Перейти к содержанию
eps

Неопределённые жалобы, вызывает сама

Рекомендуемые сообщения

Чес слово не знаю, упирался бы в сахар (у меня привычка у молодых на частом дыхании глюкомметрию проводить). Сонливая опять же (ну вчера проспала - а чё так весь день-то). Не ну можно из дедективов - приём всякой гадости или беременность (ну спросил бы я про беременность, она бы не призналась и что? Значит всё же не здесь копать надо, если конечно когда дед из комнаты выйдет сама не признается).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

перестала инсулин колоть...диабетический кетоацидоз

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

перестала инсулин колоть...диабетический кетоацидоз

В этом случае, как мне кажется, это и было бы поводом к вызову.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
*90 Истерия?... Сделала бы как и Вы, затем ЭКГ и сахар, затем - страшное лекарство: магния сульфатис.... Давление-то комфортно разве?...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ха. Сахар надо мерять. Если ацидоз, компенсаторно так и будет дышать. Еще воздух понюхать можно на запах ацетона. Они когда гуляют, часто забывают колоться инсулином. Один такой прилетел аж из Тайланда, глюкометр просто показал HI (то есть больше 30ммол/л).

 

Я бы начал с этого. Потом пошел бы копать на предмет похмелья, лекрств, прочих наркотиков. Обязательно бы проверил неврологию и снял бы ЭКГ, на предмет SVT, так как руками или пульсоксиметром часто ошибки. Выгнал бы бабушек и дедушек, пообщался бы по душам. Для начала так.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я бы ещё голову пощупал - на предмет шишек (ну да, гематом). По голове настучали - ничего не помнит.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

"Ягуляр", "отвертка" и т.п. алкомиксы??? С них бывает...

Аще аромомиксы курительные. Давненько не было их.

 

Кстати, не совсем в тему: это теперь ни у кого не закупают антагонистов опиатов?? типа там "налоксона" и "нарконти" всяких??

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

это история моего позора.....

и предвзятости.....

...

Это не позор а нормальный практический вопрос ибо когда за свои диагнозы и тактику болит душа-это вообще то нормальное состояние. Усталость ключевой момент.Но все ж таки стоило б опросить про дела эндокринные,да пленочку записать.И че то мне лично мнится что не беременность ли это на фоне помянутой Вами НЦД.А усталость и забитая голова играет злые шутки с чутьем да и возможностью четко проконтактировать с пациентом.

Очень красиво и четко подошел к этому вопросу Dr.assist.Raimonds

  • Поддерживаю! 4

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ха. Сахар надо мерять. Если ацидоз, компенсаторно так и будет дышать. Еще воздух понюхать можно на запах ацетона. Они когда гуляют, часто забывают колоться инсулином. Один такой прилетел аж из Тайланда, глюкометр просто показал HI (то есть больше 30ммол/л).

 

Я бы начал с этого. Потом пошел бы копать на предмет похмелья, лекрств, прочих наркотиков. Обязательно бы проверил неврологию и снял бы ЭКГ, на предмет SVT, так как руками или пульсоксиметром часто ошибки. Выгнал бы бабушек и дедушек, пообщался бы по душам. Для начала так.

пусть меня казнят за черезмерное цитирование...... но не убавить, не прибавить))))

всё именно так и вышло....

Выгнал родственников и выяснилось.....

девочка страдает СД 1й тип... получает инсулин.... с " длинным" инсулином возникли проблемы, решила сама идти на "коротком" ..... раньше эти эти вопросы регулировала мама.... а тут.... от бабушки с дедушкой болезнь скрывают.... знает только мама....

 

посмотрел сахар- 35....... вот и все проблемы....

 

я же говорил.....история моего позора((((((( всем спасибо... почти все догадались *83

  • Поддерживаю! 4

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

список вопросов которые вы задали бы ей

1. не было ли немотивированных обмороков

2. бывают ли отеки ног

3. не было ли недавних операций, травм.

Ну, пока так.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Чёт совсем забыл я про сахар... Тем более был эпизод сонливости... *129

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вот прочитал Ваши исходные и очередной раз убеждаюсь, наш человек, наш (сибирский что-ле). Очень ловко, основательно и весело излагаете. Дальнейшее "мочилово" читать не собираюсь и в споры вступать не буду, ибо пьян и весел. Всем желаю продуктивного бурления... *21

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ппц!!! Дура она! Про такое она с порога говорить должна.

А был бы кто зеленый. Так в больничку уже в коме б попала.

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А на головную боль не жаловалась совсем?

Был у меня мужик один лет 40, повод - головная боль, клиники почти никакой, небольшая артериальная гипертензия, даже без тахикардии. Давление снизили, анальгин укололи, а улучшения ни на грамм. Измерили сахар - 25 ммоль. Увезли со впервые выявленным СД...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ппц!!! Дура она! Про такое она с порога говорить должна.

А был бы кто зеленый. Так в больничку уже в коме б попала.

Присоединяюсь

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Кстати, не совсем в тему: это теперь ни у кого не закупают антагонистов опиатов?? типа там "налоксона" и "нарконти" всяких??

У нас давно нет, последние остатки заныканые выгребли. Сказали препарат не скорой, а токсов. Судороги вроде как дает у нарков.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Был у меня мужик один лет 40, повод - головная боль...

Лис, такая же пациентка была... Из метро забирал. Терапия - без эффекта. Глюкометрия - 21 мммоль/л. Уехали в 70 ГКБ.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

СДшники вообще не колятся если бухать собираются - комы боятся. А если длительный запой?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ппц!!! Дура она! Про такое она с порога говорить должна.

А был бы кто зеленый. Так в больничку уже в коме б попала.

бывают такие ужас какие "интеллихентные" (недобитые эстеты хреновы) сродственники, что при них пациент никогда не признается во многих вещах. нужно выгонять нахер всех из комнаты, когда анамнез собираешь. кстати, это еще и соблюдение тех самых прав пациента.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Анонимный Аноним

А ведь часто такое бывает, скрывая что-то от родственников, не могут потом и врачу сказать.

NB

Надо обязательно в какой-то момент опроса дезинтегрировать посторонних на пару минут/

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×