Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Для врачей приёмных отделений, Критикуем бригады СМП, привозящие больных


Рекомендуемые сообщения

У вас очень странная больница... Подобные "странноприимные дома" я видел в Московской области.

 

Скорая - это один этап, стационар - другой. Если скорая будет в стационаре еще соображать, это она у вас работу будет отнимать.

 

правильно,почему мы должны за всех думать.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

ура, товарищи!! на московской скорой появились шины!!

 

...не вакуумные, конечно, но хотя бы что-то. и анальгином переломы лечить отучаются потихоньку. *33*53

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

ура, товарищи!! на московской скорой появились шины!!

А вакуумный матрас не хотите? *106*103

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну , думаю , что реаниматологи станут ходячими в приёмник после первого же крупного косяка.

Мы в ОРИТе всегда спускались с доктором по первому зову врача приёмного отделения (если, конечно в отделении завала не было, а если и был, то просили поднять пациента к нам).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да чушь и ерунда это все про то, что, мол, реаниматолога не дозовешься. Везде, где мне приходилось бывать, на звонок и вызов в любое отделение реаниматолог тут же бежит без лишних слов и препирательств. Ну ежели, конечно, изо дня в день его не будут звать на всякую туфту, типа поставить зонд или спунктировать периферию, тогда конечно озлобится и наорать, а то и послать может, хотя все равно придет.

Жень, помнишь, как невролог у нас в приемнике была, раз по пять на дню звала. Главный её перл - вызов на кому, когда мы приходим, а в кабинете никого, кроме неё:

- А где же кома?

- Ой, покурить вышел. Сейчас позову. (в коридор) Мужчина с комой, зайдите, реаниматологи пришли.

Да и когда в ОРИТ привозят из приемника абсолютно стабильных, но "неясных" больных с показанием "три П" (покапать, понаблюдать, пообследовать), и при этом еще ни одного анализа, ни фотографии гр.клетки на память, ни ЭКГ, ни истории, это тоже вызовет возмущение реаниматолога в адрес врача приемного.

Может как раз такие ситуации и описывает наша коллега из ПО?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Была такая фишка в 20 ГКБ Москвы. Там есть в "приемном" "шоковая палата".

Куда минут черз 10 может спуститься реаниматолог.

Так лет 7 назад - зная - где там действительно ОРИТ (там же вроде и осталось) - летели именно летели в этот корпус . Ну поворчали с реаниматологом - в итоге вместе с ним же повезли по коридорам (он благо заинтубировал) в приемник общий в шоковую ) Я порядка тогда не понял собственно. К чему это ?

Там ИВл то вроде невсегда стоит ... Может кто разьяснит ?

 

Дальше. 67 ГКБ. Уже после спецприемника. Поднимаю один в н/х реанимацию мужчинку "судороги" (после судорог головой просто об кафель ударился). В н/х прослезились на счет его зрачков - заинтубировали - сонировали - мест нет у нас . Отзвонили в общую. Там есть места - вези. Отвез в другой корпус . Хотя там долго спрашивал врач - кто интубировал - что в истории писать ...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А вакуумный матрас не хотите? *106*103

вакуумную подушку хочу. чтобы спать без отрыва от производства.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну вот,коллеги уважаемые...Всё больше про 03.А где же критика в адрес психиатрических бригад?Ведь ни кто не совершенен... *129

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

хотите критики? их есть у меня ваши пациенты слишком быстро бегают по территории *127

Меня раньше тоже панические атаки навещали , при общении с приемником )

Сейчас ТВC МБТ + От меня гоняются ) Как подлечу - может завяжу с этой медициной. 10 лет - повод.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

хотите критики? их есть у меня ваши пациенты слишком быстро бегают по территории *127

Согласен,но только не по территории ПБ (казуистический вариант).Если это про обычные стационары-с ноября 2010 решением коллегии департамента мы более не должны сопровождать псих.больных во время их обследования на уровне приёмного отделения,так же в прошлом и сопровождение до койки в ПСО.Большинство стационаров адаптировались к этому новшеству в течении 2х месяцев,и по их территории сумасшедшие не бегают (ходят строем,и чаще на пищеблок за обедами).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 недели спустя...

Бригадам, госпитализирующим наркологических пациентов, большая просьба - не забывайте, что под маской гадкого наркомана и некуртуазного алкоголика может скрываться может скрываться и ЛЮБОЕ иное, СОМАТИЧЕСКОЕ, страдание. Вспоминаем о необходимости регистрации ЭКГ при жалобах на боли на грудиной, аускультации температурящих и осмотре мест инъекций у наркоманов... Неплохо было бы если у пациента,перенесшего СЕРИЮ судорожных припадков, в том числе и в присутствии бригады "03", в сопроводке фигурировали бы не только данные тонометрии и пульса, но и указывалась хоть какая-то терапия. Да и .... ребята .... Алкогольная интоксикация и Алкогольное абстинентное состояние в одном диагнозе лучше не сочетать - санитары смеются.

Дабы отвести от себя гнев тех кто знает свое дело и таким образом не поступает сразу скажу - не обижайтесь, ВАС это не касается, но... Не все такие, не все ...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Согласен. У меня с собой телефон приемника есть, для "позвонить и спросить". И ничего в этом зазорного не вижу. Всегда получал достойную консультацию и одобрение или неодобрение на завоз подарочка. И уже тогда с уверенностью просил госпитализацию и спокойно вез... И хотя такие стратегические тонкости и не предусмотрены великой доктриной станции, но очень выручают и избавляют от лишней работы... *04

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Давным-давно (два дня назад), в одной далекой-далекой Галактике провинции... один великовозрастный недоумок угостил семерых пацанчиков 12-15 лет хлорпротиксеном. На вызов прибыла фельдшерская бригада. Парень-фельдшер грамотно провел сортировку, выделил тяжелых, наладил им инфузию, промыл желудок каждому. Доставил всех одним бортом (а где бы взять больше?) в специализированное учреждение. За грамотные действия - респект тебе, коллега!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

один великовозрастный недоумок угостил семерых пацанчиков 12-15 лет хлорпротиксеном. На вызов прибыла фельдшерская бригада. Парень-фельдшер грамотно провел сортировку, выделил тяжелых, наладил им инфузию, промыл желудок каждому. Доставил всех одним бортом (а где бы взять больше?) в специализированное учреждение. За грамотные действия - респект тебе, коллега!

 

Пришлось мне однажды видеть на вызове передозировку труксала (передозировали добрые родственники). У деда - кома, пришлось трубить, мыть желудок и госпитализировать в реанимацию.

А тут дети... Молодец фельдшер, что не растерялся и сделал все четко. Уважаю таких!

А детишек, Мишаня, я так полагаю, привезли тебе? *105

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 3 недели спустя...

Многое зависит от самих людей. К примеру, есть знаменитый доктор-эндокринолог из 67ГКБ к которому я никого и никогда не повезу ибо он абсолютно неадекватен и безумен. А есть великолепный и добрейший доктор-невролог Мир-Касимов к которому стараюсь везти исключительно по профилю и по показаниям, не косячить. Какой приём - такое и отношение в ответ.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 1 год спустя...

Сижу после очередного дежурства в приемном отделении..работаю там нейрохирургом..

Не могу не поделиться наболевшим..а именно о СГМ с АО и так далее..

Все бывало..сотрудники СМП подозревали ЧМТ, а я не верил, но оказывалось зря и наоборот, что бывало в большинстве случаев..

Но поражает отсуствие желания и умения 03 проводить полный осмотр пациента..отсуствие знаний о проведении осмотра..незнание основ хирургии ран..неумение их обрабатывать..незнание основ сортировки больных, а для 03 я считаю это основным..

Много чего..но главное полное пренебрижительное и пофигистическое отношение к коллегам..хамить приходится просто от безысходности, хоть это и не красит меня...

Уважайте друг друга!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Почему структуры СМП с таким упорством не признают свои ошибки?

Пример из сегоднешенго дежурства..привозят гнойную раны головы в чистое отделение..мало того, что нажаловался старший врач отдела госпитлизаций на меня во всю администрацию больницы, так еще и переводил пациета по профилю полтора часа?!!!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Напишите конкретно. В чём к нам претензии?

1 Что вы подразумеваете под "полным осмотром"?

2.Какие именно знания о проведении осмотра отсутствуют?

3, 4.Какие именно основы хирургии ран забыты/забиты? И как это сказалось на оказании помощи бригадами. Ясно, что им не проводить ПХО. А обработать перекисью и наложить повязку, остановить кровотечение - особого ума не надо.

5.Кого и почему "неправильно отсортировали" по вашему мнению?

Это не наезд. Это попытка разобраться. Увидеть, возможно, свои ошибки и учесть их.

PS: приёмнику и скорой надо вести диалог.

 

Прошу модераторов перенести это обсуждение в топик "Для врачей приёмных отделений, Критикуем бригады СМП, привозящие больных". Я полагаю, ему место именно там.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Почему структуры СМП с таким упорством не признают свои ошибки?

Пример из сегоднешенго дежурства..привозят гнойную раны головы в чистое отделение..мало того, что нажаловался старший врач отдела госпитлизаций на меня во всю администрацию больницы, так еще и переводил пациета по профилю полтора часа?!!!

Хм... А чему там, особо-то, на голове гноиться, стесняюсь спросить?...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Как-то раз, я привёз нагноившийся десятидневный ожог в отделение гнойной хирургии. Так там такую бучу подняли, что не в ожоговое! Какие-то проблемы с ТФОМСом у них из-за этого.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Сижу после очередного дежурства в приемном отделении..работаю там нейрохирургом..

Не могу не поделиться наболевшим..а именно о СГМ с АО и так далее..

Все бывало..сотрудники СМП подозревали ЧМТ, а я не верил, но оказывалось зря и наоборот, что бывало в большинстве случаев..

Но поражает отсуствие желания и умения 03 проводить полный осмотр пациента..отсуствие знаний о проведении осмотра..незнание основ хирургии ран..неумение их обрабатывать..незнание основ сортировки больных, а для 03 я считаю это основным..

Много чего..но главное полное пренебрижительное и пофигистическое отношение к коллегам..хамить приходится просто от безысходности, хоть это и не красит меня...

 

Да... В чём-то я Вас очень хорошо понимаю...

Меня, знаете ли, вот также всегда поражает безапелляционность суждений об уровне квалификации сотрудников СМП узкопрофильных специалистов стационара, "отсуствие" элементарной грамотности у которых, и "пренебрижительное" отношение к правилам русского языка, тем не менее, не препятствует резонёрствующим рассуждениям об "обязанностях" других...

Вы, уж простите великодушно, уважаемый коллега, свечку держать изволили, когда бригада осмотр пациента проводила? Или вместе с нами, сотрудниками МУРА в сортировке больных на месте ЧП непосредственно принимали участие? А по обработке ран на ДГЭ, несомненно, специальную методичку, или даже монографию выпустили-с?

Судя по изложенным Вами претензиям, хамите Вы больше от собственной некомпетентности, и это Вас, действительно, не красит...

 

PS Пока в приемниках будут сидеть "специалисты" такого уровня, диалога не получится...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А мягких тканей на голове нет? *105

Тсс. *38

Хочу услышать от доктора-нейрохирурга, что же именно такое травматическо-гнойное ему доставила бригада...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...