Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Чистый или разведённый?


nell

Рекомендуемые сообщения

У нас тут давеча зашёл горячий спор о необходимости разведения некоторых препаратов.В частности,речь шла о спазгане.Одни говорят,что спазган надо обязательно разводить водой(физ.раствором) перед введением в вену,другие доказывают,что не нужно,поскольку в аннотации(и это так на самом деле) не указано,что он должен обязательно вводиться в разведении...Та же самая история и с гепарином(разводить или нет?).Мнения разделились примерно поровну.Вопрос в следующем-ОБЯЗАТЕЛЬНО ла разведение данных препаратов или допустимо вводить их в чистом виде,не опасаясь последствий?Поделитесь опытом...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

спазган(баралгин, брал, максиган, ревалгин) можно ввожить чистым, но при условии если пациенту не жжет вену, вводим медленно, а если пациент говорит что чистый спазган жжет, то разводим.

то что гепарин надо разводить слышу впервые

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Уже не раз писал на форуме, но повторю. Первое правило анестезиологии - разводить всё. Это уменьшает вероятность всяких реакций, при том, что никак фактически не влияет на скорость оказания помощи. Исключение одно - сердечно-лёгочная реанимация.

Чем разводить - вопрос отдельный. Все ограничения по растворителям указаны в инструкциях к препаратам.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А спирт я больше любил пить чистым *135

... я пробовал - однако сушит по страшному потом.

Тут вот в этой теме вопрос принимания спирта начали отрабатывать через небулайзер (Гы-гы - если на вкус не очень):

http://www.feldsher.ru/forum/index.php?showtopic=13780

 

На вопрос - разводить всё и всегда !!!

Допускается не развести адреналин при асистолии.

Раньше встречалась скоропомощная методика купирования бронхоспазма чистым (2,4%) еуфиллином. Успех её скорее всего обясняется не более ефективным купированием бронхоспазма, а "приходной волной" и еуфиллиновой "наркомании" больных.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

У нас тут давеча зашёл горячий спор о необходимости разведения некоторых препаратов..Вопрос в следующем-ОБЯЗАТЕЛЬНО ла разведение данных препаратов или допустимо вводить их в чистом виде,не опасаясь последствий?

Подкожно, гепарин ввожу без разведения, чтобы при таком введении его разводили, не слышал. В вену - только в разведении и чаще капельно или микроструйно шприцевым насосом. Для промывания катетера, тоже разводим.

Баралгин, при внутивенном введении развожу. Кстати, в баралгин входят: холинолитик, типа платифиллина, ганглиоблокатор, типа бензогексония и анальгин, в той же 50% концентрации, что и в ампуле анальгина, но количеством 2,5 грамма в 5 миллилитрах! Отсюда и свойства этого препарата. Интересно, что раствор реланиума, мутнеет при разведении, но всё-равно, лучше разводить при внутривенном ввелении и использовать сразу же после разведения. Не разводятся в анестезиологии деполяризующие релаксанты (листенон, дитилин).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Интересно, что раствор реланиума, мутнеет при разведении

Этот препарат делаю внутривенно на аутокрови больного. А по жизни- развожу на воде или 5% глюкозе практически всё.

Исключений мало -например АТФ внутривенно.Плюс нюансы растворителя ,как при использовании кордарона или абактала.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не развожу, был печальный опыт разведения баралгина физ.р-ром, в результате - флебит.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не развожу, был печальный опыт разведения баралгина физ.р-ром, в результате - флебит.

Где логика? Физраствор уже флебиты вызывать начал?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не развожу, был печальный опыт разведения баралгина физ.р-ром, в результате - флебит.

 

некоторым чистый хоть бы хны, а другим жжет

вот как раз неразведенный баралгин может флебит вызвать. а в вашем случае наверно слишком мало развели для данного пациента, пациент наверно уж слишком чувствительным к баралгину оказался.

то что баралгин может вызвать флебит при использовании баралгина в/в впервые, виной медика не является

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

"Во где наркоманы-то!" (© "Масяня")

Вообще непонятно, о чём идёт спор - есть препараты, которые нужно обязательно разводить, а есть, которые можно (и иногда необходимо) вводить болюсом. Неужели фармакологию отменили?!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вообще непонятно, о чём идёт спор - есть препараты, которые нужно обязательно разводить, а есть, которые можно (и иногда необходимо) вводить болюсом. Неужели фармакологию отменили?!

 

ведь доктор тему говорит

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

а "приходной волной" и еуфиллиновой "наркомании" больных.

 

Про приход от эуфиллина, конечно, знаю. Интересно, чем объясняется эуфиллиновая "зависимость"? Только обрыванием прихода? :)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Баралгин и иже подобное делаю без разведения.По почкиной колике убеждался не раз.На разведении не купировался приступ.На чистогане,конечно,бывает рвота.Чаще,возникает состояние,типа опьянения.Многим нравится.Гепарин в жилу,только на разведении.Эуфиллинщиков хватает и все кричат,что небулайзер не помогает.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

... Интересно, чем объясняется эуфиллиновая "зависимость"?

*04 Эуфиллин химической структурой где то похож на ефедрин и ефедрон. Очевидно и действие имеет немного похожие черты т.е. как слабый психостимулятор. Вопрос наверное более к психиатрам.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Интересно, чем объясняется эуфиллиновая "зависимость"? Только обрыванием прихода? :)

 

Как объяснила одна любительница таких внутривенных инсуфлляций эуфилинца чистоганом, весьма почтенного возраста, - "Ой, дохтур, всё горить там, внизу, как в молодости!" *127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Нет,коллеги.В вену всё на разведении.Это,действительно закон.Интересно,если с эуфиллина всё горить,то с хлористого что?Страшно представить.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Всё развожу. Согласен с увааемым доктором Суворовым, что надо разводить всё! *135

Сам 3 года работал в реанимации, вот привычка и осталась. *129

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

На чистогане,конечно,бывает рвота.Чаще,возникает состояние,типа опьянения.Многим нравится.

А вот у нас - не многим... *103 Да и когда больного на тебя начинает выварачивать, тоже мало приятного. Поэтому баралгин,ревалгин и иже с ними - на разведении... Без развода: релиум, фуросемид. В последнее время чаще стал колоть анальгин чистым ( или на крови ) и магнезию ( скорость только уменьшаю раза в 2 ). Остальное все - на разводе...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...