Перейти к содержанию
Boryan

Отравление "Триган-Д"

Рекомендуемые сообщения

Здравтвуйте уважаемые коллеги! Хочу рассказать следующий клинический случай.

Однажды по дежурству был вызван в детское соматическое отделение на консультацию к мальчику 12 лет, который был доставлен в больницу бригадой СМП с входящим диагнозом: Отравление ЛСД. При осмотре - ребёнок в сознании, крайне возбуждён, галлюцинирует, пытается драться с матерью, врачом. На вопросы отвечает неправильно, беспричинно смеётся. Зрачки расширены, хорошо реагируют на свет. Очаговой неврологической и менингеальной симптоматки нет. Кожный покров несколько гиперемирован. ЧД 26 в минуту. Аускультация - б/о. ЧСС 120 в минуту. А/д 90/60 мм.рт.ст. Живот мягкий. Мочится хорошо. Вследствие психических нарушений я принял решение перевести ребёнка к себе в АРО, где с больши трудом он был фиксирован, "загрузить" его удалось только тиопенталом. Что принимал ребёнок родители сообщить не могут. Диагноз был оставлен прежний, хотя где-то в глубине шевельнулась мысль об атропиноподобном веществе. При промывании желудка обнаружен остатки пищи, промывные воды без запаха алкоголя, таблеток в промывных водах не обнаружено.Ребёнку проводилась гастроэнтеросорбция, инфузионная терапия на основе глюкозо-солевых растворов, седативная, кардиальная терапия. На утро (через 14 часов от момента поступления в АРО) состояние улучшилось. В сознании, более адекватен, контакту доступен, психомоторного возбуждения нет. Сохраняется тахикардия до 96 в минуту. А/д 110/70 мм.рт.ст. Приём ЛСД отрицает, употербление наркотиков отрицает. Сообшил, что с целью обезболивания (болела рука после травмы на спортивной секции) принял 6 таблеток Триган-Д. После консультации по телефону с токикологами Филатовской больницы всё встало на свои места. Оказывается Триган-Д содержит в своём составе атропиноподобное вещество, которое и обусловило описанную клиническую картину. Соответственно тактика ведения была не совсем верной. К счастью, в дальнейшем больной благополучно выписался.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ух ты *07 А детям вообще лучше не давать такие лекарства, пусть пьют парацетамол как все...Я бы так сразу и не понял например, учитывая что это лекарство не видел в глаза! и сам не ел... *12

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А какая бы была тактика при установлении атропиноподобного вещ-ва?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Триган-Д в составе парацетамол и дицикловерин-тот самый м-холинолитик атропиноподобный- его и обожрался мальчишка. *53

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Так кто-то же сказал ребенку выпить именно это,или он самостоятельно решил принять 6 табл. именно этого препарата,может с подачи тренера или врача при спорт. секции?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А какая бы была тактика при установлении атропиноподобного вещ-ва?

У нас как-то прошёл молодой человек, пытавшийся травиться от несчастной любви каплями с атропином. Вели в принципе также + п/к кололи прозерин.

Так кто-то же сказал ребенку выпить именно это,или он самостоятельно решил принять 6 табл. именно этого препарата,может с подачи тренера или врача при спорт. секции?

Со слов "ожившего" пациента, таблетки посоветовали друзья, ну а он для большего эффекта "махнул" побольше.

 

Кстати, тут сам решил принять от головной боли темпалгин. Выпил 2 таблетки. Ну "плющило" не по-детски. Решил, что лучше нашего цитрамона ничего нет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Кстати, тут сам решил принять от головной боли темпалгин. Выпил 2 таблетки. Ну "плющило" не по-детски. Решил, что лучше нашего цитрамона ничего нет.

 

Что значит "плющило"? Какие эффекты? Не галлюцинации же?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А какая бы была тактика при установлении атропиноподобного вещ-ва?  

 

 

У нас как-то прошёл молодой человек, пытавшийся травиться от несчастной любви каплями с атропином. Вели в принципе также + п/к кололи прозерин.  

 

А вот при холинолитическом синдроме вводить прозерин не обязательно. Прозерин – периферического действия, через гемато-энцефалический барьер не проникает и потому не особо работает.

При этих отравлениях антидотом являются миметики центрального действия – галантамин, эзерин, физиостигмин, нивалин.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Дицикломин - интересный препарат. Люди его переносят вообще по разному. Кому-то супер, а кому-то не очень(со слов пациентов выраженная общая слабость, ухудшение самочувствия, гиперемия кожи лица).

Передозировок ниразу не видел.

В составе анальгетиков ждут от него усиления анальгетического эффекта. Встречал часто в составе индийских препаратов.В по американским данным его применяют для расслабления гладкой мускулатуры. Антихолинергик со всеми вытекающими.В сутки 60 мг (3 таб) - нормально.

Куда более опасно 3 грамма парацетамола за 1 раз съесть! Для нормального, здорового 12 летнего ребёнка 1 раз должно пройти без последствий, но если печень перегружена могут быть в проблемы. Антидот парацетамола - Ацетилцистеин (донатор S-H групп), вводят до проявления гепатотоксичности (чем быстрее тем лучше).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Дицикловерин-он больше подходит для снятий спазмов гладкой мускулатуры, сфинктеров там всяких-кстати в иъекциях естьтотже Триган(без Д).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

К нам в стационар иногда попадают пациенты употребляющие Триган-Д.Как правило подростки или молодые люди с формирующейся полинаркоманией. Изолированной зависимости от Триган-Д я ни разу не видел.Принимают с пивом по 5-9 таблеток.Я думаю,что отравление Триган-Д - это больше по части детской отравы.У взрослых - взрослые игрушки. *13*06

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Сообшил, что с целью обезболивания (болела рука после травмы на спортивной секции) принял 6 таблеток Триган-Д.

лучше б выпил анальгину *02

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А вот при холинолитическом синдроме вводить прозерин не обязательно. Прозерин – периферического действия, через гемато-энцефалический барьер не проникает и потому не особо работает.  

При этих отравлениях антидотом являются миметики центрального действия – галантамин, эзерин, физиостигмин, нивалин.

 

Как всегда - спасибо! Учту. *04

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Что значит "плющило"? Какие эффекты? Не галлюцинации же?

 

Нет конечно. *06 Просто было жуткое головокружение, слабость. *10

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Кстати, этот припарат ещё и с алкоголем смешивают, видел я таких *04

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ещё на втором или третьем курсе учился, услышал про какие-то кайфовые таблетки, кторые продаются свободно без рецепта, а "торкают" не по детски, по этому вся маргинальная детвора ими регулярно закидывается. Назывались они "Триган-Д". Съесть следовало около двух блистеров, то есть 20 таблеток. При том неприменно с алкоголем. На себе не проверял, каюсь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

И правильно. Не ешь- козленочком станешь. Могут направить учиться в лесную школу для коз с ограниченными умственными способностями*)))))

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
К нам в стационар иногда попадают пациенты употребляющие Триган-Д.Как правило подростки или молодые люди с формирующейся полинаркоманией. Изолированной зависимости от Триган-Д я ни разу не видел.

Был один не давно всем отделением гадали "что це те" в таблеточках такого.......

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Да ничего в них нет- парацетамол, чтоб печень убить

А по хим формуле-смотрите сами

C20H31NO циклодол

C19H35NO2 триган

C22H31NO3 дриптан

C17H25NO3 цикломед

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость mbasa

ГЫЫЫ! не умеет этот парень жрать колёсаа....

 

Модераториум.

У нас не форум наркоманов, про методику употребления л/с с целью получения эйфории и галлюцинаций рассказывать здесь не принято, мягко говоря. Е.Спиридонов

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

mbasa

А мне и без того жизнь кажется счастливой и красочной *02

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
ГЫЫЫ! не умеет этот парень жрать колёсаа....

 

Каждому свое личное маленькое развлечение.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Если у данного препарата (Триган Д) такие странные побочные явления, если он так непонятно дейтсвует на мозг, то у меня не укладываецца в голове, почему его так активно двигают по нашей рекламе. Следовательно этот препарат был ободрен...ничего не понимаю

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Милая моя Незнакомка, ничего, что я так фамильярно?

Препарат действительно прошел, и действительно одобрен. Но вот например если зараз выпить ведро минеральной воды, то тоже можно двинуться.

И вообще не все препараты одинаково полезны. И за некоторые фармфирмы дают большие взятки. А их берут.

Безотносительно вот ЗОЛДИАР -опиат с парацетамолом. Ну как это получще объяснить Ну атомная бомба с новогодней хлопушкой. Причем хлопушка и производит основной эффект..

И если у Вас сохраняется впечатление, что все написанное о препарате правда-позвольте сделать Вам комплемент- красная шапочка Вам к лицу...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Если у данного препарата (Триган Д) такие странные побочные явления, если он так непонятно дейтсвует на мозг, то у меня не укладываецца в голове, почему его так активно двигают по нашей рекламе. Следовательно этот препарат был ободрен...ничего не понимаю

 

"... а что не яд? Всё - яд!!! Дело лишь в дозе"

 

Парацельс *13

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×