Перейти к содержанию

Рекомендуемые сообщения

Вызов был получен так:

12 лет,рвота и конвульсии - больше данных нет - вызывающий в истерике

Мы приехали через 6 минут с момента получения вызова:

Девочка,12 лет,рвота неперевареной пищей,со слов матери и старшего брата,абсолютна здорова и не пренимает никаких лекарств.

При осмотре:немного бледная но без цианоза,АД 137/90,пульс 75,сатурация 100 с кислородом 10л/мин,кардиограмма без аномалий-синус 75,немного укороченный P-R,в нашем присутсвии без конвульсий но не реагирует на окружение,открывает глаза только на приказ,зрачки расширены и очень медленно реагируют на свет.

Из за слишком большого количества differencial diagnosis,было принято решение везти немедленно в стационар.По дороге,рвота продолжается,зрачки почти перестают реагировать. Дыхание в норме,бредит - цитирует таблицу умножения.

По дороге мать вспоминает,что дочь начала 2 дня назад принимать какое то лекарство от ночного энуреза(спрей в нос).Нами был поставлен венозный катетер и дан физраствор(NaCl 0.9%)в темпе 3мл/мин.

В приёмном покое:взят анализ крови...

Как вы думаете,что там было не впорядке-намеки подчеркнуты!

Удачи!!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Передоза небыло... Но вот побочный эффект был... Да еше какой!!!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

похоже на Acute water intoxication caused by intranasal desmopressin--Minirine. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.f...p;dopt=Abstract

 

Нами был поставлен венозный катетер и дан физраствор(NaCl 0.9%)в темпе 3мл/мин.

 

Хм... 12 лет, вес - 30-45 кг. Нормальный темп инфузии 20ml/kg/24h, то есть 70 ml/h... А у вас шло 180 ml/h. Учитывая имеющийся отек головного мозга - не многовато ли? :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Полностью согласен!

При получении данних о "лекарстве от энуреза" инфузия была замедленна до 1мл/мин...

По прибытии в больницы,было обнаружено Serum Na 115 mEq/L !!!!!!!

Так что натрий вообшем-то ей нужен был но в сочетании с диуретикой...

Но,к сожалению в амбулансе мы пока не можем анализы проверить

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×