Перейти к содержанию

Рекомендуемые сообщения

Недавно услышала от инетовской знакомой..в Москве скорой запретили вводить литическую,только в стационарах.Правда,что ли?

а чем тогда снижают температуру в экстренных случаях,как не анальгином с димедролом?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В СПб была такая тема лет 7 назад, видимо инспирированная заносом фармфирмы куда-то наверх чего-то ну и открытием в РФ месторождения  инфузионного парацетамола.

В течении полгода цикл завершился, до всех дошло что капать это мин 40, т.е. вызов на температуру минимум в час против минут 15ти с литичкой, ну и шекели как-то после заноса иссякли. 

 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У нас и сейчас димедрол низзя... Только анальгин в/в... Цирк...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
8 часов назад, Yashma сказал:

а чем тогда снижают температуру в экстренных случаях

ну как бы  доказательная медицина считает. что от температуры  еще никто не умер, т.е. повышение температуры само по себе(при ангинах  да гриппах всяких)  к экстренной ситуации не относится, лечится  обычными мероприятиями в плановом порядке, а уж если температура  повышается  из-за какого серьезного заболевания- то это заболевание и надо лечить\ госпитализировать...как  быть  в ситуациях "яжмать".."авдругтамче?" "помиратьтеперьчтоли?" "чтозаскораядажеуколнепоставила" доказательная  медицина рекомендаций не дает *17

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
4 часа назад, Терра сказал:

У нас и сейчас димедрол низзя...

кстати да, у нас педиатры давно его не юзают- вроде как кто-то где-то сказал. что может у ребенка  "дыхание остановить" *28

Анальгин с папаверином вводят детишкам , и супрастин еще иногда..детишки орут. но мамы довольны-"лечУт"  ведь *13 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
13 часов назад, MicDoc сказал:

В СПб была такая тема лет 7 назад, видимо инспирированная заносом фармфирмы куда-то наверх чего-то ну и открытием в РФ месторождения  инфузионного парацетамола.

В течении полгода цикл завершился, до всех дошло что капать это мин 40, т.е. вызов на температуру минимум в час против минут 15ти с литичкой, ну и шекели как-то после заноса иссякли. 

 

у нас и парацетамола для капанины нет.

О,да..скорую вызывают же укол сделать.Ничего ведь не помогает...

На одной из подстанций висела инструкция..детям до 2-х лет димедрол не вводить,только супрастин\хлоропирамин.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
7 часов назад, Терра сказал:

У нас и сейчас димедрол низзя... Только анальгин в/в... Цирк...

А зачем он вам, собственно? Что и кому вы им лечить хотите-то?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Кстати, кто-нибудь может меня просветить насчет механизмов жаропонижения димедролом?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В Москве давно уже не вводят ни "литичку", ни "тройку" - только чистый анальгин.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
17 минут назад, Лис сказал:

А зачем он вам, собственно? Что и кому вы им лечить хотите-то?

А я им и не лечу. И критических показаний для его введения ни разу не видел.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Мы наверно одни тупые... свечки деткам юзаем. А парацетамол на СМП капаем за 15 мин 1g i.v. Когда судороги или течет с обоих концов человека и как обезбАливающее 🙂

С парацетамолом i.v надо с давлением быть поосторожнее, может уронить, особенно на шоке. Поэтому как минимум у подозрительных i.v Ringer строго рекомендуется.

Анальгина на СМП нет у нас вообще. Совсем. Никакого. Дикие люди, не говорите. И температуру как таковую не лечим. Нужно еще что то. Кошмар!!! Финно-угорские народности видать более выносливые... или более образованные? 🙂

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Финно-угорские народности, очевидно, вызывают СМП, чтобы реально помогли, а не чтобы "укол поставили" неизвестно какой. На коммерческой скорой также пользуемся в основном инфузионным парацетамолом, случаев гипотензии в моей практике не было.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
1 час назад, Dr.asist.Raimonds сказал:

Мы наверно одни тупые... свечки деткам юзаем.

Вы реально думаете, что в РФ это не практикуется?

Или это такой специфический "финно-угорский" сарказм, с закосом под придурь?

1 час назад, Dr.asist.Raimonds сказал:

парацетамол на СМП капаем за 15 мин 1g i.v. Когда судороги или течет с обоих концов человека и как обезбАливающее

При судорожном гипертермическом (не говоря уже о других) синдроме и дегидратации, внутривенное введение ацетаминофена - выбор явно не первой линии и далеко не однозначный.

Тотальная же практика европейцев лечить любую бОль парацетамолом - вообще отдельная тема.

1 час назад, Dr.asist.Raimonds сказал:

С парацетамолом i.v надо с давлением быть поосторожнее, может уронить, особенно на шоке.

Вот он, дивный мир непознанной финской парамедицины...

И на какие же "шоки" и по каким протоколам, интересно, рекомендовано введение парацетамола?

1 час назад, Dr.asist.Raimonds сказал:

Финно-угорские народности видать более выносливые... или более образованные?

 Очень хочется уточнить, что вы вкладываете в понятие финно-угорских народностей, и, заодно, в курсе ли, что на территории РФ их представителей в совокупности проживает почти столько же, сколько в Финляндии, но, судя по тому, что от вопроса Чумника про национальный эпос вы тактично ушли, этнография явно не является вашей сильной стороной.

И, сдается мне, что комплектация укладки медицинской сумки имеет к "образованности" очень относительное отношение.

Придут на европейский фармрынок завтра новые игроки и внезапно выяснится, что парацетамол (сюрприз-сюрприз!), оказывается, зело токсичен и вельми побочен (как это уже было когда то с аспирином), положат вам в сумки новый "неболин" в свечах/спреях/пластырях/микроклизмах - и будете лечить строго им и также нахваливать, пренебрежительно пофыркивая на тех, кто по старинке врачует тем же ацетаминофеном внутривенно...

В принципе, это нормально: обезьянке дали новую игрушку и показали, как ей пользоваться - обезьянка делает.

Прикольно, когда обезьянка начинает учить других, думая, что это она сама такая умная)

 

  • Поддерживаю! 3

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Только что, Dr.asist.Raimonds сказал:

Финно-угорские народности видать более выносливые... или более образованные?

Ты бы Раймо волжских балтов-то не сильно бы приучал к своим эстляндским подходам в медицине, не ровня чухонские мазуты с пожарного депо с ключами от гидранта нам, если ты понял.

Вот сцуко нашёл же фин подшведский момент выбесить по весне. Простите.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Спокойнее, коллеги, еще спокойнее не спугните ! *21 Не стоит оно чего-то, окромя поржать!

Раймо, видимо, просто не в курсе, что фино-уграми, мокшанами и мордвой наши евроустремленные юго-западные соседи-"теперь небратья" именуют именно россиян! Такшта это типа он поди нам комплимент пытался сделать!

Но и за безграмотность этническую его тоже пинать не стоит, он же и сам к финно-уграм по происхождению относится не более чем на половину (а то и гораздо менее)...

Такшта "прошу понять и простить"! (с) 😂😂😂

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Только что, чУмNick сказал:

фино-уграми

У меня на районе 16.000 тысяч финно-угров, и 1.5 тысячи московитов (балтов считай), +500 с копейками западенцев (те же угры)) Раймо, ты как там хоть русскую боту-то не забыл, а, в княжестве-то том?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Папаверина нет давно. Димедрол есть, но зачем - никто не знает. Анальгин при температурах у детей и взрослых.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
5 часов назад, чУмNick сказал:

кто-нибудь может меня просветить насчет механизмов жаропонижения димедролом?

Вряд ли.Разве что таким образом:

"— Видишь суслика? — Нет! — И я не вижу. А он есть!"

В книжках когда-то писали про усиление антигистаминными препаратами анальгетиков-антипиретиков.Можно сколько угодно говорить о "недоказанности" эффекта антигистаминных,но их применение эффект анальгетиков усиливает значительно.Кстати,применение супрастина при  температуре у детей прописано в Клинических рекомендациях -http://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/kr_lhrd.pdf и в Алгоритмах СМП Петербурга.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
5 часов назад, Лис сказал:

Прикольно, когда обезьянка начинает учить других, думая, что это она сама такая умная)

 

Хахахахаха 🙂 Спасибо, поржал! Лис, ты реально такой дИбил или прикидываешся? Или ты думаешь, я тут перед тобой или кем либо еще распинаться буду и пол стандарта писать как на экзамене? Что бы дяди и тети похвалили? И обьяснять, что является первыичным, шо вторичным действием и в какой последовательности, чего и когда? Оно мне надо? Мне проще тебе по старой дружбе средний палец показать... Суть посыла - юзаем это и это. Так и туда. Не больше, не меньше. 

4 часа назад, Мяхалыч сказал:

Вот сцуко нашёл же фин подшведский момент выбесить по весне. Простите.

Ты, это. Спокойнее! Виш великоруссы разошлисЯ с этим, клиническим! Шовинизды распроклятыэ!  😉 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
12 минут назад, Dr.asist.Raimonds сказал:

Шовинизды распроклятыэ! 

Чой-то к вечеру разошлись!!!

Может про димедрол все же?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
7 часов назад, Dr.Guevara сказал:

Финно-угорские народности, очевидно, вызывают СМП, чтобы реально помогли, а не чтобы "укол поставили" неизвестно какой. На коммерческой скорой также пользуемся в основном инфузионным парацетамолом, случаев гипотензии в моей практике не было.

Да. На температуру не зовут. 

Гипотензию видел. Когда не пролили нормально кристаллоидов, а бахнули с ходу Парацетамола i.v "по сухому". Летит кстати конкретно в низ. Нас вызвали, спасать 🙂

9 минут назад, Slava сказал:

Чой-то к вечеру разошлись!!!

Может про димедрол все же?

Да норм. 

Я тебе историю Расскажу, жили в Латвии два попа, один Католический, второй лютеранин. В маааленькой деревушке. Вот, они были там самими образованными людьми. И так как общаться нескем было особо, общались друг с другом. И частенько дискуссия под беленькую так занимала их разум и горячила, что от нехватки аргументов переходили на мордобой. И так они дружили многие и многие годы. Вот тут как бы, что то из этой оперы. Общаемся годами. Морду бьем годами. Может действительно общаться нескем? 🙂 Но вообще, я что то на грубости вся чаще перехожу. Непорядок. 

 

Димедрола у нас кстати тоже совсем нет. 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Только что, Dr.asist.Raimonds сказал:

Ты, это. Спокойнее! Виш великоруссы разошлисЯ с этим, клиническим! Шовинизды распроклятыэ! 

Ладно, договорились, Раймо. Приезжай к нам на праздник, летом, насмотришься и на фино-угров, и на угро-финнов, хороводы поводишь, сура попьёшь вдоволь. Тут и депо пожарных навалом кстати - тебя послушать в них будут рады, особенно в региональных.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
15 часов назад, Dr.asist.Raimonds сказал:

 🙂Суть посыла - юзаем это и это. Так и туда. Не больше, не меньше. 

Вот это и есть суть парамедика: делаем то, что приказано, почему, зачем именно так - не думаем, приказы начальства (стандарты) не обсуждаются.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
42 минуты назад, Dr.Guevara сказал:

Вот это и есть суть парамедика: делаем то, что приказано, почему, зачем именно так - не думаем, приказы начальства (стандарты) не обсуждаются.

дык у них и задача иная..нескрасить одиночество\послушать про  политику и неблагодарных внуков\посоветовать че-нить, а то участковый ничЁ не понимает и проч..*17 У них задача -довезти  живым , усё...а при такой  простой задаче-"большие знания-большие печали" , чем больше автоматизма- тем лучше для поставленной цели *95

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Метамизол натрия, прикольно применять по старинной поговорке. Не знаешь что уколоть - - коли литичку. На днях выезжал на миозит у кормящей мамочки, так из обезболивающий и предложить нечего. Пришлось дать сироп Ибуклин, который случайно в укладке оказался, хотя в перечень оснащения не входит. Больше "порадовала" инструкция от индийского Баралгин М SANOFI. В противопоказаниях 6 пункт лактация, но отдельно указано, что "В случае применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью должно быть прекращено как минимум на 48ч" . Интересно это трудности перевода с местных диалектов или "русифицированная" версия Баралгин М? 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×