Перейти к содержанию
KAS

Повод к вызову - Т 40 С

Рекомендуемые сообщения

KAS    382

Есть настроение развлечь вас еще. Случай из моего архива в бытность мою свежайшим первым номером на бригаде. От того невероятно гордым и напуганным.

Вызов к ребенку 3-х с половиной лет по поводу высокой температуры. Приезжаем. Ребенок слегка вялый,но осматривать себя дает охотно,проявляет к нашим блестяшкам сорочий интерес. Со слов мамы - болеют третий день,сначала начал отказываться от еды,к вечеру температура 37,8,дала панадол.На второй день снова к вечеру температура 38,снова дает панадол,все проходит.Сегодня температурит весь день,38,2-38,7,к вечеру-40,1.Испугалась,вызвала скорую. Весь день ребенок больше лежит,капризничает,плачет,держится за головку. После панадола повеселел,но температура осталась прежней. Осматриваю малыша.Менингиальные-отр.Охотно пьет воду.Горлышко не показывает ни за какие коврижки,улещаем,пляшем,наконец удается на секунду обозреть - слегка гиперемированная задняя стенка глотки.Прошу раздеть с целью осмотреть,помять живот,послушать легкие. И вижу...

97403c968992f81eb03ad8709e545bc7.jpg

вот это. Когда появилась сыпь?Мама не знает,она не замечала.Была ли сыпь на лице?Не знает!Щупаю лимфоузлы - пальпируются везде-на шее,поднижнечелюстные,паховые,все меньше сантиметра,все мягкие и безболезненные. Ну и что делать юному фершалу? *131

  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Philips    105

Отёчности нет? на вид - крапивница при аллергии.

Если перебздеть - мерещится менингококковость всей этой ситуации.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

Нет отечности)Нет менингококковости)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Philips    105

Ну вот на фото чётко виден характер сыпи (на руке) - пятнитсто-папуллезная, сливная.

Зудится?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

Ну вот на фото чётко виден характер сыпи (на руке) - пятнитсто-папуллезная, сливная.

Зудится?

при менингококке сыпь геморрагическая,при аллергии-уртикарная. Нет,не зудится)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Philips    105

А пятен Бельского-Филатова-Коплика не видать? (и вообще, всегда ли они бывают при кори?)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

Если бы я еще там чего-то увидать успела у маленького извивающегося паразита)))Условия самые что ни на есть максимально боевые!Это же реальный вызов.Реальный ребенок.И реальный трясущийся фельдшер-одиночка(аж самой себя жалко стало даже по прошествии лет)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Philips    105

Вот если реального фельдшера-одиночку представить, вот он и будет так же варианты перебирать, диагноз определять. Если не аллергия и ветрянка, то дальше умничать не дадут (ситхи из ОДО) скажут "пиши сыпь неясной этиологии и тащи в Заразку!". И не приведи такую глупость как "Корь" писать - вые... выпотрошат.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

хе-хе)А вот фиг вам. В том Гдеяесть,где я тогда работала не принято было привозить ребенка в инфекцию без направительного диагноза!Синдромальный не канал.Думайте.А то поступите так же поспешно как я тогда.Ну и получите соответственно)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

Ага!Сдаетесь? *21

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
*44 *44 Браво, доктор! Спасибо за клинический случай! Сама помолчу, но трепетом жду продолжения *120

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Philips    105
Ага!Сдаетесь?
Кроме кори и аллергии других мыслей нет.

P.S. А чо остальная молодёжь помалкивает? Ошибиться боятся?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
SazMed    1 619

Экзантема, не? Внезапная которая...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
wera772    595
Кроме кори и аллергии других мыслей нет. P.S. А чо остальная молодёжь помалкивает? Ошибиться боятся?

Согласна с уважаемым ХОХЛОМ . И мне наплевать . Долой все страхи . Если что , то как всегда сошлюсь на свой старческий маразм *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

Вы подразумеваете детскую розеолу? Не. И возрастом не подходит.

 

tabpic1.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
SazMed    1 619

А с чем мать связывает начало заболевания? Это как-то не прозвучало... Ходит ли в ДС, есть ли там карантин и т.д....

Явно что-то простое, но атипично протекающее...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

Да ни с чем не связывает.Начал температурить,воспитатель попросила забрать из детсада. Забрала.В группе карантина нет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Philips    105
Явно что-то простое, но атипично протекающее...

Или вовсе не инфекционное. Кипятком облили, например *21

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
SazMed    1 619

Или вовсе не инфекционное. Кипятком облили, например *21

 

Ага, вот он от панадола и тащится...)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

))))Думайте-думайте.Ну для начала-что делать?Везти-не везти?Мать к идее инфекции относится негативно.Ребенок ходит по комнате,мусолит баранку,норовит спереть что-нибудь из ящика.Вроде градусника)

Ах,да!Температура 39,8, в легких чисто,живот б\б.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

И чо что краснуха,корь,экзантема?Что делать?(заламываю руки как Чернышевский)

ЗЫ:при краснухе сыпь есть на лице

 

Что-то ржу...себя вспоминаю)

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Taravan    1 194

Корь то тут никак не прокатывает, можно начинать думать о мононуклеозе не упуская из виду банальную краснуху.

P.S. извиняюсь - по моему на фотке лицо не изображено.Рожа это температура 40 хотя бы.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
SazMed    1 619

Только нам открытым текстом дали понять, что все узлы прекрасно себя чувствуют...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
KAS    382

Корь то тут никак не прокатывает, можно начинать думать о мононуклеозе не упуская из виду банальную краснуху.

P.S. извиняюсь - по моему на фотке лицо не изображено.Рожа это температура 40 хотя бы.

а на лице и не было ни фига.До такой степени не было,что аж мать ничего про это не знает. В дикой тоске решительно гоняюсь за паразитом,и таки заглядываю в рот ему!Нифига.Одна чуточку красная стенка глотки. Задняя.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


×