Перейти к содержанию
SazMed

Лечим острые отравления

Рекомендуемые сообщения

писал про промывание желудка при кислотном отравлении. То, что щелочью нельзя промывать.

Промывают большим количеством воды, температурой не выше комнатной. Обычно - водопроводной водой в количестве 10 - 15 литров. Соду в воду не добавляют (отмывает слизь со стенок, вспенивает содержимое желудка, способствуя ожогу пищевода, создаёт высокое положительное давление в желудке). Раствор натрия гидрокарбоната вводят внутривенно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
....если много налоксона с собой есть то его можно ввести до появления клинически абстинентного синдрома.........
помня что налоксон на абстенухе противопоказан....А еще не давно узнал,антидот нефтепродуктов-глицериновое масло....

 

 

А промывание щелочами противопоказанно,т.к.трудно дозировать количество соды,которую можно ввести,ведь можно превратить отравление кислотой в отравление щелочью.......Сода в/в при ацидозе,тоже не ввожу на ДГЭ,т.к. можно вогнать в алкалоз,а это состояние более опастно...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Раствор натрия гидрокарбоната вводят внутривенно.

Срок хранения раствора очень маленький, поэтому на скорой энтого препарата нет, так что типичная противошоковая терапия.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А промывание щелочами противопоказанно,т.к.трудно дозировать количество соды,которую можно ввести,ведь можно превратить отравление кислотой в отравление щелочью.......Сода в/в при ацидозе,тоже не ввожу на ДГЭ,т.к. можно вогнать в алкалоз,а это состояние более опастно...

*146*137

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ну хорошо не противопоказанно,а не желательно-вместо химического ожега кислотой,будет хим ожег щелочью))))))))Не прав,согластная я....Да и ваще,экспозиция более 2 часов агрессивными средами на ДГЭ,не моються,может быть перфа....Dr.neSMP,ай молодец,не зря к мудрецам относиться *129

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
может быть перфа....

 

А если Вы промываете, а в промывных водах появилась примесь крови... Ваши действия? *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

не понял *90 какая кровь?если за перфу-не факт что она будет,скорей всего что ее ваще не будет при перфорации..кровь....смотря что вы имели ввиду....

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А если Вы промываете, а в промывных водах появилась примесь крови... Ваши действия? *106

моем дальше, это не показатель перфорации *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А если Вы промываете, а в промывных водах появилась примесь крови... Ваши действия? *106

обязательно мыть дальше, если конечно кровотечение не грандиозная.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

моем, моем, а в конце - аминокапроночку....

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
*146*137

Мда, вообще токсикология - "слабое место" всех скоропомощников.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Отравления кислотами ( любыми) надо промывать исключительно чистой водой.Безо всякой щелочи.

 

 

При отравлениях медикаментами ( снотворно-седативного ряда) - сначала крайне внимательно осмотритесь, вполне реально, что вы обнаружите пустую упаковку из-под препарата, со мной такое бывало и не раз. Однажды даже под балконом увидел пустую упаковку диазепама, которую суицидница выкинула. Поможет в установке диагноза. Далее- если нет дыхания, трубим, применяем форсированный диурез- и везем.

 

При отравлениях ФОС- сами знаете- атропин или дипироксим.Кстати, мне в свое время попался Sol.Atropini 2% 50мл - устанавливался капельно, на ФОСах работал прекрасно. Кстати, при постановке диагноза вам поможет запах- у какого-нибудь дихлофоса такой запах, что не спутаешь ни с чем.

 

При всяких тизерцинах и эуноктинах - на легкой стадии будет чередоваться торможение с возбуждением, особенно если дите какое таблеток накушалось. Раздражительность повышенная, потом начинается вынужденный сон. Кстати, в этот период частенько возникает ригидность мышц затылка. Промываем, опять же- только чистой водой, если в сознании - энтеросорбенты.Кишечник тоже недурственно было бы очистить.

 

Сердечные гликозиды дадут вам на ЭКГ в легкой степени- снижение ST, отрицательный Т.

 

- в средней степени- резкое снижение ST, экстрасистолы, А-В блок 1 степени, брадикардия.

 

- в тяжелой степени- предсердная тахикардия, А-В блок полный.Остановка сердца.

 

В тяжелой степени еще будет тяжелая рвота, галлюцинации, афазия и судороги.

 

Скажу еще раз- многие яды имеют специфический запах ( ФОСы, бензин, керосин,уксусная эссенция)- это всегда вам поможет сориентироваться.

 

Лично мне помогало.

 

Удачи вам всем, люди.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Модераториум

Здесь была дурацкая задача. На столько дурацкая, что даже в "Тксикологии" ей не место.

Dr.neSMP

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В связи с очередными "жареными петухами", хотелось бы повторить помощь при отравлении угарным газом и продуктами горения. Нашел относительно свежую методичку по этому поводу.

 

116.jpg

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На последнем дежурстве был забавный случай: охранник в школе поскользнулся и ударился головой о порошковый огнетушитель, который по закону подлости сработал. Сей охранник, якобы, терял сознание на пару минут. Вопрос вот в чем: кто-нибудь знает, что там внутри этого огнетушителя?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На последнем дежурстве был забавный случай: охранник в школе поскользнулся и ударился головой о порошковый огнетушитель, который по закону подлости сработал. Сей охранник, якобы, терял сознание на пару минут. Вопрос вот в чем: кто-нибудь знает, что там внутри этого огнетушителя?

 

А в чем суть интереса? Вы хотите дифференцировать травму головы от отравления содержимым огнетушителя? Или пчина интереса в другом?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я вот тоже хотел спросить, а из чего асфальт состоит? Потому что были случаи тоже... *149

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я вот тоже хотел спросить, а из чего асфальт состоит? Потому что были случаи тоже... *149

*101 токсическое воздействие удара асфальтом :) а вообще, знаю после порошка мыли желудок, у народа страх перед белыми порошками врожденный :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А ведь это идея... Перевозить кокаин в огнетушителях... Главное, чтобы на таможне тушить не начали...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А в чем суть интереса? Вы хотите дифференцировать травму головы от отравления содержимым огнетушителя? Или пчина интереса в другом?

Травмы головы там, по большому счету, не было. Подозреваю, что травмироваться просто нечему. Тут, скорее, проблема отравления. Ибо, мы пройдя по коридору, засыпанному этим порошком, минут пять нещадно чихали. Каково же пострадавшему, который был обсыпан этой гадостью снизу доверху...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

....Тут, скорее, проблема отравления. Ибо, мы пройдя по коридору, засыпанному этим порошком, минут пять нещадно чихали. ...

 

А на что больной жалуется? Какие симптомы? Что Вы видете объективно?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну, имеется раздражение слизистых предверий носовых ходов у лекарей и, вероятно, у ушибленного. Отравилось-то что? Или Вы желаете утвердить, что когда мы попадаем в облако распылённого из баллончика вещества орципреналлина ацетата иль аналога, мы им травимся? Действие этих веществ так и пишется - раздражающее *120

 

А вот насчёт "нечему ушибаться" Вы так зря - головой охранники обычно едят, говорят, ну, и попивають горькую ею же - головой *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Сей охранник, якобы, терял сознание на пару минут. ....Травмы головы там, по большому счету, не было. Подозреваю, что травмироваться просто нечему. Тут, скорее, проблема отравления. ....

..... Отравилось-то что?...А вот насчёт "нечему ушибаться" Вы так зря - головой охранники обычно едят, говорят, ну, и попивають горькую ею же - головой

 

В любом случае что бы там у больного ни было, но это не отравление содержимым огнетушителя. IMHO. Порошковые огнетушители, как правило, заполнены с монофосфат аммония, который является нетоксичным веществом. Всё что может быть от большого количество этого порошка в воздухе это раздражение дыхательных путей и затрудненное дыхание. Потеря сознания у l-s больного или сотояние которое он наблюдал у больного после того, как сознание востановилось скорей всё же отражает медицинскую проблему, а не "отравление" содержимым огнетушителя. Я не хочу звучать типа того, что я прав на все 100%, но некий опыт мне всёже подсказывает, что причина не в содержимом огнетушителя.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В связи с очередными "жареными петухами", хотелось бы повторить помощь при отравлении угарным газом и продуктами горения. Нашел относительно свежую методичку по этому поводу.

Ничего себе так методичка, исключая рекламу цитохрома и ещё там чего то. С чувством глубокого удовлетворения обнаружил там подтверждение моих утверждений на этом форуме. Пущай пишут ещё - не отражено отсроченное смертельное действие угарного газа . Про Эмилю Золю прослезило. *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×