс и все остальное. Ингаляция спирта по-моему нецелесообразна (был ли отек-сомневаюсь). А на ДГЭ таким кол-вом лазикса, что имеется в линейной сумке в данной ситуации не навредишь точно.

привет всем кузбассовцам, а в особенности кемеровчанам (Рыжуанна, doctorSP,Drake, dolovov42 и всем остальным) Нас уже много (с)

Коллеги, как насчет применения антисекреторных препаратов ( подавление экзокринной ф-и поджелудочной железы) - ингибиторы протонной помпы, Н2-гистаминоблокаторы? если уж холод, голод и покой

Насколько я помню к профессиональным вредностям на скорой относятся только вибацияи обслуживание сосудов под давлением (баллоны)

Привет! Кузе привет пламенный!

Я из Кемерово. Правобережная п/с.

г****о а не куртки

А насчет курток так тут у нас реклама городская . Сзади на спине и , сбоку на машинах , написано : С ЛЮБОВЬЮ К ГОРОДУ . И тоже самое написано на всех городских урнах. +1! а особо"несогласные" на енти надписи нашивают светоотражающие полосы чтобы их видно не было, за что получают люлей от начальства

Ну, они же уже контролируют в глухом лесу А/Д подручными средствами АД по пульсу- чем проксимальнее, тем ниже (т.е. возможно где-то до 50мм рт ст на плечевой артерии проследить), а есили у больного АД 50/ .....пиши пропало-в лесу-то

При осмотре живота в динамике: целенаправленно аппендикулярные с-мы, ректально посмотреть.

Согласен со скептиками: "электорат" у нас специфиський- 70-90% из них способны реагировать только на пищевое и болевое раздражение, а душеспасительные брощюры читать и "дорожный патруль " ваш ссмотреть никто не будет ибо по пьяни буквы мелкие сливаются, а телевизор, если он есть только паутину показывает.

линейные сумки остались старые- в них все перечислнные препараты не войдут

Летов умер... охренеть, столько раз уже подобные слухи проходили, но все фигней оказывалось, а тут все официально подтвердилось. Вечная память! Настолько неординарная личность был- для кого-то почти пророк, для кого-то сумасшедший. я конечно, ярым фанатом не был, но ГрОб любил послушать под настроение, так что жаль мужика.

Больше всего меня БЕСИТ фраза "думал(а), пройдет"

Совершенно согласен. Где-то, по-мему по ТВ недавно узнал что 1 вызов бригады СП обходиться государству примерно в 1200 рублей. Неплохо можно поднять уровень финансирования СП если снимать оные денюжки хотя бы с каждог десятого необоснованного вызова. да, еще.. пост, после которого развернулась вся эта полемика- явная провокация. для интереса посмотрел ЖЖ- действительно ответы в стиле "сам дурак", позорящие белый халат. Создается впечатление, что не больной вызывает СП, а к нему в дом врывается банда головорезов и хапуг, причем афтар явно поскромничал и не дал точнных рекомендаций ,что делать и куда звонить, если бригада вас побила и ограбила, пыталась собрать анамнез при помощи паяльника и утюга и т. д. Коллеги , НЕ ВЕДИТЕСЬ на это . Мы знаем , что мы не такие.

Из моей , пока небольшой коллекции: -Елыкаевская трасса, кафе "золотой кто-то"-пажар -пьет беспробудно -подъезд не знает, этаж не помнит, что болит не понимает -пукнул, пахнет плохо

КАК гОвориться три самых х****Х СОПУТСТВУЮЩИХ ДИАГНОЗА: ПЛОХИЕ ВЕНЫ, БОЛЬШИЕ СВЯЗИ И МЕДИЦИНСКОЕ ОБАРЗОВАНИЕ. в данном случае -последнее. не дай бог обывателям прочитать- по судам затаскают

Бак. эндокардит? недост-ть митрального клапана, гидроторакс. ЭХО-КС неплохо бы сделать.

Ещё Промышленка есть (как филиал мАрфы-3

Если бы кого-то задавили пожарные (или ДПС, как описал О. Врайтов) такого резонанса, уверен не было бы. Еще раз к вопросу о недобросовестных "акулах пера"...

[при Явной угрозе жизни - вызов "на себя" психиатрической бригады. Что бы специалисты уже оценили адыкватность отношения к своему состоянию больного . НЕ знаю как в Москве,а у нас деление бригад на "спецы" и общепрофильные по словам начальства- условное (т.е. линия выезжает и на кардио- и на реанимационные и на педиатрические вызова - если нет профильной бригады) . Я полагаю это имеет место везде. Естественно, вызывать на себя "психов" лишь с той целью, чтобы оценить степень адекватности и так неадекватного субъекта нецелесообразно, тем более что на город с населением почти 600 тыс. всего 2 "псих"-бригады. И , насколько я понмимаю, четких инструкций на этот счет ни у кого нет. Законы говорят порой очень дельные вещи, однако на практике в каждой конретной ситуации приходитс проявлять чудеса смекалки, чтобы помочь тому, кто дейтвительно в этом нуждается, и самому не подставиться. ДЕЛАЙ ЧТО ДОЛЖЕН И БУДЬ ЧТО БУДЕТ.

У нас уже и анальгин зажимают- только для детей, а на кой он им?...