Перейти к содержанию
antal

Р-р Магния сульфат 25%

Рекомендуемые сообщения

Что-то проверять они могут тропотест(экспресс-методом в п/п) и ЭКГ, ЭКГи пульсоксиметр, ЭКмонитор у Вас обязаны быть , если Вы берете к транспортировке ОНМК с комой, точно также как и дефибриллятор и набор на интубацию конико/трахео(с)томию, и ИВЛ, и вакуумный аспиратор, и напарник (желательно вменяемый)............

03.gif сколько лампочек и рычежков, и все работают. У нас в машинах нацпроектовских одни полочки и носилки. Все вышеперечисленное забрали, типа лицензии у больницы нет на такое счастье. Вот и рискуем берем со всем что бог пошлет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

03.gif Все вышеперечисленное забрали, типа лицензии у больницы нет на такое счастье. Вот и рискуем берем со всем что бог пошлет.

Ну рискуйте, Ваше право. Надеюсь Микроб последствия неоправданного риска объяснит ... *21*103*34

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну по поводу риска и наказания, комиссии были, смотрели. Потом им предъявляли бумаги по коим мы не имеем права пользоваться ни чем страшнее аппарата ЭКГ, и все шли пить чай.127.gif

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Хороший препарат,никогда не подводил! *83

Периодически подводит. АД снижает не всем и не всегда. А вот несколько минут "счастья" больным обеспечивает.

1 ... они ее любят вводить капельно на 200-400 мл изотонического раствора, в течение 1-2 часов, может тут собака зарыта90.gif.

2 Надо будет на смене уточнить этот момент, если уж еще будут на своем стоять, введу им чистую без разведения с ветерком, и глянем снижает или нет127.gif.

1. Так а сколько ампул они в эту капельничку заряжают?

2. Рассуждать так - и адреналин давление снизит. Раз и навсегда.

 

Да и потом растворы допустим блокаторов при угнетении дыхания опаснее магнезии, хотя бы потому что могут вызвать бронхоспазм.

Растворы блокаторов чего? Вы пользовались когда-нибудь эбрантилом? Если бы попробовали, то магнезия вам не показалась бы такой уж панацеей при гиперкризах.

Хотя, в некоторых ситуациях магнезия бывает весьма эффективна.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вы пользовались когда-нибудь эбрантилом?

Да, эбрантил это вещь, конечно, естественно под строгим контролем АД, у нас его стали закупать вместо клофелина, разница, как говорится, очевидна, вот только ампулы по 5 мл, содержат по 25 мг, а больше 10 мг за одно применение я не использовал, даже при самых высоких цифрах АД, 1-2 мл эбрантила в разведении на 10 мл физраствора в/в медленно и криз купирован, побочки особой не встречал пока, а еще есть альбетор, но тот обладает более выраженным бета-блокирующим действием сильно снижая ЧСС, в отличие от эбрантила и противопоказаний больше, но на гиперкризы идет отлично.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Магний при инсульте имхо не стоит. Про остановки дыхания не слышал , но если он окажется ишемическим - будет сидром обкрадывания.Ведь он является неплохим вазодилятатором. Кровь пойдет в здоровые сосуды - усугубив зону поражения.Про геморрагий думаю вообще говорить не стоит .

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Начали вроде с осложненных кризов, теперь обсуждаем ОНМК с комой.. На ОНМК все равно показано в\в кап введение магнезии, так что АД немножко может снизится. При ОНМК не нужно добиваться снижения АД < 200 мм рт ст. Клофелин до появления энапа и альбетора вводили при АД 260, надо только нежно и осторожно вводить, тогда АД не "рухнет".. Пентамин раньше вводили.. Одной магнезией с таким АД сыт не будешь..

  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На ОНМК все равно показано в\в кап введение магнезии, так что АД немножко может снизится.

Показано где - в стандартах ? Это пускай там Верткин отверткин у себя в 50 ГКБ капает больных. У нас немного дургая ситуация )

Я бы вообще не снижал бы давление при ОНМК коме на ДГЭ.

Лучше более грамотно отнестись к транспортировке вообщем "тела".

И начал бы с aнтиoксидaнтов. Хорошо что я не доктор , сколько бы поколечил )

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
На ОНМК все равно показано в\в кап введение магнезии...

Не на всякий инсульт. Если мне память не изменяет, то существенный эффект магния сульфата подтверждён только при лакунарном инсульте. Посмотрел в пабмеде - вроде бы, ситуация не изменилась. И соглашусь с Kinchev'ым - не на СМП проводить капельные инфузии.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

... больше 10 мг за одно применение я не использовал, даже при самых высоких цифрах АД,

Доводилось применять и по 25 мг. Разумеется, в большом разведении и очень медленно. Пока фельдшер аккуратно вводит, я на другой руке измеряю АД. В подавляющем большинстве случаев эффект отличный. Ни разу коллапса не получили (коллега рассказывал, что как-то получил коллапс на введение эбрантила. Но вероятнее всего его просто неаккуратно вводили). Главное - знать меру, и не гнаться за привычными цифрами АД для больного. Пусть будет чуть повыше. Благодаря двухфазному действию препарат постепенно его снизит.

Жаль одно. Пока об эбрантиле пришлось позабыть. Нету его у нас. Фармацевту заказал, начальство тоже согласно, что было бы неплохо его иметь. Но с закупками препаратов сейчас какие-то проблемы.

Альбетор мне тоже нравится, но опыт его применения у меня меньше, отсюда и настороженное отношение.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

магнезию лучше колоть с: папаверином или но-шпой, или лазиксом, или дибазолом, или дропом....

 

и стандартное лечение (таблеточки) в разумных пределах (на мой взгляд, если криз дома развился, то можно ещё и горячую ножную ванну провести, холод на голову и горчичник (или грелку) на затылок приложить...

не... чё за маски-шоу-то? чё за камеди-клаб? *43

я тут немного из жизни-то выпала, но мне безумно кого-то напоминает этот персонаж, и коктейльчики такие до боли знакомые, и стандартная терапия, и горчичники 2e4995a02317104ed0e3a4bbefd65f67.gif

веселуха, блин, я скучала mosking.gif

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

По мне так, магнезия довольно таки хорошо справляется с функцией снижения давления. Обычно вводим когда не помогают ингибиторы АПФ, энап тот же. Ну и изначально бабулькам которые давно и плотно сидят на нем, а введение энапов, дибазолов и т.д., не говоря уже о таблетках, воспринимают как личное оскорбление.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

не... чё за маски-шоу-то? чё за камеди-клаб? *43

я тут немного из жизни-то выпала, но мне безумно кого-то напоминает этот персонаж, и коктейльчики такие до боли знакомые, и стандартная терапия, и горчичники 2e4995a02317104ed0e3a4bbefd65f67.gif

веселуха, блин, я скучала mosking.gif

Давайте , проедлагайте .. Я опущусь даже за квотинг .Овер который.

Там футбол. А вы о серьезном )

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В алкогольной абстиненции всегда делаю магнезию-всегда есть эффект...только колю в мышцу,дольше держится эффект.

Боли сверхъестественной никто не ощущает,абсцессы на встречал.

Магний тысячи раз делал. Было дело и без антисептиков. Как-то супруге ненаглядной вколол, как следствие - абсцесс (вот это был позорняк так позорняк). До сих пор если и делаю только по строгим показаниям .

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Viper52

как лечить кризы если в сумке каптоприл и магния сульфат?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

как лечить кризы если в сумке каптоприл и магния сульфат?

измельчить каптоприл, размешать в магнезии и по вене.:))

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А то что магнезия может вызвать аритмию, так же и купировать её то же не нужно забывать! Да а как же на счёт Энап в ампулах вполне адекватный препарат при кризах! *149

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Тут всё ещё кто-то о серьёзном???

*120 Вполне серьезно:

 

Сульфат магния применяется как добавка для устройства дорожных и аэродромных оснований и покрытий. Входит в состав магнезиального цемента.

В целлюлозно-бумажной промышленности используется как наполнитель, а также как компонент позволяющий сохранить и улучшить физико-механические показатели бумаги при использовании отбеливателей (особенно хлорсодержащих) и для получения огнестойких изделий из бумаги.

Используется для приготовления огнестойких составов для пропитки различных материалов.

Для производства синтетических моющих средств (например как стабилизатор перекисных соединений).

Широкая область применения в текстильной промышленности как наполнитель материалов, утяжелитель шелка и хлопка, протрава для покраски тканей и как отбеливающий компонент.

*103*149*103

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Предложите мне другой препапрат, АБСОЛЮТНО безопасный для больного в плане аллерг. реакций, который при этом снимал бы отек мозгов?

Предлагаю кислород.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Olga ww

Предлагаю кислород.

А чтобы не передозировать - из форточки

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Предлагаю кислород.

О!!! Вот только АД не снижает, да и при "передозировке" оЧЧень неприятен! Вы пробовали хоть раз дать пациенту на ИВЛ дать ЧИСТЫЙ кислород?

Лично я-нет. И Вам не советую.

Если Вы ведете пациента без ИВЛ, например, при гипер. кризе, осложненном остр. гипертензионной энцефалопатией, то можете попытаться дать кислород через маску. Это будет большой плюс Вам.

А если у Вас имеется больной с признаками ВЧГ, полученной, например, при ДТП, сдавлением и отеком головного мозга, с АД 280/200. Вы что, вместо магнезии будете упорно ингалировать его кислородом????

Так что- я с вами частично согласен. Кислород ДЕЙСТВИТЕЛЬНО нужен. Но рассматривать его как альтернативу магнезии таки нельзя!

ИМХО!

плюсик поставил, за хорошую критику

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

было дело и без антисептиков. как то супруге ненаглядной вколол, как следствие - абсцес. вот это был позорняк так позорняк.досих пор если и делаю только по строгим показаниям .

Простите, а Вас в этой ситуации смутил абсцесс после введения магнезии без обработки инъекционного поля? Сдается мне тут вовсе не магнезия виновата, абсцесс мог возникнуть и после любого другого раствора введенного без нужной асептики и антисептики.

А по поводу магнезии с фуросемидом, товарищ Вы хоть раз такой коктейль готовили? Фуросемид выпадает в осадок при взаимодействии с водными растворами, только в масле он сохраняет прежний вид103.gif

 

Да а как же на счёт Энап в ампулах вполне адекватный препарат при кризах! *149

Наверное хорош, да вот у нас его нету, вот и балуемся чем аптека послала.127.gif

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

А по поводу магнезии с фуросемидом, товарищ Вы хоть раз такой коктейль готовили? Фуросемид выпадает в осадок при взаимодействии с водными растворами, только в масле он сохраняет прежний вид

Таким коктейлем можно точно камень в попу вогнать . Ссанину лучше отдельно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×