-
Постов
30 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Репутация
0 обычныйИнформация
-
Обо мне
эндоскопия, хирургия
-
это,конечно,хорошо, что так получилось...только по-моему аппендэктомия- это экстренная операция,т.е. должна быть сделана в чечение 2-х часов после поступления в приемное отделение
-
Точно, поэтому часто перед основной операцией под м/а накладывают трахеостому, потом переходят на ЭТН через трахеостомическую трубку, и делают основную операцию. я не об этом, а о возможностях эндоскопической интубации, хотя трахеостома для операции тоже метод, конечно.
-
В практике челюстно-лицевых хирургов зачастую встречаются случаи невозможности интубации трахеи через нос или рот в связи с выраженым отеком надвсвязочных тканей или переломами черепа различной локализации или например больной шинирован(воротничек или шинированы шейные позвонки). Реаниматолог, безусловно должен уметь интубировать, но есть случаи когда и он безсилен. К слову я хирург-эндоскопист и по дежурству достаточно часто интубирую эндоскопически.
-
ДрКулижский: Фактически, если реаниматолог не может заинтубировать больного - хватается за скальпель. А эндоскопическую итнубацию не судьба провести?- просто, быстро не травматично!
-
я тоже считаю, что на СМП лучше коникотомия, для трахеостомы все таки набор побольше нужен, ну и опыт конечно, а то правда перешеек порубаешь(хотя и такая метода трахеостомии есть, но говорят порочная) или пищевод поранишь...
-
трахеостомия(ибо просто трахеотомия ни кому не нужна), кстати не такая уж кровавая операция ,если конечно сосуды не резать. не очень понимаю почему в ГКБ№5 этой манипуляцией владеет только один хирург??? у нас в РАО все реаниматологи трахеостомы накладывают по 1-2(в смысле не каждый а в сумме) в день стабильно, я лично накладывал трахестомы около 20 точно.. кстати насчет обезболивания- в экстенной ситуации анестезия местная. трахнеостомия-не очень сложная манипуляция, не сложнее торакоцентеза или лапароцентеза...
-
perfiloff присоединился к сообществу
-
А если пародоксальные эмболии- правые отделы сердца? А если что называется расстреляло- бассейны разных сосудов?
-
Вообще-то меня интересовали специальные устройства для пункции, одноразовые, уже надетые на стилет, с готовым клапаном. Если смотрел фильм "три короля" с Дж.Клуни, то поймешь о чем я. Наверняка что-то есть у вас в отделениях СМП. При нахождении данного пердмета просьба сфотографировать и выкинуть в топик. у нас в больнице раньше были крутые американские укладки для торакоцентеза( да и для лапароцентеза тоже) что- то типа набора для центральных вен, тоже все одноразовое, и очень удобное только сейчас почему- то их нет...
-
Morzick! А если гидроторакс на фоне выпотного плеврита, то кто тогда? Шутка, ёрничаю. Цитата: дренирование плевральной полости для любого врача должно быть такой же рутинной манипуляцией, как и интубация трахеи. А вот это правильно! это , конечно, правильно, вот только ни дринировать, ни интубировать большинство работников СМП не умеют
-
др. Аминазин, прикольно, да только ведь к сожалению есть и действительно больные люди, хотя их очень мало. Хотя если всякие уроды вымрут это даже не плохо будет....(это правда как-то не очень с клятвой Гиппократа вяжется)
-
я лично вполне понимаю Стрелка как и все остальные, но мне кажется почему-то, что ему(стрелку) как раз обьяснять про наши тяготы не надо- он сам поймет раз уж понять хочет, вот только кому объяснать тогда надо не знаю т.к. всем остальным плевать на наши доводы. Надо наверно не обьяснять, а сделать так чтобы население само захотело вникнуть в наши проблемы( которые, кстати время от вмени становатся и его) только как это сделать я чесно говоря не знаю....
-
Пускай и не в этой жизни... я тут вот что подумал, Господа- тема форума-то очень давно нами всеми не раз обсуждена в курилках наших подстанций, но все равно задевает за живое- значит мы наверно ещё хотим чего-то? раз пытаемся докричаться до кого-то? пытаемся кому-то доказать свою правоту? И хоть тема,повторяю, не приятная, но я чесно говоря рад, что она так живо обсуждается..как там у великого поэта Пока надеждою горим.....
-
Милая Лилит, я работников Скорой кормлю для начала, ага? Именно из моих налогов они получают заработную плату. Это по поводу сбавления тона. По поводу приглашения - неужто не заметили сколько обиженных врачей так же без приглашения прибежали к автору статьи и стали гадить в комментариях? А я тут слова неприличного не сказал. И третье, если для рабоников скорой вопрос "Почему скорая так долго ехала?" является обывательским, то таких работников надо переводить в младшие ассистенты помощника ассенизатора. Ибо вопрос этот явялется зачастую вопросом жизни и смерти. надоело этот бред слушать, Вы, милый, вначале саит изучите, посмотрите кто чем живет, затем все это обмозгуйте, затем подумайте над тем, что за ваши 3 рубля налогов( в швейцарии около 20% мед.страховка, Вы готовы столько отдавать?) вы получаете адекватную, а зачастую лучшую помощь и только потом в форумах пишите, а то как то глупо получается- разговор немого с глухим( Вы нас не понимаете, а мы Вас), да и кстати гадить в коментах можно и без неприличных слов, подумайте над этим.
-
мне кажется и многие со мной согласятся, что четыре руки- лучше чем две( желательно на двоих а не на четверых или одного человека), например на авто или травме какой-нибудь, и разговоры о том, что мы работать по одному умеем не уместны т.к. оказания адкватной поши не происходит. работать по одному полохо, кстати у нас на п.ст когда бригады полны гарбарец-начальник региона, нас рассаживает,присылает филиал или другую ерунду, зато его 30-ка по двое- трое работает где справедливость?
-
я согласен, что всю информацию можно найти в справочниках, но ведь в электронном виде можно распечатать и ности с собой, я бы носил. Кстати меня пытались учить, что детям надо делать 0,1 мл на год жизни( вне зависимости от того что колем)- по - моему это не правильно.