Перейти к содержанию
Neuron

Фотозадача №1 (для эрудитов в дерматологии и инфекционных болезнях)

Рекомендуемые сообщения

С чем мы тут имеем дело? (см. фото)

 

handorf.jpg

 

Варианты ответов:

 

1) Острый Фебрильный Нейтрофильный Дерматоз

2) Эризипелоид

3) Сибирская Язва

4) Контагиозный Пустулярный Дерматит

5) Туляремия

6) Сифилис

7) Базалиома

 

Можете предложить свой вариант ответа елси в списке предложенных ответов предпологаемго Вами заболевания нет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

картинки нет :(

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Да. Я уже обратил внимание. Я перегружу фотографию, но чуть позже.

Прошу прощения за временные технические проблемы!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Так. Пока два ответа. Сифилис или Базалиома. *90

У кого еще какие предположения?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На шанкр - как при lues`e, так и при сибирской язве - явно не похоже. Контагиозный моллюск и синдром Свита тоже не то... Эризипелоид вообще из другой оперы. Базалиома развивается на неизменённой коже, а здесь явная гиперемия окружающей ткани... Вывод - это туляремия.

P.S.И рука женская.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

По моему туляремия . В центре уже образовался гнойник , а при туляремии гной сливкообразного цвета, густой. Наверно скоро вскроется.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Можете предложить свой вариант ответа елси в списке предложенных ответов предпологаемго Вами заболевания нет.

Третий глаз? *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Третий глаз? *135

Четвёртый?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Снимок в телефоне непристойно виден...

Если бы нога была - подумала бы о буллезно-некротической форме рожи.

А к фото-сессии ничего не прилагается? Анамнез может, консистенция образования? Местная температура? Пульсация на лучевой артерии? Или это запредельные запросы?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ПУСТУЛЯРНЫЙ ДЕРМАТИТ

 

Модераториум: Пилюлькин, у нас запрещено писать прописными (большими, Caps Lock) буквами. Исправьте пожалуйста и впредь не кричите, во избежании санкций.

Изменено пользователем docent

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А к фото-сессии ничего не прилагается? Анамнез может ...

 

Хорошо. Подкину немного информации. *103

 

Это женщина 56 лет. Жена фермера (помогате мужу по хозяйству). Живет в Шотладии.

Анамнез: Со слов больной ничем хроническим не страдает. Считает себя вполне здорвым человеком. Обнаружила у себя такую "штуку" около 4-5 дней назад (точно не помнит). Была сначала как "горошина", но за эти несколько дней быстро увекличилась в размерах. Отмечает небольшую слабость. Головную боль / головокружение / тошноту / рвоту / диарею / отрицает. За последнии 8 месяцев никуда не выезжала.

 

При общем осмотре больше таких "кожных проявлений" нигде кроме приведенного на фотографии места не обнаружено.

Имеется субфибрилитет и не сильной выраженности локальный лимфангиит. Осмотр по системам без особенностей.

 

Анализ ктови: небольшой лейкоцитоз. Все остальные панели без особенностей. Для тех, кто считает что это сифилис: тесты RPR, ИФА и РИБТ отрицательные. *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Туляремия.

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Сибирская язва

Изменено пользователем Pipolphen

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Туляремия.

Вроде, похоже.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ПУСТУЛЯРНЫЙ ДЕРМАТИТ

 

Вы имели в виду вариант ответа №4 или что-то другое?

Если мне память не изменяет, то пустулярные высыпания встречаются при самых разных дерматитах. *90

 

Попка у нас следующие результаты опроса

 

За Сифилис - 2

За Базалиому - 1

За Субирскую Язву - 1

За Тыляремию - 4

За Буллезно-некротическую форму рожи - 1

За Пустилярный Дерматит (буду считать, что отвечающий имел в виду Контагиозный Пустулярный Дерматит. Необходимо уточнить.) - 1

 

Будут еще предложения?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Сибирская язва

Как сия красивая штучка развивалась - подробности есть? Когда первые признаки, какие?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

... подробности есть? Когда первые признаки ...

 

См. выше мой ответ to Yuliyast :)

 

Можете предложить свой вариант ответа елси в списке предложенных ответов предпологаемго Вами заболевания нет.

 

Я подкину еще информацию. Это заболевание вызывает вирус. Вопрос какой?

Скажем так "нозологически" у этой болезни названий несколько. Так что в клинической литературе можно встретить разные варианты. Я не зря предложил дать свои вариант ответа.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Очень похоже на туляремию (бубонная форма). Но возбудитель туляремии бактерия, а не вирус... *90

 

Или всё-таки идиопатический синдром Свита (острый фебрильный нейтрофильный дерматоз)

Синдром Свита (острый фебрильный нейтрофильный дерматоз)- неинфекционное заболевание, протекающие с сыпью и лихорадкой . Синдром развивается на фоне иерсиниоза , гемобластозов или без видимой причины. Синдром Свита был впервые описан у женщин с лейкоцитозом . Для него характерны лейкоцитарная инфильтрация глубоких слоев дермы и отек ее сосочкового слоя. Парадокс состоит в том, что сейчас этот синдром наблюдается в основном при нейтропении . Чаще всего он сопутствует острому лейкозу , но бывает и при других злокачественных новообразованиях. На коже появляются красные папулы и узлы или фиолетовые папулы и узлы , которые сливаются в бляшки с резкими, четкими границами . Из-за отека дермы высыпания напоминают пузыри, но на ощупь они плотные ; настоящих везикул и пузырей , по-видимому, не бывает. Высыпания располагаются на лице, шее, руках, ногах. В последнем случае их можно принять за узловатую эритему . Появление сыпи сопровождается высокой лихорадкой и увеличением СОЭ . После назначения глюкокортикоидов и сыпь, и лихорадка быстро проходят. Начинают с 60 мг преднизона в сутки и в течение 2-3 нед снижают дозу до полной отмены.

 

В дерме обнаруживают плотный инфильтрат из нейтрофилов. Возможно поражение суставов, поражение мышц, глаз, почек ( протеинурия , изредка - гломерулонефрит ) и поражение легких (инфильтраты, состоящие из нейтрофилов). Примерно 10% больных страдают злокачественными новообразованиями, чаще всего острыми миелоидными лейкозами . Возможны также лимфомы , лимфогранулематоз , хронические лейкозы, миеломная болезнь , миелодиспластические синдромы и солидные опухоли (главным образом - солидные опухоли мочевых путей и половых органов).

 

Идиопатический синдром Свита чаще всего наблюдают у женщин после ОРЗ. характеризуется более поверхностными язвами с пустулами и язвами с пузырями по краям (картина слегка напоминает синдром Свита)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

И тут Остапа понесло (с).

Еще ящура не было... *03

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

.. Еще ящура не было... *03

 

Хммм .. самое интересное, что я и сам про Ящур забыл. А то можно было внести в список. *90

 

Нет. Это не Ящур.

И, по-моиму (но могу ошибаться), у Ящура другой тип высыпаний. Там больше похоже на герперическую сыпь с эрозиями.

 

Ладно. Дам еще время. Подожду до завтра. *45

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×