MicDoc

в том и прикол, что даже если и запилят к каждой ЦРБ по такому сарайчику со свистелками и перделками-он начнёт быть эффективен не раньше чем там появятся сотрудники. А по этой части родина систематически не может в доп расходы на персонал. Причем в данной ситуации будет крайне сложно натянуть сову на глобус, чтобы одна бригада медсестёр при закате СМП красного или желтого бросали всех остальных, наряжались в пижамки для решительного оказания помощи и наводняли эту новомодную пристройку. Кроме того, там грезится что пристройка должна быть прям у шоковой, и операционной, и лаборатории, и реманации. В ЦРБ эти места мягко говоря не всегда рядом с базовым ПО, нередко-в других домиках и не на первых этажах. Т.е. надо такие ЦРБ сносить и строить новые, причем вокруг пристройки. Подозрительно что вокруг ньюсмейкера, собянина, не реет верховновнештатный багненка, идеолог и практически атец этой идеи в РФ.

Возможность ответа появляется после формулировки вопроса. Пока вы с этим не справились и ответа ждать несколько преждевременно. Справедливость претензии начинает иметь место не после её озвучивания, а только после того как она озвучена и обсуждена. Пока формулировки вопроса, который видимо содержит претензию, не наступило. Если вы это про меня, то я нашел достаточное количество противоречий в ваших текстах, пояснить их вы продолжаете не мочь. Даже нарисовать своё видение и то не смогли. Тут по части психологов пусто , а вот психиатры встречаются. Как раз те самые, которые плохо себя ведущих, у кого голова больная, на стац лечение пакуют недобровольным путём. Подумайте сами, вы пришли что-то спросить. Например я попросил уточнить по части взаимоисключающих параграфов, которые привёл для наглядности. Что в ответ? Выставление мне оценок и намёк на то что я дурачками кого-то не так считаю как вам кажется нужным. Похожа эта тактика на поведение взрослого человека, который, повторяюсь, прибыл на форум и зарегался специально чтобы задать вопрос? На мой взгляд не похожа. Или цель была иная, говна на вентилятор накинуть, или вы крайне плохо представляете себе тактику типичную для взрослых, которые хотят ответ на свой вопрос. По части говна на вентилятор вы не совсем туда пришли, ибо здесь для того чтобы получить поддержку в чём-либо претензионном надо уметь и мочь складно излагать+контент нужен нормальный, а не "мнемишаетскораяпомощьаааАААооо!!!" Вы реально считаете что в данной ситуации в вашу сторону возможно что-то кроме поржать и разной толщины троллинга?

Отличный текст, но ТС слилсо:(

Ни в коем случае, большинство тут-в разной мере коллеги, бывшие и в настоящее время, смежники прочие не чужие люди. Даже население и такой его продукт как вы-и тот не дурачок. На всякий случай сознаюсь, я и толстый ,и тролль, и, теперь, дурачок. Ни разу не лукавлю, лишь последовательно пытаюсь понять о чём вы. Войдите в моё положение, я и дурачок, и двоечник, тяжело мне это проделать, но я стараюсь! Итак: Ни звука про стояние поперёк, более того, это технически не возможно ввиду того как есть только продольный проезд в 1 ряд. Как мне из вышенаписанного вами было можно понять что -я понять не могу. Они это делают во дворе где всё заставлено, каким-то образом занимая этот единственный проезд в 1 ряд, как-то размещая свою длину поперёк ряда? Или эта ДОРОГА находится за пределами двора, но как-то продолжает мешать вашему проезду по двору? Так место слева есть, и в объёмах которые я описал (минимум 8-9 метров в длину+ возможность оттуда вырулить и уехать), или ? Ответы на ваши вопросы имеют шансы появиться не раньше чем вы зададите содержательный вопрос и без взаимоисключающих параграфов опишете ситуацию, по которой у вас возник вопрос. Я верю, вы отличник, у вас получится. Ненавязчиво порекомендую обратить свои объяснения в рисунок, в словах вы слишком путаетесь, расстраиваетесь и нервничаете. Продолжаю воодушевлять вас из угла. Если надо на горох встать-только намекните.

попробуйте тогда нарисовать иллюстрации, я же двоечник, понимаю плохо, м.б. с картинками лучше получится? А то перечитывал тему несколько раз и ничего нового не узрил. чтобы воодушевить вас на внятное и развёрнутое пояснение, что именно я понял не так из того текста что вы (верю-отличник!) написали строго "так"-пойду в угол постою, можно?

и не являются взаимоисключающими параграфами? На всякий случай-я и толстый, и тролль. Но очень постарался по существу понабежать. алсо сообщаю вам следующее: СМП это обычно достаточно большой микроавтобус, не знаю как у вас на районе, а в миллионниках это чаще всего форд-транзит в самом длинном и предыдущем по длине кузове. Бибика метров 5.5-6.7 в длину, не самая манёвренная и вёрткая. Она уже сама по себе в закрытом состоянии на 1.5 машиноместа. А вот если надобно вашего соседа грузить, родственника или ребенка-так это еще около метра на то чтобы хвост открыть, и еще метра 1.5 на то чтобы носилки достать. Верю, вы в состоянии посчитать сколько суммарно эта композиция займёт, и не сомневаюсь что вы сможете честно признаться что, в свете первой цитаты в этом посте, подобных пространств у вас во дворе нет и не бывает. Точнее, если занять СМП необходимую площадь развёртывания-движение по двору прекратится. Я бы на вашем месте, если сознательность и желание сделать мир лучше столь сильны, объединился с соседями в едином порыве и организовал незанимаемую парковку под нужды экстренных служб, вблизи выезда со двора. Полицаям места надо будет поменьше, а вот фаерам побольше, но они обычно хотят по барски доехать прям до порога. Думаю, 8х3м будет достаточно, и все скажут вам спасибо.

Перед выборами такое не делается

Позвольте я всё ж буду видеть те карты которые вижу, ок? Обычно ОИМы таким переводным подтверждаются не исключительно клиникой, а и изменениями на ЭКГ+ферментами, у таких переводных ОНМК часто бывает и осмотр невролога, и даже КТ. Я уже понял что высказанное мной наблюдение вам не симпатично и вызывает неприятие через отрицание, но отрицаете вы что-то вокруг себя, а наблюдение моё вокруг меня.

Помилуйте, если для вас это пустой звон-то это у вас звенит, а у остальных может быть куда информативнее и содержательнее. Попробуйте такие карты не слушать в поисках звона, а читать. Там обычно написано, чем болел и при каких обстоятельствах да почему переводится, куда, в каком состоянии и что потребовалось при этом из помощи.

ППКС! Аналогичное понимание вопроса, хоть и на куда более обывательском уровне. Тут как раз вполне себе просто, уже кажется до всех дошло что ни перенесенное оригинальное заболевание, ни прививка из уже имеющихся на рынке не дают стойкого иммунитета дольше чем на 6 мес. Т.е. спрос будет еще и регулярный, и так или до того как произойдёт некая победа коллективного иммунитета в масштабах планеты, или пока не выпустят вакцину которая даёт долгосрочный иммунитет (этого может как не произойти вообще, так вероятно и то что стоить она будет как крыло от самолёта и массово не продастся-применится). Короче устойчивый спрос будет.

Так я и не призываю верить. Не верите/не видите-так и пусть не будет вокруг вас этого всего. Я вижу, от сотрудников вокруг тоже слышу, а тут еще и карт переводных как-то дофига. У меня про реабилитацию вообще данных нет, слышал что её типа запилили и кто-то что-то реабилитирует. Но ни одного живого человека , который там был-не знаю и не слышал. То о чём я говорю-это в период заболевания и в первые 7-10 дней после прививки. Буржуины вон посчитали ,правда про вакцины: https://osf.io/a9jdq/ Прекрасная фея, рассуди нас по существу плз! Таки ковид всякие ОИМ-ОНМК -ТЭЛА вызывает/способствует или оно само как-то и не связано?

Ну хз, если вы этого не видите сами и коллеги не подсказывают... Карт с переводами из ковидариев всяких ОИМ-ОНМК-ТЭЛА вполне себе дофига, а например о.животов или других нозологий около ноля.

я Вам выше писал, вопросов больше не имею.

Подозреваю что коагулопатический сценарий будет по крайней мере похож на таковой при оригинальном заболевании ковид19. Наверняка есть уже неплохой массив информации, какие препараты при этом как себя показали, в т.ч. и с результатами по выживаемости. Если родина затеяла массовые полигонные испытания какой-то херни, которая должна вызвать в организмах испытуемых нечто похожее на лайт-версию заболевания ковид19-то м.б. этим испытуемым добавить в схему лечения те препараты которые достоверно улучшают выживаемость при ковид19 и влияют на коагулопатии?

Подозреваю что это нежелание класть все яйца в одну корзину. Обосраться с единственным вариантом-это будет большее фиаско чем понемножку но с многими, так типа не так громко и звонко Меня другое печалит. Практически все вакцины показывают очень неплохой процент побочных в виде коагулопатий и всяких ОИМ-ОНМК-ТЭЛА. Справедливости ради, при ковиде без прививок всё так-же, но прививка-это плановое мероприятие, к которому можно и нужно готовиться. Если такая проблема есть-её надо не отрицать, изучать, считать и профилактировать по возможности. Со спутником на эту тему обосрамс тотальный, любые осложнения и побочные отрицаются, статистика того что отрицается-не ведется, профилактические меры не предпринимаются. А надо было бы. Констатаций с характерно синими верхними половинами стало заметно больше чем год назад.

А с вашими заболеваниями можно на 1 ставку + работать? и, если мне не изменяет память, запросы делаются на основании чего-либо. В данном случае похоже на запрос без оснований, за это вашего главврача можно удивить.

Факт!

Спасибо, вопросов больше не имею.

Просто у вас то просто страшно, то псевдовирус. Кабы не псевдовирус-я бы согласился что более жопорукого управления и организации медицины за мою жизнь не было.

вы из диссидентов или воппозиционеров?

Ну галочки "рефлексы D=S", а потом в тексте что нога косит рука просит и рожа на боку-это часто и в основном про поржать. Я имел ввиду что нитраты пишутся без учёта показаний и противопоказаний, понятно что при ОКС+ОЛЖН на низком давлении параллельно инотропам они имеют смысл, а при ОКС без ОЛЖН наоборот.

В первом моём врачебном месте работы зав был мягко говоря плохой человек, но местами неплохой как зав. И часто призывал меня на почитать карты и подумать. При перечитывании указывалось как на косяки по написанию-оформлению, так и по моей деятельности на вызове. "Не думай о них, думай о себе. Их много, и их хватит на много таких как ты, а ты у себя один". Это я запомнил и осознал несколько позже. У меня практически сразу получилось понимание того что в карте должно быть написано, а на что можно не тратить время. Должны быть исчерпывающие данные о том, что, как и почему я делал, и делал так а не иначе. Карта это документ, в котором я могу описать то что создаст возможность отбиваться при жалобе или когда всякие бастрыкинские соколы воспылают. Вот для того чтобы они и жалобуны ощутили себя технично посланными нахер -я её и пишу. Чтобы в объяснительной можно было написать "подробностей и деталей событий на вызове вспомнить невозможно, всё произошедшее отражено в КВ", и КВ была бы достаточна. Для этого и с этой основной целью. И она должна содержать сведения и выглядеть как улика защиты. Сейчас читаю карты и не всегда понимаю, кто чем думал? Зачем описывать то что создаёт залёт на ровном месте, при отсутствии необходимости вообще что-то по теме залёта писать? (например про дачу метапролола при брадикардии и нормотензии на ОКС, или залив нитратами ОКС который без давления) Что посоветовать? Думать. И по возможности писать карты сразу, а не поутру, превозмогая уже нормальный отёк-набухание ГМ. И понимать, каждую карту-понимать, что это-важно. Это-возможность обосраться потому что не подумал или забыл/забил. По тактике сам себе выяснил что карта лучше всего пишется при понятной хрони на вызове, типа хронь табулетку сосёт, а я всё кроме эффективности уже написал. Или в машине сразу после вызова перед отзвоном, или по дороге в стационар. Потом будет не легче и не удобнее, а тяжелее и нуегонахернапишучтонибудьчтобыотстали.

Рад что ошибся.

Вангую что уволится по собственному желанию, а на сл день всплывёт где-нибудь в КЗ или параплавуновском пространстве.

Вы только об этом догадались?