Перейти к содержанию

Рекомендуемые сообщения

Предыстория: прохожу интернатуру в небольшой больничке. Недавно к нам в отделение заявился главврач с просьбой поскорее выписывать больных. Об этом его попросил Департамент в телефонном звонке. Мол, закрываетесь по нескольку дней подряд, непорядок. Но подобная ситуэйшн не только у нас, а везде по Москве, мест для госпитализации катастрофически не хватает, поток желающих все не убывает, не спасают даже доп. места в коридорах. В связи с чем, по слухам, на страшных врачей отдела госпитализации в скором времени возложится новая обязанность - консультировать фельдшерские бригады на предмет необходимости этой самой госпитализации. Т.К. на долю б/в бригад приходится самый большой % вывоза тел. Так что, господа хорошие, вспоминайте все симптомы заболеваний, чтоб донести инфу по телефону; и догадайтесь, кто же будет крайним, если последует приказ оставлять на месте, а потом что-нибудь нехорошее произойдет..........

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А что из вашей больницы не отправляют домой из приемника после снятия диагноза "СП"?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вчера НФП встречал бригады в 20 ГКБ лично и проверял показания для госпитализации и правильно ли оказана помощь на ДГЭ.

А что из вашей больницы не отправляют домой из приемника после снятия диагноза "СП"?

Не всегда. Особенно раздражает госпитализация больных, доставленных по "03" с диагнозом: Отказ работы ЭКС. В п/о он меняется на ГБ и идет в отделение, а не домой. Но врача приемника тоже можно понять - чем больше заложишь, тем быстрее закроешься.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Вчера НФП встречал бригады в 20 ГКБ лично и проверял показания для госпитализации и правильно ли оказана помощь на ДГЭ.

Наверное его мучает ностальгия по клинической работе. Он там не маньячил над каким-нибудь "О. аппендицит?" ? Херург же все-таки *06

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Просто давно пора отменить обязательную госпитализацию бомжей (трофические язвы не повод для госпитализации, пусть в п-ку ходят на перевязку), как впрочем и госпитализация алкогольного опьянения с улицы. Опять же с теми же холециститами пора определиться, мы везём (ну потому что обязаны), но ведь больше половины из них отправляется домой на амбулаторное лечение. Восемь из 10 сотрясов, которые мы перевозим из тр.пунктов ( я не говорю, что там нет СГМ. они чаще всего есть) уходят домой. Та же проблема с почечными коликами.

Но с другой стороны, если всё-таки больных кладут на стац. лечение, то какой разговор о неправильной госпитализации.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Недавно к нам в отделение заявился главврач с просьбой поскорее выписывать больных.

С утра зав. отд. приходит и говорит: " Ребята, терапия переполнена, осталось два незанятых стула. По возможности не везите"

Мы отвечаем: " а как же быть ...!? "

Зав. отд: "Ну, если надо, то везите"

Или наоборот.

- Терапия пуста, так что всех в больницу

 

Бомжей не возили, не возим и не будем возить

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Анемия

Согласна поток больных сейчас очень большой за сутки наше отделение в приемный день принимает около 30 больных, но и выписываем мы столько же. Для того чтобы "делать план" в среднем любую нозологию просят пролечить за 10 дней ( негласный приказ).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Опять же с теми же холециститами пора определиться, мы везём (ну потому что обязаны), но ведь больше половины из них отправляется домой на амбулаторное лечение. Восемь из 10 сотрясов, которые мы перевозим из тр.пунктов ( я не говорю, что там нет СГМ. они чаще всего есть) уходят домой. Та же проблема с почечными коликами.

Согласись, что всех их отпускают не просто так, а после осмотра СПЕЦИАЛИСТОМ и доп. обследований, которых на ДГЭ нет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Но врача приемника тоже можно понять - чем больше заложишь, тем быстрее закроешься.

 

В смысле закроешься?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Просто давно пора отменить обязательную госпитализацию бомжей (трофические язвы не повод для госпитализации, пусть в п-ку ходят на перевязку), как впрочем и госпитализация алкогольного опьянения с улицы. Опять же с теми же холециститами пора определиться, мы везём (ну потому что обязаны), но ведь больше половины из них отправляется домой на амбулаторное лечение. Восемь из 10 сотрясов, которые мы перевозим из тр.пунктов ( я не говорю, что там нет СГМ. они чаще всего есть) уходят домой. Та же проблема с почечными коликами.

Но с другой стороны, если всё-таки больных кладут на стац. лечение, то какой разговор о неправильной госпитализации.

Мы заложники инструкций. Кто-то сначала выдумал (как бы чего не вышло) обязательную госпитализацию для массы поводов к вызову, а теперь когда ситуация с местами в клиниках стала ужасающей, пытаются её, ситуацию, изменить.

У фельдшеров поводов для госпитализации гораздо больше(выше указаны не все). Приезжаешь на вызов, а там уже баулы собраны.Если оставишь, будет повтор, и всё равно вывезут. Потому что - система. И пока во главе будет стоять наказание за жалобу, ситуацию не изменить.

 

В смысле закроешься?

В смысле скорая ночью тревожить не будет, больничка-то на приём больных закрыта *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У нас в больничке несколько терапий, в прошлые годы закрывали на прием на 350-360 больных, в этом сезоне что-то случилось в природе, невозможно закрыться на 380 (это когда, холлы, коридоры). А в этот понедельник был рекорд-394 человека.

Что случилось?

Кстати, вчера на сутках звонил старший врач скорой помощи, пробивал наряды поликлиники на нестабильную стенокардию, обоснованность госпитализации и т д.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А вот слух о том , что диспетчерам центра сняли 50% напряжёнки перед февральской прибавкой имеет под собой хоть что - то ?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Что случилось?

В 15 ГКБ кроме кроватей в палатах и коридорах предлагают сидячие места. Слабо?

 

Кстати, вчера на сутках звонил старший врач скорой помощи, пробивал наряды поликлиники на нестабильную стенокардию, обоснованность госпитализации и т д.

По блокам теперь ежедневно звонит Овасапян, пофамильно зачитывает список запрошенных на госпитализацию в блок, интересуется совпадениями диагнозов и помощью на ДГЭ.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну наконец то за них взялись . В реанимацию сдать у них целая проблема , из приёмника пациентов гонят всех без разбора . Недавно оттуда выгнали больного , который умер через некоторое время . И это не первый случай . Вот их теперь и шерстят .

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ой, как легко хотят избавиться от проблемы! Посчитайте, сколько лежит на койках, как плановых, так и скоропомощных всякой "блатоты" и "московской недвижимости"? Сколько набрали на московские стройки, предприятия нелегалов и легалов? У многих есть московские полисы ОМС, и им тоже надо где-то лечиться. За последние 20 лет, кто подскажет, на сколько увеличился койко-фонд Москвы, и на сколько население? За привезённого в приёмник больного без особых на то показаний, можно отделаться прослушиванием пары-тройки фраз от дежурного врача и лёгким румянцем, а за не привезённого, но плохо закончившего (к сожалению совершенства не у всех хватает), можно иметь бледный вид, выговор, увольнение или м.б. даже статью УК.РФ.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Цитата(mtd0427112@dlp @ 6.2.2008, 12:42)

Опять же с теми же холециститами пора определиться, мы везём (ну потому что обязаны), но ведь больше половины из них отправляется домой на амбулаторное лечение. Восемь из 10 сотрясов, которые мы перевозим из тр.пунктов ( я не говорю, что там нет СГМ. они чаще всего есть) уходят домой. Та же проблема с почечными коликами.

 

Согласись, что всех их отпускают не просто так, а после осмотра СПЕЦИАЛИСТОМ и доп. обследований, которых на ДГЭ нет.

Но тогда получается, раз больной отпущен - необоснованная госпитализация.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Предыстория: прохожу интернатуру в небольшой больничке. Недавно к нам в отделение заявился главврач с просьбой поскорее выписывать больных. Об этом его попросил Департамент в телефонном звонке. Мол, закрываетесь по нескольку дней подряд, непорядок. Но подобная ситуэйшн не только у нас, а везде по Москве, мест для госпитализации катастрофически не хватает, поток желающих все не убывает, не спасают даже доп. места в коридорах.

Аналогичная ситуевина и на пеиферии. Отклики зурабовских реформ. В нашем городе произошло сокращение коечного фонда почти вдвое, хотя народ с каждым годом становится всё хилее. На призыв: "Все на дневной стационар" энтузиазма населения не ощущается. Кому охота кажон день таскаться в полуклинику. Да и престарелые бабульки просто физически и морльно позабыли, как это делается.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Хочу заметить еще одну интересную деталь, такая ситуация с местами сейчас не только в государственных, но и в платных стационарах. Говорю о том, что знаю, так как ежедневно сталкиваюсь с платной госпитализацией - люди хотят заплатить, а заплатить не-ко-му! Как в старые добрые времена надпись в ресторане - МЕСТ НЕТ. НИГДЕ. Причем авансы на госпитализацию объявляются немалые - от 30 до 100 тыс. рублей - и даже за эти деньги в коммерческий стационар фиг кого устроишь. Вот так. Так что проблема, я думаю, конечно, не только в обоснованных и необоснованных госпитализациях, а проблема в том, что мест действительно катастрофически не хватает, население города увеличилось многократно, а новых стационаров - пшик. Кто-нибудь знает о том, что в городе открылась новая больница или новый коммерческий стационар? Я не слышал об этом уже очень и очень давно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Кто-нибудь знает о том, что в городе открылась новая больница или новый коммерческий стационар? Я не слышал об этом уже очень и очень давно

Примерно 20 лет прошло (ну когда, по моему , 15 ГКБ построили).

Правда вот сейчас открыли в Боткина новый корпус (правда не знаю, не сократили ли за счёт этого койко места в других корпусах).

А вообще в Москве сотни новостроек с плакатами - "продаётся", хотя большинство этих новых домов годами стоит пустыми. А новых больниц как не было, так и нет. На лицо умысел властей в уничтожении народанаселения.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Примерно 20 лет прошло (ну когда, по моему , 15 ГКБ построили).

Правда вот сейчас открыли в Боткина новый корпус (правда не знаю, не сократили ли за счёт этого койко места в других корпусах).

А вообще в Москве сотни новостроек с плакатами - "продаётся", хотя большинство этих новых домов годами стоит пустыми. А новых больниц как не было, так и нет. На лицо умысел властей в уничтожении народанаселения.

Заметьте, коренное население! Потому, что приезжие могут уехать лечться к себе, а мы коренные москвичи, нет!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость wera772
А новых больниц как не было, так и нет. На лицо умысел властей в уничтожении народанаселения.

Присовокупите сюда ещё развал службы скорой помощи ... да много ещё чего *35 ...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Коечный фонд действительно не увеличивается, но больных стало больше на порядок, который нельзя объяснить одними приезжими. Основной контингент больниц - пожилые люди, а не работающие в москве иногородние, которые в основном молодого и среднего возраста.

Поликлиника, потеряла совесть и последние мозги. Скорая везет все что плохо лежит. Терапия принимает это потому что администрация имеет приемник за каждый отказ. куда катимся...

 

В 15 ГКБ кроме кроватей в палатах и коридорах предлагают сидячие места. Слабо?

у нас предлагают везти свои матрасы/почти шутка

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость wera772
Терапия принимает это потому что администрация имеет приемник за каждый отказ. куда катимся...

Парадокс ! А нас имеет приёмник за то , что везём

все что плохо лежит
*26 . Кстати , о матрацах ... История повторяется либо трагедией , либо фарсом (с) . По - моему такое уже когда - то было ; госпитализация со своим постельным бельём , посудой , тапками - халатами *90 ...

Насколько я знаю по рассказам моих родственников - медиков во время войны в тыловых госпиталях раненных одевали в казённую одежду . И всем хватало не смотря на военные трудности . А что же у нас делается сейчас ? Судя по радостным сообщениям во всех СМИ у нас полный порядок . Вон даже ВВП растёт так быстро , что аж страшно становится ! И тут вдруг такое дело . Странно всё это ... м - м - м да ... очень странно *147 ...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

город вырос из своего здравоохранения только Лужков не в курсе.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

По приказу Минздравсоцразвития в одной из областей СЗ региона в 2008 году необходимо сократить коечный фонд на 800 коек. Эта область по итогам 2006г стоит на первом месте по сокращению данного показателя (спасибо областному комитету здравоохранения). в итоге койки были сокращены в районных больницах. но при анализе ситуации выяснили, что пациенты из районов "належали" в стационарах областного центра те же самые койко-дни, что могли бы "вылежать" у себя. больницы города получают по шапке от руководства за срыв "красивых" показателей. вот такая ерунда получается. и СМП районов вывозит "тоннами" этих пациентов. экономического развития не будет никогда в нашей стране. не знаю что там растет у ВВП?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


×