Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов


pozharsky

Рекомендуемые сообщения

эмилия, ни один серьёзный производитель (а несерьёзный тем более) не будет проводить таких исследований. Поэтому табличка такая будет "доморощенной", наверняка с плохим пониманием химизма происходящих в шприце реакцийй и без всяких гарантий здоровья для пациента и свободы для вас. В ваших же интересах уменьшить число вводимых препаратов, поэтому ваш лозунг вполне разумен для подавляющего большинства случаев.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

получается что алкогольная энцефалопатия может возникнуть в период запоя

 

Не только. Мозги у них так повреждены алкоголем, что и после того как бросят пить, явления целлофанопатии остаются. *135

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

может у кого-то есть табличка...

По моему таблички такие (рядом со списком) были раньше наклеены на внутренней стороне деревянного чемодана СМП. Я не советовал бы их искать - ибо это было давно и неправда и к современным понятиям отношения не имеют никакого.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

нет

жаль.

если б было бы,"алкогольный абстинентный синдром" с целлофанопатией никогда не спутали бы. *21

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

если б было бы,"алкогольный абстинентный синдром" с целлофанопатией никогда не спутали бы. *21

это если б он был еще в алкоголь целофанопатии, тогда б не спутал, а так - запросто

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Давеча вызывает нас на себя БИТ-бригада с поводом ОИМ, кардиогенный шок. По приезду доктор БИТ заявляет - тут, видимо, ещё и ОНМК - вот чего-то у него судороги были, зрачки расширились, ну , мы ему сибазон поставили - а он чего-то сам не дышит... И демонстрирует деда в состоянии клинической смерти с электромеханической диссоциацией. *127 Исход предсказуемо печален...

Ничего так,бригада-БИТ,мне нравится особенно,что "на себя" вызывает.....Отлично... *127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вопросик немножко не по теме, а именно про капельницы, в/в вливания и тд. Как делать капельницы это ясно, вопрос как попасть в вену тоже в теории затруднений не вызывает, а вот на практике иногда начинаются трудности. Поделитесь опытом?

1. Попал в вену, не проколол, не дует, а капельница не идет. И думали, что "недоколол"и в стенку попал, много вариантов было. Но даже после перестановки в другую вену ситуация повторилась. Буквально две капельки и полный тормоз. Воздушка открыта, на всякий случай игла в банке торчит как "дополнительный воздух", но капельница мертво стоит. Что может быть? До этого у пациентки все было нормально. Такое в первый раз.

2. Вена постоянно "убегает", колоть в другие не представляется возможным (пациент не дает по непонятным причинам). Как попасть? Ваши способы.

3. Вены лопаются даже при попытке поставить тонкими иглами (от импортных двух кубовых шприцов). Как поставить капалку?

4. Под каким углом вы колете вену? Видел 3 "способа", нас учили практически параллельно коже делать, были варианты и 45 градусов (для толстых вен) и около 30. Как "легче попасть" в вену и как правильно?

Пока что все. =)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

1. Жгут сняли? Может игла затромбировалась...

2. Сильнее натягивать кожу и тогда вена не убежит.

3. Бабочку поставить. А вены на ноге смотрели?

4. Я колю практически параллельно коже, если вена глубоко расположена, то приходится иногда под 45 градусов колоть.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Одна бригада -- в лучшем случае ещё 3 человека. ...

"Чэ-эСовская ситуация" на ДГЭ - двое и более погибших,или четверо и более пострадавших.

Изменено пользователем Dr.Suvorowww
чрезмерное цитирование (оверквоттинг)
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

1. Жгут сняли? Может игла затромбировалась...

2. Сильнее натягивать кожу и тогда вена не убежит.

3. Бабочку поставить. А вены на ноге смотрели?

4. Я колю практически параллельно коже, если вена глубоко расположена, то приходится иногда под 45 градусов колоть.

 

1. Сняли. А кололи разными иглами.

2. А вот об этом забыл.

3. Бабочка - катетер? Если да, то как ввести, что бы вена не лопнула?

4. Спс, буду иметь ввиду.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Бабочка - катетер?

Как всё запущено! (с) *21

b6f607d84ec7.jpg

Это из тех вопросов, когда лучше гуглить, чем говорить (с) *21

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Бабочка - катетер? Если да, то как ввести, что бы вена не лопнула?

По сути то бабочка не катетер, а игла с удлинителем. Вводить так же как иглу и фиксировать за "уши".

Катетер канюлю - (канюля поверх иглы) вводят также пункционно но не до конца и, убедившись что он функционирует, раздвигают - иглу к себе а канюлю глубже в вену. Некоторые периферийные катетры вводятся в вену через просвет иглы а игла потом удаляется. Другие могут иметь проводник и дилятатор как у комплектов для ЦВ. Впрочем в иструкциях всё описано. Главное - остерегайтесь повреждения конца катетра, когда он проходит через кожу. А при использовании катетров с проводником - не отрежте последний, когда вытаскиваете иглу.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Припадки ярости например
------------И ревности.... И меланхолии - raptus melancholicus ("взрыв тоски").
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Чем может обьясняться низкая температура за исключением переохлаждения, констатации смерти и упадка сил?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Алекс, ну научитесь, наконец, пользоваться поисковиками. Яндекс, например, сразу выдал 89 тысяч страниц по запросу "гипотермия":

http://humbio.ru/Humbio/har/001c470c.htm

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Тыблоко, еще совет: для инъекций/инфузий прекрасно годятся варикозные клубки на голенях. Важно хорошо перевязать после удаления иглы, иначе кровь будет долго сочиться..

Еще, если "не капает", а система в порядке, тогда:

1. Воткните дополнительную иглу в дно/пробку флакона

2. Не помогло? Перекройте крантик, потискайте резиновую "площадку", находящуюся ниже крантика, но выше иглы. Откройте крантик, посмотрите, каплет или нет.

3. Не каплет? Подложите салфетку под иглу с канюлей. Отсоедините иглу от канюли (про крантик не забывайте, или обольете все и всех). Одновременно проверяйте, идет ли кровь из иглы, и льет ли раствор из канюли. Далее вопросов обычно не возникает, все становится ясным.

Bobiq, ага. писают. потом пьют и снова писают )

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ничего так,бригада-БИТ,мне нравится особенно,что "на себя" вызывает.....Отлично... *127

 

Ооо! Наша городская БИТ-бригада это вообще песня! Нет, сказка! Страшная... Она у нас одна на город (еще есть 10 реанимационных и 2 детских реанимации) и представляет, по сути, обычную врачебную линию с наличием кардиографа. Но о подвигах её слагаются легенды... *21

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Для инъекций/инфузий прекрасно годятся варикозные клубки на голенях...

Тогда:

1. Воткните дополнительную иглу в дно/пробку флакона

2. Перекройте крантик, потискайте резиновую "площадку", находящуюся ниже крантика, но выше иглы...

3. Подложите салфетку под иглу с канюлей. Отсоедините иглу от канюли (про крантик не забывайте, или обольете все и всех).

 

Варикоз? Ой не дадут пациенты колоть в клубки не точно студентам, но и м/с. Может быть на СМП и не спрашивают - надо значит надо, то в больничке такие вопли начнутся... Но буду иметь ввиду.

1. Последнее время так и делаю, помогает =) Спс.

2. Это обычно делаем без перекрывания (так учили), ну и иголку "поправляем" в вене, иногда в стенку упиралась.

3. В крайнем случае так и буду поступать, еще раз спасибо.

 

Теперь еще один вопрос про капельницы. Вчера поставил капалку, прошло 10 минут по рассказу пациента(капалось нормально), потом немного защипало и прошло. После всего этого оказалась обширное "вздутие" вокруг места инъекции. Из за чего могло произойти? Вены крупные, поверхностные, прощупываются и видны даже без жгута, стенка иглой прокалывается с усилием. Что могло случиться? Мое мнение - иголка "вышла" из вены из за движения рукой. Просто зная себя - иногда "не докалываю" немного, т.е. появилась кровь в канюле, значит в вене, а то что она появляется даже при попадании в вену только среза иногда забываю. Может в этом проблема и стоит подальше вводить иглу?

 

И вопрос не про капельницы.

 

В ветке Давайте выработаем схемы обезболивания несколько раз видел что анальгетик нужно вводить непосредственно в нервный ствол, т.е. "войти" иглой в сам нерв. Нас везде учат. что нервы нельзя трогать не за что на свете, а если иглой заденем то парез или паралич до конца жизни или на долгое время обеспечены. Как на самом деле?

 

Заранее благодарен!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

анальгетик нужно вводить непосредственно в нервный ствол, т.е. "войти" иглой в сам нерв.

Тыблоко это где там такое написано?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

иногда "не докалываю" немного, т.е. появилась кровь в канюле, значит в вене, а то что она появляется даже при попадании в вену только среза иногда забываю. Может в этом проблема и стоит подальше вводить иглу?

Ст0ит. Тем более, если хорошие вены.Чем глубже введете иглу, тем лучше она будет фиксирована. При таком "поверхностном" введении, как у вас, больному и дышать-то опасно, в плане смещения иглы.

 

А это круто, так ррраз и в нервные стволы попадать ))) Они ж не вены, не пальпируются и не визуализируются.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Тыблоко это где там такое написано?

Тыблоко, Вам что то почудилось?

вот нашел:

предлагаю новокаин в ствол нерва + шина + банка = в темпе вальса везем в тр/отд.

Может я не правильно понял выражения, но... в моем понимании это было именно "входим иглой в нерв и колем". если, что не так то прошу извинить. =)

 

Ст0ит. Тем более, если хорошие вены.Чем глубже введете иглу, тем лучше она будет фиксирована.

Хм, буду знать... А то у нас некоторые м/с наоборот если глубоко ввели "вытягивают" иглу на себя немного.

 

Бранюли ставьте,не мучайте ни себя,ни больных,когда капаете.

Бранюли это катетеры? Дефицит... не дают...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...