реаниматор87

Вот я и говорю, перед тем как поступить, надо подумать. Но думать надо не сидя дома, а окунувшись в реальность своей будущей работы, в то, ради чего ты собственно идёшь учится. Надо делать выбор после того как ты поймёшь, что работа на « СКОРОЙ» не так романтична , как некоторые думают. Что придя на работу тебе надо будет видеть боль, слёзы, истерики, кровь, грязь, блевотину, обосранных бомжей, смерть, слушать маты, недовольства, разгонять толпу зевак приезжая на ДТП, мыть машину. Надо понять, что жизнь и смерть совсем рядом. Что нельзя убиваться по каждому больному, которого ты не смог спасти, так как спасти можно только тех, кого можно спасти. Иначе ты просто изведёшь себя. В пример этого могу привести случай, когда в стационаре умер больной. Я тоже 2 неделе тогда не могла себе место найти. Но один человек сказал мне тогда: « Если так убиваться и изводить себя из – за каждого больного, то в медицине тебе делать нечего!». И был прав. Он сказал мне : « Хочешь работать в реанимации – научись спокойно относится к смерти». И сделать выбор: поступать ли в медицинский? Можно только тогда, когда ты побудешь в реальности. А не смотря дома фильм « скорая помощь». На мой взгляд всех абитуриентов меда надо санитарами на « скорую» отправлять. ТОГДА ОНИ И СМОГУТ решить: надо ли оно мне?. Для себя я всё решила, просто другим хотелось совет дать. И рассказать реальность, а не розовые сказки рассказывать, о мигалках, романтике и спасённых жизнях, толпах благодарных пациентов и их родственников. Очень странный. Но он там долго не проработал. А потом и вовсе из медицины ушёл. Теперь работает поставщиком биодобавок.

Бесит, когда встречают бригаду и на вопрос " где больной?" Или "кому вызывали?" отвечают: " там туда проходите, только потише пожалуйста, по телевизору серия очень важная идёт". Кодда на вопрос :" Что случилось?" отвечают: " ничего. это мама/ папа/ бабушка/ сестра_ брат/ тётя/ сосед вызывала. С ними разговаривайте." НА вовпрос: " На работу сегодня идёте? " ответ: " Что вы сегодня выходной. Все нормальные люди отдыхают." Когда говорят, я не хотел, что бы вы ехали, я по телефону хотел проконсультироваться что делать в таких случаях. Вот и позвонил на 03. А они сказали, что :вызов принят, ожидайте. Бесит, когда родственники лезут с советами и подсказками что делать, когда бригада откачивает больного в бессознательном состоянии. Когда отказываются от госпитализации за больного бессознания или за несовершеннолетнего. Вопрос диспетчера " Вы где?". Или звонок на домашний телефон по адресу вызова " А " скорая у вас?" А можно их к телефону? Бригада, вы долго там будете?" Звонок по адресу: " А " скорая у вас? - нет. А они давно ушли? А сколько минут назад примерно? А они долго у вас были? И потом по рации: " Вы где? я позвонила на вызов, там сказали , что вы ушли 40 минут назад. почему ещё не на станции? А? заправляетесь? А вы долго ещё будете?". Когда на просьбу выключить телевизор говорят, я потише сделаю, там сегодня Санта моника ....... и понеслось. А Хуан Карлос....." А при повышении голоса: " Тише!, не мешайте бригаде, выключите телевизор!!!!" пишут жалобу, за грубиянство на вызове. Бесит когда водитель после того, как дали вызов говрит: " А там опять хрень наверное" . И сидит жрёт себе спокойно. Или когда спит ночью, и задерка вызова идёт.

Да, видимо и у меня тоже патология. Я тоже люблю её за это.

К сожалению, в своё время я не поступила в мед. И это было моей шибкой. Но ошибки надо исправлять. Вот я и хочу это сделать. Но тем не менее учась не по медицинской специальности интерес к медицине не угас. Особенный интерес вызывает реаниматология. И травматология. Жалко, что нет травмо- реанимационной бригады… Я даже тему своей курсовой связала с реаниматологией, хотя на первый взгляд кажется , что нет ничего общего у моей специальности с этим нет. Но это не так. И в своей курсовой я доказала это. Обучение в немедицинском учебном заведении нисколько не помешало мне поработать на « скорой». Вот и охота своими впечатлениями поделиться. Когда я решила пойти санитаром на скорую, мне никто не стал мешать. Все думали, что я там поработаю и у меня отпадёт желание поступать в медицинский. Но этого не произошло, напротив оно стало ещё сильнее. Я попросила, что бы меня поставили санитаром на реанимационную бригаду. В первый же день смены попалась « очень реанимационная». Сначала поехали на ДТП. Не успели вернутся на п/с, как дали вызов – «падение с высоты». Потом были на пожаре, на отравлении траквилизаторами, электротравме, ножевом ранении. И это всё за одну смену. Ну и под конец попался наркоман с передозом. В общем впечатлений было очень много. И за несколько месяцев работы санитаром реанимационной бригады ни разу не возникало сомнений, о том, стоит ли идти в медицину. Жаль, только упущенные годы, потраченные на обучение не в меде… Но в этом году надеюсь всё исправить. У нас отличная бригада. Что касается впечатлений : я помню пустые ночные улицы, грязь, мокрый асфальт, дождь, вон сирены, помню глаза, наполненные страхом, ожидающие нашей помощи. Помню, как мы вытащили человека из этой грязи, грязь, кровь, слёзы, обрывки одежды, засохшая трава. Истерические крики: «спасите его, он должен жить!» « Он нужен нам!». Помню и как мы соскр###### с асфальта, после падения с 8 этажа человека. Он был без сознания, но у него ещё билось сердце… Помню и первую на моих глазах « смерть в машине». Помню, как наш фельдшер потом до конца суток рыдал… Что не смогли спасти… Так вот я считаю, что тот, кто после таких впечатлений не подумал: какой ужас, кровь, падения, смерти… То можно смело поступать в мед. А то выходит такая проблема, что многие 6 лет учатся, лекции, конспекты, а практики нет. ( По крайней мере в нашем городе с этим проблема). Выходят на работу, влечённые романтикой( типо мигалки, красный крест, спасенье жизни), и падают в обморок на первом же вызове. Или 2 недели сидят в депрессии от того, что не смогли спасти больного… Хотя его состояние было не совместимо с жизнью. А потом кричат в истерике: «Зачем я поступил в медицинский????». У большинства сложилось мнение, что на « скорой» так здорово работать: съездил на вызов, полежал, чай попил, жизнь спас. Мигалки. Это всё так романтично, а как до дела доходит… Мне нравится работать с нашей бригадой, среди моих впечатлений не было страха, не было отвращения. Я понимаю, что это, что мне нравится.

моя младшая сестрёнка открыла новую медицинскую специальность - врач - реамонитолог.

я скоро буду!

А я бы Бога побоялась так говорить, чтобы человек повесился на суку, даже если он сдуру порезал себе ладони лезвием.Честно. А если пойдет и повесится? Ну да ладно, это мое сугубо непрофессиональное мнение. Да, конечно не стоит говоить человеку пойди и сделай это. Так как большинство суицидов совершаются в неадекватном состоянии, и мы не можем предугадать как поведёт себя человек на такой совет. Но многие суициды совершаются не для того что бы умереть, а с целью привлечь к себе внимание. И когда мы начинаем отговаривать его и говорить ему нет, не надо, не умирай, и тому подобное, мы тем самым помогаем ему в достижении этой цели. Ему того и надо и он рад стараться ещё больше. Сначала он говорит на словах, потом пьёт таблетки( не большую дозу), потом начинает надрезы на коже делать. Так как он видит, что таким образом на него смотрят, его жалеют, и чем страшнее его очередной суицид выглядит, тем больше внимания к себе он получит. тем самым мы считаем, чтор помогаем ему, а на самом деле сами же и вредим. Заставляя его в очередной час одиночества резать, травиться. карабкаться на крышу, и.т.д. Но разобраться в том, какой это суицид и какова его цель может только врач психиатр, так как только он может заметить тонкости, которые не замечают другие люди. Поэтому иногда лучше сказать человеку, что он останется один если будет вести себя подобным образом, а если этого не будет, если он будет резать себе вены и глотать таблетки, то никто не станет с ним разговаривать и обращать на него внимания. А что касается "повеситься на суку". не стоит давать такой совет. У нас итак леса страдают от пожаров и тому подобному. Оберегать лес надо. А так повесится на суку и сук треснет, дерево сломается зря. Сам умрёт и дерево погубит.

Что бы ещё хотелось добавить о суицидниках. То что очень часто суицид – это крик о помощи. Может человек и не ставит цель своего суицида – умереть. А целью его суицида становиться хоть как то привлечь к себе внимание. И чаще всего причиной смерти становиться не самоубийство, а наше безразличие и непонимание. В доказательство этого хочу привести слова одной такой «самоубийцы». Мама, ты всегда не понимала и не слышала меня. Потому, что ты не хотела услышать этого. Ты покупала мне дорогую и модную одежду, вкусно готовила, ты оплачивала моё обучение, давала много денег на личные расходы, но никогда не интересовалась на что я их трачу. Ты никогда не могла понять меня в моих увлечениях. Но у тебя никогда не было времени поговорить со мной, тебе было не важно как мои дела, кто мои друзья, какие планы на завтра и всё. Я жила с тобой как в условиях съёмной квартиры. Я уходила оттуда и приходила поздно. У меня была своя жизнь. Без дома, без семьи. Ты никогда не приходила на родительские собрания, не расписывалась в моём дневнике. Я хотела заниматься спортом, но ты не поняла меня, я хотела переехать, но ты не поняла меня. Я хочу умереть. Кто может понять меня??? Я помню как маму трясло когда она входила в реанимацию. Мне стало очень жаль её. Ведь это наверно больно потерять дочь. Но мне было ещё больнее потерять мать. Потерять её для себя. В последнее время мы живём слишком замкнуто, так , что не знаем, что делается у соседей. А ведь таких людей полно среди нас. Может кто то из них живёт с нами на одной лестничной площадке или в соседнем подъёзде. Ведь человек биосоциальное существо и он не может жить без социума, без общения, без людей.

С точки зрения психиатрии конечно же да! И этого можно было бы избежать, если бы девушка вовремя попала к врачу психиатру. Но в данном случае я имела ввиду немного другое. Я имела ввиду не ту серость, когда говорят :" У меня всё плохо, всё серо и беспросветно!" нет. Я имела ввиду потерю интереса к жизни из - за повседневной однотонность и слово "серость" в моём высказывании в данном случае был отображением слова однотонность. В голове этой девушки были мысли, что в её жизни всё хорошо, всё красиво, но... однообразно. Из -зо дня в день. Вот что я имела ввиду. У неё не было никаких претензий к её жизни и быту. Но она устала от повседневности и однообразия. Когда каждый день одно и то же. Хотелось бы привести ещё один пример. Дело было сегодня. У девочки умерли родители. Она очень переживала по этому поводу. Но её убедили в том, что есть жизнь после смерти. И что она встретится с ними в той загробной жизни. И девочка, что бы ускорить эту встречу сбросилась с крыши. Как отнестить к такому суициднику? Кто виноват в смерти ребёнка? Что скажете?

Кстати,а никто не знает почему киты выбрасываются на берег? Знает. Во - первых очень часто бывает, что на мелководье киты не усневают подготовиться к отливу или теряют ориентацию. Иногда стая китов бросается на помощь погибающему собрату, жертвуя собственной жизнью. Отмечено множество случаев, когда киты выносили на поверхность воды больного или раненого собрата, стремясь спасти его, или когда дельфины спасали тонущего человека. Во - вторых, во время военных учений в океан постоянно посылаются ультразвуковые сигналы для обнаружения подводных лодок и производят в воде взрывы. Кроме того добавляют свой шум гражданские суда, сейсмическая разведка нефтяных месторождений и научные исследования по измерению температуры океана, в которых используется звук. Шумовое засорение океана наносит вред слуху китов и приводит к тому, что они выбрасываются на берег. Такое шумовое "засорение" способно вызвать у китов воздушную эмболию (закупорку сосудов воздушными пузырьками) и внутреннее кровотечение. Когда киты и дельфины, вдохнув, уходят на глубину, азот выдавливается из легких в кровь и насыщает окружающие ткани. Чем дольше и глубже погружение, тем больше этого газа растворяется в организме животного. Поднимаясь на поверхность, киты делают выдох, удаляя из крови потенциально опасное скопление пузырьков азота. Микроскопические пузырьки газа в тканях под действием звуковых волн быстро сжимаются и быстро расширяются. С каждым таким циклом пузырьки забирают все больше и больше растворенного в крови газа и в конце концов становятся такими большими, что закупоривают кровеносные сосуды и даже разрывают ткани Они также могут разрушать нервы, вызывая классические симптомы кессонной болезни, как боль в суставах и потерю ориентации.

внимание вопрос!! Отчего же, уважаемые коллеги, внешне успешный и здоровый человек, внезапно воткнул себе в сердце огромный кухонный нож??? Очень часто, люди, которые успешны в жизни - семья, работа, машина, и.т .д. Просто напросто оказываются слабее тех, у кого море проблем, отсутствие денег,и.т.д. так как каждая трудность делает человека сильнее. А когда всё гладко, то жизнь теряет интерес, так же как и в случае, когда всё беспросветно. В этом случае оба этих человека страдают одинакого.Жизнь должна иметь разнообразие и сюрпризы. Это один вариант ответа на этот вопрос. И потом он был преподавателем университета, профессором, есть не мало учёных, которые зациклившись на науке кончали в психиатрической больнице. Это второй вариант. Ну и третий - с каждой преодолетой трудностью человек делается сильнее и у него есть силы, что бы двигаться дальше. А когда у тебя до 20 - 30 всё лучше некуда, то любая незначительная проблема становиться для тебя непреодалимой, по с равнению с тем, у кого этих преодалетых проблем уже куча. Есть подобный пример. Но там девушка наглоталась таблеток. и тоже всё в порядке и деньги и всё такое. Но "жизнь ПОТЕРЯЛА КРАСКИ, в ней нет неожиданностей. Всё стало серо, однообразно." Таких историй много. Может история этого профессора просто одна из них. ? Надеюсь мне удалось ответить на вопрос с человеческой точки зрения. Не вдаваясь в размышления с психиатрической точки зрения о возможных нарушениях в нейромедиаторах, и.т.д. очекнь часто большинство причин депрессий у людей, которые говорят: " У меня всё хорошо!".и как следствий - суицидов именно там кроется. И " общечеловеческий диагноз - " однообразие, серость"? по началу жизнь радует человека успехами. И вся сложность возникает под самый конец что бы не отступить или сжать руку, когда желаемое уже есть на ней. Не отпустить бывает сложнее, чем положить. А теперь хочется привести совсем обратный случай. По теме « у него всё было и квартира и машина. Что ему не жилось?»( Один из разделов моей годовой работы). Вот выписка из разговора с врачом. из истории болезни …………………… - Да всё устраивало всё. У меня было счастливое детство и дорогие игрушки. Хорошая школа и любящая семья. Далее престижное образование и хорошая работа. Высокая заработная плата. Квартира, машина дача. Были в моей жизни и красивые девушки. Много путешествовал. Каждый год ездил в отпуск, бывал и за границей. - А в чём же тогда дело? Почему вы попали сюда? - Всё было. Но не было одного – простого человеческого счастья. Я просто не был простым обычным человеком. Вот так то. Вот и получается, что многие « простые обычные люди» кричат: « Я не могу так больше жить! Я устал . Вот бы мне квартиру, машину, и.т.д. Тогда бы мысль о суициде не промелькнула в моей голове». А вот человек с машиной, квартирой и.т.д. хочет быть « простым обычным человеком» интересно да? Вот так то.

Да, и ещё. Далеко не всегда к суициду склонны люди, которые объясняют свой суицид – как эта проблема не разрешима, эта проблема конец моей жизни. Очень часто они просто не понимают, что не какая – то конкретная проблема становится причиной суицида, а совсем другое. Например. У человека в раннем возрасте умерли родители, и он , так уж получилось, стал немного не таким как все. Стал немного взрослее своих сверстников. Так как вся работа по дому и огороду теперь держалась на нём. Не стало времени на выполнение уроков и поэтому снизилась успеваемость. Не было времени на игры с друзьями во дворе и со временем от него все отвернулись. И таким образом в свои неполные 10 он остаётся один в тяжёлом мире взрослых. Конечно кто – то пытался помогать ему, например отправить в детский летний лагерь, где над ним издевались. И так постепенно он сначала разучился улыбаться и радоваться как умели делать это другие дети. И мысли были лишь об одном - скорее повзрослеть. Потом это состояние сменилось безразличием ко всему – к оценкам в школе, к своему внешнему виду, ко всему что происходит вокруг. И так никто не заметил этого и не понял того, что у человека началась депрессия, которая требует вмешательства врача психиатра. Далее происходит смена обстановки, переезд в другой город. Новые люди, новые знакомства. Но вновь проблемы в школе – отставание в учёбе, из – за пропущенных занятий. Проблемы в общении с сверстниками, как они остались далеко в прошлом. И как следствие – не принятие человека обществом, которое находилось в его окружении. И плюс тоска сильная тоска по прошлому, по родным краям. И так изо дня в день. И тогда – то возникают первые мысли об уходе из жизни. На наш взгляд глупо? Да.!!!!! Но пока это лишь мысли. Далее вроде бы всё стаёт на свои места и отношения устанавливаются и с учёбой всё хорошо. Но далее ему исполняется 13 и стаёт вопрос о нехватке денег. Чувство постоянного голода и усмешки от более обеспеченных товарищей. И тут мысли о суициде вновь возвращаются к нему. Но вроде бы и эта проблема была разрешена и было глупо покончить с собой из – за этого. Но вот институт, работа, проблемы в семье: а именно, что те люди которых любил этот человек отвернулись от него и относились к нему либо плохо либо безразлично. Но и эту проблему можно решить. Взрослый человек пора строить свою жизнь можно без них обойтись. Но тут болезнь друга, смерть, гибель другого. И снова одиночество… пустая кваритра в которой так и не удалось окончить ремонт, молчание телефона, куча долгов в институте, проблемы на работе и одиночество… И вот в очередной раз он выходит утром на улицу, рано утром, что бы успеть на автобус в институт, так как следующий будет через час. Забывши, когда он спал в последний раз, более 4 часов в сутки, из – за постоянной ночной работы. И тут … у него рвётся подошва на ботинках. И он садится и сначала молча трясётся, потом начинает рыдать и… начинает резать себе вены на глазах у всей автобусной остановки. И говорить, что всё кончено, что эта дурацкая подошва… Но ведь дело то совсем не в подошве. Вовсе не из- за подошвы он хочет свести счёты с жизнью. Эта подошва даже мелочь на фоне всего выше сказанного, как и всё выше сказанное в раздельности. Но вместе, всё вместе все эти проблемы и довели этого человека до отчаянного шага. Он шёл к нему несколько лет и вот в такой нелепой ситуации он сделал его. А ведь этого шага могло и не быть если бы в его жизнь вовремя вмешался психиатр на самом раннем этапе развития депрессии, а в этом случае он был после смерти родителей в детстве. Этот человек оказался сильным в столь сложных жизненных ситуациях, и оказался так слаб перед мелочью. Потому что у всего даже у техники есть предел. А тут живой человек… И предел его нервной системы и психики наступил. Далее его организм был не в силах бороться так как уже был измотан. И какое же отношение после этого может быть к суицидникам. Стоит ли их останавливать? Считать ли суицид проявлением слабости ? Конечно нельзя оправдывать и поддерживать суицид и говорить привычное : « Пойди и сделай это!» Все самоубийцы дураки и показушники. Всё совсем не так. Просто мы все привыкли отвергать и принимать суицидников как изгоев общества. Психология общества – оно выбирает в лидеры весёлых, общительных людей, и.т.д. А тех кто не вписывается под эти рамки просто отвергают. Следует помнить , что любой самоубийца прежде всего больной человек. Ведь мы не отвергаем человека если он болен астмой или эпилепсией, или у него больное сердце? И не осуждаем человека если он лечится у стоматолога или окулиста или хирурга. Почему же тогда так ненавидеть и так негативно относиться к человеку у которого больна душа? И он лечится у психиатра? И вообще вот эта фраза: « Здоровые люди никому не нужны, а больные тем более». Мы прежде всего думаем о себе, о том, что больной человек, тем более психически больной будет приносить приносить нам неудобства. Но не думаем об этом человеке, что то, что ему нужно мы сможем ему дать а чаще всего это помощь и поддержку, не безразличное отношение к его жизни. И своевременное обращение к психиатру. Вот то, что могло удержать этого человека от того что произошло. Он так же мог работать и учиться и создать семью, но… Так же человек очень часто совершает суицид находясь в состоянии полностью отдавшись эмоциями и в таком состоянии самая нелепая проблема кажется тяжёлой скалой, которую невозможно сдвинуть с места. А когда человек в таком состоянии, то он не может отвечать за свои действия. Когда после тяжёлого ДТП человек находится без сознания, реанимационная бригада не спрашивает и не задумывается о том лечить его или нет? И не задумывается об отношении к человеку, который « на эмоциях» вмазался в столб, задел ещё одну машину и убил другого человека. А ведь он в своём роде тоже самоубийца, что сел в таком состоянии за руль. А как относиться к самоубийце, находящемуся в таком же состоянии, но который убивает себя а не кого – то мы задумываемся часто. По сути самоубийство это то же убийство. Это убийство человека, пусть и им же самим себя. Как героически люди препятствуют действиям убийц. А действиям убийц в отношении самого себя считается глупо.

ага, тока работы среди ночи подкидывают делом б каким нить занялись, чтоль, авось и не задумались бы о "подобном" Далеко не всегда депрессией и суицидальными мыслями страдают те, кому нечего делать. Знала человека, который учился и работал на двух работах, занимался игрой на пианино и ходил в вокальную студию и на спортивные танцы. Очень любил ходить в походы, петь песни у костра и искренне мог радоваться новым вершинам. Ещё любил делать моделши самолётов в свободное время. И это ещё не всё. Но тем не менее мысли о суициде его не покидали.

Ну сегодняшняяя сменка это воообще! Всё началось с того что мы приехали на повод: " Женщине плохо. Причина не известна". Приехали. оказалось что эта женщина в АО ( точнее после него). Ну сделали всё что надо, собрались уже уходить. но тут нам она заявляет: " А можно сделать что нибудь такое, что бы мне не пить. Что бы не тянуло". Ну тут наш врач решил подшутить над ней. Говорит: " Да, мы вас сможем закодировать!". - А что это возможно? - Да, наша современная медицина шагнула далеко впрёд. теперь возможно . Затем говорит фельдшеру взять серый ящик. ( Кардиограф в серой кожаной сумке). Далее идёт диалог с женщиной. - Значит сразу хочу вас предупредить: после процедуры возможны помутнеение сознания, расстройство стула, боли в сердце, ну может ещё что - то. Вы готовы кодироваться? - Ой, нет, я не буду. Далее еле сдерживая улыбку подключается фельдшер. - Ну почему же? Это ведь не надолго. Зато пить не будет тянуть. - Ну тогда я согласна. а точно пить не буду? - Точно! Фельдшер раскрывет кардиограф. Цепляет электроды на руки, на ноги. Врач подсказывает: " На лоб не забудь!". Вся бригада старается сделать серьёзный вид, сдерживая улыбки. Фельдшер цепляет 3 грудных электрода на лоб. - Ну что? Вы готовы? Закройте глаза. Сейчас услышите 10 последовательных сигналов, после этого откроете глаза и сделаете 12 глубоких вдохов. Потом начнёте чувствовать как у вас появляется отвращение к алкоголю. - ага. Фельдшер включает - выключает кардиограф. идут последовательные сигналы. Но тут у него зазвонил сотовый. - Я сейчас. Выходит в коридорчик. разговаривает, а заодно и смеётся. Возвращается и решает закончить этот спектакль на этом. Но не так то всё просто. Больная - то оказывается считала" сигналы". - А я только пять услышала. - Ну тогда сейчас ещё пять сделаем. - Теперь делайте глубокие вдохи. Больная с закрытыми глазами усиленно дышит. - Ой, что то у меня голова закружилась, и колет немного в груди. - Вот и последствия наступают - говорит врач. Ну всё открывайте глаза. Мы поедем, а вы поспите немн На следующих сменах диспетчеры расказывали, что замучились принимать звонки от населения с просьбой прислать бригаду, которая кодирует!!! Вот тебе и подшутили называется.

Да, я тоже удивляюсь. Ближе к лету весело стало. А таких просьб на каждой смене хватает. Только не всегда так реагируем. Ну это не совсем бабулька была - 40 лет. Никакой, просто наш врач и фельдшер развлекались.

Ну что касается меня, то в семье вообще никто не понимает моего выбора. Все категорически против. каждый раз собираясь на смену слашу постоянные крики и возмущения типа " опять всякой хренью маяться идёшь.". " Алкашей на носилках таскать, наркоманов из "миров" вытаскивать"??? Нормальный человек на " скорую" вообще не пойдёт. Само -т ол где нить в платной клинике стоматологической работать. Чисто, хорошо, и всё такое. И вообще работу в медицине никто не понимает. По ним лучше сидеть где нибудь в офисе с вентилятором, в уютном кабинете. По ним, но не по мне. Моя двоюродная сестра единственный кто меня понимает. Ей 10. Как то на утреннике когда её попросили рассказать про свою семью, она заявила, что её сестра " работает на скорой". И что она гордиться ей. Она тоже любит играть в " больничку", умееет перевязывать, недавно училась "реанимировать" Сама тоже как - то сказала, что хочет быть врачом выездной бригады " скорой". Её папа ( частный предприниматель) сказал, что вышвырнет её из дома, если это случится. Что он не потерпит в доме мерзких вонючих врачих с клизмой. ( Простите уж меня за такие слова, но это правда). Моя тётя всё время обсуждает на работе с колегами о моём выборе " скорой". Всё время высмеивает это. Её подруги и коллеги увидев меня на улице кричат вслед всякие неприятные вещи. Так что я вот наверное тот самый человек, которому на подстанции лучше чем дома. Дома вообще стараюсь поменьше дома быть. И тоже оставляю работу за стенами подстанции. А дома об этом никогда не говорю не с кем. Да и вообще стараюсь побольше молчать. Но зато на подстанции чувствую себя очень хорошо. С удовольствием общаюсь с работниками. А что касается усталости - мой организм уже просто привык к тому, что спать он может только через сутки. И свою усталость я стараюсь не показывать. возвращаясь домой с подстанции я занимаюсь обычными делами, никогда не ложусь спать после смены. Но конечно мои родственники не смогут понять, что иногда после смены хочется спать, хочется отдохнуть. Так как им не знакомы бессонные ночи и работа " скорой". Так что я уже даже не спорю и не связываюсь с ними. Живу как 2 разных человека. На подстанции - я один человек, любящий свою работу, внимательный к больным, а дома - совсем другой, грустный и молчаливый, не имеющий ничего общего со " скорой".... Вообще у нас на подстанции обстановка очень домашняя. Там дествительно тепло и приятно находиться. Там всегда поймут и поддержат.

Ну сегодняшняяя сменка это воообще! Всё началось с того что мы приехали на повод: " Женщине плохо. Причина не известна". Приехали. оказалось что эта женщина в АО ( точнее после него). Ну сделали всё что надо, собрались уже уходить. но тут нам она заявляет: " А можно сделать что нибудь такое, что бы мне не пить. Что бы не тянуло". Ну тут наш врач решил подшутить над ней. Говорит: " Да, мы вас сможем закодировать!". - А что это возможно? - Да, наша современная медицина шагнула далеко впрёд. теперь возможно . Затем говорит фельдшеру взять серый ящик. ( Кардиограф в серой кожаной сумке). Далее идёт диалог с женщиной. - Значит сразу хочу вас предупредить: после процедуры возможны помутнеение сознания, расстройство стула, боли в сердце, ну может ещё что - то. Вы готовы кодироваться? - Ой, нет, я не буду. Далее еле сдерживая улыбку подключается фельдшер. - Ну почему же? Это ведь не надолго. Зато пить не будет тянуть. - Ну тогда я согласна. а точно пить не буду? - Точно! Фельдшер раскрывет кардиограф. Цепляет электроды на руки, на ноги. Врач подсказывает: " На лоб не забудь!". Вся бригада старается сделать серьёзный вид, сдерживая улыбки. Фельдшер цепляет 3 грудных электрода на лоб. - Ну что? Вы готовы? Закройте глаза. Сейчас услышите 10 последовательных сигналов, после этого откроете глаза и сделаете 12 глубоких вдохов. Потом начнёте чувствовать как у вас появляется отвращение к алкоголю. - ага. Фельдшер включает - выключает кардиограф. идут последовательные сигналы. Но тут у него зазвонил сотовый. - Я сейчас. Выходит в коридорчик. разговаривает, а заодно и смеётся. Возвращается и решает закончить этот спектакль на этом. Но не так то всё просто. Больная - то оказывается считала" сигналы". - А я только пять услышала. - Ну тогда сейчас ещё пять сделаем. - Теперь делайте глубокие вдохи. Больная с закрытыми глазами усиленно дышит. - Ой, что то у меня голова закружилась, и колет немного в груди. - Вот и последствия наступают - говорит врач. Ну всё открывайте глаза. Мы поедем, а вы поспите немного и не забудьте про рассстройство стула. Выходим на улицу и смеёмся всей бригадой. Не успели вернуться на подстанцию, как новый вызов пришёл. Бабулька попалась с "придурковатым поведением". ( прям так и сказал диспетчер в графе " повод к вызову". Возили эту бабку и в неврологию и в психдиспансер. А она ещё всё время притворяется что без сознания и ничего не понимает. В результате врач говорит:" А давайте с неё серёжки золотые снимем, да в реке утопим её да и всё!". Сам отвернувшись хихикает. Фельдшер : " Да конечно что с ней церемониться то. Давай поворачивай к заливу - говорит водителю" А сам руки к серёжкам тянет. Тут у "бессознательной ничего не понимающей больной" сознание сразу возвратилось и разум хорошщо заработал, болезнь отхлынула. - Я вам с...и щас сниму б...ть серёжки! Я вас щас! Подскакивает на носилках и кидается на бригаду. Потом сказала, что живёт в... Туда её благополучно и доставили. Вот такие "больные умирающие" бывают.

Нет не сам. вызывал продаец из того магазина.

Сегодня на смене новый прикол был. Приезжаем на «боль в животе». Вызов в общественное место в магазин « Розовый фламинго». К нам так не спеша приходит парень с бутылкой пива. Грязный, несёт от него как от помойки. Увидев нас быстро меняет поведение. Орёт: « Ой помогите, ой помогите, не бросайте !!!». Врач говорит : « Т ак, успокойся, что у тебя где болит?». А он снова « помогите, помогите!». Врач уже злится: « Да что случилось то: Ты можешь сказать или нет? Никто тебя не бросает. В чём помочь то тебе?». Он тут заявляет на полном серьёзе: « Уехать не могу, в автобус не пускают! Помогите!». Тут врач уж совсем обалдел от такого нахальства. Даже слов не нашёл, что на такое ответить. А бомжик уже к машине резво двинул и дверцу открывает. Фельдшер наш тут к нему кидается: « Э-э-э, ты куда собрался то?» -Да тут недалеко совсем. Вон там за мостом и налево немного. Вот друзья офигеют когда я на машине с крестиком к ним подкачу!!! Я говорю : « Ну раз недалеко так и иди пешком. Вон там за мост и налево». - Так вы отвезёте или нет? Врач говорит: « Так всё давай отсюда!». Мы тебе не такси. В общем еле - еле всей бригадой выпроводили. А со стороны прохожих уже крики полетели: « типа какая у нас «скорая помощь» бессердечная. От машины больного отпихивают и всё такое. Да ещё и разговаривают с ним так грубо». Было бы интересно посмотреть на их реакцию если бы к ним на работу пришёл какой - нибудь бомж с бутылкой пива и попросил их о чём нибудь подобном.

Если возможно, сообщите уровень вашего образования и специализацию. В каких именно? Вот напимер: П.В. Смольников "Полный справочник обезболивающих и вспомогательных препаратов" Г.С.Юмашев "Травматология и ортопедия" В.С. Кромашев " Неоложная помощь при травматическом шоке".

А в во всех учебных пособиях всегда пишется травматический( болевой) шок. То есть это имеется ввиду, что эти понятия равносильны.

комбинированная травма - здесь имелось ввиду когда у пострадавшего не одна тяжёлая травма, а несколько, например, травмы головы, шеи, груди, конечностей одновременно. Травмы в ДТП, при падениях с высоты и.т.д. Что касается болевого шока, то сложно ответтить одим предложением что это, но всё же суть - Болевой шок - реакция организма на сверхсильное, особенно болевое, раздражение, сопровождающуюся более тяжелыми расстройствами жизненно важных функций нервной и эндокринной систем, кровообращения, дыхания, обменных процессов и часто выделительной функции почек, Болевой шок является ответной реакцией организма на тяжелую механическую травму или ожог. В зависимости от этиологии необходимо различать две формы травматического шока: А. Шок от механической травмы Б. Ожоговый шок. Вот то, что я имею ввиду в данном случае. а так же сопровождающийся ощущением общей слабости, головокружением, больной жалуется на зябкость, озноб, жажду; температура тела снижена. Черты лица заострены, конечности холодные, кожные покровы и слизистые оболочки бледны с цианотичным оттенком, лоб, виски, иногда все тело покрыто холодным потом, малый и слабый пульс, обычно учащенный, вены спавшиеся, АД понижено. Сердце не расширено, тоны его глухие, иногда аритмичные, дыхание поверхностное, учащенное, но, несмотря на одышку, больной не испытывает удушья, лежит с низко расположенной головой. Диурез снижен. Сознание сохранено или затемнено, к окружающему больной безучастен, реакция зрачков на свет вялая, наблюдаются тремор пальцев рук, иногда судороги. Объем циркулирующей крови всегда снижен, часто определяются декомпенсированный метаболический ацидоз, гематокрит повышен. Дифференциальный диагноз проводится с обмороком, при котором функциональные нарушения выражены значительно слабее, АД нормальное, а также с сердечной недостаточностью, отличающейся от коллапса ортопноэ, увеличением объема циркулирующей крови, нормальным АД.

Что же типичное депрессивное состояние. Обратиться следует в первую очередь к участковому психиатру. То что такие состояния повторяются часто - тоже типичное состояние от ремиссии до ремиссии. Если курс был пройден в декабре, возможно сейчас его нужно повторить, проконсультировавшись с тм врачом, который направил этього человека на это лечение. Насчёт того, что "приедут - уколят" - у СКОРОЙ есть только препараты, неоходимые для оказания экстренной помощи. И к тому же лечение депрессии антидепресантами и др. препаратами не может быть таким, что "укололи и нет депрессии". лечение депрессий требует длительного курса, переодически повторяющегося в течение нескольких месяцев, под наблюдением психиатра. Так что тут СКОРАЯ ПРИ ВСЁМИ ЖЕЛАНИИ НЕ СМОЖЕТ ПОМОЧЬ. Так что утром к участковому психиатру. Вопрос: куда звонить? Что делать? До утра следующего дня от тоски не умрёт, а утром действуйте следовательно выше указанного совета. Кстати лечение депрессии не обязательно должно проводиться в стационаре. Участковый врач может вам назначить препараты, выдаст на них рецепт и он будет принимать их дома. Вы пишете что мол до госпитализации ждать несколько дней надо. Совсем не обязательно их ждать просто так. Проконсультируйтесь с врачом и объясните ситуации, он назначит лечение, которое можнол начать в этот же день. В любом случае, на форуме приём вашего больного не проведут, рецепт не выпишут, и лечение не значат. Так, что если вам не бе6зразличны "страдания" вашего больного незамедлительно нужно обращаться к участковому психиатру. А там уже на месте и решать, что делать дальше- лечить ли его в стационаре, или на дому, и.т.д. Так что инстанция для обращения названа - теперь всё дальнейшее лечение и помощь для вашего больного зависит от только от вас, в любом случае врач на месте всегда скажет более конкретнее и точнее, чем на форуме будет давать консультации боольному. которого он даже не видел, темболее, что вопрос касается психиатрии... Действуйте!!!

Переохлаждение обычно сопровождается "дрожащим термогенезом", общей вялостью и сонливостью человека, так как в организме при переохлаждениях происходит нарушение NA - CA - баланса. Общее замедление метаболизма. Так же симптом" бетонных мышц", когда человека сводит в судорогах, и он не может расслабиться, мышцы постоянно находятся в напряжении. Посинение или побеление кожных покровов. Первая погмощь - если летом то согреть человека дать горячий чай, тёплые вещи, если в дождь - то снять мокрую холодную одежду. Порастирать человека. ( особенно если находишься высоко в горах и нет возможности развести костёр. Прогревающей мазью пользоваться. А если зимой и дело дошло уже до отморожений, то тогда не в коем случае нельзя сразу "отогревать". Надо произвести изоляцию обмороженной части тела( замотать плотной тканью, не пропускающей тепло и холод снаружи. И пордождать около часа. если сильное отморожение, то более. Затем поспепенно разматывать.. Но не всё сразу!!! И поместить эту часть тела в нормальные условия( нормальную температуру). Помню случай когда мужик примёрз к лавке, с пальцев аж лёд отбивался!... А вас какое переохлаждение интересует : водное, зимой, летом, в дождь?

Ну вот меня действительно сегодня вывели. Прихожу со смены. И на диван валюсь, засыпая уже в полёте. В 5 часов утра просыпаюсь от крика группы "пилот" в соседней комнате. Думаю. сейчас прибью, но не успеваю встать музыка смолкает. Сплю дальше. Вскоре слышу как бы во снек: Двенадцатая вызов!!! Срочно. срочно , больному плохо. Далее распахивается дверь, крик :давай вставай тебя на вызов, больной на грани смерти. Я после смены, под действием усталости, плохо соображаю, вскакиваю, на "автомате" бегу к "диспетчерской" , "карту вызова брать". Но, выйдя из комнаты в коридор, понимаю, что это был жестокий прикол. А они все смотрят на меня и ржут. Говорят: " Давай быстрее, больной при смерти, опять бомжа дворники утром нашли "без сознания". Я говорю, да ну вас. И иду опять спать. Но не тут -то было. После такого переполохо не заснёшь. Я и впрям спросонья испугалась, что на подстанции, и что срочный вызов пришёл. Да, кстати помня своё первое дежурство, как боялась на подстанции спать. думала что ночью вызов придёт, а я не услышу. Так всю ночь под рацией и сидела. Но потом само сабой всё пришло. Потом через сон даже научилась не просыпаясь до конца , даже различать - нас вызывают или нет. А родственники - сволочи просто. Так и не выспалась блин...!!!!!