Паралич

[DoctorЗло]

Кстати, а бульбарный синдром имеется?

 

И по поводу ЛП - в описанных условиях она вряд ли будет представлять угрозу - нет блокады ликворопроводящих путей, образование не выходит за пределы продолговатого мозга и не деформирует его контуры, размер не позволяет думать о наличии внутричерепной гипертензии. А гидроцефалия - просто следствие возрастных изменений.

[docent]

Михаил, не томите, подбросьте дров

[MYG]

Микоплазменная пневмония, осложненная поперечным миелитом?

Фигасе просто!!! Да я раньше и не слышал о такой болезни. Заболеваемость 1 на 1000000 в год.

Браво, браво!!!

Кстати о пункции:

Общий анализ спинномозговой жидкости: бесцветный, прозрачный. Цитоз: 137/7 (45 кл. в мм3), лимф. 29%, нейтр. 71%, белок 1,2 ‰, глюкоза 70 мг%. Посев спинномозговой жидкости: рост микрофлоры не выявлен. Цитологическое исследование ликвора: клеточных элементов не выявлено.

Мы тоже решили, что причина - микоплазма и что это-миелит...

На фоне лечения эритромицином в/в 200 мг, преднизолоном 1000 мг в/в, ацикловиром в/в 800 мг температура нормализовалась, но, увы, сохраняется тетрапарез. ):

[DoctorЗло]

Фигасе просто!!! Да я раньше и не слышал о такой болезни. Заболеваемость 1 на 1000000 в год.

Браво, браво!!!

Ну дык! А то ж...

 

Trepalcin, пойдемте вкушать славу!

[docent]

Фигасе просто!!! Да я раньше и не слышал о такой болезни. Заболеваемость 1 на 1000000 в год.

Браво, браво!!!

Шайтан! Частота прям как у прионных инфекций.

[Mikhail]

Фигасе просто!!! Да я раньше и не слышал о такой болезни.

А что, вскрытие уже состоялось?

Ну - микоплазмы, ну - пневмония и что?

[Medik57]

а что в мозге продолговатом то?

[чУмNick]

а что в мозге продолговатом то?

Вот в чем вопрос! Чё эт было то? Микоплазмы скопились или миелин сморщился? (по алексовски ожесточенно чещущий репу смайл).

Да, а тетрапарез обусловлен поражением миелина на каком уровне? Диффузно на периферии (в конечностях) или в центральных пучках (в мозге)?

[MYG]

Вскрытие пока не состоялось, ибо пациентка жива и сегодня даже стала шевелить ногой. Причины миелита туманны. Вовлекаться может и продолговатый мозг, но чаще поражение захватывает спинной. Уровень м. б. любым. Чем выше - тем хуже.

[KAS]

Вскрытие пока не состоялось, ибо пациентка жива и сегодня даже стала шевелить ногой. Причины миелита туманны. Вовлекаться может и продолговатый мозг, но чаще поражение захватывает спинной. Уровень м. б. любым. Чем выше - тем хуже.

Где про это подробней читать?Поиск от слова МИКОПЛАЗМА с ума сошел.

[Pozitiv1]

Чтобы ответить, на вопрос, где произошла беда. Надо в первую очередь выяснить паралич какой: центральный или периферический? (как у бабули с сухожильными рефлексами?Чувствительность в пораженных конечностях?). Предполагаю, что все таки периферический, на уровне верхних сегментов спинного мозга, т.к. чтобы развился тетрапарез на фоне поражения головного мозга, там должно такое быть . К тому же КТ головного мозга наверняка делали и ничего такого там нет (патологическихочагов в области внутренней капсулы например). При поражении на уровне продлговатого мозга, скорее всего развился бы бульбарный или псевдобульбарный синдром, а тут ничего похожего не наблюдается.

Так что я за версию с миелитом.

 

А у пациентки сразу все конечности перестали функционировать? Или сначала нижние?

 

а извиняюсь, невнимательно читала.

[MYG]

А у пациентки сразу все конечности перестали функционировать? Или сначала нижние?

 

а извиняюсь, невнимательно читала.

Для тех, кто не успел записать: сначала рука+нога с разных сторон

 

2 KAS

http://www.myelitis.org/tm.htm