Перейти к содержанию
Vitus

странгуляционная асфиксия

Рекомендуемые сообщения

*129 Прошу поделиться знаниями и опытом.Ds:Странгуляционная асфиксия.Кома. Видимых повреждений нет,но нельзя исключить повреждение шейного отдела позвоночника.В какую реанимацию госпитализировать? В хирургической чуть не съели. *90

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В нейрореанимацию, при её наличии. При отсутствии - в любую.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Нейрореанимации у нас нет.Расстояние между терапевтическим и хирургическим корпусами- метров 150.Увез по тяжести- в хирургическую.Услышал много о себе интересного. *81

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А у Нас одна единственная реанимация, нет вру есть ещё детская и род домовская так что вопросов особо не возникает.Вот так то чем меньше город тем в нём проще -это с одной стороны...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
1. Нейрореанимации у нас нет.

2. Расстояние между терапевтическим и хирургическим корпусами- метров 150.

3. Увез по тяжести- в хирургическую.Услышал много о себе интересного. *81

1. Не мудрено, это не частое явление.

2. Терапевтическая это кардиореанимация?

3. А что они против имели? Это их больной однозначно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Увез по тяжести- в хирургическую.Услышал много о себе интересного. *81

В перспективе, можно ожидать не только гипоксическое повреждение мозга, но и травму шейного отдела позвоночника, хрящей гортани и трахеи. Не исключаю необходимости наложения трахеостомы в отделении реанимации, поэтому присоединяюсь к мнению доцента. Лучше - в хирургическую, всё же травма, если не существует специальных приказов администрации.

Насчёт склок - диктофоном чаще пользуйтесь. Одного - двух раз, для перевоспитания, будет достаточно. Включайте заблаговременно, в режиме непрерывной записи с максимальными параметрами качества, для моно- записи.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А у нас в городе по повешенным дежурит одна больница - БСМП-2, потому таковых проблем не имеем...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Если есть подозрение на перелом позвоночника, тогда в нейрохирургию. Если нет нейрохирургии тогда в любую реанимацию, только какой смысл, перелом позвоночника в шейном отделе пребует оперативного лечения. Без операции больному крышка!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Даже если ничего не сломано - больной крайне тяжелый вследствие серьезного повреждения головного мозга, требующий проведения комплексной интенсивной терапии, включая адекватную респираторную поддержку и пр.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
2. Терапевтическая это кардиореанимация?

3. А что они против имели? Это их больной однозначно.

Реанимация терапевтическая.

Против-места нет.То,что б-ной не стабилен-не важно,кислород в пути закончился-наши проблемы.Желание впихнуть больного обратно нам и отослать к чертям подальше-было их единственной мыслью.Но мы своё отстояли!А если бы больной был в тяжелейшем состоянии(политравма,шок и т.д.)как можно отговариваться,что мест нет?Не в терапию же они бы его отправили!А что,многие из вас,коллеги,пользуются диктофонами в практике?Насколько это эффективно? *129

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Реанимация терапевтическая.

Чего она лечит то? Мне не совсем понятно определение - терапевтическая реанимация.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

осложнения инфарктов, астм.статус,анафилактические шоки и прочее...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Главное - щоб не в кардиореанимацию! *127

(склерозным голосом) В Сочи, помнитцца, утопленники и отравленники - в терапевтическую РО свозились, зарезанники - в хирургической были... А вот где ж были повешенники - не помню... М.б. их не было? *90

 

Реанимация терапевтическая.
Чего она лечит то?..
Видимо терапевтов! *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
В Сочи, помнитцца, утопленники и отравленники - в терапевтическую РО свозились, зарезанники - в хирургической были... А вот где ж были повешенники - не помню... М.б. их не было? *90

Ну, Сочи и окрестности - настолько райское место, что уйти из жизни путем сдавления себе горла веревкой представляется мне неосуществимой процедурой. Гораздо приятнее - глотнуть таблеточек, утопиться или пырнуть кого-нибудь кинжалом в духе лучших кавказских традиций сдобрив это действо литрой-другой молодого южного вина!

*127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ты как всегда жизнеутверждающ, Жень! :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А что,многие из вас,коллеги,пользуются диктофонами в практике?Насколько это эффективно? *129

У меня всё подготовлено для записи и обычной беседы и телефонного разговора. На практике, писал всего раза два. Эффект - сногсшибательный. Немая сцена. Привыкание выражается в очеь вежливом общении. Одно только знание о такой возможности, повышает культуру общения. Как и любой навык, умение записать, требует практики. Есть миниатюрные и очень чувствительные внешние микрофоны. Обработка звукового файла в специальной программе (обрезание, перекодировка, монтаж), трудности не представляет. 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У нас таких сложностей нет, консультируешь у нейрохирурга, есть повреждение- в реанимации травмы лечат, нет-реанимация по месту жительства. Давно не ругался со стационаром, везде нормальные отношения. Хотелось летом терапевта одного пристрелить, он интерна-девочку обидел здорово, она растерялась и реанимацию в приемный покой вызвала........потом еще специально с нач медом больницы повстречался, она за него извинилась. Все стоит на человеческих отношениях, старший врач в таких делах не помошник. Вдохнул-выдохнул, спокойно все решается, не стоит обострять, конфликтовать.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

по молодости лет тоже загонялся насчёт повреждения шеи - всё это оказалось фигня-лично у моих больных повреждений шеи не было ни у кого. так что в терапию их смело

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
так что в терапию их смело

Не соглашусь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
по молодости лет тоже загонялся насчёт повреждения шеи - всё это оказалось фигня-лично у моих больных повреждений шеи не было ни у кого. так что в терапию их смело

А вдруг в очередной раз будет??? Или после введения стандартов СМП стали появляться "стандартные" больные *127 ?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Прям как в песенке говорящейголовы:

 

Доктор и фельдшер деда лечили,

Всё по стандартам, но замочили...

Ух ты, ах ты! С бухты барахты!

Это был пятый дед нестандартный! *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Если будут есть - катайте жалобу руководству ЛПУ, т.к. при отсутствии нейротравмы,нейрореанимации или НХО в округе больного с данной патологией берет на себя хирургическая реанимация, это аксиома, должны взять 100%!!Не берут - ложитесь на амбразуру,и заявляйте,что пока не примут - не уйдете *127

 

У нас таких сложностей нет, консультируешь у нейрохирурга...

 

просто не везде есть нейрохирурги:-))

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×