Перейти к содержанию
drkris

Интубация трахеи (видео)

Рекомендуемые сообщения

В Питере на скорой (про неотлогу -- не знаю) ларингоскопы на всех бригадах, включая транспорт (на акушерке только нет), в основном на нашей п/c "Эскулапы" с 3-мя изогнутыми клинками.

Трубки: по описи 2 шт., реально их больше (7,5-8, попадаются другие).

Проводников у линии нет, только у спецов.

Дезинфекция: официально -- сдаем в сумочную, возвращают стерильными, завернутыми в бумажку...

Интубировать должны все: врачи линии, фельдшера ФСК. Реально -- кто умеет, тот делает, кто не умеет, дышит через маску. Спецы, вроде, все могут.

Комбитьюб видела только в сети на картинке. Ларингеальные маски однократно выдали около года назад по одной на машину (не на все; размеры 3-5, кому как повезло; пользовался ли кто хоть раз -- не знаю).

Есть одноразовые наборы для коникотомии (называется по-английски почему-то "минитрахеостомия": рассекается перстнещитовидная мембрана, вставляется маленькая трубка, идентичная трахеостомической).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Интубационные трубки многие не берут, потому как пользоваться всё равно не умеют, а место в ящике занимает

А у нас завтра (17 п/с) будет занятие в м.... Многие с удовольствием записались.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Линия практически не дружит с ларингоскопами, а попросту многие врачи просто напросто не умеют интубировать и ни чуть этого не стесняются! А ларингоскопы у нас советские.

у нас доктора арб не умеют интубировать,зато некоторые фельдшера в этом плане молодцы!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Student-MED03-Reanimation

Плох тот Врач Спец. или фельдшер на спец бригаде.......

Кстати про Кардиобригады,такое чувство что у них у всех атрофия к этой немаловажной манипуляции,а зачем естб же 8-ая,но мы не всегда успеваем.......и их ответ дААА,мы качали больного,с аспирацией полный рот,и больного ну КОТОРОГО ГРЕХ НЕ ЗАТРУБИТЬ НАРКОМАН,ПОД ОПИЕМ,ЗРАЧКИ ВООБЩЕМ ВСЁ! КАК ПО УЧЕБНИКУ ТОЛЬКО ПРОСТО ВОЗЬМИ И ЗАТРУБИ!!!!!

 

Как вам это коллеги!

 

 

Плох тот врач или фельдшер который не знает эту манипуляцию вообще,или не умеет!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Кая разница кой ларингоскоп. При мне врач общей реанимации 81 гкб за сеунду без него заинтубировал!

полностью с вами согласна,дело в руках и голове врача,а не в лярингоскопах *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ИМХО:данная манипуляция - должна выполняться ВСЕМИ специалистами скорой помощи.

не дело товарищи когда сдаешь ствол нарушенный врачу , а она больного на воздуховоде прет в больницу...и самое интересное довозит.

за видео спасибо

слюнями изошел-живут же буржуи....

ЗЫ сам пока трубить не умею...сдам сессию и пойду в морг глумиться(кстати с 19 если не изменяет память п/ст ВРАЧИ ездят глумиться)

ЗЗЫ: может исчо и про централки вопрос можно будет поднять???

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость medic1000

недовно на станции зачёт был по интубации-пипец.блин:больше половины просто не смогли..включая бригадных врачей:((( *31

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

UpTaker, большое спасибо, по вашей ссылке уйма нагляднейших и красивейших пособий, все награббила, понесу на работу, коллег радовать.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Не пинайте сильно, если уже видели, но мне очень понравилось.

http://ru.youtube.com/watch?v=bqrgz7JgDrg

Одно из лучших видео!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость vertogradar

работая на нейробригаде 03 и в приёмнике в москве чаще пользуюсь laringeal tube - есть на каждой бригаде - сколько вызывают "на себя" и привозят - никто не использует!!!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Doctor-aqu
''Кстати, при известном опыте иногда можно интубировать и без ларингоскопа - назотрахеальным способом или оротрахеальным вслепую под контролем пальца.'' (с) Dr.Guevarа...

Не стоит забывать, что существует роторасщиритель, который весьма эффективно предотвращает травматизм при интубации "по пальцу". Хотя, в целом, согласен - умелые кадры, оснащенные оборудованием решают всё!!!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
''Кстати, при известном опыте иногда можно интубировать и без ларингоскопа - назотрахеальным способом или оротрахеальным вслепую под контролем пальца.'' (с) Dr.Guevara

 

По пальцу можно новорожденного интубировать, а все остальные у кого есть зубы... Откушенный палец Вам врядли пришьют, да и компенсации не получите. Интубировать без клинка не пробовал, т.к. по получаемой специальности детский реаниматолог-анестезиолог. Недавно обсуждал ночью с коллегой интубацию через нос без клинка - послушал - пришел в больницу на дежурство, решил попробовать - получилось со 2 раза... Распирало от гордости - но если честно надо решать не проблему интубации без клинков - а чтобы они были у всех... и все ими умели пользоваться.

 

Кстати, для интубации без применения ларингоскопа и, соответственно, клинков к нему, есть свои показания. Короткая шея с ригидностью мышц шеи, например, ну и т.д. Техника интубации "вслепую", под контролем 2 и 3 пальца - дело очень не сложное. К тому же, о каких откушенных пальцах может идти речь, если пациент, кому показана интубация, как минимум должен находиться в коме, а как максимум - с угнетенными глоточными рефлексами и миоплегией (неважно, чем она вызвана)?! Не полезете же в глотку больному, находящемуся в сознании, господа!)))

  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость himmet

ИМХО:данная манипуляция - должна выполняться ВСЕМИ специалистами скорой помощи.

не дело товарищи когда сдаешь ствол нарушенный врачу , а она больного на воздуховоде прет в больницу...и самое интересное довозит.

за видео спасибо

слюнями изошел-живут же буржуи....

ЗЫ сам пока трубить не умею...сдам сессию и пойду в морг глумиться(кстати с 19 если не изменяет память п/ст ВРАЧИ ездят глумиться)

ЗЗЫ: может исчо и про централки вопрос можно будет поднять???

 

Не в осуждение а в рассуждение. Насчет прет на воздуховоде и тп. Горят интубировать, по моему мнению две крайние категории либо те кто сделал это два три раза на трупе или же те кто имеет анестестезиологический стаж 25 лет как в преведущем сообщении. Между этими двумя точками бездна времени (особенно если вы не анестезиолог), нервов и осложнений. А если не повезет пара судов и походов к прокурору. Не так то просто заинтубировать человека, особенно если это делается не на операционном столе. Люди, а соответственно и гортани, голосовые щели разные, к тому же есть масса причин, которые могут воспрепятствовать удачному процессу и прочее и прочее и прочее. К тому же, не знаю как у вас, а у нас в Воронеже во всем виновата скорая помощь, и отвечает по максимальной строгости закона. В свете высказанных фактов думаю имеет смысл более терпимо относиться к коллегам. В конце концов вы отвечаете только за свои действия.

Ничего нового не добавил к теме, но просто не мог не отметить этот деонтологический момент

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Совершенно согласен с предидущим постом! В конце концов умирают не от невыполненой интубации трахеи , а от гипоксии! Не смотря на опыт интубации практически каждый день в условиях операционной и реанимации, интубация на догоспитальном этапе для меня сверхэкстрим, никогда незнаешь что получешь пока не загялнешь, и не будет возможностей позвать коллегу, бронхоскоп и т.д. Это не значит, что я отказываюсь от манипуляции, но всеже показания для интубации искусственно сужаю на ДГЭ. Такое вот невротическое прикрытие.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

...Это не значит, что я отказываюсь от манипуляции, но всеже показания для интубации искусственно сужаю на ДГЭ. Такое вот невротическое прикрытие.

 

И вену не всегда легко можно закатетеризировать, это же не повод искать причину для отказа от манипуляции.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

1 октября 2015 г., Учебный центр KARL STORZ, Поддержание проходимости дыхательных путей на догоспитальном этапе

 

http://178.209.112.45/endovideo/index.php?option=com_jmsvideo&view=video&video_id=306&Itemid=

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×