Перейти к содержанию
sunar

Наши коллеги из поликлинники

Рекомендуемые сообщения

Кипит кастрюлька с фекалиями уже не первый год, а через край не переливается.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вот сейчас ни одной фекалии в сторону поликлиники dff048d83c09086feac7b8c9c7bf2511.gif

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На мой взгляд, посещение больного на дому (за соответствующую плату, естественно) авторитет врача наоборот, укрепляет, способствует налаживанию контакта с больным, его родственниками и окружением. В случае с участковым врачом данная модель не работает из-за количества вызовов (обратно пропорционального количеству самих участковых) и соответствующих ограничений по времени, страдает качество осмотра, диагностики, а далее и авторитет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Други! Ну доколе врачи из амбулаторий чудить будут?

 

Не долго им осталось .

 

 

Ликвидация участковых терапевтов стала нацпроектом

 

Минздрав готовится к новому сокращению бюджетного финансирования

 

Президиум Совета по стратегическому развитию утвердил приоритетные проекты в здравоохранении. Одним из нацпроектов объявлена ликвидация участковых терапевтов и педиатров в первичном звене здравоохранения. Такую новость сообщила глава Минздрава Вероника Скворцова.

 

http://www.ng.ru/eco.../4_doctors.html

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Всё логично: выживут те, кому посчастливилось найти работу с хорошим соцпакетом, остальным остаётся сдохнуть. Геноцид населения в действии, что и требовалось доказать.

  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну что ж, есть работа (и заработок) для таких, как я. Спасибо и долгих лет Скворцовой с её проектами *21. ИМХО, не считаю зазорным за соответствующие деньги прийти/приехать к больному домой. Волка (скоропомощного, бывшего) ноги кормят, кабинетная работа слегка тяготит. Малоимущему населению премьер уже всего пожелал, не буду повторять. Геноцид - да, похоже, вот только население терпит, не ропщет, на выборы ходит - значит, готово. И по отчётам Минздрава всё з....сь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Геноцид - да, похоже, вот только население терпит, не ропщет, на выборы ходит - значит, готово. И по отчётам Минздрава всё з....сь.

Сейчас должен быть выход с рассказом о том, что так было бы при любой власти и иначе не бывает и не будь бы этой партии была бы другая.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Не, выхода с рассказом не будет. Навеяло...

"Товарищи агнцы! К торжественному закланию в ознаменование ... годовщины реформирования Здравоохранения... товсь!" "Всегда готовы !"

Или попроще - посмотрите российский фильм "Вычислитель". Киношка так себе, финал интересен. Старина Дарвин (ИМХО) был прав - выживают не самые сильные и умные, выживают приспособившиеся. При любой системе.

  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Сейчас должен быть выход с рассказом о том, что так было бы при любой власти и иначе не бывает и не будь бы этой партии была бы другая.

Не так. У нас население покорное, как бараны, которых ведут резать. Так воспитали - удельные князья, татарские ханы, Всея Руси Императоры, генсеки... Все "демократия", все "чувство собственного достоинства", "права человека" и прочие розово-голубые благоглупости - до первого удара "демократизатором", до первой автоматной очереди в толпу. В Гейропе и Пиндостане этого не знают, их этому не учили, а нас учили, а тех, кто не научился - убили, поэтому у нас всё так, как есть.

Пока печатал - появился пост Докторгрина, сходного содержания. Что доказывает, что мы, наверное, в чем-то правы.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Наверное, покорность тоже имеет пределы, были же революции. Кровь, мясо, памятники и их снос и перенос. Переиздание учебников истории. Но населению нужен "добрый царь", как бы он не назывался. На него все свои печали свалить, свято верить в то, что он о НАС думает, и ждать правды. А в своих бедах обвинять чиновников (которых сами и выбирали, в СССР во все советы тоже были выборы с голосованием, я помню), олигархов, казнокрадов и Обаму (ну, или кто там был до него? *64). У китайцев есть страшное проклятие, страшнее, чем пожелание неурожая риса. "ЧТОБ ТЫ ЖИЛ ВО ВРЕМЯ ПЕРЕМЕН!" А мы последние 50 - 100 лет чего-то "меняем". Прокляты? :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ситуация с прошлого дежурства. Приезжаем в поликлинику на перевозку с поводом "тромбоз нижних конечностей". Чего именно, что за тромбоз?... Ладно, в поводе и не такое бывает написано. На месте: женщина 56 лет, ходит, АД 130/70, ps=чсс=68. При осмотре: обе нижние конечности теплые на ощупь, цвет не изменен, отечности нет, чувствительность сохранена, движения в полном объеме. Жалуется что в течение двух недель при ходьбе отмечает тянущую боль по задней поверхности левого бедра и голени. В покое боли нет. Симптом натяжения около 30 градусов. Пульсация на артериях тыла стопы и подколенных артериях симметрично и хорошо прощупывается.

Диагноз ХИРУРГА поликлиники: острый тромбоз артерий обеих нижних конечностей (поликлиника 229, фамилию называть не буду по этическим соображениям). Пытаюсь выяснить у хирурга причины возникновения такой смелой идеи. Оказывается, он не смог прощупать пульсацию на бедренных артериях, а под коленом и ниже - это мол коллатерали все. Несколько минут бессмысленного выяснения. При попытке добиться уточненного диагноза (врач же!) выдает - острый тромбоз брюшного отдела аорты. Все, тушите свет! Но мы же не можем диагноз врача-специалиста снять вот так запросто. Везем на сосудистую хирургию в Склиф. По дороге успокаиваем, поясняем, что доктор посмотрит и пациентка домой пойдет спокойно. Она приободряется, благодарит. В стационаре закономерное недоумение. Объясняем ситуацию. Хорошо хоть без ругани в нашу сторону обошлось. Ну господа коллеги. Как же так можно?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

а сколько лет хирургу то?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

. Как же так можно?

Можно ещё и не так! Ибо сходит с рук.
  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

А на дворе 1970 год, УЗДГ нету в полУклинике? В такой современной, как 229? Это ж почти наш район обслуживания был в период моей работы у НФПука, часто там бывали, нормальная была полУклиника...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Возраст хирурга определить затрудняюсь, ибо даже его русский язык понимала с трудом. Около 35 лет "на глазок". Не то что УЗДГ, даже ЭКГ редко делается в поликлиниках при направлении на экстренную госпитализацию. Мол, очередь, специалиста нет и прочее. Не виновата поликлиника, спасибо реформам! Профессионалов выжили, набрали .... (выражаться не буду). Никогда здесь не писала, обычно только читаю. Но вот этот случай вообще потряс.

Вот мне эта необоснованная госпитализация в принципе может с рук и не сойти. Раньше в похожих случаях писала свой диагноз и в карте все честно разъясняла. Или же вообще отказывалась вывозить. Теперь же ФОМС требует, чтоб все было по шаблону. То есть снять диагноз хирурга не могу, обязана везти с его направлением и по его диагнозу. И описывать в карте должна реальную картину тромбоза. А потом еще и получить по шапке. Что делать-то в таких ситуациях?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
И описывать в карте должна реальную картину тромбоза.

Мне кажется, что в карте, а равно и в любой другой медицинской документации нужно писать только правду.

  • Поддерживаю! 3

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В чем проблема ? Не доставляете в стационар да и все . Нет показаний . Тем более , нет обледований никаких , данных за диагноз . Хм

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
ибо даже его русский язык понимала с трудом.
тогда чему вы удивляетесь?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В любом случае, НЕЛЬЗЯ писать в карте вызова то, чего нет. Даже если это написал врач поликлиники :) За то, что Вы написали в карте - отвечаете вы и только вы. Сейчас нигде не написано, что Вы не можете снять диагноз поликлиники, это раньше так было, уже довольно давно.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Завтра на смену выйду - спрошу старшего врача относительно конкретно таких ситуаций. У нас не приветствуется снимать диагнозы, но это уж перебор. Ладно там пневмонию крайне сомнительную по направлению вывезти, ее действительно легко проглядеть и сложно доказать ее отсутствие без снимка. Но вот такие вопиющие моменты - слишком.

А как не писать то, чего нет? Ну вот например карты с диагнозом "аппендицит" страховая не принимает к оплате, если там не подчеркнуты все три симптома аппендикулярных, которые в карте пропечатаны. А ведь такая классика вообще-то редкость. Вот и занимаемся приписками. Но это уже, как говорится, совсем другая история.

  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

если там не подчеркнуты все три симптома аппендикулярных, которые в карте пропечатаны.

Если мне не изменяет память, аппендикулярных симтомов существует несколько десятков.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Если аппендицит есть - то он есть, его нужно госпитализировать и, разумеется, правильно описать. Можно и 20 симптомов в карту внести, если чернил не жалко. А вот если пациент явно не страдает той болезнью, с которой вам его пытаются втюхать - так и оказывается карту в том ключе, что не страдает. Только не переборщить с этим, а то так можно и правда аппендюк на месте оставить.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Если мне не изменяет память, аппендикулярных симтомов существует несколько десятков.

По самым скромным подсчётам 51.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Сколько раз сталкивался с подобной ерундой - чушью даже , оставлял на месте . Особо придурковатые врачи , гипердиагностами даже не назовешь их , требуют написать бумагу или в карте больного - что я отказываюсь госпитализировать больного . (Никогда ,нигде кроме своей карты, ничего не пишите - даже название препарата у дэп бабушки на квартире) . Если конфликт , такой - как то везло , ответсвенный врач все подробно выслушав , в том числе и доктора поликлиники - давал добро - оставить с активом в поликлинику . От ответственного еще зависит - другим говорят - вывези нафиг и все , я понимаю что он дурак.

единственно обидно , что доктор уже настроил обследуемого - типа сейчас приедут , отвезут - там дальше посмотрят и то сделают и это . А ты вот им - нет . Естественно в спину - обнаглели , что это за скорая и тд. Там же как правило уже и родственник с сумками вещей сидит ждет . Он еще пока ты идешь по коридору к кабинету врача кричит - а в какую едем ? Вот доктор сказал , что лучше сюда . Ну и тд.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×