Перейти к содержанию
drkris

Ж., 48 лет, б/ж

Рекомендуемые сообщения

См. ссылку, неплохо изложено.

 

Рак правых отделов ободочной кишки характеризуется малочисленностью ранних симптомов, и нередко первым проявлением заболевания являются анемия и потеря массы тела...

Наиболее характерным симптомом при локализации опухоли в левых отделах толстой кишки является возникновение или усиление запоров, не поддающихся терапии...

 

В правом фланге анемия бывает выраженной, даже дико выраженной, и единственным симптомом. В правом, а не в левом.

Приношу извинения за ляп.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Frapin

 

Речь, вообще-то шла не о фланКовой области, почему-то упорно именуемой Вами фланГом, а о подвздошной...ФланКовые, они же боковые, области лежат выше, а именно в мезогастрии...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

drkris! Я пытаюсь высказать очень простую мысль: Опухоль расположенная по правому флангу кишечника/ободочной кишки "анемическая". Это осколочные знания с кафедры хирургии.

Правый фланГ -анемия, левый фланГ - запор.

Фланг - в смысле отдел.

Понятно, что симптоматика гораздо сложнее.

О фланКовой области речь не шла.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ФланГ - в смысле отдел.

О фланКовой области речь не шла.

 

ОК, объяснение принимается.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я прошу прощения, что не в тему, но, вот вы так ругаете бригаду гастербайтеров СМП, которые посоветовали "мужика завести" (что собственно ей не повредит). А скажите, как давно и с какой периодичностью она наблюдалась у гинеколога и гастроэнтеролога. Или она на учете у скорой помощи состояла? Случай вообще к скорой помощи не имеет никакого отношения.

является как раз следствием того, что в последние годы уровень подготовки сотрудников СМП города-героя Нерезиновска резко упал. Я работал участковым и в 2001,и в 2005 и могу сказать, что казусов, подобных этому, было намного меньше...
Видимо вам не следовало уходить из участковых

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я прошу прощения, что не в тему, но, вот вы так ругаете бригаду гастербайтеров СМП, которые посоветовали "мужика завести" (что собственно ей не повредит).

 

Бригада, которая рекомендует лечить острый живот наличием мужика (кстати, раскройте мне патофизиологический механизм его позитивного влияния на ОКН, если считаете, что "это ей не повредит") не вызывает у меня позитивных эмоций, зато вызывает вопросы в отношении профпригодности....

 

А скажите, как давно и с какой периодичностью она наблюдалась у гинеколога и гастроэнтеролога.

 

В течение последнего полугода посещала и того, и другого.

 

Случай вообще к скорой помощи не имеет никакого отношения.

 

См. пункт 1

 

Видимо вам не следовало уходить из участковых

 

Согласен, вполне возможно, что пару-другую десятков аналогичных пациентов удалось бы вовремя или отправить на колоноскопию, или хотя бы госпитализировать, не предлагая им мужика/женщину....

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

которые посоветовали "мужика завести" (что собственно ей не повредит).

мужик- дело полезное,а если один есть, то наверное удвоить дозу, да?

возможно и вам стоит завести *127

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Со слов пациентки в течение последнего года обращалась в ряд медицинских учреждений с жалобами на периодически возникающие боли в левой половине живота, носящие тупой, неопределенный характер, сопровождающиеся задержкой стула и отхождения газов на 2-3 суток.
В течение последнего полугода посещала и того, и другого.
лечить острый живот

А мне кажется, что живот был не таким уж и острым, и в поле зрения скорой помощи вообще не должен был попасть никоим образом, а тихо мирно планово прооперироваться "в течение последнего года"

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А мне кажется, что живот был не таким уж и острым...

Еще раз повторю достаточно простой для понимания тезис - у пациентки на момент моего осмотра была клиника ОКН, с высокой степенью вероятности могу предположить, что та же клиника была у нее и на момент осмотра бригадой СМП. Я так понимаю, Вам просто очень не хочется признавать факт, что действия бригады СМП были, мягко скажем, непрофессиональны? *20

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я так понимаю, Вам просто очень не хочется признавать факт, что действия бригады СМП были, мягко скажем, непрофессиональны? *20

Да мне это неприятно, особенно когда нападки звучат из уст коллег, будто на нас больше некому нападать

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

нападки звучат из уст коллег

Круговая порука корпоративная этика - хорошая штука, но в данном случае имела место быть ситуация, когда больная с ОКН была оставлена дома (а) без актива в поликлинику или на себя (б). Так что это не нападки, а вполне еще конструктивная критика... *20

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Я так понимаю, Вам просто очень не хочется признавать факт, что действия бригады СМП были, мягко скажем, непрофессиональны?
Непрофессиональными были действия всех медиков, наблюдавших больную, но нападкам подверглись СМПшники, стоявшее последними в ряду. *103
у пациентки на момент моего осмотра была клиника ОКН, с высокой степенью вероятности могу предположить, что та же клиника была у нее и на момент осмотра бригадой СМП.
Возможно так, а возможно и нет. Бабушка, как говорится, надвое сказала. *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

но нападкам подверглись СМПшники, стоявшее последними в ряду.

Собственно говоря, я был уверен в подобной реакции - кто бы сомневался, что жена Цезаря доблестная и профессиональнейшая ССиНМП вне подозрений... *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Собственно говоря, я был уверен в подобной реакции - кто бы сомневался, что жена Цезаря доблестная и профессиональнейшая ССиНМП вне подозрений... *106

не передергивайте- я не говорила, что не виноваты, просто начать надо было бы с тех, кто пропустил заболевание, собственно к острым состояниям не относящееся. Просто мне кажется, что

 

 

живот был не таким уж и острым, и в поле зрения скорой помощи вообще не должен был попасть никоим образом, а тихо мирно планово прооперироваться "в течение последнего года"
и если уж раздавать всем, так начинать с тех, кто пропустил действительно- с тех, кто не дообследовал до нас. Конечно, первой бригаде хамить больной не стоило *20, но это не делает их виноватыми априори. Еще раз повторю, для тех, кто не понял с первого раза- мы виноваты, но из последних. Задача, ИМХО к СМП не особо относящаяся *20.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

начать надо было бы с тех, кто пропустил заболевание, собственно к острым состояниям не относящееся.

 

Никто не говорит, что гинеколог и гастроэнтеролог, наблюдавшие пациентку и пропустившие cr - молодцы, однако, еще раз повторю, действия бригады оставившей дома ОКН или хотя бы подозрение на нее без актива на себя или в поликлинику вызывают не меньше вопросов...

 

 

Задача, ИМХО к СМП не особо относящаяся *20.

 

Действительно, у пациентки же были пожарные, а ОКН не является показанием к экстренной госпитализации...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Действительно, у пациентки же были пожарные, а ОКН не является показанием к экстренной госпитализации...

В Хельсинки, еще полгода назад, на прибывшей скорой могли запросто быть два пожарных-парамедиумамедика :) Острые животы они дома не оставляли в ожидании копуляции коитуса... :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В Хельсинки, еще полгода назад, на прибывшей скорой могли запросто быть два пожарных-парамедиумамедика :) Острые животы они дома не оставляли в ожидании копуляции коитуса... :)

Видимо они все не оставляли дома,всех просто везли.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Видимо они все не оставляли дома,всех просто везли.

О! Обратно стереотип. Вы это, давайте это из головы то выкидывайте :) Годами обьясняю, обьясняю... а воз? Приемники то и у нас не резиновые :)

 

Вот у меня совсем недавно было, как пример. За смену (два дня) 7 вызовов, из них только одна госпитализация. Все остальное или не нуждалось, или уехало в больничку на такси, или обслужили на месте.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

О! Обратно стереотип. Вы это, давайте это из головы то выкидывайте :) Годами обьясняю, обьясняю... а воз? Приемники то и у нас не резиновые :)

 

Вот у меня совсем недавно было, как пример. За смену (два дня) 7 вызовов, из них только одна госпитализация. Все остальное или не нуждалось, или уехало в больничку на такси, или обслужили на месте.

Ну в Вас я и не сомневался.

А пожарники тоже дифдиагностикой занимались?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×