Перейти к содержанию
fazer11

КАРБАМАЗЕПИН

Рекомендуемые сообщения

Вызов в 00.30 - молодой человек 21г. Жалобы: резкое снижение зрения (помутнение в глазах видит только очертания предметов), бессоница, зрительные галлюцинации(около часа назад).

Состоит на учете у психиатра-инвалид с детства ПРИНИМАЛ КАРБОМАЗЕПИН сегодня в 20.00-доза чуть больше оычного(1.5 таб).

Сост.уд.,кожа чист, зрачки-расширены.На вопросы отвечает адекватно.

дыхание везик,cor-ясн,ритм. АД 110/70, Ps-87

Живот спокоен, диурез N.

Запаха алгоголя нет, употребление каких-либо веществ, кроме таблеток Карбомазепина-отрицает.

Можгут ли возникнуть все эти симптомы на фоне приема терапевтической дозы карбамазепина?

Кто имел дело с подобными случаями-подскажите если не в тягость.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Реаниматор

Побоч. действ: головокруж, возбужден, галлюцинации, депрессия, голо. боль, нарушен. акуомодации, помутнение хрусталика...

Передоз: дезориетация, снливость, затуманивание зрения, нистагм, судороги, угнетение дыхания...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Реаниматор

извиняюсь за опечатки

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

короче одним словом- может!? *08 терапевтическая доза?! *08

пасибки!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Финлепсин(карбамазепин) выпускается в двух дозировках-0,2 и 0,4 г.Средняя терапевтическая доза составляет 400-800 мг для взрослых.Т.е.,если больной принял 1,5 таб, даже тех,которые по 400 мг, это никак не может привести к передозировке.С каким диагнозом состоит больной на учете у психиатра и не принимает ли он каких еще препаратов,воздействующих на психическую сферу?Может "наелся" вдогонку каких еще таблеток?(не взирая на то,что отрицает прием каких еще-либо препаратов,информацию от таких больных нужно иногда "фильтровать" и расспрашивать поподробнее родственников).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Судя по тому, что наблюдается у психиатра, да еще инвалид детства. Это скорее всего либо эпилептик, либо олигофренчег.

Хабитус больного?? Как выглядит внешне?? Как общается?? Характер галлюыинаций... Вообщем, St.psy

 

Абсолютно согласен с настоящим джедаем Гр.45, что от полтаблеточки финлепсина не может быть этой хреновины. Это либо психические эквиваленты припадков, либо.... хз, мало данных... можт еще чего употреблял.

 

Лично назначал 1200 мг финлепсина, и ничего не было такого, небольшая оглушенность, пришлось до 800 убавить

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Это либо психические эквиваленты припадков, либо.... хз, мало данных... можт еще чего употреблял.

 

Лично назначал 1200 мг финлепсина, и ничего не было такого, небольшая оглушенность, пришлось до 800 убавить

 

Какие эквиваленты?! *12 Он явно сожрал больше 10 таб и еще чем то их запил *03

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Согласен с Онейроидом и Гр.45 - от среднетерапевтической дозировки такого быть не может. Пациетам назначал до 1600мг,но на таких дозах у НЕКОТОРЫХ из них появлялось беспокойство,расфокусировка зрения,тремор.При снижении доз препарата симптоматика нивелировалась.Параллельно с карбамазепином эти пациенты получали нейролептическую терапию(галоперидол,хлорпротиксен)в адекватных дозах.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

2supersupra, я и написал: мало данных, анамнез не полный, не описан характер галлюцинаций... Так что, вопрос пока открыт

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

глюки были зрительные- "типа его смерть звала с собой"-это со слов родственников-я глюки уже не застал- только нарушение зрения.

D.S.:Олигофрения.

В 19.30 он с улицы пришел домой где и принял таб.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

глюки были зрительные- "типа его смерть звала с собой"-это со слов родственников-я глюки уже не застал- только нарушение зрения.

D.S.:Олигофрения.

В 19.30 он с улицы пришел домой где и принял таб.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А не может это быть отравление метанолом?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Просто переел больше обычной дозы. Или перед приемом препарата на улице пивка с пацанами попил. Так часто бывает.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Финлепсин до 1200-1600 мг - не встречал сильных побочных эффектов. Обычно пэйшинты жаловавались на "снижение соображалки". ИМХО, мальчику не хватает внимания.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Зрительные глюки, угрожающего содержания...хмм...

Пожалуй соглашусь с неСМП, микст олигофренических мозгов, пива и карбамазепина, родил чудовище.

 

Олигофренчеги большие выдумщики по части глюков, а в данном случае это вообще "микро-белка", наверное, ведь алкоголь+карбамазепин=усиление эффекта, резидуально-органический мозг этого не выдержал, и спродуцировал лишнюю порцию дофамина

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Невозможно рассуждать, не видя пациента, но согласен, что к озвученному больным количеству финлепсина (1,5 таб.) появившаяся симптоматика отношения не имеет.

Ко всем сделанным предположениям хочу добавить, что это может быть и не олигофрения вовсе. Не раз видел больных, которым в детстве ставили диагноз "Олигофрения", хотя ею там и не пахнет. Это были изменённые шизофреники. Так что это могло быть и обострение шизофрении.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Сумлеваюся. Олигофрены-ребята конкретные. Ну увидел бы черта, ну табуретку с глазами-понимаю. А тут-так поэтично СМЕРТЬ,ЗОВУЩУЮ ЗА СОБОЙ....

А чего вызывали то? Видит плохо? Смерть стало быть увидал, а родственников нет? 21 год пил финлепсин, а тут на полтаблетки больше? Странно все это.

Чегой то с родственниками не того.

Засадный вызов. Госпитализировать дурочка хотели?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Хе-хе...Флор прав... настоящий джедай :)) Чегой-то действительно я упустил, олигофрен и СМЕРТЬ, ЗОВУЩАЯ ЗО СОБОЙ...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×