Перейти к содержанию
Палома

Фельдшера лечат аритмии наугад

Рекомендуемые сообщения

Уважаемые коллеги! На нашей скорой заставляют фельдшеров без ЭКГ (на всех не хватает) лечить аритмии. При вызове врача на себя фельдшер получает отказ и диспетчер говорит " вези в приемное " 49.gif .

Мне бы хотелось, чтобы в данной теме были ВАШИ "ЗА" и "Против", если таковые есть...

Есть ли какие-либо нормативные документы, где говорится о том, что диагностика аритмий проводится исключительно на основании анализа ЭКГ?!

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Уважаемые коллеги! На нашей скорой заставляют фельдшеров без ЭКГ(на всех не хватает) лечить аритмии.

А в Харькове почти все линейные врачи так делают.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну не могу сказать , что прям так уж и "заставляют" . ЭКП действительно на всех не хватает (к сожалению) . Те аритмии , которые больной сам лучше врача знает чем лечить под прикрытием того же ЭКП и с помощью советов врача кардиопульта (благо , доктора мне часто попадались вполне адекватные *120 ) всегда стараюсь лечить сама . Чо врачей без нужды лишний раз напрягать ? Раньше вообще без какого-нибудь ЭКП и лишних слов всех новокаинамидом лечили и ничего *06 .

А по-существу вопроса , то записываете фамилию диспетчера и везёте *26 .

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я понимаю! Но давайте думать о России! Можете меня отругать даже.... Но скажите, как ПРАВИЛЬНО ДОЛЖНО БЫТЬ?! И чтоб у фельдшера с законом проблем не было...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А в Харькове почти все линейные врачи так делают.

 

Ну... собственно будет смешно может быть129.gif , но всё таки спрошу - а монитор, кардиоскоп или дефи с монитором - их тоже нет? Я не знаю Ваших стандартов, но по логике вещей, бригадка не имеющая кардиограф и дефибриллятор к работе на линию не должна допускаться даже тогда, если это даже бригада по перевозкам.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У фельдшера ЭКГ и ЭКП нет!

Как раньше было - не знаю! А как сейчас должно быть?!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
...Есть ли какие-либо нормативные документы, где говорится о том, что диагностика аритмий проводится исключительно на основании анализа ЭКГ?!
Испорченный специальностью Кардиолог-кун вообще без свежей ЭКГ не понимает зачем подходить к профильному больному...

Однако ж что касаецца нормативных документов (и соответственно легитимности таких безобразий на ДГЭ), то федерального уровня с ходу вспомнить не удаецца... Стоит порыцца в стандартах Вашего региона, м.б. там есть таковые, про заек аритмии...

 

Абстрактно (по следам ряда постов) в принципе можно лечить аритмии и без ЭКГ... Тогда

для тахи лучше кордароном... Но это "в принципе" исходя из принципа "у нас больных много, одним больше - одним меньше, не страшно"! *21

  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На повышении квалификации нам говорили, что кордарон накопительный препарат и с первого раза не сработает! 127.gif

Ну хорошо, какой тогда кордарон, если у пациента аллергия на йод, например?

Унас фельдшера ОИМ пропускают, т.к нет возможности ЭКГ снять! Ставят Межреберную и дома оставляют с активом участкового врача.... Ну что за бред?!

По клинике инфаркты ставим... Но не без пролетов! А если наркоту сделаешь и в приемном не подтвердят инфаркт, то проблемы потом будут! 11.gif

Ну как вот с этим маразмом бороться?! Руководство просто подставляет так!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Раньше вообще без какого-нибудь ЭКП и лишних слов всех новокаинамидом лечили и ничего

Причем, "от давления". Рассказывают, что на полном серьёзе новокаинамидом лечили кризы гипертонические, вполне успешно.

А по теме - у нас ЭКГ только на БИТ-бригадах. На них же Дефы.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

 

Ага! Я уже в форуме писала, что нас (фельдшеров) один московский кардиореаниматолог прозвал шаманами! Лечим тем, что было в ящиках в 70-е, наверно... А до столицы всего тройка км.

Хочешь работать нормально, а не дают! 49.gif

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я бы не решился лечить аритмию без ЭКГ(ЭКП). Про нормативные документы ничего не знаю. *26

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я бы не решился лечить аритмию без ЭКГ(ЭКП)...

Я бы не решился бы вообще бригаду принять без ЭКГ, дефика, глюкометра... потом чуть что, в ваших реалиях, крайним окажется рядовой медик.

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Раймо , ну как всё-таки наших людей портит ихняя заграница ! Здесь вам не тут ! У нас принцип такой : или работай с чем есть , или тебя за твои капризы просто выпрут с работы . И ладно если "по собственному" , а то ведь могут ещё и статью впаять обыграв твой отказ ехать на вызов как "неоказание помощи" или какое-нибудь "оставление медицинским работником..." .

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

...У нас принцип такой : или работай с чем есть , или тебя за твои капризы просто выпрут с работы . И ладно если "по собственному" , а то ведь могут ещё и статью впаять обыграв твой отказ...

Ну так же нельзя! *26*24

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А я давно предлагала Раймо в президенты *116 ...

Зато у нас на вызовах у больных нельзя опорожняться *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Я бы не решился лечить аритмию без ЭКГ(ЭКП). Про нормативные документы ничего не знаю. 26.gif

 

 

ВРАЧА НА СЕБЯ!!!!!!!

Но здесь говорят: вези в больницу!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

у нас нет на линии у фельдшеров ни кардиографов ни дефибриляторов(он только у кардиологов и реанимации)ни глюкометров.на все нарушения ритма вызываем спецов. в лучшем случае дадим фенозепам. вот для какой только цели непонятно. он им как маргарин: ни вреда ни пользы.можем снять самостоятельно только пароксизмальную тахикардию.верапамилом.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну, теоретически мне вот не вспомнилось варианта тахиаритмии, который, при наличии норм или повышенного АД, было бы НЕполезно/равномерно введения Панангина.

Но это не лечение-оказание помощи, а единичный препарат, на котором ничего не пройдёт.

И это. Разве не предполагается перед оказанием помощи поставить диагноз, который в случае с аритмиями и у врачей и у фельдшеров может вызвать затруднения? А нет ЭКГ=нет плёнки=нет диагноза=нет и не может быть лечения.

 

Так что по сабжу-это бред какой-то.

Умертвятся десяток-другой аритмистов таким путём+грамотно описанные в сториях особенности тактики+упёртость выездных сотрудников и их НЕ желание признавать тут свою вину и мирно огр###### выговоры/увольнения=кто-то где-то наверху зашевелится и огребёт.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
...спрошу - а монитор, кардиоскоп или дефи с монитором - их тоже нет? Я не знаю Ваших стандартов...

 

...Однако ж что касаецца нормативных документов (и соответственно легитимности таких безобразий на ДГЭ), то федерального уровня с ходу вспомнить не удаецца...

 

Я бы не решился бы вообще бригаду принять без ЭКГ, дефика, глюкометра... потом чуть что, в ваших реалиях, крайним окажется рядовой медик.

 

Есть действующий ГОСТ Р 52567-2006 "Автомобили скорой медицинской помощи. Технические требования и методы испытаний" и в нем есть п. 6.2.11 Требования к оснащению салона автомобилей скорой медицинской помощи - там всё написано. *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А я давно предлагала Раймо в президенты 116.gif ...

Зато у нас на вызовах у больных нельзя опорожняться 106.gif

 

 

135.gif Но пописать можно, я правильно понял?21.gif

Может быть поэтому и в обедах стараются Вас ограничивать, гыыы... чтоб на вызовах не ...?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Но здесь говорят: вези в больницу!

Палома, а ты требуй, чтобы тебе прислали врача. *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость вадос БЕСпритульный

ребят, а если у нас нету врачей на СП? лично я полагаюсь на анамнез и мед. документы, а потом смотрю либо верапамил, либо кордарон, либо новокаинамид. а если впервые выявленная аритмия все равно надо везти в больницу. если я не прав поправьте меня, буду длагодарен))))

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

135.gif Но пописать можно, я правильно понял?21.gif Может быть поэтому и в обедах стараются Вас ограничивать, гыыы... чтоб на вызовах не ...?

 

Нельзя . Не этично .

Вы всё схватываете на лету *103 ...

 

 

 

Есть действующий ГОСТ Р 52567-2006 "Автомобили скорой медицинской помощи. Технические требования и методы испытаний" и в нем есть п. 6.2.11 Требования к оснащению салона автомобилей скорой медицинской помощи - там всё написано. *106

Как нам объясняют , есть автомобили нацпроектовские (те прилично укомплектованы) , а есть старые , в которых хрен ночевал .

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×