Перейти к содержанию
резеда

что с нами будет (и будет ли) через пару лет?

Рекомендуемые сообщения

Ни для кого не секрет, что все силы нашего могучего государства направлены на сброс со своих плеч бюджетной сферы. То что происходит сейчас с государственной службой скорой помощи иначе как уничтожением назвать сложно. Все разговоры о реорганизации с целью улучшения и доступности (бла-бла-бла) являются сказкой белого бычка. Люди бегут по разным причинам, но все эти причины искусно смоделированы. Этот сегмент плавно переходит в руки частника. Сначала аутсорсинг, затем активный, крепко поддерживаемый вход на рынок частной скорой и вливание её в систему омс. Сначала частник отщипывает кусок твоего бюджета омс, затем забирает у тебя персонал, а потом и вовсе станет монополистом. потому как на государство работать будет некому.

Вот собственно хочу спросить, а как думаете вы? Найдется ли в недалеком будущем место для государственной скорой? И если да, то какова будет ее структура и какую работу ей отведут.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А чем частники плохи? Мне лично все равно частник заправляет всем или государство. Главное чтобы зарплату платили, остальная философия - удел сытых. Из которых и будем тянуть валюту на частной СМП. Единственное что в ликвидации ЧС частная скорая уже принимать участия не будет, что по мне тоже есть gut. Меньше напряженки, пусть МЧС и ТЦМК пашут, а я спокойно на скорой поработаю *102

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

@antal, вот я пытаюсь пофантазировать- насколько разовьется платный сектор. Отдадут ли ему ЧС и ЧП. Или все же на эти случаи останется абортивная часть госскорой. И еще один нюанс. А если частник платит в карман и не предоставляет никаких соцгарантий Вас тоже устроит? Вы согласны лишиться мед стажа, оплачиваемого больничного, отчислений в пенсионный фонд, льготного отпуска?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Найдется ли в недалеком будущем место для государственной скорой?
Найдется однозначно! Государственная 03 - это огромная куча "государственного" (халявного и сложно учитываемого) бабла. И пока эта куча существует - найдутся и чиновники для ее "раздачи", и для "освоения". Коммерсам скорее всего ничего не отдадут (ибо они деньги считать умеют), или отдадут какой-то полугосударственной/полукоммерческой монополии под руководством аналога Печатникова.

А вот докторов на 03 в скором будущем почти или совсем не останется. Фельдшерские бригады сократят процентов на 30, доступные функции максимально упростят и в конечном итоге сведут к "парамедицинским" - минимум препаратов и возможностей терапии, грузи-вези. Процесс такой реорганизации 03 займет от 5 до 10 лет. Такие вот грустные у меня прогнозы.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
докторов на 03 в скором будущем почти или совсем не останется
а у нас и так практически не осталось, а те что еще работают- на 90% пенсионеры. Я хочу надеяться, что спецбригады (АиР, дети, психи) все же оставят. Если вообще 03 выживет...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

АиР и психов, скорее всего оставят.Педиатров, кардиологов, неврологов и т.д. не будет, все будет обслуживать фельдшер, делая из него парамедика по западному образцу.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Обходились же как то древние люди (с) М. Пуговкин

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Найдется ли в недалеком будущем место для государственной скорой? И если да, то какова будет ее структура и какую работу ей отведут.

 

Найдётся . Уважаемый Админ уже объяснил почему . А структура ... На мой взгляд , будем выполнять дворницкие функции " всё убрать!" .

Меня в этой ситуации другое пугает . Но тут я боюсь опуститься до политической и национальной оценки предстоящего ...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
АиР и психов, скорее всего оставят
Вряд ли оставят. Если только для межстационарных и "дальних" перевозок, и (АиР) для руководства и помощи на массовых катастрофах.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
межстационарных и "дальних" перевозок
для этого существует ТЦМК.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я вот все смотрю за переменами и чего удумал тут, может стоит глянуть в век так XVIII? Когда царь Петр бороды рубал и в платья наряжал? Тоже все матюкались и дрались, а он вона: Шведам мусалы начистил, флот поднял. Ведь сейчас тоже вроде перемены радикальные и тоже фиг знает зачем и как, а может все будет нормально?

А насчет платной СМП, дак тут не обязательно идти к тем, кто соц пакет зажал и пенсии не отчисляет. Такие сами разорятся, там работать будут профаны, их можно обмануть, дак и взять то особо нечего будет с них. Дурак он и есть дурак, с ним одно разорение на его косяках, тем более работая с ОМС.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Я вот все смотрю за переменами и чего удумал тут, может стоит глянуть в век так XVIII? Когда царь Петр бороды рубал и в платья наряжал? Тоже все матюкались и дрались, а он вона: Шведам мусалы начистил, флот поднял. Ведь сейчас тоже вроде перемены радикальные и тоже фиг знает зачем и как, а может все будет нормально?

 

История , как правило , повторяется . Либо трагедией , либо фарсом . И если уж её (историю) трогать , то небесполезно будет подумать : а на каком количестве человеческих костей громоздятся все достижения наших реформаторов и победителей . Хотя , победителей не судят и потери при завоеваниях мало кто считает . Цель оправдывает (?) средства . Думаю , что они оправданы . И исторически , и политически .

Но , так же , для нашей истории присущи и всякие там иного рода "реформаторы" . И если одни укрепляли любой , пусть даже очень дорогой ценой , но мощь и величие государства , приращивали страну новыми землями , то для чего всё ныне происходящее ... Просто для царей это было их собственная страна . А кто же , в здравом уме будет разваливать собственный , от предков доставшийся дом . У коммунистов были идейные соображения и не было активов за границей .

Тому , что происходит сейчас , на мой взгляд , только одно название - геноцид .

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Как-то все пессимистично высказываются.

 

Больше верю старожилам: туда-сюда покачают, и все равно все на месте останется.

 

А насчет сокращения, так вспомните московскую СМП при Пучкове. Вызовы фильтровались по полной программе.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Думаю, что муниципальная "скорая" будет чисто фельдшерской. Выезжать будет на улицу и общественные места, работа четко по стандартам (я про крупные города). В крупных городах останутся психи, АиР - несколько бригада - для межгоспитальных перевозок и для страховки и чуть-чуть педиатров для мелких детей. В Москве на скорой будет много представителей Средней Азии. Введут ставки парамедиков (они же водители), поэтому бригада будет комплектоваться в составе фельдшер (часто житель ближнего зарубежья) и водитель-парамедик.

 

И, видимо, года через два скорую выведут из-под ОМС.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Больше верю старожилам: туда-сюда покачают, и все равно все на месте останется.
Как раньше уже не останется, "реформаторы" запустили маховик разрушения. Вспомните историю, приказ 100 на местах не исполнялся в силу его вредности для СМП и как то всем это сходило с рук. Сейчас Порядок - вещь обязательная к исполнению (дядя-тётя прокурор бдит!), а в основе всё тот же приказ 100, где "...Все это свидетельствует о необходимости существенного совершенство­вания службы скорой медицинской помощи. Основными ее задачами на со­временном этапе должно являться оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержа­ние жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной и специализированной меди­цинской помощи. Эта работа должна осуществляться, в основном, фельд­шерскими бригадами. Учитывая это, соотношение бригад скорой медицинс­кой помощи должно постепенно перерасти в сторону преобладания фельд­шерских." *95
  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
История , как правило , повторяется . Либо трагедией , либо фарсом . И если уж её (историю) трогать , то небесполезно будет подумать : а на каком количестве человеческих костей громоздятся все достижения наших реформаторов и победителей
Ну оно, конечно, так. только где бы были наши кости без тех реформаторов? Все еще бы в лаптях гуляли да репу кушали? Без крупных потрясений ничего не бывает, нельзя вот так взять тумблер переключить и вместо молока пепси колу делать.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У нас с внедрением аутсорсинга автомобилей скорой помощи с водителями медицинским работникам перестали платить стимулирующие выплаты за интенсивность. Зато водителям стали платить ежемесячно 100% за интенсивность. Им сохранили также стимулирующие за качество (бывшие санитарские), надбавку за стаж. Работу свыше 1 ставки им строго оплачивают как сверхурочные. Таковы условия контракта с ООО "Эффективная Система Здравоохранения". В итоге зарплата фельдшеров стала меньше зарплаты водителей. Врач при работе на 1 ставку получает примерно как водитель.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Врач при работе на 1 ставку получает примерно как водитель
Курс реформ - нафиг нужен врач на СМП. Репу давно откушали? Ведь
Без крупных потрясений ничего не бывает

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Сначала аутсорсинг, затем активный, крепко поддерживаемый вход на рынок частной скорой...

Нееет, частной выездной медицинской службы. Вещи надо называть своими именами...Вопрос ребром: ""Смерть в присутствии" у бригады частной выездной медицинской службы", её прогнозируемые действия? А если "сбросить" некому?

Второй: Если "ТАМ" так всё зашибись, то зачем "они" здесь остались? Третий : Ну вот представьте, вот с 01/01/2015 закрыли станцию, и народ позвонивший "03" узнает, что лафа закончилась...Что будет? ИМХО, сначала и быстро, НАШ танчик с постамента скатят, там и движок и пушечка очень даже рабочие... Потом откопают "огородное", "подчердачно- зазастрешное"... Пролетарьят подтянется, настанет "смычка поколений" и покатит ТАКАЯ "веселуха" что всем заинтересованным лицам захочется оказаться подальше оттуда где нас нет...

 

Цель оправдывает (?) средства . Думаю , что они оправданы . И исторически , и политически .

И я любил читать иезуитов...

"Если уж и бить, то так, чтобы не страшиться мести"...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
""Смерть в присутствии" у бригады частной выездной медицинской службы"
это неизбежно. рано или поздно это случится. и ничего не будет. люди умирают.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Муниципальная СМП будет фельдшерской, с упором на госпитализацию. Захотят видеть у себя дома доктора СМП с лечением – придется платить. Ничего, привыкнут, как привыкли уже платить стоматологам.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Муниципальная СМП
В настоящее время статус СМП вроде как областной(краевой)? Вначале нужно СМП вновь на муниципальный уровень отдать. А платный доктор СМП возможен только из коммерческой СМП - вывод не всем будет доступен даже платный доктор СМП, особенно в малых и средних городах и на селе. Перспектива поганая! *25

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

СМП должна быть бесплатна и общедоступна. А то, что за деньги - это не скорая, а неотложная. Если клиент может выбирать: платную ему или бесплатную, то закрадывается мысль, а действительно ли он нуждается в СМП?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Муниципальная СМП будет фельдшерской, с упором на госпитализацию.

И поверьте, ничего плохого в этом нет, особенно при должном уровне оснащения экипажа.

Дурак он и есть дурак, с ним одно разорение на его косяках, тем более работая с ОМС.

А вот это очень интересный момент, дело в том, что на "платников", "мощно влившихся в ОМС" работают совместители муниципалы, соответственно принесшие с собой "муниципальные косяки", напишем так. Это во первых. Во вторых, нарушение ТК РФ и налогового кодекса, т.е выплата зарплат по "черно-серым схемам", рано или поздно "чревата боком" (с), прежде всего для работников, приходишь такой весь счастливый за денюжкой, а тебе вместо обычной "левой" трешки за сутки 700 руб по трудовому договору... И нет повода оспорить...Второй момент, поправочки в законодательство знать надо, вдруг да объяснять придется откуда лишние деньги взялись... И вариант ответа "шел-шел кофелек нафел..."(с) в некоторых организациях не прокатят. В третьих, надо понимать, что платнная частная выездная служба тоже едет по дороге, и уровень вероятности получения травм не ниже чем на государственной, а страховки нет... Ну а самый пикантный момент случится когда население поймет, что "платникам" можно не только платить , но и трясти с них бабло по любому поводу.... Например "синяк на попе после укола неэстетичен..."

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Дак достаточно просто читать трудовой договор и слать лесом тех, кто говорит, что платить будут больше обещанного. Я же написал, что такие шарашки будут пользовать дураков и профанов, а кто соображает что и как, там работать не будет. Вы только еще раз подтвердили мою теорию.

  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×