Ж., 48 лет, б/ж

[Dr.Suvorowww 605]

Все намного проще...и неприятнее...

Пролежень от калового камня с перфорацией?

[Trepalcin 124]

Ну вот предположим этот прокинетик повернул немного сигму...непроход однако механический.

И получился заворот сигмовидной кишки?

[andrey 89]

Ага, повернулась вокруг брыжейки не много.

[antidep103 8]

для исключения д -за СРТК достаточно одного вопоэроса - Беспокоят ли во время сна боли, а лучше - просыпались -ли Вы хоть раз от этого вида болей?

[Dream 265]

Дивертикулит ...

[drkris 111]

для исключения д -за СРТК достаточно одного вопоэроса - Беспокоят ли во время сна боли, а лучше - просыпались -ли Вы хоть раз от этого вида болей?

Офигеть...А ВОЗ мужики-то не знают....

 

Итак, обещанный диагноз: Толстокишечная непроходимость. Cr проксимального отдела сигмовидной кишки. Выполнена левосторонняя гемиколэктомия с наложением трансверзостомы...

[Frapin 42]

запор-запором. Однако при такой воспалительной крови как-то уже и о гинекологии думалось...

[drkris 111]

Однако при такой воспалительной крови как-то уже и о гинекологии думалось...

Пельвиоперетонит течет с большим лейкоцитозом, чем обычный перитонит?

[Dr.asist.Raimonds 159]

Э? Мысли парамедика. Живот болит, каки не отходят, газы не отходят, живот надут - экстренная госпитализация. Пускай хирург разбирается. И пофигу. Грузи- капельницу в жилу - ЭКГ - вези. Мониторинг давления. А лишние мышление на скорой (про мужиков) это лишнее.

[drkris 111]

экстренная госпитализация.

+1

[Dr.asist.Raimonds 159]

У меня во время госпитализации, совсем недавно, одного пациента кишечным содержанием начало рвать. Видать движущая машина стала последней точкой... Неприятное зрелище. Дотерпелся. И врачей не любил. Нeхороший конец.

[Frapin 42]

перитонит со рвотой кишечным содержимым - это да, впечатляюще. И главное живот был спокойным (осматривался многими врачами и хирургами). Умер вскоре.

[markmayorov 237]

Пельвиоперетонит течет с большим лейкоцитозом, чем обычный перитонит?

Не факт

 

Дотерпелся. И врачей не любил.

Потому и помер досрочно

[Frapin 42]

Пельвиоперетонит течет с большим лейкоцитозом, чем обычный перитонит?

не знаю, просто о.гинекология с о.животом дружат (ИМХО).

[markmayorov 237]

не знаю, просто о.гинекология с о.животом дружат (ИМХО).

Дружат-то дружат, но нередко отграниченный процесс (пельвиоперитонит) не даёт выраженных гематологических сдвигов - в отличие от разлитого перитонита.

[O-man 1]

Экстренная госпитализация однозначно.

Я бы склонился к диагнозу кишечная непроходимость, в/в инфузия и передать лично хирургам. а экг не снимали?

[drkris 111]

Коллеги, диагноз, вообще-то я уже сегодня озвучил...

[O-man 1]

да точно. не заметил сразу

[ElenaTROJANSKAJA 276]

«Ж., 48 лет, б/ж».

Жалобы на схваткообразные боли в левой половине живота, беспокоящие в течение последних 3 суток, стула не было 2 суток, газы отходят плохо. Прием 4 таблеток но-шпы в течении суток без эффекта.

Тактика? Диагноз?

Тактика: Стационар хирургический. Сразу. Почему накануне не отвезли? Странная тактика - мужик кишечник поможет опорожнить, что ли? Видимо, купились на то, что многажды живот болел именно слева... Смущает, что язык и кожа - норма... Щеткин-то имеется

Диагноз: Толстокишечный непроход

Аффтору: Прошу прощения, зудело предположить свое видение, потому окромя начального Вашего поста, не читала... А вчера не стыковалось, так как голова не варила после суток...

[drkris 111]

Видимо, купились на то, что многажды живот болел именно слева...

Да нет, просто обычные гастарбайтеры в синей формеучились плохо в институте/училище...

[Frapin 42]

Эритроциты - 3,7 х 10¹²

Гемоглобин - 118 г/л

при онко левого фланга могло быть и пониже.

[ElenaTROJANSKAJA 276]

ДЗ Пельвиоперитонит с окн.

Делаем эндоосмотр брюшной полости и лечим...видимо оперативно

А 36,8 для пельвио характерна? И язык с кожей спокойные... Не знаю, мне каацца, ОКН исчерпывающе...

[drkris 111]

при онко левого фланга могло быть и пониже.

Аргументируете? Именно левой или именно подвздошной области?

[Frapin 42]

какой pozòr* Право-лево перепутайт.

не торопись-ка, а почитай-ка

 

http://www.astra-clinic.ru/node/144

 

 

*почерпнуто у чехов, на каждом углу pozòr! pozòr! "внимание"

[drkris 111]

Frapin

Более внятно свою мысль можете изложить?